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NUEVO FORMATO GUÍAS PRACTICAS

UNIVERSIDAD CATÓLICA
DE CUENCA UNIDAD
ACADÉMICA DE SALUD Y
BIENESTAR CARRERA DE
MEDICINA
GUÍA PRÁCTICA
ASIGNATURA:
MEDICINA
INTERNA II
DATOS
INFORMATIVOS
Ciclo: El sistema llena directamente
Codigo de asignatura:
Periodo Académico:

Número de la práctica: 1
Número del bloque: 1
Título del bloque: Aparato respiratorio
Título de la práctica: Diagnóstico y tratamiento de las enfermedades respiratorias
Tipo de Práctica: Resolución de problemas (Discusión de casos clínicos)
Horas totales de la practica: 3
Objetivo de la asignatura Utilizar los conocimientos adquiridos para el diagnóstico y tratamiento de cada una de las patologías de los
diferentes aparatos, enfatizando en el manejo adecuado de la historia clínica y en el razonamiento científico
aplicado a la atención primaria en salud.
Escenario: Otros escenarios (Aula de clase)

Objetivos de la práctica: 1.Conocer e identificar las diferentes patologías respiratorias, diagnosticarlas y tratarla.
Resultados del aprendizaje: 1.Conocer la destreza para una correcta aplicación del método clínico, para llegar a diagnóstico adecuado y
tratamiento correcto de estas enfermedades respiratoria. 2. Aplica los conocimientos de aprendizaje
adquiridos en el resto de las especialidades clínicas e integrándolas.
Introducción: El interrogatorio es una parte del método clínico muy valioso que realizado de madera adecuada permitirá al
estudiante llegar a los diagnósticos presuntivos de las principales patologías a través de la realización de
preguntas con un orden lógico y lenguaje sencillo con la finalidad de obtener la información adecuada. La
relación médico paciente permitirá brindar la confianza y respeto mutuos a través de un trato cordial y
respetuoso que son claves para el éxito en la gestión asistencial. Esto permitirá una mejor exposición de los
síntomas que presentan los pacientes al ser abordados en las áreas de consulta externa y hospitalización. En
definitiva, la óptima realización de la anamnesis y la relación médico-paciente brindarán al estudiante y futuro
médico la oportunidad de poner en práctica los conocimientos teóricos con el fin de adquirir la destreza
necesaria en este ámbito.
Metodología: La técnica será resolución de Casos clínicos
La mayoría de enfermedades del aparato respiratorio se clasifican en tres categorías principales como son:
Marco Teórico: • Enfermedades pulmonares obstructivas • Enfermedades restrictivas • Enfermedades vasculares. Las
enfermedades respiratorias se presentan con anomalías en el intercambio gaseoso, siendo las principales
patologías Asma, EPOC, Bronquiectasias, Bronquiolitis, embolia pulmonar, hipertensión pulmonar y
enfermedad pulmonar venooclusiva. Existen otras enfermedades específicas como los procesos infecciosos y
neoplásicos que pueden afectar al aparato respiratorio y producir una multitud de hallazgos patológicos. El
estudio del paciente con enfermedades del Aparato Respiratorio empieza con anamnesis completa, una
exploración física especializada, permitiendo clasificar con precisión la fisiopatología específica para luego
realizar las pruebas de función pulmonar y obtener imágenes torácicas, análisis de sangre y esputo, estudios
serológicas y microbiológicas, y procedimientos diagnósticos como la espirometría y broncoscopía. La
sospecha clínica de la enfermedad respiratoria se inicia con los signos vitales del paciente así la frecuencia
respiratoria ofrece mucha información sea elevada o disminuida, además se medirá la oximetría del pulso que
revelara hipoxemia bien sea en reposo o con esfuerzo.
Requisistos previos: Leer el capítulo de Enfermedades respiratorias, Harrinson 19 ed. (2016).
Leer el capítulo 1 la relación médico - paciente y capitulo 6 de historia clínica del paciente internado de
Argente . Álvarez.

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Materiales/Herramientas/Equipos: Historia clínica de paciente con enfermedad respiratoria.

Instrucciones: 1. Realizar historia clínica completa de un paciente con enfermedad respiratoria


2. Hacer un resumen de los elementos principales (Síntomas y signos del paciente)
3. Confeccionar síndromes, acorde a los síntomas del paciente.
4. Practicar ejercicio diagnóstico, con diagnóstico diferenciales acorde a los elementos del paciente.
5. Llegar a diagnóstico presuntivo.
6. Indicar los estudios necesarios para confirmar diagnóstico y llegar al definitivo
7. Imponer tratamiento adecuado atendiendo al tratamiento positivo.
Establece una relación médico – paciente eficaz mediante empatía adecuada.
Resultados del Realiza diagnósticos sindrómicos mediante razonamiento clínico.
experimento/practica:
Realiza diagnóstico presuntivo utilizando una anamnesis adecuada basada en el dominio del método clínico los
términos semiológicos teóricos, usando los exámenes necesarios y la terapéutica adecuada.

Preguntas de la práctica: 1. Identificar síntomas y signos positivos en el paciente


2. Diagnóstico sindrómico del caso
3. Estudios diagnósticos que considera de valor para confirmar el diagnóstico.
4. Tratamiento a indicar
Actividades post práctica: Realizar informe escrito del ejercicio diagnóstico, los resultados de los exámenes realizados y la terapéutica
impuesta

Bibliografía básica 9B03317 Harrison Tinsley Randolph. (2016). Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 1, 19a. ed.
Mexico: McGraw-Hill
9B03319 Harrison Tinsley Randolph. (2016). Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2, 19a. ed.
México: McGraw-Hill
Bibliografía complementaria 9B03738 Farreras Valentí P (2016), Medicina Interna Volumen 1, 18ª, ed, Barcelona. – ELSEVIER.
9B03740 Farreras Valentí P (2016), Medicina Interna Volumen 1, 18ª, ed, Barcelona. – ELSEVIER.
9B02842 Mandell, Douglas y Bennett Enfermedades infecciosas (2016) Volumen 1, 8ª ed. – Barcelona:
ELSEVIER
9B02837 Mandell, Douglas y Bennett Enfermedades infecciosas (2016) Volumen 2, 8ª ed. – Barcelona:
ELSEVIER
9B03420 Fustinoni Osvaldo. (2016). Semiología del sistema nervioso de Fustinoni ( 15a ed. 1a reimp ). Buenos
Aires: Ateneo
9B02154 Bickley, L. S. (2013).. (2013). Bates. Guía de exploración física e historia clínica. (11a Ed.).. Barcelona:
Wolters Kluwer
9B01188 Alvarez-Sala, W. (2010). Neumología clínica. Barcelona: Elsevier
9B01395 Ruíz Mateos Borja. (2013). AMIR Medicina. Madrid - España: Marbán
Linkografía 1. http://www.scielo.br/pdf/bioet/v27n2/es_1983-8042-bioet-27-02-0234.pdf
2. file:///C:/Users/asus/Downloads/1-s2.0-S1575181318301268-main.pdf
3. http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S156131942020000100152&script=sci_arttext&tlng=pt

Rubrica de calificaciones: Los parámetros a calificar en la práctica serán:


- 3 puntos: se evaluará mediante preguntas que evidenciará el dominio teórico leído con anterioridad
y la destreza de razonamiento clínico.
- 2 puntos: informe escrito de lo observado, mediante la revisión de fuentes bibliográficas.
- Nota: el informe podrá ser entregado 24 horas después de realizar la práctica, posterior a este
tiempo no se aceptará la entrega.

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