Saltador

Calidad de vida objetiva y subjetiva: un modelo interactivo Autor (es): Robert A. Cummins
Fuente: Social Indicators Research, Yol. 52, No. 1, Calidad de vida en OZ (octubre de 2000), págs. 55-72 Publicado por:
Springer
URL estable: http://www.jstor.org/stable/27522495 Consultado: 23/06/2014 15:33

Su uso del archivo JSTOR indica su aceptación de los Términos y condiciones de uso, disponibles en
http://www.jstor.org/page/info/about/policies/terms.jsp

JSTOR es un servicio sin fines de lucro que ayuda a académicos, investigadores y estudiantes a descubrir, usar y desarrollar una amplia
gama de contenido en un archivo digital confiable. Utilizamos tecnologías y herramientas de la información para aumentar la
productividad y facilitar nuevas formas de becas. Para obtener más información sobre JSTOR, comuníquese consupport@jstor.org.

Springer está colaborando con JSTOR para digitalizar, preservar y ampliar el acceso a la investigación de indicadores sociales.

A LM A CENA R
http://www.jstor.org

Este contenido se descargó de 185.44.79.191 el lunes 23 de junio de 2014 a las 15:33:02 PM Todo uso sujeto a los Términos y condiciones de JSTOR
 ROBERT A. CUMMINS

CALIDAD DE VIDA OBJETIVA Y SUBJETIVA: UN MODELO

INTERACTIVO

ABSTRACTO. Este artículo revisa la relación entre los indicadores de calidad de

vida objetivos y subjetivos. Propone que la interacción de estas variables ocurre
dentro de un sistema que mantiene homeostáticamente la calidad de vida subjetiva
dentro de un rango estrecho. Debido a la capacidad de este sistema para adaptarse a
diversas circunstancias ambientales, los indicadores objetivos y subjetivos
normalmente están mal correlacionados. Sin embargo, también se propone que
condiciones objetivas muy deficientes pueden vencer la homeostasis y, una vez que
esto ocurre, los indicadores objetivos y subjetivos muestran una covariación más
fuerte. Se proporcionan datos empíricos para apoyar este modelo y se discuten las
implicaciones para comprender el constructo de calidad de vida.

PALABRAS CLAVES: calidad de vida subjetiva, calidad de vida objetiva,

homeostasis, umbral, condiciones de vida

Durante 1998, tuvo lugar un intenso debate en Internet sobre la

definición de calidad de vida (CV). Se ha publicado un registro de
este intercambio entre miembros de la Sociedad Internacional de
Estudios de la Calidad de Vida (Cummins, 1998a) y uno de los
principales temas que impregnó esta discusión fue la naturaleza de la
relación entre objetivo (O) y subjetivo ( S) medidas de calidad de
vida. De hecho, esta distinción se encuentra en el corazón de una
comprensión integral y completa del constructo.
Una gran fortaleza de ISQOLS es su naturaleza verdaderamente
multidisciplinaria, y la discusión mencionada reflejó esta diversidad.
Los economistas, por ejemplo, han sido capacitados para considerar
las medidas tangibles de riqueza como indicativas de calidad de vida.
Su formación no ha implicado habitualmente la escolarización en la
medición subjetiva, por lo que tienden a descartar la idea de que las
percepciones individuales de la riqueza deberían formar parte de una
definición de calidad de vida. Los científicos sociales, por otro lado,
han sido educados en constructos que dependen de la medición
subjetiva. Para algunos de estos investigadores, las condiciones de
vida objetivas y tangibles
Investigación de indicadores sociales 52: 55-72,2000.
© 2000 Kluwer Academic Publishers. Impreso en Holanda.

Este contenido se descargó de 185.44.79.191 el lunes 23 de junio de 2014 a las

15:33:02 p.m.
Todo uso sujeto a los términos y condiciones de JSTOR
56 ROBERT A. CUMMINS

son en gran medida irrelevantes para sus concepciones de la calidad

de vida. Por tanto, el primer y obvio paso en la formulación de una
definición integral es reconocer las fortalezas de cada puesto y estar
de acuerdo en que cualquier definición general debe incluir ambas
dimensiones.
Esta conclusión, de hecho, ha sido respaldada por muchos
investigadores de calidad de vida anteriores (por ejemplo, Lawton,
1991; Romney et al., 1994) y parece ser el punto de vista del sentido
común. Después de todo, si la calidad de vida ha de abarcar la
totalidad de la vida humana, seguramente deben incluirse las
dimensiones O y S. Aun así, la disensión de este punto de vista se
encuentra fácilmente y, por lo general, se basa en un argumento
filosófico de que la distinción no tiene sentido. Dado que no puede
haber una realidad medida más allá de nuestra capacidad de
experimentar el mundo, las llamadas medidas "objetivas" son en
realidad un producto de nuestras percepciones y, como consecuencia,
subjetivas. Este enfoque fue adoptado, de hecho, por Andrews y
Withey (1976) quienes descartaron la distinción entre indicadores O
y S en los siguientes términos:
Creemos ... que esta clasificación no es clara ni muy útil. Incluso el nacimiento y la
muerte y lo que define la vida humana son actualmente asuntos de disputa legal,
médica y doctrinaria. Los indicadores presuntamente objetivos de estos asuntos
parecen involucrar juicios subjetivos. A la inversa, se puede argumentar que
muchos indicadores subjetivos (como las evaluaciones de las personas sobre sus
vidas) proporcionan mediciones bastante directas y objetivas de lo que pretenden
medir (p. 5).

Aquí se argumenta que tal argumento puede ser impugnado por al

menos tres motivos como sigue:
1. La negación de la distinción O y S es menos útil heurísticamente
que su adopción. Como se verá más adelante, cuando los
indicadores O y S se definen en términos de experiencia pública
versus privada, las medidas así derivadas son confiables y, sin
embargo, son demostrablemente diferentes entre sí. Como
consecuencia, la investigación separada de cada dimensión
puede proporcionar información importante sobre el constructo
de calidad de vida.
2. Los autores eligieron ejemplos pobres para hacer su punto. Las
definiciones de "vida" y "muerte" son, de hecho, eminentemente
discutibles, pero de poca relevancia para la investigación de la
calidad de vida. El tamaño de un cheque de pago, sin embargo,
es un tema mucho más relevante y mucho menos abierto a
disputas. Tiene propiedades que pueden ser medidas en el
dominio público y verificadas por partes con razones bastante
diferentes para interesarse en dicha medida, como un empleador.

Este contenido se descargó de 185.44.79.191 el lunes 23 de junio de 2014 a las

15:33:02 p.m.
Todo uso sujeto a los términos y condiciones de JSTOR
 CALIDAD DE VIDA OBJETIVA Y SUBJETIVA 57

y la oficina de impuestos. A pesar de sus diferentes perspectivas,

la impresión 'subjetiva' de este parámetro es prácticamente
idéntica para ambas partes debido a las severas restricciones a
las interpretaciones personales de magnitud objetiva impuestas
por nuestras convenciones de contar y matemáticas. De hecho, la
mayoría de las medidas objetivas comprenden frecuencias o
recuentos, aunque también pueden emplearse otras formas de
estimación de magnitud en algunas circunstancias. Por ejemplo,
la ropa que se usa al aire libre es más pesada en invierno que en
verano. Pero, nuevamente, la magnitud de tales variables
'objetivas' puede simplemente verificarse mediante mediciones
en el dominio público.
La valoración subjetiva del salario de una persona, en cambio,
será diferente para cada persona que haga el juicio, y algunas
diferencias al respecto son incluso predecibles (mi vicerrector
considera que me pagan demasiado, mientras que mis hijos
opinan lo contrario ). Esto no quiere decir que las medidas
subjetivas sean necesariamente poco fiables o inválidas. Pueden
ser altamente confiables y válidos, como lo ha demostrado la
consistencia en los niveles de satisfacción con la vida de la
población (Cummins, 1996, 1998b). Pero su distinción
fundamental de los indicadores O es que las estimaciones no se
pueden verificar directamente a través de ninguna experiencia de
la variable en cuestión más allá del nivel del individuo. Aunque
ciertamente podemos usar las respuestas de satisfacción como
datos confiables y válidos,
3. La alternativa a la distinción O vs. S, propuesta por Andrews y
Withey (1976), no escapa a la dificultad lógica que plantearon.
Propusieron una función que relaciona el nivel de evaluación
afectiva de uno con algún aspecto cualitativo de una
preocupación particular de la vida. Por ejemplo (p. 17), el
tamaño real de la casa de uno contra la “evaluación afectiva” de
ese tamaño. Sin embargo, no está del todo claro cómo tal
función es algo más que una relación entre juicios objetivos y
subjetivos.
Por lo tanto, el resto de este artículo asumirá que, dentro del campo
de la investigación de la calidad de vida, se puede hacer una
distinción útil entre las dimensiones objetiva y subjetiva del
constructo, una conclusión compartida por muchos otros revisores
contemporáneos de la literatura (por ejemplo, Borthwick-Duffy,
1992; Evans, 1994; Lawton, 1991). La atención será

Este contenido se descargó de 185.44.79.191 el lunes 23 de junio de 2014 a las

15:33:02 p.m.
Todo uso sujeto a los términos y condiciones de JSTOR
58 ROBERT A. CUMMINS

Pasemos ahora a los primeros datos sobre esta separación y la

naturaleza de la relación entre estas dos formas de medición.

INDICACIÓN TEMPRANA DE SEPARACIÓN

Que la riqueza no equivale a la felicidad se encuentra dentro del

derecho popular de todas las naciones, sin embargo, su demostración
empírica no surgió hasta principios de la década de 1970.
Investigadores como Strumpel (1973) y Campbell (1974) señalaron
que, durante las últimas décadas, Estados Unidos había
experimentado un aumento masivo en la riqueza de la población, sin
embargo, la experiencia de vida de muchas personas se había
deteriorado debido a un aumento de la delincuencia, la violencia y la
violencia. desorden civil. Entonces Campbell concluyó:
No se puede encontrar mejor ejemplo de la sobreinterpretación de datos objetivos
que en la aceptación generalizada de los indicadores económicos como medidas del
bienestar nacional. El desafío al que nos enfrentamos ahora es mirar más allá de las
condiciones materiales de la economía.
vida que tradicionalmente se ha aceptado como criterio de bienestar, en ese mundo
de sentimientos y emociones mucho menos fácil de medir donde la calidad de vida se
determina en última instancia (págs. 10-11).

Rápidamente surgieron datos que respaldaban esta opinión. Cuando

el "Places Rated Almanac" (Boyer y Savageau, 1981) calificó a
Lawrence, Massachusetts como la ciudad menos deseable de Estados
Unidos para vivir, los medios entrevistaron a los residentes para ver
si estaban de acuerdo, pero no lo hicieron. Tenían una visión positiva
de su comunidad, enfatizando la presencia de familiares y amigos, y
mostrando un sentido general de apego al municipio. Como señala
Zautra (1983), estas opiniones dispares reflejan el hecho de que las
calificaciones objetivas de deseabilidad y las calificaciones subjetivas
de los habitantes se basaron en criterios bastante diferentes.
Esta disparidad entre los niveles de vida objetivos de la población
y el bienestar personal ha sido amplificada por varios autores (por
ejemplo, Headey y Wearing, 1992). Como consecuencia, se puede
proponer el siguiente principio:
La inter-correlación de las medidas de calidad de vida dentro de la dimensión
objetiva (O vs. O) o subjetiva (S vs. S) es más alta que la inter-correlación de las
medidas de calidad de vida entre las dimensiones (O vs. S).

Para demostrar este principio se ha preparado la Tabla I. Los 10

estudios han sido seleccionados aleatoriamente por ser los primeros

Este contenido se descargó de 185.44.79.191 el lunes 23 de junio de 2014 a las

15:33:02 p.m.
Todo uso sujeto a los términos y condiciones de JSTOR
 CALIDAD DE VIDA OBJETIVA Y SUBJETIVA 59

10 extraído de mi archivo de literatura que cumplía con las siguientes

condiciones: Una muestra de personas con poca probabilidad de
experimentar sistemáticamente una privación marcada, extraída de
una población occidental, con correlaciones de orden cero entre al
menos tres variables, al menos una de las cuales representa cada O y
Dimensión S.
La selección de variables dentro de los estudios se basó en las de
mayor amplitud. Así, por ejemplo, se elegiría la 'salud' objetiva sobre
el 'número de visitas al médico' y la 'satisfacción con la vida' sobre la
'satisfacción con los ingresos'. Este criterio se empleó con la
justificación de evitar las comparaciones intradominio más
específicas (por ejemplo, salud frente a satisfacción con la salud), que
pueden funcionar de manera diferente. La columna de la derecha en
la Tabla I indica hasta cuatro coeficientes de correlación derivados de
las combinaciones bivariadas de medida objetiva y subjetiva para
cada estudio. Para realizar análisis estadísticos sobre estos datos,
todos los coeficientes de correlación se convirtieron en puntuaciones
z de Fisher. La media ± desviación estándar al pie de cada columna
representa la conversión de los puntajes z de Fisher a coeficientes de
correlación. Todas las pruebas t se realizaron con las puntuaciones z
de Fisher y revelaron lo siguiente: O vs. O no difiere de S vs. S, t (15)
= 1.03, NS, pero ambas correlaciones promedio son más altas que las
O vs. . S, t (35) = 3,12, p <0,01; t (36) = 4.07, p <0.001,
respectivamente.
Estas comparaciones apoyan el principio establecido
anteriormente, que las relaciones intradimensionales tienden a
exceder las relaciones interdimensionales. Sin embargo, otra
proposición a considerar es que esto tiende a descomponerse en
muestras no normativas. Para comprender por qué esto puede ser así,
la lógica que sustenta estas fortalezas correlacionales requiere un
examen. MUESTRAS DE POBLACIÓN NO NORMAL

La razón por la que las medidas objetivas generales tienden a

correlacionarse es sencilla. Las variables que definen las
circunstancias de alta calidad de vida objetivas tienden a estar
fuertemente influenciadas por unas pocas variables clave, que están
interrelacionadas. Por lo tanto, las personas con trabajos bien
remunerados tienden a tener una mejor educación y una mejor salud,
esto último porque pueden permitirse una buena alimentación y
atención médica. En el otro extremo del espectro, las personas que
dependen de la asistencia social tienden a tener una educación
deficiente.

Este contenido se descargó de 185.44.79.191 el lunes 23 de junio de 2014 a las

15:33:02 p.m.
Todo uso sujeto a los términos y condiciones de JSTOR
60 ROBERT A. CUMMINS

TABLA I
La relación entre las medidas de calidad de vida objetivas y subjetivas generales

Estudiar Objetivo vs. Subjetivo vs. Objetivo vs.

Objetivo Subjetivo Subjetivo
(r) (r) (r)
Encuestador (1989) Educación vs. Satisfacción de vida Combinación
(N = 3018) ingresos vs felicidad (0.07,0.12,
(0,40) (0,33) 0.11,0.18)
Satisfacción con la
Briefetal. (1993) Salud vida vs. Combinación
(N = 443) afecto positivo (0,23) (0.10,0.01)

Juez y Locke Salario vs. Satisfacción vs. Combinación

(1993) horas trabajadas afecto positivo (0,17, 0,10,
(N = 217) (0,31) (0,36) 0.02, —0.02)

Mookheijee Ingresos vs. Satisfacción Combinación

(1992) educación (0.33,0.17)
(N = 2529) (0,31)

LaBarbera y Educación vs. Subjetivo bien Combinación

Gürhan (1997) ingresos ser versus estrés (0,23, 0,06,
(N = 241) (0,24) (-0,22) 0.23,0.13)
Ingresos Felicidad 0,11
Shin y Johnson
(1978)
(N = 665)
Kelley y Evans Ingresos, Satisfacción de vida, Combinación
(1996a) educación propósito de vida (0.08,0.08,
(N = 1422) -0,01, 0,04)
Satisfacción con la
Kelley y Evans Ingresos vs. vida vs. Combinación
(1996b) educación satisfacción financiera (0,14, 0,28,
(N = 2251) (0,31) (0,64) 0.07,0.07)

Woodruff y Aptitud física CV subjetiva vs. Combinación

Conway (1992) salud percibida (0,14; 0,21)
(N = 430) (0,40)
Satisfacción con la
Juez & Educación vs. vida vs. Combinación
Watanabe (1993) Salario Satisfacción laboral (0.07, 0.17,
(N = 804) (0,30) (0,41) 0.02,0.12)

norte 6 7 31
x ± SD 0,315 ± 0,051 0,380 ± 0,145 0,120 ± 0,082

Nota: La secuencia de 'combinaciones' de variables sigue la convención

establecida por Pollner (1989) como: educación versus satisfacción con la vida,
educación versus felicidad, ingresos versus satisfacción con la vida, ingresos
versus felicidad.

Este contenido se descargó de 185.44.79.191 el lunes 23 de junio de 2014 a las

15:33:02 p.m.
Todo uso sujeto a los términos y condiciones de JSTOR
 CALIDAD DE VIDA OBJETIVA Y SUBJETIVA 61

y menos saludable. Por eso, en una muestra de población normal,

estas variables muestran una relación significativa entre sí.
La razón por la que las medidas subjetivas se correlacionan entre
sí es bastante similar. Las personas que son felices también tienden a
estar satisfechas con sus vidas y a tener índices bajos de depresión.
Pero la razón de las bajas correlaciones entre las dos dimensiones es
más compleja y, se propone, implica la idea de la homeostasis del
bienestar.
Headey y Wearing (1989) fueron los primeros en proponer que
las personas tenían un "punto fijo" para el bienestar subjetivo. En un
estudio longitudinal, encontraron que si bien los eventos vitales
negativos tendían a deprimir el bienestar subjetivo, la influencia era
generalmente a corto plazo, de modo que las personas tendían a
recuperar sus niveles de referencia algún tiempo después. Este
hallazgo ha recibido el apoyo de una serie de revisiones empíricas
realizadas por mí mismo (Cummins, 1995, 1996, 1998b, 1999). En
esencia, estos han brindado apoyo para las siguientes ideas:
1. Se han realizado muchos estudios que plantean a grandes
muestras de población alguna variación de la pregunta "¿Cuán
satisfecho está usted con su vida en general?" Si las
puntuaciones medias de la población occidental se calculan en
respuesta a esta pregunta y luego se estandarizan en una escala
que va desde un mínimo de 0% hasta un máximo de 100%,
entonces su combinación produce una desviación media y
estándar de 75 ± 2,5 por ciento de escala máxima (% SM).
2. Si se incluyen muestras de población no occidental, la media cae
ligeramente y la varianza aumenta para convertirse en 70 ± 5%
SM. Por lo tanto, si se utilizan dos desviaciones estándar para
describir un rango normativo de valores, se puede predecir que
las medias de la población occidental estarán dentro del 70-80%
SM, y las medias de todas las poblaciones occidentales y no
occidentales estarán entre 60-80 % SM.
3. Este estándar de medición no se limita a los datos derivados de
una sola pregunta sobre "la vida en su conjunto". Si los datos de
satisfacción se agregan de los siete dominios de vida que
comprenden la Escala Integral de Calidad de Vida (Cummins,
1997), entonces esta media también cae dentro del rango de 70-
80% SM para muestras normativas de población occidental
(Cummins, 1996).
4. Todo lo anterior se refiere a las comparaciones entre
poblaciones, pero los datos dentro de la población también
muestran un rango restringido de respuestas. Los datos de
satisfacción con la vida de la población individual

Este contenido se descargó de 185.44.79.191 el lunes 23 de junio de 2014 a las

15:33:02 p.m.
Todo uso sujeto a los términos y condiciones de JSTOR
62 ROBERT A. CUMMINS

las muestras muestran un grado de variación muy consistente

alrededor de la media del 75% SM, con una desviación estándar
de 18 ± 1% SM. Por lo tanto, el rango normativo para la
variación dentro de la muestra es de aproximadamente 40-100%
SM (Cummins, 1999).

De lo anterior, parece claro que la satisfacción con la vida, y creo que

también el bienestar subjetivo general, no es simplemente libre de
variar en su rango potencial de 0-100% SM. En cambio, parece
comportarse como una variable mantenida bajo alguna forma de
control homeostático, de manera análoga a la presión arterial. Sin
embargo, mientras que este último se mantiene en su rango
normativo por los dispositivos autónomos asociados, el bienestar
subjetivo se mantiene mediante varios dispositivos cognitivos que
parecen incluir ciertamente una sensación de control (por ejemplo,
Thompson et al., 1998) y sesgos cognitivos positivos (Cummins y
Nistico, 1999).
Pero es el propósito y el resultado, más que los mecanismos
responsables, lo que nos preocupa aquí. El propósito de esta
homeostasis cognitiva es sin duda hacer que las personas se sientan
positivas sobre sí mismas y sus vidas. Este sentido de positividad es
un aspecto esencial de la motivación y para evitar el dominio de los
estados cerebrales negativos que reconocemos como depresión,
ansiedad y estrés. En consecuencia, si el mantenimiento de una
perspectiva positiva es tan esencial para el funcionamiento normal,
los seres humanos deben haber desarrollado la capacidad de mantener
niveles normales de bienestar subjetivo en presencia de diversas
condiciones ambientales. En otras palabras, dentro de un rango
considerable de condiciones de vida objetivas se podría predecir que
el bienestar subjetivo sería independiente, y esto es consistente con
los datos presentados en la Tabla I. Sin embargo,
Considere la analogía con la presión arterial. Si bien el rango
normal de presión arterial se puede mantener en circunstancias
crónicas bastante variadas de tamaño corporal, hidratación y niveles
hormonales, los mecanismos homeostáticos también pueden ser
derrotados por condiciones tales como un corazón defectuoso o
arterias obstruidas. De manera similar, la homeostasis cognitiva del
bienestar subjetivo también puede ser derrotada por condiciones
objetivas crónicas que imponen una carga que es demasiado fuerte
para permitir la adaptación. Utilizando la satisfacción con la vida
como un indicador de la calidad de vida subjetiva, y haciendo
referencia al rango medio de la muestra normativa de 70-80% SM,
algunos ejemplos incluyen

Este contenido se descargó de 185.44.79.191 el lunes 23 de junio de 2014 a las

15:33:02 p.m.
Todo uso sujeto a los términos y condiciones de JSTOR
 CALIDAD DE VIDA OBJETIVA Y SUBJETIVA 63

las limitaciones a largo plazo impuestas por la lesión de la columna

vertebral (p. ej., Führer et al., 1992; 48,8 ± 23,8% SM), el estrés
crónico experimentado por los cuidadores de miembros de la familia
gravemente discapacitados que viven en el hogar (p. ej., Christensen
et al., 1998: 54,5 ± 11,3% SM) o las consecuencias del desempleo
crónico (por ejemplo, Hepworth, 1980: 50,4 ± 18,0% SM). Así, se
puede deducir que la relación entre CV objetiva y subjetiva no es
lineal, como también ha señalado Eckersley (este volumen). Es decir,
siempre que las condiciones ambientales permitan que se produzca
una adaptación total, habrá poca o ninguna relación entre el bienestar
objetivo y subjetivo. Sin embargo, una vez que se supera el umbral
de adaptación, las difíciles circunstancias objetivas de la vida
comienzan a reducir la calidad de vida subjetiva. Como
consecuencia,
Hay apoyo para esta idea en la literatura. Por ejemplo, Glatzer
(1991), en una encuesta de Alemania Occidental, encontró que tanto
las condiciones de vida como los ingresos estaban relacionados con
el bienestar subjetivo. Sin embargo, esto fue más marcado por una
disminución en los niveles de ingresos más bajos, y por encima del
vigésimo percentil de ingresos no hubo cambios. Del mismo modo,
Diener et al. (1993) encontraron una relación curvilínea entre los
ingresos y la felicidad, con el aumento más rápido de la felicidad en
los niveles de ingresos más bajos. Hay muchos otros ejemplos, pero
quizás el caso más convincente se puede hacer mediante una prueba
directa de la proposición de que las personas con un nivel muy bajo
de bienestar objetivo tendrán una correlación O vs. S más alta de lo
normal.
Se puede proponer el siguiente principio:
La inter-correlación de las medidas de calidad de vida entre las dimensiones O y S
aumentará a medida que la calidad de vida objetiva disminuya a niveles bajos.

Para probar esta propuesta, se ha preparado la Tabla II.

Comprende datos correlacionales derivados de personas que
razonablemente se podría considerar que han estado experimentando,
en el momento del estudio, circunstancias de vida objetivas de una
naturaleza que probablemente amenace la homeostasis subjetiva de
la calidad de vida. Se presentan diez de estos estudios y la naturaleza
de las circunstancias que amenazan la vida se enumeran en la
columna de la izquierda. La forma de adquisición del estudio y la
presentación de los datos son las mismas que se describen en la
Tabla I.

Este contenido se descargó de 185.44.79.191 el lunes 23 de junio de 2014 a las

15:33:02 p.m.
Todo uso sujeto a los términos y condiciones de JSTOR
64 ROBERT A. CUMMINS

TABLA Ü
La relación entre la calidad de vida objetiva y subjetiva general medida en personas que
viven con una supuesta amenaza importante para su calidad de vida

Estudiar Objetivo vs. Subjetivo vs. Objetivo vs.

Forma de déficit Objetivo Subjetivo Subjetivo
(% SM) (r) (r) (r)
Führer y col. (1992) Movilidad vs LS funcional vs percibido Combinación
Lesión de columna (N = independencia salud (0,21,0,22,
140)
LS = 48,8 ± 23,8 (0,58) (0,41) 0.07,0.13)

Schnek y col. (1997) Estado funcional vs. Autoeficacia vs. Combinación

Lesión de columna (N = No. de medicamentos Impotencia (-0,25,0,31,
80) (0,38) (-0,47) -0,21,0,32)
LS contra
Christensen y col. (1998) Salud versus ingresos optimismo (0,31,0,26,
Cuidadores domiciliarios (0,19) (0,49) 0.10,0.09)
de discapacitados (N =
296)
LS = 54,5 ± 11,3
Chaney y col. (1996) Estado funcional Control vs dolor Combinación
Artritis (N = 58) (-0,51) (0.45, -0.55)
Ingresos LS (0,34)
Oliver y col. (1996)
Psiquiátrico (N = 1393)
Harlow y Cantor (1996) Contacto con hermanos LS vs vitalidad Combinación
Ancianos (N = 618) vs actividad social (0,18) (0,15, -0,04,
(0,18) 0.31,0.27)

Seltzer y col. (1995) Ingresos versus salud Negación vs. Combinación

Cuidadores a domicilio (N (0,39) depresión (-0,25, -0,19,
= 105)
(0,36) -0,11, -0,27)
Cuidadores domiciliarios (0,33) (0,34) (-0,24, -0,24, -
(N = 389) 0,19, -0,36)
Bulger y col. (1993) Cantidad de asistencia Gratificación vs. Combinación
Cuidadores domiciliarios vs síntoma del paciente intimidad (0,78) (0,13, -0,32,
(N = 60) severidad (0.26) -0,40, -0,41)
Limitaciones de
Zautra y col. (1995) actividad PA vs. NA Combinación
Artritis (N = 203) (-0,25) (-0,17; 0,22)

Hepworth (1980) Salud frente a duración LS Combinación

Desempleado (N = 78) de desempleo (0,58; -0,24)
LS = 50,4 ± 18,0 (-0,22)

norte 8 9 35
xSD 0,325 ± 0,138 0,440 ± 0,131 0,255 ± 0,124
LS = Satisfacción con la
vida PA = afecto positivo NA = efecto negativo

Este contenido se descargó de 185.44.79.191 el lunes 23 de junio de 2014 a las

15:33:02 p.m.
Todo uso sujeto a los términos y condiciones de JSTOR
 CALIDAD DE VIDA OBJETIVA Y SUBJETIVA
ses
enta y cincolas medidas de satisfacción con la vida se
Cuando están disponibles,
han expresado como% SM y también se han incluido en la columna
de la izquierda. En los tres casos en los que se dispone de estos
datos, la muestra tuvo un nivel de satisfacción con la vida superior a
una desviación estándar (18% SM) por debajo de la media de la
población general (75% SM).
La hipótesis que se está probando es que los niveles bajos de
calidad de vida objetiva anulan el mantenimiento homeostático del
bienestar subjetivo. Como consecuencia, la calidad de vida subjetiva
se reduce y los indicadores O y S muestran una mayor covariación.
Por lo tanto, el apoyo a la hipótesis se lograría si las correlaciones
intradimensionales (O vs O, S vs S) no fueran diferentes entre sí, o
de sus columnas equivalentes en la Tabla I, y los coeficientes de
correlación interdimensional ( O vs S) fueron más altos que la
columna equivalente en la Tabla I.
Los datos confirman estas predicciones. Usando los mismos
procedimientos que antes para convertir las correlaciones a las
puntuaciones z de Fisher, se encontró que la correlación promedio
de la columna O vs. O, y de la columna S vs. S, no difieren entre sí
o de los valores de columna equivalentes. en la Tabla I. Además, a
diferencia de los datos normativos de la Tabla I, los coeficientes de
'combinación' no son diferentes de O vs. O (t (41) = 1.24, NS)
aunque, una vez más, son más pequeños que los S vs. .Coeficientes
S (t (42) = 2.54, p <0.01). Pero lo más importante para la teoría en
discusión, los coeficientes de 'combinación' derivados de las
muestras bajo amenaza de calidad de vida (Tabla II) son
sustancialmente mayores que los coeficientes de 'combinación'
derivados de las muestras normativas a la Tabla I (t (64) = 3.64, p
<0,001). Así,

CV SUBJETIVO DE LAS POBLACIONES

Una idea que surge de este análisis involucra los factores que
pueden influir en la calidad de vida subjetiva de las poblaciones.
Considere la siguiente declaración:

Las personas que vivían en la década de 1990 son, en promedio, cuatro veces y
media más ricas que sus bisabuelos a principios de siglo, pero no son cuatro veces y
media más felices '(Duming, 1993, pág. pág.20).

Este contenido se descargó de 185.44.79.191 el lunes 23 de junio de 2014 a las

15:33:02 p.m.
Todo uso sujeto a los términos y condiciones de JSTOR
66 ROBERT A. CUMMINS

Esto es ciertamente cierto, y probablemente se podría hacer una

declaración similar en relación con otros indicadores objetivos como
la salud y la educación, al menos dentro de las naciones
occidentales. La razón por la que esto es así ha sido informada por
esta revisión. Siempre que los ingresos sean suficientes para
mantener los indicadores objetivos de calidad de vida por encima
del umbral que permite que se produzca la adaptación, elevar dichos
ingresos a niveles más altos, a largo plazo, cambiará poco o nada la
calidad de vida subjetiva.
La pregunta no es si una población es más rica, sino qué
proporción se encuentra por encima del umbral de adaptación como
consecuencia del aumento de la riqueza. Es decir, dada una 'línea de
pobreza' arbitraria, por debajo de la cual pocas personas pueden
adaptarse con éxito a sus condiciones económicas, un aumento en la
riqueza de la población solo aumentará efectivamente la calidad de
vida subjetiva de la población si da como resultado que menos
personas se encuentren por debajo de esa línea. Por lo tanto, los
efectos del aumento de la riqueza en la población de BS solo tendrán
influencia en los niveles más pobres, al menos dentro de las
poblaciones occidentales.
Algunos datos que apoyan esta idea provienen de los países
escandinavos (por ejemplo, Suecia, Noruega) que registran niveles
de satisfacción con la vida de la población que superan a todos los
demás países (Cummins, 1998b). Una explicación plausible de esto
es que tienen un compromiso de bienestar muy alto y, como
consecuencia, una menor proporción de personas que se encuentran
por debajo del umbral de adaptación objetivo que cualquier otro
país.
Sin embargo, esta proposición de un umbral objetivo para el
mantenimiento del rango normal de la calidad de vida subjetiva
parece contradecirse con los hallazgos de Diener et al. (1995),
quienes realizaron una comparación multinacional de varias
variables en su capacidad de predecir la calidad de vida subjetiva.
Una de ellas fue la satisfacción de las necesidades fisiológicas
básicas, que se midió mediante la combinación de cinco variables
como: porcentaje de la población que tiene agua potable, tasa de
mortalidad infantil, esperanza de vida media, porcentaje de personas
que tienen instalaciones sanitarias y suministro medio diario de
calorías por persona.
Encontraron una sólida correlación de 0,58 entre el PIB per
cápita y la satisfacción con la vida, y de 0,52 entre la satisfacción de
las necesidades básicas y la satisfacción con la vida. También
encontraron un techo en la relación entre el PIB y las necesidades de
tal manera que por encima de un poder adquisitivo equivalente del
40% en EE. UU. No se podría aumentar la satisfacción de las
necesidades.
Este contenido se descargó de 185.44.79.191 el lunes 23 de junio de 2014 a las
15:33:02 p.m.
Todo uso sujeto a los términos y condiciones de JSTOR
 CALIDAD DE VIDA OBJETIVA Y SUBJETIVA 67

ser discernido. Sin embargo, y en contra de la propuesta de esta

revisión, la relación entre la satisfacción con la vida y el PIB parece
ser lineal, sin cambios perceptibles alrededor del 40% en EE. UU.
Además, cuando la satisfacción de las necesidades se mantuvo
constante, la correlación parcial entre el PIB per cápita y la
satisfacción con la vida siguió siendo significativa como una
relación lineal, aunque reducida (r = 0,33, p <0,05).
A partir de estos datos, los autores concluyen "evidencia clara de
que el ingreso [PIB per cápita] está correlacionado con el BS
[bienestar subjetivo] incluso cuando las necesidades básicas estaban
controladas". (pág.862). Sin embargo, existen algunas explicaciones
alternativas para sus hallazgos de la siguiente manera:

1. Es peligroso sacar tal conclusión de las comparaciones entre

países, ya que también operan otras influencias poderosas para
determinar la satisfacción con la vida a nivel nacional. Por
ejemplo, Diener et al. (1995) encontraron que el individualismo
(en oposición al colectivismo) se correlacionó aún más que el
PIB per cápita con la satisfacción con la vida (0,77), mientras
que los derechos civiles (0,48) y la igualdad social (0,48) no se
quedaron atrás. De hecho, cuando se investigó la relación entre
el PIB y la satisfacción con la vida como una correlación
parcial, controlando el individualismo o la igualdad, se volvió
no significativa, por lo tanto, el hecho de controlar las
necesidades básicas y deducir una relación lineal entre el PIB y
la vida satisfacción, constituye una lógica defectuosa en la
medida en que implica que la agencia efectiva es el PIB. La
relación lineal puede, por ejemplo,
Los autores citan una correlación de orden cero de 0,80 entre el
PIB y el individualismo. Además, cuando se eliminó
parcialmente el individualismo, la correlación entre el PIB y la
satisfacción con la vida dejó de ser significativa (-0,08). Sin
embargo, cuando el PIB se eliminó parcialmente, la correlación
entre individualismo y satisfacción con la vida siguió siendo
significativa (0,62). Por tanto, parecería que el individualismo,
no la riqueza, es el predictor más fuerte de la satisfacción con la
vida nacional. Como consecuencia, la correlación entre los
ingresos y el BS cuando se controlaron las necesidades básicas
puede deberse a la variación residual compartida con el
individualismo. Entonces, para deducir la verdadera naturaleza
de la relación entre las necesidades básicas y la satisfacción con
la vida, la influencia de los ingresos, indi

Este contenido se descargó de 185.44.79.191 el lunes 23 de junio de 2014 a las

15:33:02 p.m.
Todo uso sujeto a los términos y condiciones de JSTOR
68 ROBERT A. CUMMINS

el individualismo, la igualdad y los derechos deberían ser

controlados, pero este análisis no se informa.
2. La medida de las "necesidades básicas" es muy limitada. Si bien
las variables elegidas fueron claramente seleccionadas sobre la
base pragmática de la disponibilidad, excluyen necesidades
básicas como la seguridad personal. Esto es muy relevante ya
que los autores encontraron una fuerte correlación de orden cero
entre los derechos civiles y la satisfacción con la vida de 0,65.

CONCLUSIÓN

Los análisis anteriores han demostrado que los indicadores objetivos

y subjetivos constituyen estimaciones independientes útiles del
constructo de calidad de vida. También se ha demostrado que la
relación entre las variables medidas dentro de cada dimensión es
compleja. Si bien los indicadores O y S son generalmente bastante
independientes, su grado de dependencia aumenta cuando las
condiciones objetivas de vida son muy malas. Se ha propuesto que
esta relación cambiante puede entenderse a la luz de dos
proposiciones vinculadas. Una es que la calidad de vida subjetiva se
mantiene bajo la influencia del control homeostático. Esto significa
que normalmente se mantiene dentro de un rango definido bastante
estrecho y los procesos de adaptación explican la independencia de
los indicadores O y S. El segundo es la existencia de un umbral
objetivo bajo de vida que, cuando se experimenta, ejerce una
influencia negativa lo suficientemente poderosa como para
comprometer la homeostasis. En ese nivel de desafío ambiental, O
comienza a impulsar S y las dimensiones muestran una mayor
covariación.
Si bien este mecanismo de propuesta parece útil para describir la
relación cambiante entre los indicadores O y S, también está claro
que proporciona una explicación solo en el nivel más general, casi
hipotético. A nivel de la persona individual, la determinación de los
niveles de O que derrotan la homeostasis ciertamente está
influenciada por valores culturales e individuales que aún no se han
explorado sistemáticamente. Algunos indicios de la complejidad
teórica que se avecina pueden extraerse de informes como Mitchell
(1971) y Muoghalu (1991). El estudio anterior investigó viviendas
de alta densidad en Hong Kong, donde la mediana de pies cuadrados
por persona era 42, donde el 28% dormía tres o más por cama y el
13% dormía.

Este contenido se descargó de 185.44.79.191 el lunes 23 de junio de 2014 a las

15:33:02 p.m.
Todo uso sujeto a los términos y condiciones de JSTOR
 CALIDAD DE VIDA OBJETIVA Y SUBJETIVA 69

cuatro o más. A las personas casadas se les preguntó “¿Cómo se

sienten con la cantidad de espacio que tienen?”, Y solo el 42%
indicó que les gustaría más. El último estudio implicó un estudio de
la vivienda en la ciudad nigeriana de Benin. El autor informa que, si
bien los estándares objetivos de vivienda eran bajos, los residentes
indicaron que estaban satisfechos con 19/24 de las variables
relevantes relativas a su nivel de alojamiento. Claramente, los
estándares objetivos de la clase media occidental no viajan bien a
otras tierras.
Tampoco viajan bien a subculturas dentro de sus propias tierras.
Considere la siguiente descripción de Edgerton (1990), un etnógrafo
muy estimado, acerca de un hombre con discapacidad intelectual en
los Estados Unidos:
Vive en un hotel de habitación individual en una zona deteriorada y plagada de
delitos del centro de Los Ángeles. Tiene un trabajo peligroso pero personalmente
gratificante como gerente nocturno de una lavandería frecuentada por personas
sin hogar, prostitutas y traficantes de drogas. Sus parejas sexuales son prostitutas
drogadictas, una de las cuales contrajo recientemente el SIDA. No hay duda de que
este hombre trabaja muy duro por el dinero que gana, que con frecuencia corre
peligro físico y que su exposición repetida al SIDA podría poner en peligro su vida.
Sin embargo, vive en una red de amigos y conocidos que valoran su amistad y
ayuda, y que no saben ni les importa que no sepa leer ni escribir. Para mucha
gente, es amado y respetado. Está tan satisfecho con la calidad de su vida como
cualquiera que conozca (p. 151).

Estas grandes discrepancias entre los niveles de vida medidos

objetivamente y la calidad de vida subjetiva exponen cuestiones
éticas relativas al uso de indicadores subjetivos para juzgar la
idoneidad de las condiciones de vida. Pero tales preocupaciones van
más allá del alcance de este documento. Por lo tanto, se concluye
que esta revisión ha proporcionado un marco conceptual útil dentro
del cual comprender la interacción entre las medidas O y S, al
menos en un nivel general de comprensión. La especificación
adicional de esta relación en términos del entorno objetivo es un
desafío que atrae.
REFERENCIAS

Andrews, FM y Withey, SB: 1976, Indicadores sociales de bienestar: las percepciones

estadounidenses de la calidad de vida (Plenum Press, Nueva York). Borthwick-Duffy,
SA: 1992, 'Quality of life and quality of care in mental retardation', en L. Rowitz
(ed.), Mental Retardation in the Year 2000 (Springer-Verlag, Nueva York), págs. 52-
66 .

Este contenido se descargó de 185.44.79.191 el lunes 23 de junio de 2014 a las

15:33:02 p.m.
Todo uso sujeto a los términos y condiciones de JSTOR
70 ROBERT A. CUMMINS

Boyer, R. y Savageau, D .: 1981, almanaque de lugares clasificados (Rand McNally,

Chicago).
Breve, AP, Butcher, AH, George, JM y Link, KE: 1993, 'Integración de teorías
ascendentes y descendentes del bienestar subjetivo: el caso de la salud', Journal of
Personality and Social Psychology 64 (4) , págs. 646-653.
Bulger, MW, Wandersman, A. y Goldman, CR: 1993, 'Cargas y gratificaciones de
la prestación de cuidados: Evaluación del cuidado parental de adultos con
esquizofrenia', American Journal of Orthopsychiatry 63 (2), pp, 255-265.
Campbell, A .: 1974, "La calidad de vida es un fenómeno psicológico", en: B.
Strumpel (ed.) Elementos subjetivos del bienestar (OCDE, París), págs. 9-19.
Chaney, JM, Mullins, LL, Uretsky, DL, Doppler, MJ, Palmer, WR, Wees, SJ,
Klein, HS, Doud, DK y Reiss, MJ: 1996, 'Estilo atribucional y depresión en la
artritis reumatoide: el papel moderador del control de la enfermedad percibida ',
Psicología de la rehabilitación 41 (3), págs. 205-223.
Christensen, KA, Parris Stephens, MA y Townsend, AL: 1998, 'Maestría en los
múltiples roles y el bienestar de las mujeres: Hijas adultas que brindan atención a
pacientes discapacitadas', Psicología de la salud 17 (2), págs. 163-171.
Cummins, RA: 1995, "Tras el rastro del estándar de oro para el bienestar
subjetivo", Social Indicators Research 35, págs. 179-200.
Cummins, RA: 1996, 'Los dominios de la satisfacción con la vida: un intento de
ordenar el caos', Social Indicators Research 38, págs. 303-332.
Cummins, RA: 1997, 'La escala integral de calidad de vida (ComQol)'. Quinta
edición (Facultad de Psicología, Universidad Deakin, Melbourne).
Cummins, RA: 1998a, 'Definición y terminología de la calidad de vida', en: páginas
web: www.cob.vt.edu/market/isquols/bibres.htm (Sociedad Internacional de
Estudios sobre la Calidad de Vida, Blackburg, Virginia).
Cummins, RA: 1998b, 'La segunda aproximación a un estándar internacional de
satisfacción con la vida', Social Indicators Research 43, págs. 307-334.
Cummins, RA: 1999, 'Satisfacción con la vida normativa: problemas de medición y
un modelo homeostático', en: B. Zumbo (ed.) Desarrollo metodológico y
problemas en la investigación de la calidad de vida (Kluwar (en prensa),
Amsterdam).
Cummins, RA y Nistico, H .: 1999, Mantener la satisfacción con la vida: el papel del
sesgo cognitivo positivo (presentado).
Diener, E., Sandvik, E., Seidlitz, L. y Diener, M .: 1993, 'La relación entre ingresos
y bienestar subjetivo: relativo o absoluto', Social Indicators Research 28, págs.
195-223.
Diener, E., Diener, M. y Diener, C .: 1995, 'Factores que predicen el bienestar
subjetivo de las naciones', Journal of Personality and Social Psychology 69, págs.
851-864.
Duming, AT: 1993, 'Are we happy yet?', The Futurist 27, págs. 20-24.
Edgerton, RB: 1990, 'Calidad de vida desde una perspectiva de investigación
longitudinal', en RL Schalock (ed.) Calidad de vida: perspectivas y problemas
(Asociación Estadounidense sobre Retraso Mental), págs. 145-160.
Evans, DR: 1994, "Mejora de la calidad de vida de la población en general", Social
Indicators Research 33, págs. 47-88.

Este contenido se descargó de 185.44.79.191 el lunes 23 de junio de 2014 a las

15:33:02 p.m.
Todo uso sujeto a los términos y condiciones de JSTOR
 CALIDAD DE VIDA OBJETIVA Y SUBJETIVA 71

Führer, MJ, Rintala, DH, Hart, KA, Clearman, R. y Young, ME 1992, 'Relación de
la satisfacción con la vida con el deterioro, la discapacidad y la discapacidad
entre las personas con lesión de la médula espinal que viven en la comunidad',
Archives of Physical Medicine and Rehabilitation 73, págs. 552-557.
Glatzer, W .: 1991, 'Quality of life in advanced industrialized countries: The case of
West Germany', en F. Strack, M. Argyle y N. Schwarz (eds.) Bienestar subjetivo:
una perspectiva interdisciplinaria (Plenum Press , Nueva York), págs. 261-279.
Harlow, RE y Cantor, N .: 1996, 'Aún participando después de todos estos años: un
estudio de la participación en tareas de la vida en la vida posterior', Journal of
Personality and Social Psychology 71, págs. 1235-1249.
Headey, B. y Wearing, A .: 1989, "Personalidad, acontecimientos de la vida y
bienestar subjetivo: hacia un modelo de equilibrio dinámico", Journal of
Personality and Social Psychology 57, págs. 731-739.
Headey, B. y Wearing, A .: 1992, Comprensión de la felicidad: una teoría del
bienestar subjetivo (Longman Cheshire, Melbourne).
Hep worth, SJ: 1980, 'Factores moderadores del impacto psicológico del
desempleo', Journal of Occupational Psychology 53, págs. 139-145.
Judge, TA y Locke, EA: 1993, 'Efecto de los procesos de pensamiento
disfuncionales sobre el bienestar subjetivo y la satisfacción laboral', Journal of
Applied Psychology 7, págs. 475-490.
Judge, TA y Watanabe, S .: 1993, "Otra mirada a la relación satisfacción laboral-
satisfacción vital", Journal of Applied Psychology 78, págs. 939-948.
Kelley, J. y Evans, MDR: 1996a, 'Step-parenting in Australia, 1996'. Actitudes en
todo el mundo, 1996-04-29.
Kelley, J. y Evans, MDR: 1996b, '¿Es gratificante la independencia? Ganancias de
los maridos, ganancias de las esposas y satisfacción con la vida, Actitudes
mundiales 1996-04-02.
LaBarbera, PA y Glirhan, Z .: 1997, 'El papel del materialismo, la religiosidad y la
demografía en el bienestar subjetivo', Psychology and Marketing 14, pp. 71-97.
Larson, R .: 1978, 'Treinta años de investigación sobre el bienestar subjetivo de los
estadounidenses mayores', Journal of Gerontology 33, págs. 109-125.
Lawton, MP: 1991, 'Una visión multidimensional de la calidad de vida en ancianos
frágiles', en: JE Birren, J. e. Lubben, J. c. Rowe y DD Deutchman (eds.) El
concepto y la medición de la calidad de vida en los ancianos frágiles (Academic
Press, San Diego, CA), págs. 3-27.
Mitchell, RE: 1971, "Algunas implicaciones sociales de las viviendas de alta
densidad", American Sociological Review 36, págs. 18-29.
Mookheijee, HN: 1992, 'Percepciones de bienestar de las poblaciones
metropolitanas y no metropolitanas en los Estados Unidos', Journal of Social
Psychology 132, págs. 513-524.
Muoghalu, LN: 1991, 'Midiendo la calidad de la vivienda y el medio ambiente
como indicador de la calidad de la vida urbana: un caso de la ciudad tradicional
de Benin, Nigeria', Social Indicators Research, 25, págs. 63-98.

Este contenido se descargó de 185.44.79.191 el lunes 23 de junio de 2014 a las

15:33:02 p.m.
Todo uso sujeto a los términos y condiciones de JSTOR
72 ROBERT A. CUMMINS

Oliver, J., Huxley, P., Bridges, K. y Mohamad, H. 1996, Calidad de vida y servicios
de salud mental (Routledge, Londres).
Pollner, M .: 1989, 'Relaciones divinas, relaciones sociales y bienestar', Journal of
Health and Social Behavior 30, págs. 92-104.
Romney, DM, Brown, RI y Fry, PS: 1994, Improving the quality of life:
Prescriptions for change ', Social Indicators Research 33, págs. 237-272.
Schnek, ZM, Foley, FW, LaRocca, NG, Gordon, W. a., DeLuca, J., Schwartzman,
HG, Halper, J., Lennox, S. e Irvine, J .: 1997, Helphless- ness, self -eficacia,
distorsiones cognitivas y depresión en la esclerosis múltiple y la lesión de la
médula espinal, 'Annals of Behavioral Medicine 19 (3), págs. 287-294.
Seltzer, MM, Krauss, MW, Walsh, P., Conliffe, C., Larson, B., Birkbeck, G., Hong,
J. y Choi, SC: 1995, 'Comparaciones internacionales de madres ancianas de
adultos con discapacidad intelectual ', Journal of Intellectual Disability Research
39, págs. 408-418.
Shin, DC y Johnson, DM: 1978, "Reconocer la felicidad como una evaluación
general de la calidad de vida", Social Indicators Research 5, págs. 475-492.
Strumpel, B .: 1973, 'Estilos de vida económica, valores y bienestar subjetivo', en:
EB Sheldon (ed.) Comportamiento económico familiar: problemas y perspectivas
(JB Liffincott, Filadelfia), págs. 69-138.
Thompson, SC, Thomas, C., Rickabaugh, CA, Tantamjarik, P., Otsuki, T., Pan, D.,
García, BF y Sinar, E .: 1998, 'Control primario y secundario sobre cambios
relacionados con la edad en apariencia física ', Journal of Personality 66, págs.
583-605.
Woodruff, SI y Conway, TL: 1992, 'Impacto del comportamiento relacionado con
la salud y el estado físico en la calidad de vida', Social Indicators Research 26,
págs. 391-405.
Zautra, A .: 1983, "Los recursos sociales y la calidad de vida", American Journal of
Community Psychology 11, págs. 275-290.
Zautra, AJ, Burleson, MH, Blalock, S., De Vellis, RF, De Vellis, BM, Smith, CA,
Wallston, KA y Smith, TW: 1995, 'Artritis y percepciones de la calidad de vida:
un examen de y afecto negativo en pacientes con artritis reumatoide ', Psicología
de la salud 14, págs. 399-408.

Universidad Deakin 221

Burwood Highway
Burwoody Melbourne
Victoria Australia

Este contenido se descargó de 185.44.79.191 el lunes 23 de junio de 2014 a las

15:33:02 p.m.
Todo uso sujeto a los términos y condiciones de JSTOR