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INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES

INFORME PERICIAL DE NECROPSIA N°. 2020010170001000156

Regional: NORTE Seccional: SUCRE


U. Básica: SINCELEJO
Nombre Definitivo: TULIO ANTONIO DE LOS SANTOS MAURY CHAVEZ
Nombre al Ingreso: TULIO ANTONIO DE LOS SANTOS MAURY CHAVEZ
Tipo de documento:CÉDULA DE CIUDADANÍA No. de documento: 9192373
Edad: 59 años Sexo: MASCULINO
Procedencia: SUCRE, SUCRE
Fecha de ingreso: 18/07/2020 Hora: 10:58
Noticia Criminal: 707716001045202000061 Acta Numero: No Aplica
Autoridad: SIJIN
Fecha muerte: 17/07/202017:00 Fecha necropsia: 18/07/2020 Hora 12:37
Prosector: JESUS FERNANDO ARRIETA ATENCIA
Auxiliar de morgue: ISRAEL CUADRADO
INFORMACIÓN DISPONIBLE AL MOMENTO DE INICIAR LA NECROPSIA
Datos del acta de inspección:
- Resumen de hechos: Según los datos aportados por el Informe de Inspección Técnica a
Cadáver- FPJ-10-No.CUI 707716001045202000061 , elaborado por la policía, Sijin- Sucre, de
Fecha :17/07/2020 , a las 22:00 horas , los hechos tuvieron ocurrencia ese mismo día,
aproximadamente a las 16:30 horas, en la urbanización Roma del municipio de Sucre Sucre,
cuando según versión del primer respondiente consignada en el acta de inspección a cadáver,
el hoy occiso : TULIO ANTONIO DE LOS SANTOS MAURY CHAVEZ ,es sorprendido en el
momento que conducía una moto, por 2 dos sujetos que se movilizaban en otra moto, quienes
le disparan por la espalda, produciéndole la muerte casi de manera instantánea. En los hechos
no hubo otros ni heridos
- Hipotesis de manera aportada por la autoridad: Violenta - homicidio
- Hipotesis de causa aportada por la autoridad:Proyectil de arma de fuego
PRINCIPALES HALLAZGOS DE NECROPSIA
.- Heridas en Tórax por proyectil de arma de fuego carga única
.- Laceraciones pulmonares bilaterales
.- Hemotorax derecho de1000 ml.
.- Hemotorax izquierdo de 2000 ml.
.- Laceracion de arteria pulmonar izquierda
.- Laceracion de Hígado
.- Laceracion de asas intestinales delgadas (Yeyuno)
.- Palidez mucocutanea generalizada y de lechos ungueales.

ANÁLISIS Y OPINIÓN PERICIAL


El caso trata de un hombre adulto maduro, de 59 años de edad, identificado fehacientemente por
cotejo dactiloscópico, quien según datos aportados por el Informe de Inspección Técnica a
cadáveres, muere al sufrir heridas por proyectil de arma de fuego de carga unica en torax.
En la necropsia médico legal se encuentra el cadáver de un hombre adulto maduro, completo,
raza mestiza, de contextura robusta, aspecto cuidado, sin signos de atención médica quirúrgica,
con prendas de vestir adecuadamente colocadas, en quien se documentan heridas por proyectil
de arma de fuego en el tórax anterior, espalda y en hombro izquierdo, palidez mucocutánea
generalizada y fenómenos cadavéricos tardíos . Al examen interno se documentan laceraciónes

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pulmonares, de asas intestinales delgadas (Yeyuno), de Hígado, laceraciones de arteria


pulmonar izquierda que le producen hemotórax izquierdo de aproximadamente 2.000 mls,
hemotorax derecho de aproximadamente 1000 mls.
Según la necropsia, fallece debido a anemia aguda causada por laceraciones de pulmonares
derecha e izquierda, de arteria pulmonar izquierda producidas por proyectil de arma de fuego
carga única .
En síntesis, con la información aportada hasta el momento por la autoridad y los hallazgos de la
necropsia, la muerte se conceptúa desde el punto de vista médico legal como de manera
VIOLENTA-HOMICIDIO, siendo su causa heridas por proyectil de arma de fuego de carga unica
y su mecanismo, la anemia aguda.
EXAMEN EXTERIOR
DESCRIPCIÓN GENERAL DEL CADAVER: Sobre mesa metálica de necropsia, limpia, se recibe
cadáver embalado en bolsa de polipropileno de color blanco, con cremallera, con sello y rótulo de
la Policía Nacional que se corresponde con el Informe de Inspección Técnica a Cadáver, con
cinta de seguridad en el extremo inferior. Al abrir bolsa se encuentra cadáver completo de
hombre adulto maduro, de raza mestiza, contextura robusta , aspecto cuidado , con prendas de
vestir adecuadamente puestas, sin la manos embaladas, sin signos de atención médico-
quirúrgica, con palidez mucocutánea generalizada y de lechos ungueales.
DESCRIPCIÓN DE PRENDAS DE VESTIR
Prenda Material Color Talla Marca Observaciones
BOXER ALGODÓN NEGRO ND ND EN BUEN ESTADO
TENIS POLIESTE MULTICOLO ND CALLITSPRING ZAPATOS DE COLOR BLANCO
R R Y TONALIDADES GRISES CON
CORDONES DE COLOR
BLANCO,EN LOS LADOS
LATERALES DE LOS TENIS,SE
OBSERVAN TEJIDO EN
FORMA POROSA
MEDIAS ALGODÓN BLANCO ND ND MEDIAS TALONERAS DE
COLOR BLANCO,CON EL
LOGOTIPO DE LA MARCA
"TOMMY HILFIGER "

DESCRIPCIÓN DE ACCESORIOS DE USO PERSONAL


Accesorio Color Observaciones
NINGUNO NO TRAE SIN INFORMACIÓN
ACCESORIO
S

DESCRIPCIÓN DE FENOMENOS CADAVERICOS: Evaluados el día 18 de Julio de 2020, a las


13:00 horas, percepción de rigidez generalizada plenamente establecida, livideces violáceas
dorsales que no desaparecen con la presión digital uniforme, frío al tacto, se observan
fenómenos cadavéricos tardíos como epidermólisis en reja costal izquierda, con inicio de la fase
enfisematosa. además se observa ligero abombamiento de la cara y del tórax
DATOS ANTROPOMETRICOS: Talla: 182 cm. Peso: 85.0-90.0 kg. Ancestro racial mestizo.
Contextura robusta.

PIEL Y FANERAS: Palidez mucocutanea generalizada y de lechos ungueales.


CUERO CABELLUDO: Sin lesiones
CARA: Sin lesiones
CUELLO: Sin lesiones
TORAX: Sin lesiones.
GLÁNDULAS MAMARIAS: Normales para su edad y sexo

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AXILAS: Sin lesiones


ABDOMEN: Heridas por proyectil de arma de fuego de carga unica en mesogastrio y región
umbilical. VER DESCRIPCION ESPECIAL DE LESIONES.
ESPALDA Y GLUTEOS: Ver descripción especial de lesiones
GENITAL EXTERIOR: Heridas por proyectil de arma de fuego de carga unica en región
infraescapular izquierda y region paralumbar derecha. VER DESCRIPCION ESPECIAL DE
LESIONES.
ANO: Sin lesiones
EXTREMIDADES SUPERIORES: Heridas por proyectil de arma de fuego de carga unica en
Hombro izquierdo. VER DESCRIPCION ESPECIAL DE LESIONES.
EXTREMIDADES INFERIORES: Sin lesiones
EXAMEN INTERIOR
CABEZA Y SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
GALEA Y PERICRÁNEO: Sin lesiones
CRÁNEO: Sin lesiones,no se observan trazos fracturarios
MENINGES Y ENCÉFALO: Peso de 1400 gramos. Normoconfigurado, tamaño normal,
superficie grisàcea, brillante, consistencia semifirme. Circonvoluciones y surcos bien
demarcados. Al corte coronal segmentario, segmentos simétricos, adecuada limitación de
sustancias gris y blanca y de nùcleos basales y sin cambios parenquimatosos sugestivos de
isquemias. Ventrículos permeables, sin colecciones anòmalas. No se evidencian hemorragias
intraparenquimatosas.
Cerebelo, sin lesiones. Tallo encefálico, sin lesiones.
Meninges nacaradas, lisas y brillantes, se desprenden con facilidad.
Vasos del polígono de willis, sin lesiones.
COLUMNA VERTEBRAL: Sin lesiones
SISTEMA RESPIRATORIO
PLEURAS Y ESPACIOS PLEURALES: A nivel del quinto y sexto espacio intercostal izquierdo
de la reja costal posterior izquierda,se observa laceración de las pleuras parietal y visceral en un
área de 2 x 1 cms .Anivel de la decima y onceava costilla, en región paravertebral derecha se
observa laceración de 2 x 1 cms. Hemotorax izquierdo de aproximadamente 2000
mls,hemotorax derecho de aproximadamente 1000 mls
LARINGE: Sin lesiones
TRÁQUEA: Sin lesiones
BRONQUIOS: Sin lesiones
PULMONES: Ver descripción especial lesiones. Peso en conjunto de 750 gramos. Pulmón
izquierdo con laceración de 2x1.5 cms en cara posterior de lóbulo inferior acompañada de halo
hemorrágico concéntrico y laceración de cara antero lateral del lóbulo superior de 2 x 1 cms .
Pulmón derecho con laceraciones en su lóbulo inferior , de 2x1 cms.. en su cara antero externa.
Tamaño normal, superficie violácea, lacerada y brillante, consistencia semifirme,
hipocrepitantes. Al corte, parénquima de color rojo pálido homogéneo, con salida de escaso
líquido hemático a la forcipresión.
SISTEMA CARDIOVASCULAR
PERICARDIO: Superficie pericárdica lisa y brillante, sin adherencias, con escaso tejido
adiposo. Al corte de pared pericárdica, serosas lisas y brillantes, sin adherencias. Líquido
pericárdico escaso, amarillento y transparente
CORAZÓN: Peso de 250 gramos. De forma y tamaño normal. Escaso tejido adiposo en
superficie epicárdica. Superficie lisa y brillante, de color rojizo, consistencia firme. Al abrirlo,
siguiendo la dirección de la corriente sanguínea se aprecia endocardio y válvulas cardíacas sin
evidencia de lesiones. No hay comunicación entre entre los septos auriculares y ventriculares.
Abundantes coágulos sanguíneos en cámaras. Longuitud de circunferencia de inserción de las
válvulas tricúspide, de 12 cms., mitral, de 9.5 cms., pulmonar, de 7.5 cms., aórtica, de 6.5 cms.
Grosor del ventrículo derecho, de 0.5 cms., izquierdo, de 1.5 cms., Septum, de 1.5 cms.
Aurículas de 0.2 cms. Al corte de pared de ventrículos y Septum, se aprecia coloración pardo

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rojiza homogénea.
CORONARIAS: Sin lesiones
AORTA Y GRANDES VASOS: Ver descripción especial lesiones. Laceracion de la arteria
pulmonar izquierda,por proyectil de arma de fuego
VENAS: Sin lesiones
CAVIDAD ABDOMINAL
PERITONEO: Se observa laceraciones a nivel de mesogastrio por proyectil de arma de fuego
de la lamina parietal y visceral,la cual mide 2 x 1 cms
MESENTERIO: Laceraciones a nivel de Epiplon mayor , de 2.0 x 1.2 cms, debido a heridas
por proyectil de arma de fuego de carga unica.
RETROPERITONEO: Laceracion de 1.5 x 1.0 cms en retroperitoneo lado derecho,por proyectil
de arma de fuego de carga unica.
DIAFRAGMA: Sin lesiones
SISTEMA DIGESTIVO
LENGUA: Sin lesiones
FARINGE: Sin lesiones
ESÓFAGO: Permeable. Al corte de pared y mucosa sin lesiones. Mucosa de aspecto usual,
sin evidencia de lesiones.
ESTÓMAGO: De forma y tamaño normal. Paredes lisas y brillantes, sin adherencias. Al abrirlo
por la curvatura mayor, vacío; mucosa de aspecto normal, con pliegues conservados, sin
evidencia de lesiones.
HIGADO: Peso de 1.350 gramos. De forma y tamaño normal, con laceraciones extensas en la
cara medial de lobulo derecho,aproximamente en unarea de 7 x 5 cms, por proyectil de arma
de fuego, de color rojo vinoso. Consistencia semifirme. Al corte, parénquima de color pardo
vinoso homogéneo, congestivo.
VESÍCULA Y VÍAS BILIARES: De forma y tamaño normal. Al abrirla, mucosa de aspecto
usual, con abundante líquido biliar verdoso, espeso, sin cálculos en su interior. Vías biliares de
forma y tamaño normal, permeables.
PÁNCREAS: De forma y tamaño normal .Peso de 80 gramos. Superficie grisácea y rugosa,
consistencia semifirme. Al corte, parénquima de color amarillo grisáceo, congestivo.
INTESTINO DELGADO: Serosas lisas y brillantes, sin adherencias. Herida transfixiante de
asas intestinales en la porcion de yeyuno de aproximadamente 1.5 x 1.0 cms cada una Al corte,
mucosa de aspecto usual.
INTESTINO GRUESO: Serosas lisas y brillantes, sin adherencias. Al corte, abundante
contenido fecal en el recto; mucosa de aspecto usual, sin evidencia de lesiones.
APÉNDICE CECAL: Sin lesiones
APARATO GENITO URINARIO
RIÑONES: Peso en conjunto de 300 gramos. Normoconfigurados, tamaño normal, superficie
lisa y brillante, roja, consistencia semifirme, fácilmente decapsulables. Al corte, congestivo,
adecuada limitación cortico-medular, color rojizo, sistemas pielocaliciales permeables.
URÉTERES: Sin lesiones
VEJIGA: Sin lesiones
PRÓSTATA Y TESTÍCULOS: Sin lesiones
APARATO LINFO HEMATOPOYETICO
TIMO: Sin lesiones
GANGLIOS: Sin lesiones
BAZO: Peso de 150 gramos. Forma y tamaño normal. Superficie rugosa, brillante y grisácea,
consistencia semifirme. Al corte, parénquima de color rojo frambuesa homogéneo, congestivo.
SISTEMA ENDOCRINO
TIROIDES: De forma y tamaño normal. Lóbulos asimétricos, de superficie nodular. Al corte,
brillo coloide.
HIPÓFISIS: Sin lesiones

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SUPRARRENALES: Sin lesiones


SISTEMA OSTEO-MUSCULO-ARTICULAR
A nivel del quinto y sexto espacio intercostal izquierdo de la reja costal posterior izquierda,se
observa laceración de músculos intercostales y fractura de la de la quinta y sexta costilla en un
área de 2 x 1 cms .A nivel de la décima y onceava costilla, en región paravertebral derecha se
observa laceración de 2 x 1 cms. los bordes de la lesión son evertidos
DESCRIPCIÓN DE LESIONES TRAUMATICAS
DESCRIPCION DE LAS LESIONES POR ARMA DE FUEGO (CARGA ÚNICA)
1.1 Orificio de Entrada: Localizado en la región paralumbar derecha de la espalda , de forma
ovalada, bordes regulares, invertidos y hemorrágicos, de 0.6x 0.4 cms. de diámetro, con anillo de
contusión excéntricos, de 2 mm. de grosor , que dista del vértice, 57 cms y a la derecha de la
línea media posterior, 5 cms. No se observa tatuaje ni ahumamiento.
1.2 Orificio de Salida: Localizado en la región periumbilical, de bordes evertidos e irregulares de
forma ovalada con zona equimotica de 7 x 3 cms alrededor de él, que dista del vertex 79 cms y
a la derecha de la línea media anterior,2 cms .
1.3 Lesiones: A su paso el proyectil produce lesiones en piel, tejido celular subcutáneo, pleuras
parietal y visceral y laceración de la parte inferior del lóbulo inferior derecho,laceracion de
retroperitoneo, laceración de lóbulo derecho de hígado, laceración de asas intestinales a nivel de
yeyuno, laceracion de peritoneo,piel.
1.4 Trayectoria anatómica: Plano horizontal: Supero inferior. Plano coronal: Postero-Anterior.
Plano sagital: Derecha-Izquierda.

2.1 Orificio de Entrada: Localizado en la región paralumbar derecha de la espalda, de forma


ovalada, bordes regulares, invertidos y hemorrágicos, de 0.6x 0.4 cms. de diámetro, con anillo de
contusión excéntricos, de 2 mm. de grosor ,con bandeleta contusiva a las 3 según el meridiano
horario de las manecillas del reloj.Dista del vértice, 63 cms . y a la derecha de la línea media
posterior, 2 cms. No se observa tatuaje ni ahumamiento. 2.2 Orificio de Salida: Localizado en la
región de mesogastrio, de bordes evertidos e irregulares de forma ovalada con zona equimotica
de 5 x 2 cms alrededor de él, que dista del vertex 63 cms y a la derecha de la línea media
anterior,5 cms . 2.3 Lesiones: A su paso el proyectil produce lesiones en piel, tejido celular
subcutáneo, pleuras parietal y visceral y laceración de la parte inferior del lóbulo inferior derecho
del higado, laceracion de la parte derecha de retroperitoneo ,laceración de lóbulo derecho de
hígado, laceración de asas intestinales,peritoneo,piel. 2.4 Trayectoria anatómica: Plano
horizontal: Supero-Inferior. Plano coronal: En el plano. Plano sagital: Derecha-Izquierda.

3.1 Orificio de Entrada: Localizado en la región infraescapular izquierda de la espalda , de forma


ovalada, bordes regulares, invertidos y hemorrágicos, de 1.0 x 0.7 cms. de diámetro, con anillo
de contusión excéntricos, de 2 mm. de grosor , que dista del vértice, 41 cms . y a la izquierda de
la línea media posterior, 8 cms. Con bandeleta de contusión ,ubicada a las 5 según el meridiano
horario de las manecillas del reloj. No se observa tatuaje ni ahumamiento. 3.2 Orificio de Salida:
Localizado en la región de hombro izquierdo , de bordes evertidos e irregulares de forma
ovalada , que dista del acromion 5 cms 3.3 Lesiones: A su paso el proyectil produce lesiones
en piel, tejido celular subcutáneo, pleuras parietal y visceral y laceración transfixiante de lóbulo
pulmonar derecho tanto el superior como el inferior . 3.4 Trayectoria anatómica: Plano horizontal:
Infero-Superior. Plano coronal: Postero-Anterior. Plano sagital: Izquierda-Derecha..

TÉCNICAS DE EXPLORACIÓN DEL CADÁVER


Procedimiento: Incisión bimastoidea del cuero cabelludo. tracción anterior y posterior del mismo.
Exposición de gálea y membrana epicraneana. disección de músculos temporales y de
membrana epicraneana. craneotomía con segueta. exposición de membranas meníngeas y
encéfalo. Extracción de los mismos. se realiza incisión en v en la región anterior del cuello y
exploración por planos, extendiendo la disección cerca del mentón. se realiza incisión mediana

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desde el manubrio esternal hasta el pubis y exploración por planos. extracción del peto esternal.
Revisión de cavidades y órganos toracoabdominales in situ. extracción del bloque visceral.
valoración y disección de órganos al corte. Luego son dispuestos en la cavidad
intraabdominal.Se toma muestra de sangre en tubo tapa gris para alcoholemia,la cual se envía a
laboratorio de toxicología Barranquilla, se realiza lavado de vejiga con solución salina y es
empacado en tubos tapa rojas y se envía al laboratorio de toxicología de Barranquilla para
estudio de psicofármacos. Todo el procedimiento de necropsia es registrado fotográficamente
con testigo métrico, las cuales son enviadas al laboratorio de fotografía de Barranquilla
mediante el sistema NAS .
MUESTRAS TOMADAS Y ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS SOLICITADOS
N° ORIGEN MUESTRA EMBALAJE DESTINO
2 Cadáver SANGRE Empacado(a) en tubo -- Se envia a
vacutainer tapa gris, 7 toxicología(BARRAN
militros. Estado: Embalado, QUILLA) para
Rotulado y Sellado alcoholemia.
3 Cadáver LAVADO Empacado(a) en tubo -- Se envia a
VESICAL vacutainer tapa roja, 20 toxicología(BARRAN
militros. Estado: Embalado, QUILLA) para
Rotulado y Sellado psicofarmacos.
4 Cadáver NECRODACTIL Empacado(a) en bolsa de -- Se envia a
IA papel, 1 1 tarjeta. Estado: dactiloscopia(SINCEL
Embalado, Rotulado y EJO) para
Sellado identificación
dactiloscopica del
cadáver.
EVIDENCIAS APORTADAS POR LA AUTORIDAD
N° ORIGEN MUESTRA EMBALAJE DESTINO
1 Escena CADAVER Empacado(a) en bolsa, 1 -- Se envia a
bolsa plástica. Estado: Sin dactiloscopia(BOGOT
Información Á D.C.) para solicitud
busqueda tarjeta de
preparación.

DOCUMENTOS E IMAGENES
-ACTA DE INSPECCIÓN A CADÁVER, Documento aportado por la autoridad.
-CADENA DE CUSTODIA, cadena de custodia cara 1
-ACTA DE INSPECCIÓN A CADÁVER, acta de inspeccion hoja 1
-ACTA DE INSPECCIÓN A CADÁVER, acta hoja 2
-ACTA DE INSPECCIÓN A CADÁVER, acta hoja 3
-ACTA DE INSPECCIÓN A CADÁVER, acta hoja 4
-ACTA DE INSPECCIÓN A CADÁVER, acta hoja 5
-ACTA DE INSPECCIÓN A CADÁVER, acta hoja 6
-ACTA DE INSPECCIÓN A CADÁVER, acta hoja 7
-ACTA DE INSPECCIÓN A CADÁVER, acta hoja 8
-ACTA DE INSPECCIÓN A CADÁVER, acta hoja 9
-ACTA DE INSPECCIÓN A CADÁVER, acta hoja 10
-CÉDULA DE CIUDADANÍA, Cédula lado A

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-CÉDULA DE CIUDADANÍA, Cédula lado B


-NECRODACTILIA.
-NECRODACTILIA.
-TARJETA DECADACTILAR.
-CADENA DE CUSTODIA, CADENA DE CUSTODIA
-CERTIFICADO DE DEFUNCIÓN, PARA COTEJO
-FOTOGRAFIA PROCEDIMIENTO NECROPSIA, FOTOGRAFIA FINAL DE
PROCEDIMIENTO DE NECROPSIA
-DIAGRAMA LESIONES.

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Ciencia con sentido humanitario, un mejor país.

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