Caso clínico para desarrollo de nota de enfermería

La señora maría esperanza pestana López cc: 220312526, 37 años

de edad, se encuentra hospitalizada hace tres por insuficiencia
renal crónica y arritmia cardiaca, se encuentra consiente orientada
y despierta, con manejo con cardiología y nefrología, con manejo
con losartan vía oral tableta de 50 mg cada 12 hora la primera
administración a las 8:00am, con furosemida vía oral tableta cada
24 horas. Iniciando a las 10:00am, aplicación de eritropoyetina
ampolla subcutánea aplica 10:00am, líquidos endovenosos
(Solución salina normal 0.9% 500cc) pasan para mantener vena en
miembro superior derecho en dorso de la mano, con oxígeno a 3
litro por minuto pasando por cánula nasal, en posición semifowler,
edema en miembros inferiores, valorada por cardiología a las
9:00am quien ordena toma de electrocardiograma, toma de
laboratorio clínico enzimas cardiacas, valorada por nefrología a las
11:00 quien ordena toma de laboratorio creatinina, parcial de
orina, le realizan hemodiálisis a las 12:00m.

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Nombre del paciente: ________________________________ HC: _____________________

Servicio: __________________________________ fecha: ____________________________

NOTAS DE ENFERMERIA

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