FORMATO Código: FM05-GAD/FIN

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RECIBO DE TRANSPORTE / MOVILIDAD
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Proceso Electoral ELECCIONES CONGRESALES EXTRAORDINARIAS 2020

Yo, _____________________________________con DNI Nº ________________ y Domiciliado en

_________________________________________he recibido de la ODPE de __________________
________________, la cantidad total de__________________________________________y 00/100
soles, por concepto de servicio de ____________________________________________________

de acuerdo al siguiente detalle:

FECHA ITINERARIO IMPORTE

TOTAL

_______________________________
(Firma de la persona que ejecutó el servicio)
Nombre
DNI.

Para casos de gastos de transporte, se debe adjuntar copia de D.N.I. de la persona que prestó
el servicio y tarjeta de propiedad del vehículo.