En la región ventrolumbar medial se ubican las siguientes estructuras

REGIÓN POSTERIOR DEL anatómicas:

ABDOMEN Y RETROPERITONEO A. MÚSCULO PSOAS MAYOR

B. MÚSCULO PSOAS MENOR
C. ARTERIA AORTA ABDOMINAL
D. VENA CAVA INFERIOR
El abdomen parietal presenta 4 paredes: 1 pared ventrolateral, 1 pared
E. PLEXO NERVIOSO CELÍACO
superior o proximal, 1 pared inferior o distal y una pared posterior o dorsal.
F. PLEXO NERVIOSO LUMBAR
Esta pared posterior o dorsal a su vez comprende una pared dorsolumbar,
G. CADENA SIMPÁTICA LUMBAR
una pared ventrolumbar medial y una pared ventrolumbar lateral, las cuales
van a limitar 3 regiones con los mismo nombres. Músculos psoas mayor y menor
PARED DORSOLUMBAR (A) ➔
se ubica por detrás del arco MÚSCULO PSOAS MAYOR (1) ➔
posterior o arco neural de las presenta inserciones proximales y
vértebras torácicas y lumbares. distales. Proximalmente el psoas
Esta pared es conformante de mayor se inserta en la cara
la región dorsal. ventral y cara lateral de los
cuerpos de las vértebras
PARED VENTROLUMBAR MEDIAL lumbares. Así mismo, se inserta
(B) ➔ está ubicada entre la en el borde inferior de las
cara ventral del cuerpo y la apófisis transversas de las
cara ventral de las apófisis vértebras lumbares. Este músculo
transversas de las vértebras se une al músculo iliaco y
lumbares. Esta pared conforma distalmente se inserta en un
la región ventrolumbar medial. tendón común unido al músculo
PARED VENTROLUMBAR LATERAL (C) ➔ está conformada por el músculo iliaco en el trocánter menor.
cuadrado lumbar y los músculos de la pared ventrolateral del abdomen. MÚSCULO PSOAS MENOR (2) ➔
Conforma la región ventrolumbar lateral. es un fascículo inconstante del psoas mayor. Proximalmente se inserta por
fuera del cuerpo de T12 (décima segunda vértebra torácica) y en el disco
Región Ventrolumbar Medial intervertebral entre T12 y L1. Distalmente se inserta en la línea innominada.

La región ventrolumbar medial (A) se ubica entre la cara ventral del cuerpo Arteria aorta abdominal
y la cara ventral de las apófisis transversas de las vértebras lumbares.
Es la continuación de la aorta torácica al atravesar el diafragma a nivel de
T12 y desciende por el compartimiento retroperitoneal medio.

La aorta abdominal
desciende por delante de
las vértebras lumbares y
desciende lateralizado
hacia la izquierda de la
línea media. Presenta una
longitud de 14 a 18 cm
con un diámetro de 2
cm. La aorta abdominal
se divide en ramas
parietales y ramas
viscerales.

RAMAS PARIETALES

ARTERIA DIAFRAGMÁTICA INFERIOR (1) ➔ para el lado DERECHO (1a) e

IZQUIERDO (1b). Estas arterias se originan por debajo del diafragma y por
arriba del tronco arterial celíaco. Cada rama, derecha e izquierda, se divide
en un rama MEDIAL (c) y una rama LATERAL (d). Las diafragmáticas inferiores
se anastomosan con las diafragmáticas superiores. La rama LATERAL (d) emite
u origina la arteria suprarrenal para la capsula suprarrenal.

ARTERIAS LUMBARES (2) ➔ se originan en la cara posterior de la aorta

abdominal, y son en número de 4 o 5. Cada arteria lumbar DERECHA (2a) e
IZQUIERDA (2b) a su vez se subdivide en una rama posterior y una rama
anterior. La rama anterior transita por detrás del músculo psoas y emerge a
través de sus inserciones arciformes del músculo psoas, continúan por detrás
del músculo cuadrado lumbar y llegan a los músculos de la pared ventrolateral
del abdomen para darles irrigación.

RAMAS VISCERALES

ARTERIA MESENTÉRICA INFERIOR (6) ➔ se origina por debajo de las arterias

gonadales y se origina a 4 cm antes que la arteria aorta abdominal se divida
en sus 2 ramos terminales. Desciende hacia la fosa iliaca izquierda
describiendo una concavidad derecha. Así mismo, es responsable de dar
irrigación al colon izquierdo y parte del recto. La arteria mesentérica inferior
llega hasta el nivel de S3 para continuarse como arteria rectal superior.

RAMAS TERMINALES

TRONCO ARTERIAL CELÍACO (1) ➔ se origina en la pared anterior de la

aorta a nivel de L1. Presenta una longitud de 1 a 1.5 cm y origina 3 ramas:
la hepática común, la gástrica izquierda y la liénica o esplénica.

ARTERIA SUPRARRENA MEDIA (2) ➔ se origina a cada lado de la aorta por

debajo del tronco celíaco. Las arterias suprarrenales medias dan irrigación a
la parte media de la glándula suprarrenal correspondiente, es decir, DERECHA
(2a) e IZQUIERDA (2b).

ARTERIA RENAL (3)

• Derecha (3a)
• Izquierda (3b)

ARTERIA MESENTÉRICA SUPERIOR (4) ➔ se origina a 1 cm por debajo del

tronco celiaco, a nivel vertebral de L1. Esta arteria desciende describiendo
una concavidad derecha y es la responsable de dar irrigación al ciego, al
colon ascendente y la mitad derecha del colon transverso.
ARTERIAS GONADALES (5) ➔ se originan por debajo de las arterias renales
y se originan hacia la parte lateral de la arteria aorta abdominal. En el
hombre, está destinada al testículo y se denominará la arteria espermática;
en la mujer, está destinada a dar irrigación al ovario, denominándose arteria
ovárica. DERECHA (5a) e IZQUIERDA (5b)
A nivel de L4 la aorta abdominal se divide en sus 2 ramas terminales.
ILIACAS COMUNES (7) ➔ DERECHA (7a) e IZQUIERDA (7b). Las iliacas comunes
a su vez se subdividen en ILIACA EXTERNA (c) e ILIACA INTERNA o
HIPOGÁSTRICA (d). Las arterias iliaca comunes presentan una longitud de 5 a
6 cm.
Algunos autores consideran a la SACRA MEDIA (8) como una tercera rama
terminal de la aorta.
Vena cava inferior
La VENA CAVA INFERIOR (D) se origina por la unión o confluencia de las
venas iliacas comunes a nivel de L5. Desciende desplazada hacia la derecha
de la línea media y asciende por delante de los cuerpos vertebrales lumbares.
Atraviesa el diafragma a nivel de T8 para llegar y desembocar en la aurícula
derecha, esta desembocadura en la aurícula derecha hace que presente una
válvula incompetente, esta válvula tiene forma de semiluna y se denomina de
Eustaquio.
Plexo nervioso lumbar
El plexo nervioso lumbar se origina por la anastomosis nerviosa de los ramos
ventrales L1, L2, L3 y L4. Estos ramos ventrales emergen al atravesar los
arcos tendinosos de inserción del músculo psoas mayor.
NERVIO SUBCOSTAL (A) ➔ ubicado en el canal subcostal de la décima
segunda costilla. Este nervio orienta para poder identificar los ramos
colaterales y terminales del plexo lumbar.
RAMOS COLATERALES
• N. Iliohipogástrico (1) → este ramo inerva la piel del hipogastrio.
Da inervación a los músculos de la pared ventrolateral del
abdomen.
• N. Ilioinguinal (2) → inerva la piel del hipogastrio y los músculos
de la pared ventrolateral del abdomen.
• N. Cutáneo femoral lateral (3) → cruza al músculo iliaco y al
músculo cuadrado lumbar. Luego atraviesa la escotadura
innominada (se encuentra entre las espinas iliacas anterosuperior
y anteroinferior del hueso coxal) para llegar a la parte proximal
de la cara lateral del muslo.
• N. Génitofemoral (4) → desciende por delante del músculo psoas
mayor. Se divide en 2 ramos:
Ramo femoral (4a) → para la piel de la región
inguinofemoral.
Ramo genital (4b) → acompaña al cordón espermático
para inervar en el varón, a las bolsas escrotales, y en
la mujer, a los labios mayores.
RAMOS TERMINALES
Son en número de 2
• N. Femoral (5) → es el de mayor espesor del plexo, discurre
entre o por fuera del músculo psoas mayor.
• N. Obturador (6) → desciende por la pared lateral de la pelvis,
es decir, por dentro del músculo psoas mayor. El nervio obturador
acompaña a la arteria obturatriz hasta la parte superior del agujero
obturador.
Cadena simpática lumbar
En esta imagen se puede apreciar a la CADENA SIMPÁTICA LUMBAR (G)
[coloración verde] en su descenso hacia la región pélvica.
 Región Ventrolumbar Lateral

En esta imagen se pueden apreciar los elementos anatómicos que se ubican

en la región ventrolumbar medial y lateral del abdomen asimismo al músculo
iliaco perteneciente a la región pélvica.

1. ARTERIA AORTA ABDOMINAL Diapo= A. LUMBAR

2. CADENA SIMPÁTICA LUMBAR
En la región ventrolumbar lateral se ubican el músculo cuadrado lumbar y 3. ARTERIA ILÍACA COMÚN DERECHA Ramas terminales de la
los músculos de la pared ventrolateral del abdomen. Esta región está 4. ARTERIA ILÍACA COMÚN IZQUIERDA aorta abdominal
relacionada con el espacio retroperitoneal y la cara posterior de los riñones. 5. ARTERIA SACRA MEDIA → algunos autores consideran como rama
terminal la aorta abdominal
En la región ventrolumbar lateral se encuentran las siguientes estructuras
6. MS. PSOAS MAYOR
anatómicas:
7. MS. CUADRADO LUMBAR
A. MÚSCULO CUADRADO LUMBAR 8. MS. ILÍACO → pertenece a la región de la pelvis
B. RIÑONES
C. URÉTERES APARATO URINARIO
D. GLÁNDULA SUPRARRENAL El aparato urinario se compone de los siguientes órganos:

1. RIÑONES ➔ son glándulas que secretan la orina

2. URÉTERES ➔ son conductos excretorios
3. VEJIGA ➔ tiene función de receptáculo de la orina
4. URETRA ➔ conducto que comunica la vejiga con el exterior

RIÑONES
Los riñones son órganos retroperitoneales que están ubicados por debajo de
la cúpula diafragmática.

Consideraciones generales

SITUACIÓN ➔ los riñones son en

número de 2 y son órganos
retroperitoneales se ubican en la región
En esta imagen se puede apreciar a los elementos anatómicos contenidos o
ventrolumbar lateral de la pared dorsal
ubicados en la región ventrolumbar lateral.
o posterior del abdomen.
1. MS. CUADRADO LUMBAR
2. RIÑONES
3. GLÁNDULA SUPRARRENAL
4. URÉTERES
 Funciones

El nefrón es la unidad anátomo-funcional del riñón. Cada riñón tiene en

promedio 1 millón de nefrones y de este número solamente funcionan el 20%
de nefrones por cada riñón.

El riñón principalmente tiene 4 funciones:

1. REGULACION DEL METABOLISMO DEL AGUA Y ELECTROLITOS

2. MANTIENE EL EQUILIBRIO ÁCIDO BASE SANGUÍNEO → es decir
para que exista un pH compatible con la vida
3. LIBERACIÓN DE ERITROPOYETINA → sirve para estimular a la
medula ósea, a su vez para la producción de la serie eritroide.
4. REGULA LA PRESIÓN ARTERIAL → la regulación de la presión
arterial es mediante la liberación de RENINA. La renina es una
enzima convertidora del angiotensinógeno plasmático que se va a
convertir en angiotensina I y esta angiotensina I se convierte en
angiotensina II, y la angiotensina II va a tener un efecto
vasoconstrictor sistémico e hipertensor.

En esta imagen podemos apreciar que el riñón derecho se encuentra más Morfología externa
descendido que el riñón izquierdo. El riñón derecho se encuentra más
descendido debido a su relación con el hígado. Se puede apreciar también El riñón presenta 2 caras, 2 bordes y 2 polos.
que el polo inferior del riñón derecho se ubica o llega al borde superior de
la apófisis transversa de L4 y el polo inferior del riñón izquierdo llega a la
apófisis transversa de L3.

FORMA ➔ asemeja una forma de habichuela y presenta una superficie lisa.

Presenta una escotadura hacia la línea medial para el hilio renal. Su

CARAS

• Anterior (1) → es convexa

• Posterior (2) → es plana

BORDES
consistencia es semidura y tiene una coloración castaño rosáceo.
• Medial (3) → es cóncavo hacia la línea media
DIMENSIONES ➔ presenta una longitud de 12 cm por un ancho de 6 cm y • Lateral (4) → es convexo
un espesor de 3 cm.
POLOS
PESO ➔ tiene como peso promedio 150 g.
• Superior (5) → se ubican las glándulas suprarrenales
EJE ➔ la línea continua azul • Inferior (6)
representa el eje de los riñones.
El eje de los riñones es un eje VARIANTES CÓNGENITAS DE FORMA Y SITUACIÓN
oblicuo divergente de arriba hacia En estas imágenes se pueden apreciar:
abajo y hacia afuera. Los polos
superiores (de los riñones) distan • RIÑON EN HERRADURA
a 2.5 cm de la línea media, y los • RIÑON POLIQUÍSTICO
polos inferiores distan a 7.5 cm • RIÑON LOBULADO
de la línea media (línea amarilla • DOBLE URÉTER → la presencia de doble uréter es asintomático
discontinua).
 • RIÑON ECTÓPICO → este riñón ectópico está implantado fuera de
su lugar habitual y se observa en la división de la arteria aorta
en ilíacas (en la imagen).
Riñón en herradura Riñón Poliquístico
Riñón Lobulado Doble Uréter Riñón Ectópico
Medios de fijación
El riñón presenta 5 medios de fijación.
CÁPSULA PERIRRENAL (1) ➔ se forma por la condensación de la grasa
perirrenal, esta grasa va a rodear al riñón. La cápsula presenta 2 hojas:
• Hoja anterior o Prerrenal (1a) → la del lado derecho pasa por
delante del pedículo renal, de la vena cava inferior y de la aorta.
La del lado izquierdo pasa por delante del pedículo renal, de la
aorta y vena cava inferior.
Ambas hojas se van a unir
• Hoja posterior o Retrorrenal (1b) → esta hoja posterior se une
con la hoja anterior hacia su parte o borde lateral de cada riñón.
Hacia la parte medial o por dentro, tanto el derecho como el
izquierdo, llegan a la cara lateral de las vértebras desde T11 a
L3.
Estas hojas se unen por encima de los polos, proximalmente, cerrando la
cápsula por arriba y quedando abierta por el polo inferior. Hacia la parte
inferior no se llegan a unir estas hojas. Cada cápsula perirrenal contiene a
cada riñón con su respectiva glándula suprarrenal.
GRASA PARARRENAL (2) ➔ está rodeando a la cápsula perirrenal. Por la
parte posterior se ubica por detrás de la hoja posterior o retrorrenal de la
cápsula perirrenal asimismo por delante de la hoja anterior o prerrenal y por
detrás del PERITONEO PARIETAL POSTERIOR (3).
PERITONEO PARIETAL POSTERIOR (3) ➔ tapiza por delante a los riñones y
a la hoja anterior o prerrenal de la cápsula perirrenal.
En esta imagen se puede apreciar 4 medios de fijación de los riñones.
CÁPSULA PERIRRENAL (1) ➔ se formaba por la condensación de la grasa
perirrenal que rodeaba al riñón. Presenta 2 hojas:
• Hoja anterior o prerrenal (1a)
• Hoja posterior o retrorrenal (1b)
Ambas hojas se unen hacia su parte proximal por encima de la glándula
suprarrenal. Se unen asimismo hacia su parte lateral y hacia su parte medial
llegan al borde lateral o cara lateral de las vértebras desde T11 a L3 mas
NO SE UNEN en su parte distal o inferior. Cada cápsula perirrenal contiene
a cada riñón con su respectiva glándula suprarrenal.
GRASA PARARRENAL (2) ➔ grasa que rodea a la cápsula perirrenal.
PERITONEO PARIETAL POSTERIOR (3) ➔ tapiza por delante a los riñones
asimismo a la hoja anterior o prerrenal de la cápsula perirrenal.
FASCIA DE TOLDT (4) ➔ reviste por delante al peritoneo parietal posterior,
asimismo reviste a la cara anterior del riñón y su cápsula perirrenal respectiva.
A esta fascia también se le conoce como FASCIA DE COALESCENCIA
RETROCOLON ASCENDENTE Y RETTROCOLON DESCENDENTE.
 PELVIS RENAL (3) ➔ para ambos casos (derecha e izquierda) se ubica por
detrás y debajo de la arteria.

Relaciones

RIÑON DERECHO

CARA ANTERIOR

PEDÍCULO RENAL (5) ➔ es el quinto medio de fijación. La pelvis se dispone

de delante hacia atrás de la siguiente manera:

• Vena renal (1) → hacia la parte anterior

• Arteria renal (2) → por detrás de la vena renal
• Pelvis renal (3) → por detrás de la arteria renal

ARRIBA

• Glándula suprarrenal (1)

• Hígado (2) → mediante su cara visceral o posteroinferior de tal
manera que deja en el hígado la IMPRESIÓN RENAL

MEDIAL

• Cara anterior de la 2° porción del duodeno (3)

DELANTE

• Mesocolon transverso (4) → pasa en la unión de su tercio distal

con sus 2/3 proximales de tal manera que divide a la cara anterior
En la imagen se puede apreciar con una línea discontinua de color verde que en SUPRAMESOCÓLICA e INFRAMESOCÓLICA.
el riñón derecho está mas descendido que el lado izquierdo, por su relación
Se puede deducir que la
con el hígado. La arteria renal derecha tiene un origen más inferior que el
cara anterior del riñón
lado izquierdo. Se puede deducir lo siguiente:
derecho es
VENA RENAL (1) ➔ la ubicación de la vena renal es diferente en el lado predominantemente
derecho y en el lado izquierdo así como también la arteria. SUPREMESOCÓLICA.

• Derecha (1a) → la vena renal derecha se ubica por delante de ABAJO AFUERA
la arteria renal.
• Ángulo hepático
• Izquierda (1b) → la vena renal izquierda se ubica por delante y
del colón (5)
por debajo de la arteria.
ABAJO ADENTRO
ARTERIA RENAL (2)
• Asas intestinales
• Derecha (1a) → se ubica por detrás de la vena
delgadas (6)
• Izquierda (1b) → se ubica por detrás y por arriba de la vena
 MESOCOLON TRANSVERSO (3) ➔ pasa por la unión de su tercio proximal
con sus 2/3 distales de tal manera que divide la cara anterior del riñón
izquierdo en SUPRAMESOCÓLICA e INFRAMESOCÓLICA. De esto se puede deducir
que la cara anterior del riñón izquierdo es predominantemente
INFRAMESOCÓLICA.

TERCIO DISTAL

BORDE LATERAL

• Colon ascendente (7)

• Hígado

BORDE MEDIAL
• Asas intestinales delgadas (4)
• Ms. psoas (8)

RIÑON IZQUIERDO

CARA ANTERIOR

BORDES LATERAL

• Bazo → hacia arriba o proximalmente

• Colon descendente (5) → hacia abajo
POLO SUPERIOR BORDE MEDIAL
• Glándula suprarrenal (1) • Ms. Psoas (6)
TERCIO PROXIMAL
RIÑON DERECHO E IZQUIERDO
• Adentro → cara posterior y la curvatura mayor del estómago.
• Afuera → bazo, pero con su cara renal o medial inferior, en la CARA POSTERIOR
cual deja la impresión renal La cara posterior de riñón derecho e izquierdo se relaciona con el nervio
TERCIO MEDIO iliohipogástrico, ilioinguinal y genitofemoral; estos 3 nervios son ramos
colaterales del plexo lumbar. Asimismo ambos riñones se relacionan con el
• Cola del páncreas (2) VAN subcostal.

Se observa en la imagen que la línea discontinua de color verde se nota o
aprecia, que el riñón derecho está más descendido que el riñón izquierdo (el
riñón derecho está más descendido por su relación con el hígado).
En el cuarto proximal del riñón derecho por su cara posterior se relaciona
con la cara anterior de la décima segunda costilla, es decir con una sola
costilla, asimismo se relaciona con el diafragma y con el fondo de saco pleural
costodiafragmático.
El riñón izquierdo se relaciona con 2 costillas, con la décima primera y
décima segunda costilla en su tercio proximal. Asimismo se relaciona en su
tercio proximal con el diafragma y fondo de saco pleural costodiafragmático.
En la imagen se pueden observar las relaciones con la cara posterior.
• Diafragma (1)
Ambos riñones por debajo de la décima segunda costilla se relacionan con 3
músculos:
• Ms. Psoas (3) → hacia la parte medial
• Ms. Cuadrado lumbar (4) → hacia la parte intermedia
• Ms. Transverso abdominal (5) → hacia su parte lateral
En esta imagen se puede apreciar que la VENA RENAL se encuentra por
delante la arteria y la pelvis se encuentra por detrás de la arteria. También
se observa que el riñón derecho esta mas descendido que el lado izquierdo.
En el cuarto proximal del riñón derecho se relaciona con el DIAFRAGMA (1).
Y en el riñón izquierdo en su tercio proximal la cara posterior se relaciona
con el diafragma. Por debajo de la décimo segunda costilla AMBOS RIÑONES
se relacionan con 3 músculos: hacia su PARTE MEDIAL, con el MÚSCULO PSOAS
(2); hacia su PARTE INTERMEDIA, con el MÚSCULO CUADRADO LUMBAR (3); y
hacia su PARTE LATERAL, con el MÚSCULO TRANSVERSO ABDOMINAL (4).
Estructura
Los riñones están estructurados mediante un hilio renal, asimismo con una
cápsula fibrosa propia, por un parénquima renal y por conductos excretorios
de los riñones.
HILIO RENAL (HR)
El hilio renal se ubica en el borde medial de los riñones. Tiene forma de una
hendidura por donde entran y salen del parénquima renal los vasos, nervios
y linfáticos. Internamente el hilio renal se continua con el seno renal.
Los riñones estructuralmente presentan 2 capas.
CÁPSULA FIBROSA PROPIA (1) ➔ reviste completamente al riñón mediante
una capa delgada pero resistente. Esta capa se va a despegar fácilmente. Esta
cápsula presenta TEJIDO CONJUNTIVO FIBROSOS, FIBRAS ELÁSTICAS y algunas
FIBRAS MUSCULARES LISAS, estas van a emitir interiormente tractos
fibromusculares. Estos tractos fibromusculares van a asemejar tabiques que en
forma radiada van a segmentar al riñón.
PARÉNQUIMA RENAL (II) ➔ se divide en:
CORTEZA (A) ➔ ubicada externamente. Está en contacto con la cápsula
fibrosa propia y a su vez se subdivide en 3 partes:
• Cortex Cortici (1) → se ubica inmediatamente por dentro de la
cápsula fibrosa propia.
• Pars Convulata (2) → representa la corteza propiamente dicha.
• Pars Radiata (3) → está constituida por las radiaciones de la
corteza hacia la médula. Estas radiaciones originan las COLUMNAS
DE BERTIN. Estas columnas de Bertin están ubicadas entre pirámide
medular y pirámide medular o pirámide de Malpighi (estas
pirámides medulares pertenecen a la médula)
MÉDULA (B) ➔ ubicada por dentro de la corteza.
La PARS RADIATA es parte de la CORTEZA (A), y esta pars radiata está
constituida radiaciones corticales hacia la médula formando u originando las
COLUMNAS DE BERTIN las cuales se ubican entre pirámide medular y pirámide
medular o de Malpighi.
MÉDULA (B) ➔ está ubicada por dentro de la corteza y se encuentra en
contacto con el seno renal. La médula se organiza formando las pirámides
medulares o pirámides de Malpighi que son en número de 10 a 12. Estas
pirámides de Malpighi presentan una base y un vértice.
• Base (2a) → está orientada hacia la corteza. Esta base presenta
radiaciones hacia la corteza originando la COLUMNAS O
RADIACIONES MEDULARES DE FERREIN (c). En estas radiaciones
medulares de Ferrein transitan las ARTERIAS INTERLOBULILLARES.
• Vértice (2b) → el vértice está orientado hacia el seno renal. Cada
vértice forma una PAPILA (d), esta papila tiene en su cúspide unos
orificios pequeños los cuales se denominan los POROS URINARIOS.
Cada vértice esta rodeado por el CALIZ MENOR.
SISTEMA EXCRETOR (3) ➔ la orina a su salida del riñón es recibida por un
sistema de conductos excretorios que la trasladan o conducen hasta la vejiga.
El conducto excretor del riñón está conformado por las cálices, por las pelvis
y los uréteres.
CÁLICES MENORES (1) ➔ siguen a las papilas renales. Rodean a las papilas
renales. Son en un número aproximado de 9
CÁLICES MAYORES (2) ➔ representan la unión de las cálices menores.
Generalmente son en número de 3 (superior, medio e inferior).
• Superior (2a) → es la unión de 3 a 4 cálices menores más
superiores y tiene una dirección oblicua de arriba hacia abajo y
hacia adentro.
• Medio (2b) → es la unión de 2 cálices menores medios y tiene
una dirección horizontal.
• Inferior (2c) → es la unión de 3 o 4 cálices menores más
inferiores. Presenta una dirección oblicua hacia arriba y hacia
adentro.
PELVIS RENAL (3) ➔ se ubica por detrás y por debajo de la arteria. Esta
pelis renal tiene la forma de un embudo por lo cual presenta una base y un
vértice. La pelvis tiene una longitud de 20 a 30 mm y presenta de 14 a 20
mm de ancho. Asimismo presenta 2 caras, una cara anterior y una cara
posterior; también presenta 2 bordes, un borde superior (muy oblicuo) y un
borde inferior (es casi horizontal).
• Base (3a) → recibe a las 3 cálices mayores
• Vértice (3b) → se continua con el URÉTER (4).
Vascularización
Arterias Renales
RECORDAR: la arteria renal derecha tiene un origen más inferior
En la imagen se puede apreciar que la arteria renal se ubica hacia la
izquierda en relación con la línea media. De la misma forma, la vena cava
inferior tiene una ubicación hacia la derecha en relación con la línea media,
por lo cual tanto las venas como las arterias renales tienen diferentes
longitudes. Las arterias renales son ramas de la aorta.
ARTERIA RENAL DERECHA (1)
Presenta una longitud de 7 cm con un diámetro de 5 a 6 mm (diámetro
menor que la renal izquierda). Tiene un origen más inferior que el izquierdo.
Se ubica por detrás de la vena cava inferior y de la vena renal.
ARTERIA RENAL IZQUIERDA (2)
Tiene una longitud de 4 a 5 cm pero tiene un diámetro mayor, es decir, 7
mm (tiene mayor calibre que la arteria renal derecha). Tiene un origen más
alto que el lado derecho. Se ubica por detrás y por arriba de la vena renal.
Ambas arterias se dividen en sus 2 ramas terminales antes de llegar a la
pelvis renal, en RAMA PREPIÉLICA y RAMA RETROPIÉLICA.
Las arterias renales cerca de la pelvis renal se dividen en sus 2 ramas
terminales.
RAMA PREPIÉLICA (A) ➔ por delante de la pelvis renal. Se subdivide en 4
ramas segmentarias:
• Apical (1) → para el segmento 1 renal (segmento apical)
• Anterosuperior (2) → para el segmento 2 renal (segmento
anterosuperior)
• Polar inferior o Inferior (3) → para el segmento 3 renal (segmento
polar inferior o inferior)
• Antero medial (4) → para el segmento 4 renal (segmento antero
medial)
RAMA RETROPIÉLICA (B) ➔ rama ubicada por detrás de la pelvis renal. Esta
rama origina la:

En esta imagen se puede apreciar que la VENA CAVA INFERIOR (A) se ubica
hacia la derecha de la línea media, por lo cual las longitudes de ambas venas
renales serán diferentes.
• Rama posterior (5) → para el segmento 5 renal (segmento
posterior) • VENA RENAL DERECHA (1) ➔ la vena renal es más corta que la
izquierda. Mide de 3 a 4 cm de longitud por 1 cm de diámetro.
En todo su trayecto la vena renal derecha se ubica por delante
de la arteria renal debido a que la vena renal derecha tiene un
origen más inferior que el izquierdo. La vena renal derecha drena
en la vena cava inferior.
• VENA RENAL IZQUIERDA (2) ➔ presenta una longitud mayor que
el lado derecho. Tiene una longitud de 7 cm por un diámetro de
1 cm. La vena renal izquierda a nivel del pedículo se ubica por
delante y por debajo de la arteria renal izquierda, luego pasa por
delante de la aorta abdominal para desembocar en la vena cava
inferior.

Las ARTERIAS SEGMENTARIAS (1) se dividen en ARTERIAS INTERLOBULARES (2). En la imagen también se puede observar la VENA GONADAL (2a). la vena
Las arterias interlobulares transitan o discurren por las columnas de Bertin gonadal izquierda drena generalmente en la vena renal izquierda por lo cual
(ubicadas entre pirámide y pirámide de Malpighi). Las arterias interlobulares los varicoceles son más frecuentes en el lado izquierdo, asimismo esta
al llegar a la base de la pirámide de Malpighi hacen un ángulo recto para desembocadura o drenaje en la vena renal izquierda de parte de la vena
dividirse en ARTERIAS ARCIFORMES (3). Estas arterias arciformes transitan por gonadal lo realiza en un ángulo de 90°, en cambio la vena gonadal derecha
la base de las pirámides de Malpighi. Las arterias arciformes se subdividen a desemboca directamente en la vena cava inferior.
su vez en 2, por su convexidad emite las ARTERIAS INTERLOBULILLARES (4)
y por su concavidad emite las ARTERIAS RECTAS (5). Las arterias
interlobulillares se dirigen hacia la corteza, transitando por las columnas o
radiaciones medulares de Ferrein. Las arterias rectas se orientan hacia la
médula distribuyéndose por las pirámides de Malpighi.

Venas renales
Las venas renales se originan por la unión de la vena prepiélica y la vena
retropiélica. La venas prepiélica reciben sangre de las 4 venas segmentarias:

• Segmentaria apical o superior

• Segmentaria anterosuperior
• Segmentaria polar inferior o inferior
• Segmentaria anteromedial
• Segmentaria posterior → llega a la retropiélica En esta imagen se puede apreciar la irrigación arterial y venosa de los
riñones.
AORTA (A) ➔ se ubica hacia la izquierda de la línea media. Origina las
arterias renales.
• Arteria renal derecha (1) → arteria de mayor longitud
• Arteria renal izquierda (2)
VENA CAVA INFERIOR (B) ➔ se ubica hacia la derecha de la línea media.
Llegan o drenan en esta vena cava inferior, la vena renal derecha (presenta
menor longitud). POSTERIOR
• SEGMENTO ANTEROSUPERIOR (2) ➔ corresponde a la parte
posterior del polo superior, asimismo a la zona anterosuperior de
su área central.
• SEGMENTO POLAR INFERIOR O INFERIOR (3) ➔ corresponde al
polo inferior.
• SEGMENTO ANTEROMEDIAL (4)

• Vena renal derecha (3)

• Vena renal izquierda (4)

Inervación

• APICAL O SUPERIOR (1)

• POLAR INFERIOR O INFERIOR (3)

Entre ambos segmentos (1 y 3) se encuentra el segmento 5

• SEGMENTO POSTERIOR (5)

La inervación renal está dada por el plexo vegetativo renal. Este plexo
vegetativo renal esta formado principalmente por el nervio esplácnico inferior.
RECORDAR: el nervio esplácnico inferior está formado por el ganglio simpático
T12. El plexo vegetativo renal presenta aferencias y eferencias. Las eferencias
del plexo vegetativo renal van a continuar o van a seguir a la arteria renal
y sus nervios van a inervar las estructuras anatómicas contenidas en su zona
cortical y medular.

SEGMENTACIÓN RENAL

Cada riñón presenta 5 segmentos renales.

CARA ANTERIOR

• SEGMENTO APICAL O SUPERIOR (1) ➔ este segmento corresponde

a la parte medial y anterior del POLO SUPERIOR