CASO CLINICO: Doctor house.

T1 E3
Estudiantes: Eva María Camargo, Juan Sebastián Gómez, Omar Yance y María Cárdenas
Medicina 2021-1. Biociencias A2

 Caso Problema:
Brandon joven de sexo masculino de 20 años de edad se presenta con tos, rash en abdomen, tronco,
extremidades y fiebre, quien sufre desvanecimiento al mantener relaciones sexuales. Es posteriormente
ingresado al servicio de urgencias donde se agregan síntomas de dolor abdominal, náuseas, e hipotensión que
no responde al fluido intravenoso. El paciente había ingerido drogas días antes.

 Observación:
Paciente qué llegó en estado de inconsciencia a la clínica presentando múltiples síntomas como, Fiebre alta,
salpullidos abdominales, tos. Se le realizo un examen de sangre el cual salió normal y el escaneo abdominal no
mostró nada. Además, se le hicieron exámenes de bacterias, prueba de ACTH, un ecocardiograma y se le
suministraron antibióticos lo cual le causo una falla renal al paciente. Por otro lado, se le dio unasyn al paciente
para la infección y levotiroxina intravenosa, se le hizo una prueba de TSH, T3 Y T4 las cuales determinaron que
el paciente no presentaba hipotiroidismo, a raíz de esto se le hizo un conteo de Glóbulos Blancos, el cual mostro
que su sistema inmunitario estaba fallando, por ello se traslado al paciente a una sala aislada.

 Pregunta:
¿Qué anomalía está causando que el sistema inmunológico de Brandon este Fallando?

 Hipótesis:
Hipótesis nula Ho: la alteración en la mitosis celular causó el mal funcionamiento del sistema inmunológico por la
falta de glóbulos blancos
Hipótesis alterna Ha: la alteración en la mitosis celular causó el mal funcionamiento del sistema inmunológico por
la falta de glóbulos blancos

 Predicción:
Si la falta de mitosis celular es la causante del mal funcionamiento del sistema inmunológico, entonces la ingesta
de colchicina podría ser uno de los factores predominantes que desencadena esta alteración en los glóbulos
blancos.
 Fase experimental:
Examen de sangre, escaneo abdominal, ecocardiograma, examen de bacterias, análisis diferenciales, amplio
rango de antibióticos, prueba de ACTH, prueba de TSH, T3 Y T4, Hemograma, biometría hemática, obtención de
células madre de la medula ósea.
Variable independiente (consumo de drogas a base de la colchicina).
Variable dependiente (aparición de problemas inmunodeficientes)

 Discusión y conclusión:
Varios especialistas del tema generaron diversas conclusiones de diagnóstico acerca de la enfermedad que
padecía Brandon mediante procesos y muestras, descartando así muchas de estas. Llegando a la conclusión de
que el paciente había ingerido alguna sustancia con colchicina mediante automedicación, causando así el
deterioro crítico del sistema inmunológico, dando como consecuencia síntomas como la fiebre, tos, aumento de
creatinina, sarpullido, dolor abdominal y baja presión sanguínea.

 Bibliografía
Shore D (productor). (16 de noviembre del 2004). Doctor House (Temporada 1, episodio 3) [Occam’s Razor]