PLAN DE ENFERMERIA NANDA NOC Y NIC

PUNTUACION DIANA: MANTENER EN: 1 AVANZAR A: 5

OBJETIVO GENERAL: cuidados de enfermería con artritis reumatoide

NANDA NOC NIC NOC

DIAGNOSTICO DOMINIO I: Salud CAMPO I: Fisiológico EVALUACION
Funcional básico FUNDAMENTO DE LA
INTERVENCION
CLASE C: Movilidad CLASE A: control de
actividad y ejercicio

ESCALA DE Facilitar el uso de posturas ESCALA

DETERIORO DE LA 0208 LIKERT 0140 y movimientos en las 0208 DE LIKERT
MOVILIDAD FÍSICA Nivel de Fomentar la mecánica actividades diarias para Nivel de
R/C DETERIORO movilidad corporal evitar la fatiga y la tensión o movilidad
MUSCULOESQUELE lesiones musculo
esqueléticas
TICO
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
M/P
ENLENTECIMIENTO
DEL MOVIMIENTO  Ayudar a evitar
 020802- X sentarse en la misma  020802-
Mantenimi posición durante Mantenimient
DOMINIO 4: ento de la o de la
ACTIVIDAD/REPOSO periodos de tiempos X
posición posición
prolongados
corporal corporal
CLASE 2:  Ayudar a mostrar la
ACTIVIDAD/EJERCICIO posición correcta para
 020804 –  020804 –
movimiento X dormir movimiento X
CODIGO: 00085
articular  Ayudar al paciente y articular
familia a identificar
ejercicios posturales
 adecuados
 Colaborar mediante
fisioterapia en el
02011 02011
desarrollo de un plan
Función Función
esquelética
en el fomento de la esquelética
mecánica corporal
 021101-  Disponer la utilización  021101-
integridad X de colchones sillas o integridad
ósea almohadas ósea X
 021105 –  Instruir al paciente  021105 –
alineación X sobre la necesidad de alineación
esquelética corregir posturas para esquelética X
evitar fatiga, tensiones
o lesiones

0226
Terapia de ejercicios:
control muscular  Es necesario que se
 Animar al paciente a
realizar ejercicios de
forma independiente si
está indicado
 Ayudar al paciente a
desarrollar el protocolo
de ejercicios para
conseguir resistencia,
fortaleza y flexibilidad
 Proporcionar un apoyo
positivo a los esfuerzos
del paciente en la
actividad física y en los
ejercicios
 Vestir al paciente con
prendas cómodas
cumpla un plan de
ejercicio para
prevenir problemas
musculoesqueléticos,
cardiovasculares,
respiratorios y
metabólicos. El plan
podría consistir en
ejercicios pasivos o
activos del grado de
movimiento articular,
ejercicios isométricos
y actividades de
autocuidado (como
comer, bañarse y
vestirse) en la
 Poner en marcha cantidad permitida
medidas de control del por la situación del
dolor antes de paciente. Los
comenzar el ejercicio ejercicios mantienen
actividad el tamaño y el tono
del músculo,
previenen la
0224 desmineralización del
Terapia de ejercicios: hueso, mantienen el
movilidad articular grado de movimiento
 Ayudar al paciente a articular y promueven
colocarse en una el retorno del flujo
posición óptima para el sanguíneo hacia el
movimiento articular corazón, ejerciendo
pasivo/activo presión muscular
 Colaborar con el sobre las venas.
fisioterapeuta en el
desarrollo y ejecución
de un programa de
ejercicios
 Determinar el nivel de
motivación del paciente
para mantener o
reestablecer el
movimiento articular
 Determinar la
localización de la
molestia o dolor
durante el movimiento
 Proteger al paciente de
traumas durante el
ejercicio