INSTITUCION EDUCATIVA NACIONAL N° 7226 – 562

“JOSÉ OLAYA BALANDRA”

INICIAL-PRIMARIA- SECUNDARIA JEC.
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“AÑO DEL BICENTENARIO DEL PERÚ: 200 AÑOS DE LA INDEPENDENCIA”

FORMATO UNICO DE TRAMITE (FUT)

RESUMEN DE PEDIDO

SEÑORA DIRECTORA DE LA I.E. N° 7226-562 JOSÉ OLAYA BALANDRA

APELLIDOS Y NOMBRES

COD. MODULAR O DNI N° TELE. CELULAR CORREO ELECTRONICO

DOMICILIO

DISTRITO PROVINCIA DEPARTAMENTO

FUNDAMENTO DE PEDIDO

DOCUMENTOS QUE SE ADJUNTAN

1.___________________________________ 4._____________________________________

2.___________________________________ 5._____________________________________

3.___________________________________ 6._____________________________________

LUGAR

DIA MES AÑO

FIRMA DE USUARIO
HUELLA