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1.

Goticas con bacilos de 1-5 micras pueden alcanzar el alveólo, se ubican en campos
medios e inferiores para implantarse inicialmente.

2. Macrógafo destruye o puede ser infectado por bacilo que se multiplica


intracelularmente.

3. Macrófago se activa por LT gracias a factores quimiotácticos inhibitorios de migración y


linfotoxinas.

4. Factor de necrosis tumoral por el macrófago (responsable de fiebre, pérdida de peso,


necrosis tisular)

5. Macrófago presenta Ag a LT, gran poder fagocitador por anión superóxido y peróxido
de hidrógeno. (Enferm. Progresa o no)

6. Granulomas: Bacilos en el centro (necrótica o caseum), LT cd4 y monocitos reclutados


la rodean y macrófagos se transforman en células epiteloides que drena a ganglios
linfáticos (Complejo primario o de Ghon)

7. Hipersensibilidad retardada (prueba cutánea de tuberculina positiva). Licuefacción por


enzimas hidrolíticas de los macrófagos, bacilo se multiplica extracelularmente, caseum se
expulsa por vía aérea: formación de cavernas y aerosolización de bacilos.

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