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Generalidades

Clasificación de patologías
 Trastornos congénitos: Alteraciones que nacen con el recién nacido y muy probablemente
está relacionado con malformaciones fetales
 Trastornos hereditarios: Alteraciones ligadas a mutaciones genéticas o provenientes de
alguno de los progenitores
 Trastornos metabólicos: alteraciones en la producción de las sustancias de la economía
corporal como enzimas, aa, vitaminas
 Trastornos inflamatorios: alteraciones por respuestas protectoras de nuestro sistema
inmunológico
 Trastornos circulatorios: como por ejemplo trastornos hemodinámicos en la que están
involucrados los vasos sanguíneos
 Trastornos inmunológicos: alteraciones causadas por respuestas inadecuadas por parte
de nuestro sistema inmune
 Trastornos Tumorales
 Trastornos idiopáticos: alteraciones de etiología desconocida
 Trastornos iatrogénicos: procedimientos sin intención ocasionados por los médicos

Métodos de estudio en anatomía patológica

 Autopsia: estudio posmortem


- Autopsia clínica: Se realiza en la clínica y su objetivo es mirar cual fue la causa de la
muerte; esta se realiza cuando el Dx medico no fue acertado; y el paciente no mejoró.

- Autopsia médico legal: También busca descubrir cual fue la causa de muerte; pero las
causas mayormente están relacionadas a suicidios, homicidios, muertes sospechosas, por
accidentes de tránsitos, etc.

 Patología quirúrgica:
- Biopsia: la toma de una muestra de un tejido que aparentemente está enfermo para su
estudio
Varios tipos: biopsia incisional: se toma una o varias muestras de un tejido enfermo o
aparentemente enfermo, en esta se saca una parte de la lesión y se deja otra parte, esto
se hace cuando la lesión es muy grande y no se pueda resecar, o porque tenga
características de malignidad, puesto que tendrá bordes irregulares con infiltración del
tejido adyacente; sin embargo, el fin de esta biopsia es el Dx. y biopsia escisional o por
ablación, se extrae totalmente sin necesidad de dejar tejido enfermo en el paciente; esta
tiene dos fines: Dx y tratamiento (porque retiró el tejido enfermo)

Otros tipos:

+por congelación: se necesita que en el procedimiento salga el Dx porque el paciente está


anestesiado y el cirujano debe tomar decisiones rápidas.

+ Por punción: se hacen con ajugas, debido a que los lugares a los que se quiere llegar es
de difícil acceso (paravertebral)
+ Por laparoscopia: se introduce un aparato en la cavidad y mediante una cámara se
observa lo que ocurre en la cavidad
+ Endoscopia: similar a la endoscopia, se puede introducir por la boca. No llega hasta
duodeno o yeyuno, solo llega a vías digestivas altas. Para llegar a vías digestivas bajas se
usa un colonoscopio
+ Legrado o raspado: ejemplo: los obstétricos

- Pieza quirúrgica: órganos no vitales, estructuras que al extraerlas no se compromete la


vida del paciente. También se puede resecar un lóbulo del pulmón o hígado, teniendo aun
parte funcional de tal órgano.

 Citología: estudio de las células. Para estudiar citológicamente un tejido la muestra que
debe llegar debe ser liquida, puesto que aquí se observarán las células. En las
cervicovaginal llegarán las células del endocérvix y exocérvix con moco.
Las citologías también se pueden hacer de líquidos acumulado normal o anormalmente en la
economía corporal

Fijación de materiales

Una vez se obtengan las muestras se deben fijar con formol al 10%, una parte de formol en 9
partes de agua (esto es en piezas quirúrgicas y biopsias). Cuando se trata de estudios
citológicos no es recomendable usar formol puesto que se perdería la arquitectura de las
células y se debe mantener el más tiempo posible.

Si las muestras citológicas vienen en placa se puede usar alcohol absoluto

Estudios especiales
 Microscopia electrónica
 Inmunohistoquímica: coloraciones especiales, se detectan la unin Ag-Ac mediante aAc que
vienen hechos
 Inmunofluorescencia: directa e indirecta. Se usa el fluorocromo y va a hacer fluorescente
la lesión
 Citometría de flujo
 Hibridación in situ
 Biología molecular

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