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Una revisión sistemática de aplicaciones móviles para el tratamiento del

tabaquismo

Palabras claves
App
Tabaquismo
Rehabilitación
Aplicaciones móviles

Introducción

El consumo de tabaco o tabaquismo según el Manual de diagnóstico y estadístico de los


trastornos mentales DSM-IV lo define como un trastorno causado por una sustancia capaz
de provocar dependencia como la nicotina; según datos emanados por el ministerio de
salud de Colombia, es el culpable de la muerte de 5 millones de muertes anuales en el
mundo, es por demás una de los principales factores de riesgo para la muerte por
enfermedades cardiovasculares, cáncer, EPOC y diabetes[ CITATION MIN18 \l 9226 ].

Según estudios de la Organización Mundial de Salud existen en el mundo 1.300 millones


de fumadores, se espera que para el año 2020 la muerte por consumo de esta sustancia
llegue a los 10 millones de personas[ CITATION Org19 \l 9226 ].

Dentro de los tratamientos que existen para lograr la deshabituación del consumo de
tabaco están los farmacológicos y psicológicos; dentro del primer grupo está la terapia de
reemplazo de Nicotina (TRN) este tratamiento busca remplazar por lo menos
temporalmente la nicotina de los cigarrillos y reducir la motivación para fumar,
comercialmente se tienen chicles, parches transdérmicos, aerosol nasal, inhalador y
tabletas sublinguales/lozenges, con una tasa de cesación en un 50 a 70%[ CITATION
Cor17 \l 9226 ].
La Vareniclina es un tratamiento de primera línea, fue aprobada por la FDA (food and
Drug Administration, USA) en el año 2006, este actúa como un agonista parcial del
receptor α4β2 bloqueando la recaptación de la nicotina[ CITATION Peñ17 \l 9226 ]
disminuyendo la respuesta de placer y recompensa, este tratamiento combinado con
terapia cognitiva incrementa la efectividad.

Por su parte el Bupropion en el primer fármaco no nicotínico aprobado para el tratamiento


de tabaquismo, siendo un antidepresivo monocíclico que actúa inhibiendo la recaptación
de noradrenalina y dopamina en determinadas áreas del cerebro[ CITATION Bel08 \l 9226 ].

En el segundo grupo de tratamientos se encuentran los de corte psicológica, en este


aspecto se destacan la intervención breve, que consta de un intercambio de información y
mensajes suministrada en menos de 10 minutos, su implementación se da no
necesariamente por el psicólogo sino por el equipo interdisciplinario; por su parte la
intervención intensiva son tratamientos que se realizan en un lapso de tiempo mayor en
tiempo, con estudios que demuestran mayor éxito que las de intervención breve[CITATION
Min17 \l 9226 ].

La entrevista motivacional es un nuevo método de intervención, que consiste en una


entrevista directiva no confrontativa y centrada en el paciente que permite explorar las
ambivalencias de la persona acerca de su propio comportamiento de consumo con el fin
de incrementar la motivación por la cesación y el cambio[ CITATION Min17 \l 9226 ].

Por último, la intervención cognitiva-conductual es utilizada para el tratamiento de la


dependencia física, psicológica y social en relación con el consumo de tabaco, esta puede
ser en modalidad grupal o individual.

Dentro de los tratamientos no convencionales se encuentra las líneas telefónicas de


ayuda para la cesación del tabaco[ CITATION Org12 \l 9226 ], este método busca realizar
una orientación breve, compartir mediante correo material de autoayuda, orientar a los
usuarios sobre el desarrollo de aptitudes, motivación y apoyo social, además de realizar
llamadas de seguimiento a intervalos de tiempo preestablecidos, este método es
ampliamente utilizado en Estados Unidos y Europa.

Gracias a la expansión y desarrollo de la web aparecen los servicios de apoyo en línea


para la cesación del tabaco, esto incluye apoyo a través de las redes sociales, lecciones
interactivas, apoyo mediante el correo electrónico y mensajes de texto automatizados a
través de los teléfonos móviles; paulatinamente este método ha migrado hacía los
teléfonos móviles llamados teléfonos inteligentes (Smartphone en inglés), con mayor
capacidad de almacenamiento de datos y con la capacidad de realizar actividades
semejantes de una minicomputadora[ CITATION Pal13 \l 9226 ] cuentan con acceso a
internet, funciones multimedia (cámara, reproductor de videos o música), programas de
agenda, administración de contactos; paralelo a estos dispositivos telefónicos emergen
las tabletas (Tablet o Tablet computer en inglés) y que se caracterizan por ser de mayor
tamaño a los teléfonos inteligentes, están más orientados a la lectura de documentos,
navegación web y con más larga duración en la carga de la batería. En el año 2011 se
vendieron a nivel mundial más teléfonos inteligentes que computadoras, esto da cuenta
de la magnitud del fenómeno tecnológico de la telefonía celular.[ CITATION Org13 \l 9226 ]

Las nuevas intervenciones se realizan a través de una oferta de apps; una app o
aplicación móvil “consiste en un software que funciona en un dispositivo móvil (teléfonos
y tabletas) y ejecuta ciertas tareas para el usuario.”[ CITATION IBM12 \l 9226 ] entre las más
comunes son el intercambio de mensajes, consulta de correos electrónicos, video
llamadas, entre otras. Una característica importante de las apps es la facilidad con la que
se accede al contenido, ya que las aplicaciones están presentes en sus terminales en
todo momento y no necesitan introducir datos en cada acceso[ CITATION mma11 \l 9226 ]
existen hoy Apps de uso libre y de cobro.

Dentro de la gama de aplicaciones existen algunas orientadas al sector salud y que


buscan indirecta o directamente mantener o mejorar los comportamientos sanos, la
calidad de vida y el bienestar de las personas[ CITATION Alo17 \l 9226 ] esta familia de
aplicaciones es conocida como mHealth (Salud móvil en español), este término no solo se
limita a las aplicaciones móviles sino también a la práctica de la medicina mediado por
sistemas digitales, telemedicina, entre otros.

De acuerdo con estimaciones recientes existen 97.000 aplicaciones móviles destinadas a


la salud “mHealth” [ CITATION Com06 \l 9226 ], de ellas el 65% están destinadas a
monitorizar enfermedades crónicas, el 15% ayudan a su diagnóstico y el 10%
propiamente al tratamiento[ CITATION The19 \l 9226 ]; el continente europeo cuenta con su
propio directorio de aplicaciones denominado “The myhealthapps directory”[ CITATION
Mad16 \l 9226 ] y que es actualizado cada dos años entre ellas “Body Fitness Pro” que
busca ayudar a mantener la rutina del ejercicio; la app “Alcodroid Alcohol Tracker” está
diseñada para cambiar los hábitos en la ingesta del consumo de alcohol; “AliveECG”
permite el automonitoreo de la frecuencia cardiaca del corazón a través de los diferentes
sensores del celular; “Asthma Track” realiza un seguimiento a las condiciones, síntomas y
signos más relevantes del Asma, “BHF PocketCPR” permite dar instrucciones en tiempo
real para realizar Animación Cardiopulmonar; “Contigo” es una aplicación que permite
brindar información y acompañamiento a las mujeres que presentan cáncer;
“Moodometer” permite realizar un seguimiento a su estado emocional; “Period Tracker”
permite realizar un seguimiento a los ciclos menstruales, “Stop panic & Anxiety Self-Help”
es una herramienta disponible para ayudar a las personas a controlar los ataques de
pánico; “In Shape Moms” es una aplicación que permite dar instrucciones mensuales para
la preparación del parto, esto incluye ejercicios físicos, alimentación, consejos y recursos;
“Plan Nacional sobre Drogas”, esta aplicación de origen español tiene información que
permite actual frente a personas que tienen problemas con drogas, está respaldada por el
ministerio de sanidad, servicios sociales e igualdad del gobierno de España.

Igualmente existen diversas aplicaciones para la deshabituación del consumo de tabaco,


la principal característica de estas aplicaciones son el conteo de los días de abstinencia,
el ahorro en los costos económicos que implica el consumo de tabaco, además de
diversas prácticas o intervenciones que les permitirán bajar el nivel de ansiedad. En un
estudio realizado por Abroms LC y Cols sobre 142 apps se encuentra que el 40% son
interactivas, el 38% personalizadas y el 39% indagan por el estado actual frente al
consumo, el 14% explica los riesgos, mientras que el 7% proporciona consejos, y el 5%
estableció un plan para dejar de fumar[ CITATION Abr14 \l 9226 ].

Las Aplicaciones o APPs más destacadas para dejar de fumar son: son “S´Acabó”,
“Respirapp”, “ICoach”, “Quitnowapp”, “Smokefreeapp”, “Flamy”, “Cureapp”, “Yo puedo”,
“Quit Buddy”, “Sin humo”, “Quit Smoke”, “Stop Smoke”, “LiveSrong”, “Respirapp”,
“StopTabaco”, “Kwit”, “No fumo”, “Smoke Free”, “Ex Smoker”, “Learn to Quit”, “Quit
Advence ”, “SmokeLess!”, “Quit pro”, “You can Quit Smoking”, “Quit Advisor Plus”, “Quit
Genius”, “NHS Smokefree”, “My QuitLine”, “Quitter”, “GoalKeep”, “Big Day”,

La bibliografía existente presenta estudios exploratorios sobre el impacto de las Apps de


forma disgregada; el objetivo de este artículo es revisar los estudios existentes sobre la
utilización de las Apps como método de intervención alternativo al farmacológico y
psicológico para la cesación del consumo de tabaco, evaluar la evidencia frente a su
eficacia,

METODOLOGIA

Se realizó una revisión narrativa de la literatura en las bases de datos PubMed, Google
Académico, ScienceDirect, Scopus, además se realizó una búsqueda de revisiones
sistemáticas en Cochrane Library, mediante una búsqueda sistemática de la literatura con
las palabras claves “Tabaco”, “App”, “Smoking”, “Cessation”;

Se filtró la búsqueda por artículos de revisión sistemática y artículos de revisión; no se


filtró la búsqueda por un intervalo de tiempo específico dado que la invención de las Apps
es relativamente nueva; se revisaron un total de 536 artículos, descartando 508 y
seleccionando 28.

Se consideraron para su inclusión los artículos escritos en español y en inglés, también se


consultaron listas de referencias de artículos de revisión sistemática, se excluyeron los
artículos que hacían referencia al uso de teléfono en función de las llamadas telefónicas o
asesorías telefónicas, así como los sitios web como soporte o sitio de consultas.
Ante la necesidad de realizar una revisión crítica sobre la evidencia en el impacto de las
Apps para la cesación del consumo de tabaco y en cumplimiento con criterios de calidad
de los artículos se seleccionaron los que cumplieron los estándares para las revisiones
sistemáticas PRISMA.
Resultados

Origen de las APPS


Las aplicaciones móviles (app) se han vuelto cada vez más popular como una
herramienta para apoyar el cambio de comportamiento y los resultados en la
salud[ CITATION Raj19 \l 9226 ].

Las Apps son aplicaciones que son desarrolladas bajo dos conceptos, el primero de ellos
son por personas que buscan lucrarse económicamente por su demanda, esto es a través
de la comercialización de pautas publicitarias; los segundos lo hacen auspiciados por una
entidad y buscan cumplir con un En un estudio desarrollado por la Universidad de
Sídney[ CITATION Bin14 \l 9226 ] se encontró que el 77.5% de los usuarios que utilizan
Apps como método para la cesación del tabaco nunca habían comprobado la credibilidad
del desarrollador

La aplicación e-QUIT worRX es una aplicación desarrollada en el 2019 por la Universidad


de Cincinnati[ CITATION Cha19 \l 9226 ] en Estados Unidos busca el asesoramiento para la
cesación tabáquica además de la toma de decisiones compartida con profesionales en la
atención primaria en salud; esta aplicación se estructura sobre la teoría de las 5A
(Averigüe, Asesore, Aprecie, Ayude, Arregle) y las teorías de cambio.
Un estudio longitudinal realizado en Reino Unido[CITATION Rih18 \l 9226 ] (n=29) comparó
dos tipos de aplicaciones una de ellos creado bajo los fundamentos de la TCC (Teoría
cognitiva conductual) (n=15) y otro general (n=14), de ellos el 67% expresó el deseo de
continuar con la aplicación Quit gEnius frente a un 36% de los usuarios que utilizaron otra
aplicación, El 53% disminuyó el consumo de cigarrillos mientras que el aplicativo general
la disminución fue del 14% de los usurios.
La unificación de las Apps a través de la MARS[ CITATION Sto15 \l 9226 ], 2015 esta escala
evalua Contenido, apariencia, naveacón, estructura y diseño y singurlaridad
Quit Now: My quitbuddy 94% Mars desarrollado por Australian National Preventive Health
Agency es una aplicación para Android

En un estudio[ CITATION Emi16 \l 9226 ] rlos hallazgos mostraron que los usuarios que
estaban totalmente adherentes tenían más de cuatro veces mayor probabilidad de dejar
de fumar en comparación con aquellos que no eran totalmente adherentes, en una
aplicación basado en la teoría de aceptación y compromiso ACT Fred Hutchinson Cancer
Research Center
holds tiene la patente sobte la on the ACT app for smoking cessation application, (,
(N=84) muestra limitada.

107 aplicaciones prosmoking[ CITATION Bin141 \l 9226 ]; 42 eran de la Android Market y


descargar en un promedio de
En un análisis comparativo dirigido por Harveen Kaur[ CITATION Kau16 \l 9226 ] en el Reino
Unido sobre 137 aplicaciones móviles para cesación del consumo de tabaco en el 2014 y
que fueron nuevamente revisadas para ver los cambios de comportamiento en el 2016,
concluyeron que no existían cambios significativos

Las aplicaciones como tratamiento paralelo al tratamiento farmacológico

LA diana de las Apps para la cesación tabáquica


Automedicación: En un estudio[ CITATION Bin14 \l 9226 ] (n=452) el 88.7% nunca había
buscado ayuda en línea mientras que el 71.7% no había buscado la asesoría médica la
mayoría de los encuestados nunca buscaron ayuda en línea esto aparece como la
primera línea de tratamiento para la cesación tabáquica.
Los encuestados que encuentran dificultades para dejar de fumar en áreas prohibidas
feron dos veces más propensos a probar las aplicaciones para jedar de fumar. Este
hallazgo es consistente con otros estudios que encontraron que los fumadores que viven
o trabajan bajo una prohibició eran más propensos a dejar de fumar[ CITATION Bin14 \l 9226
].

El 50.2% (n=602) ya habían utilizado aplicaciones relacionadas con la salud en el pasado[


CITATION Bin14 \l 9226 ]

La eficacia de las Apps


El primer ensayo controlado Aleatorio Completo (ECA) públicado en 2018 y realizado en
los países de Autralia, Singapur, Reino Unido y Estados Unidos Reportó que dejar de
fumar una tasa a los 6 meses de 8,5% en el grupo de intervención frente a un 3.8% del
grupo de control. (Metaanalsiis 9)

El devenir de las Apps para la cesación tabáquica


Un ensayo Clínico Aleatorizado (ECA) en Nueva Zelanda y cuyos resultados fueron
públicados en el año 2019 demuestra que el uso de aplicaciones en teléfonos inteligentes
para la cesación de tabaco tiene una efectividad secundaria al lograr ahorrar costos para
el sector salud al considerar la variable Costo-utilidad[ CITATION Nhu19 \l 9226 ] los
resultados excluyen otras estrategias como el uso de redes sociales o la campaña
mundial del dia sin tabaco y reconoce que siendo así los benficios son aún mayores. Se
estima que genere 6760 AVAC

Discusión

Aquí puedes discutir sobre:.


1. Las Apps, desarrolladas, los modelos aplicados en las Apps, los estudios que han
hecho para evaluar la eficacia de las Apps – que son muy pocos- y de cada uno de
estos aprtados hablar de las similitues, las diferencias, los resultados de los
estudios, analizando metodologías, las muestras, si hay similitudes o
controversias, etc.. limitaciones de las APPS
La revisión de 8 estudios de este tipo de aplicaciones indicó tasas fablorables de
abandono para los usuarios entre 13 a 24%

Un estudio realizado por la facultad de salud pública del imperial College de


Londres[ CITATION Raj19 \l 9226 ] evaluó un total de 140 aplicaciones móviles y su
adherencia a las guias y protocolos establecidos en especial las 5As

Un estudio realizado por la facultad de salud pública del imperial College de


Londres[ CITATION Raj19 \l 9226 ] evaluó un total de 140 aplicaciones móviles y su
adherencia a las guias y protocolos establecidos en especial las 5As, el 86.4% de las
aplicaciones permitiá realizar un seguimiento del día hasta dejar de fumar, el 80% incluia
una calculadora que le permitia calcular el dinero ahorado, y la salud en beneficios
acumulado; los juegos no son populares 11.4% el 85% eran aplicaciones libres

Sólo 4 de cada 140 aplicaciones tenían una alta adherencia a las guías de tratamiento
basadas en la evidencia previstos específicamente por un instituto de Reino
Unido[ CITATION Raj19 \l 9226 ] esto representa el 2.9% de las aplicaciones (marco de cinco
A – Directrices para dejar de fumar Materiales de ayuda NICE)

Las pocas aplicaciones que mostraron alta adherencia a


las guías basadas en la evidencia no eran necesariamente los más populares,[ CITATION
Raj19 \l 9226 ]

La integración de este tipo de herramientas puede permitir una mejor y oportuna


interacción entre un profesional de Atención primaria en salud y su paciente.

Sin embargo, aplicaciones en iOS tenían más probabilidades de proporcionar


información sobre los beneficios de la NRT (33,3% vs. 12,8%; valor de p = 0,035) y la
información sobre las estrategias de reducir de fumar (60,0% vs. 12,8%; valor de p =
0.000).[ CITATION Raj19 \l 9226 ]

Salud del paciente centrada en el hogar, “medicina de precisión”,

El ciclo de vida de este tipo de dispositivos es de corrta duración y debe ser actualizable
con los cambios en las versiones de software, sistema operativo y necesidades del
consumidor
Hasta el 2012 no existía ningún estudio en la literatura que demostrara la eficacia de las
aplicaciones de teléfonos inteligentes para dejar de fuma[ CITATION Abr14 \l 9226 ]r. en un
estudio realizado por Lorien Abroms y su equipo la valoración se realizaba sobre las
funcionalidades, en especial las calculadoras y los mensajes motivacionales, no incluyó la
aderencia a las guias establecidas; el 20% de estas aplicaciones se basaban en la
hipnosis y ninguno recomendaba tratamiento médico.

Un hallazgo que es consistente con otra literatura sobre lo que los consumidores buscan
para dejar de fumar.[ CITATION Abr11 \l 9226 ]

Estudio[ CITATION Abr11 \l 9226 ] realizado en 2010 sobre las aplicaciones móviles (n=47)
concluyó que las aplicaciones no tenían ninguna adherencia a las guías.

En una revisión realizada en Brasil[ CITATION Bat17 \l 9226 ] sobre (n=14) aplicaciones para
la cesación de tabaco hallaron que solo una “Brasil sin tabaco” tenia un 70% de
adherencia a las guías, mientras que las demás tenían una cobertura inferior al 40%, que
demuestra baja calidad y pobre o nula adherencia a las guías.

Los estudios [ CITATION Bat17 \l 9226 ] han demostrado que las personas que buscan
tratamiento para dejar de fumar son los adultos mayores, en especial las mujeres; que
presentan un alto nivel de dependencia a la nicotina.

Una aplicación efectiva de alta calidad para dejar de fumar puede ser un recurso de fácil
acceso, que puede ayudar a dejar de fumar a un gran número de personas que están
geográficamente aislada[ CITATION Tho17 \l 9226 ]

Estudios describen cada vez resultados prometedores con tasas de abandono entre 13 y
18%[ CITATION Tho17 \l 9226 ],

En relación con el abandono del tabaco la investigación sugiere que cuanto más una
aplicación para dejar de fuma es abierta y accesible, es más probable que el usuario deje
de fumar”[ CITATION Tho17 \l 9226 ]
Un estudio realizado en Australia sobre una una muestra de (n=112) encontró que (n= 57)
que representa 50,1% son creadas o afiliadas a una empresa comercial, mientras que el
10.7% eran creadas por una universidad; el 8.0% son creadas por una entidad
gubernamental, el 7.1% a una organización no gubernamental (ONG), el 34.8% no fue
posible determinar su autoría[ CITATION Tho17 \l 9226 ].

Las 6 aplicaciones de alta calidad “sf28”, “SmokeFree Baby” fueron desarrollados por la
Universidad de Londres; “SmartQuit” fueron desarrollados por grupos de investigación
Estados Unidos.

La aplicación Sf28 es una de las pocas aplicaciones para dejar de fumar con
demostración de eficacia disponible del 18.9%[ CITATION Tho17 \l 9226 ]

Sf28 (reindo Unido) configurado con libras esterlinas


SmartQuit (estados Unidos) es de costo

En el paisaje cambiante de las innovaciones tecnológicas, el enfoque estándar para la


evaluación de la eficacia (ensayo clínico controlado” puede no ser el método más
apropiado para establecer una base de pruebas para aplicaciones móviles[ CITATION
Tho17 \l 9226 ].

Los consumidores de tabaco pueden tener acceso a las aplicaciones en su propio tiempo,
sin tener que dejar la comodidad y la seguridad de su hogar[ CITATION Has17 \l 9226 ]

En una revisión sistemática[ CITATION Has17 \l 9226 ] realizada con (n=158) artículos
identificó 6 aplicaciones de alta evidencia; al hacer la búsqueda de estas aplicaciones solo
3 se listan entre las aplicaciones más populares, y solo dos aparecen en el ranking entre
las 50 mejores aplicaciones
Los estudios futuros deben considerar los métodos más adecuados para abrodar
rápidamente la tecnología en evoluiación[ CITATION Has17 \l 9226 ] Las líneas de tiempo
frente al desarrollo de las aplicaciones y el llamado método científico ques más lento no
son compatibles para evaluar las aplicaciones.

Los estudios futuros deben tener como objetivo desarrollar y estandarizar un enfoque
innovador y oportuno para evaluar aplicaciones de compromiso conla práctica basada en
al evidencia[ CITATION Has17 \l 9226 ].

El uso de la intervención mHealth para dejar de fumar representa una de las mejores
estrategias (compras) para frenar la amenaza para la salud pública mundal de la epidemia
del tabaquismo[ CITATION Reg17 \l 9226 ].

En una revisión sistemática realizada en el 2016 y publicada en abril del año


2017[ CITATION Reg17 \l 9226 ] sobre 8 estudios realizados con una población de (n=1682),
tres estudios demostraron una tasa de aproximadamente 19% en un autoreporte de 28
dias, las aplicaciones basadas en la teoría de aceptación y compromiso fue de 13%

El 70% de los fumadores quiere dejar de fumar, menos del 5% lo logra[ CITATION Gar15 \l
9226 ]

La personalización y comodidad del contenido puede ser visto a pedido 24/7[ CITATION
McC16 \l 9226 ]

Una revisión reciente (año 2016) de los productos disponibles en el mercado llegó la
conclusión de que la mayoría de las aplicaciones para dejar de fumar son simiplistas y no
particularmente inteligentes[ CITATION McC16 \l 9226 ]

En otras palabras, la mayoría de las aplicaciones existentes para dejar de fumar parecen
haberse desarrollado sin una compresión de las complejidades del tratamiento de la
dependencia a la nicotina[ CITATION McC16 \l 9226 ]
Un estudio[ CITATION McC16 \l 9226 ] realizado con médicos y especialistas del área de la
salud (n=264) ell 76% considera que las aplicaciones mHealth son prometedoras para
ayudar a la cesación del tabaco, este 76.1% lo recomendaría a sus pacientes, solo el
30.7% reconoce que existe una buena evidencia empirira para estas aplicaciones ayuden
a la cesación..

Una investigación demuestra que el 78% de los usuarios de aplicaciones para dejar de
fumar no comprueban la credibilidad editorial aplicación antes de descargarla [ CITATION
McC16 \l 9226 ]

SmartQuit es una aplicación diseñada para mejorar la motivación, propiciar habilidades


para manejar el deseo de fumar y hacer frente a la recaída y esta basado en la terapia
cognitiva conductual.

El estudio[ CITATION Hef15 \l 9226 ] ensayo clínico aleatorio (n=76) comparó las dos apps
Smartquit y QuitGuide, el smartquit produjo una tasa de abandono del 13% frente al
QuitGuide con un 8%, todos utilizaron iphone, los datos fueron recogidos por 2Morrow IC
empresa que desarrolló la el código de la aplicación

Por lo tanto, se espera que las aplicaciones para dejar de fumar contengan características
y contenidos que están configurados ppor SDT (Teoria de autodeterminación) para ser
más eficaces[ CITATION Cho14 \l 9226 ]
Una investigación sugiere que las metas intrínsecas en comparación con los objetivos
extrínsecos, tienen un impacto más positivo y de largo plazo en los cambios de
comportamiento mediante la activación de la motivación autónoma[ CITATION Cho14 \l
9226 ].

Estudios han indicado que la retroalimetnación personalizada funciona mejor que el


incentivo financiero para aumetnar las tasas de abandono y la prevención de racaida
[ CITATION Cho14 \l 9226 ]
Un estudio realizado por investigadores en corea del Sur (n=175) sobre aplicaciones para
la cesación tabáquica encontraron que el tipo más frecuentemente observado era el
dinero (meta extrínseca) seguido de la salud (intrínseco)+ La mayoría de las aplicaciones
se basan en el dinero 53.7% [ CITATION Cho14 \l 9226 ] (MESNAJES MOTIVACIONES
EXTERNAS)

LAS APLICACIONES Y EL IDIOMA (LIMITACIONES)

En un estudio[ CITATION Bri14 \l 9226 ] realizado en Estados Unidos ensayo piloto


controlado doble ciego, comparó smartquit y Quitguide (N=196) las personas que tenían
instalado Smartquit abrieron la aplicación una media de 37.2 veces en comparación con
15.2 para los participantes de QuitGuide, las tasas de abandono de tabaco fue de 13%
para smartquit frente a un 8% de quitguide; entre lols fumadores pesados (paquete al día)
la tasas de cesación de tabaco fueron 11% en smarquit y 6% en Quitguide …. Cuando se
escala a un nivel población por ejemplo por cada 1.000.000 de fumadores cerca de
50.000 adultos dejaría de fumar mediante el uso de samarquit (seguimiento un mes)

El sitio web smokefree.gov es el sitio web más visitado en el mundo para dejar de fumar,
en el año con 1.8 millones de visitas en 2013, tiene la tasa más alta de satisfacción de los
usuarios con una tasa de abandono de 7-10%[ CITATION Bri14 \l 9226 ]
Conclusiones

Las aplicaciones de teléfonos inteligentes son un medio prometedor[ CITATION Bin14 \l


9226 ], en primer lugar porque son gratis o de bajo costo, pueden llegar a un gran número
de individuos, incluso a lugares remotos., pueden ser utilizados en cualquier momento

Las aplicaciones para teléfonos inteligentes podrían desempeñar un papel integral en la


reducción de los costos personales y sociales del consumo de tabaco, debido a su alto
alcance población.

Por lo tanto, es vital para los desarrolladores de aplicaciones


móviles para trabajar junto con dejar de fumar y expertos en salud pública para asegurar
que las aplicaciones se desarrollan de acuerdo con las directrices de tratamiento para
lograr el mayor impacto posible.

Falta de recomendación por parte de los médicos.


De cada uno de los apartados de los resultados sacar conclusiones

Incluir un apartado de limitaciones, de esta revisión..no de las APSS

Conflicto de interés
Ninguno.

En un artículo reciente, se identificaron


11 millones de usuarios [ 1 ]. Algunas de esas aplicaciones afirman que pueden ayudar a las
personas a dejar de fumar (metanalisis 5)

Las aplicaciones de teléfonos inteligentes para la salud y el bienestar están proliferando,


aunque hay pocas investitgaciones publicadas en esta ÷area.
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de Agenda Globalsobre el Futuro del Software y la Sociedad,: WORLD ECONOMIC FORUM;
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de Mayo de 2019 [cited 2019 08 04. Available from:
https://www.elespectador.com/tecnologia/aplicaciones-moviles-una-herramienta-para-
solucionar-problemas-articulo-863295.

x
Aplicaciones móviles para el tabaquismo.. quizás puedes mantener estos cuadros
resúmenes de las APPs, pero es clave y fundamental, desarrollar en el texto los
resultados

Nombre S´Acabó
Autor Fernando Martin Fuente
Francisco Marchante Melero
Antonio Vallejo
Publico Usuarios
Costo Gratis
Breve Descripción Es fácil de utilizar, da información muy adecuada sobre
medicación, ayuda a motivarse y lo que más nos ha gustado es el
botón del pánico que lleva un juego de memoria que realmente
entretiene y ayuda a pasar ese momento de ansiedad. Puntuación
Clasificación Prevención de recaídas
Sistema operativo Android - Iphone
Idioma Español

Nombre Respirapp
Autor Asociación Española contra el cáncer
Publico Usuarios
Costo Gratis
Breve Descripción Debemos contestar primero un cuestionario para valorar nuestra
adicción y motivación. Hay 4 fases, la  primera debe iniciarse de 7
a 15 días antes del día fijado para dejar de fumar. La pantalla es
un contador de los cigarrillos que vas consumiendo en el día, y el
proceso dura aproximadamente un mes para cada fase. La app
ofrece consejos adaptados, y al final de cada fase recibes una
medalla (badge) que puedes compartir en Facebook con tus
amigos. Tienes la posibilidad de consultar con un experto de la
AECC en caso de necesidad, dificultades o dudas, etc. La app tiene
información muy buena pero demasiado larga, que desanima a
seguir leyendo. Puntuación 7.
Clasificación Prevención de recaídas
Sistema operativo Android - Iphone
Idioma Español, catalán

Nombre iCoach
Autor Unión Europea
Futbol Club Barcelona
Publico Usuarios
Costo Gratis
Breve Descripción Es fácil de utilizar, da información muy adecuada sobre
medicación, ayuda a motivarse y lo que más nos ha gustado es el
botón del pánico que lleva un juego de memoria que realmente
entretiene y ayuda a pasar ese momento de ansiedad. Puntuación
Clasificación Prevención de recaídas
Sistema operativo Android - Iphone
Idioma Español, catalán

Nombre quitnowapp
Autor Fewlaps
Publico Usuarios
Costo Gratis - Pago
Breve Descripción QuitNow!, aplicación de la empresa Fewlaps, es una de las más
potentes en el mercado de aplicaciones móviles en el sector de
salud y bienestar. La actualización más reciente ha mejorado la
versión iOS ajustando su interfaz de usuario para hacerla más
parecida a la versión Android, que lleva casi dos años más en el
mercado y que, con 4 estrellas y media, es una de las mejor
valoradas. La versión para iOS está puntuada con cuatro estrellas.
Este éxito hace indicar que QuitNow! llegará al 2013 con medio
millón de descargas únicas
Clasificación Prevención de recaídas
Sistema operativo Android
Idioma Español

Nombre smokefreeapp.com
Autor David Crane
Greg Plumbly
Publico Usuarios
Costo Gratis - Pago
Breve Descripción esta aplicación para dejar de fumar ha sido diseñada de forma
científica. Incluye más de 20 técnicas diferentes basadas en datos
reales para ayudarte a convertirte en una persona libre de humo y
a mantenerte como tal. Consulta cuánto dinero has ahorrado,
cuántos cigarrillos no te has fumado, cuánto tiempo llevas sin
fumar, cuánta vida has recuperado y cómo mejora tu salud. 
Clasificación Prevención de recaídas
Sistema operativo Android - Iphone
Idioma Español

Nombre Flamy
Autor Hartmut Offenwanger
Publico Usuarios
Costo Gratis - Pago
Breve Descripción ¿Quieres dejar de fumar para siempre? No vale la pena que los
cigarrillos pongan en riesgo su salud. Conviértase en un lugar libre
de humo con Flamy. La aplicación te apoya en tu camino hacia
una vida libre. Usted puede esperar un futuro con una mejor
salud, buena forma física y, por supuesto, mucho más dinero. 
Clasificación Prevención de recaídas
Sistema operativo Android
Idioma Español

Nombre Cureapp
Autor Kohta Satake
Publico Usuarios
Costo Gratis - Pago
Breve Descripción
Clasificación
Sistema operativo Android
Idioma Ingles - Japones

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