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Guía para pacientes con

Enfermedad renal crónica:


Cuidados nutricionales durante
COVID-19
Dirigido por:

Denise Mafra: Universidad Federal Fluminense, Niterói, Río de Janeiro, Brasil


Angeles Espinosa-Cuevas: Departamento de Nefrología y Metabolismo
Mineral, Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán,
México.

Nutricionistas:
Cristiane Moraes: Doctora en Ciencias Cardiovasculares, Post-Doctorado en
Ciencias Cardiovasculares – UFF, Brasil
Drielly C. M. Vargas Reis: Maestría en Ciencias Médicas – UFF, Brasil
Isabela de S. da C. Brum: Estudiante de Maestría en Ciencias Cardiovasculares
– UFF, Brasil
Isis Barboza: Estudiante de Maestría en Ciencias Cardiovasculares – UFF, Brasil
Karla Thaís Resende Teixeira: Maestría en Ciencias de la Nutrición – UFF, Brasil
Laís de Souza Gouveia Moreira Maestría en Ciencias de la Nutrición
Ludmila FMF Cardozo: Doctora en Ciencias Cardiovasculares, Post-Doctorado
en Ciencias Cardiovasculares – UFF, Brasil
Susane Fanton: Maestría en Salud Pública – FURB, Brasil

Traducción:
Jean Christ Cédras Capo-Chichi: Médico (Escuela Latinoamericana De
Medicina) y estudiante de Maestría en Ciencias Medicas – UFF, Brasil
https://www.instagram.com/nutricaoemnefrouff/

https://twitter.com/renaluff
¿Por qué es importante mantener su dieta prescrita
durante el COVID-19?

¡ El control de la presión arterial y de la


glucosa sanguínea son necesarios para
prevenir la progresión de la enfermedad
renal!

¡ El NUEVO CORONAVIRUS puede


empeorar la inflamación!

Las personas con hipertensión, diabetes


y enfermedad renal crónica pertenecen
a GRUPOS DE ALTO RIESGO!
PREFIERE: Alimentos como frutas, ¡Una dieta saludable puede regular
verduras, arroz, frijoles, carnes la presión arterial y la glucosa
magras, pescado y aves. sanguínea , así como mejorar la
Manténgase bien hidratado con inmunidad!
agua.
LÍMITA: Cantidades elevadas de
alimentos ricos en proteínas como
carnes, huevos, leche, productos
lácteos y sal, de acuerdo con su
dieta.
EVITA: Alimentos altamente
procesados, salchichas,
embutidos, alimentos enlatados,
bebidas azucaradas y dulces
CONSEJOS PARA MEJORAR SU INMUNIDAD

Cúrcuma: se puede utilizar Usar una nuez de Brasil Dieta rica en frutas Vitamina C: 2 naranjas Propóleo/Propolis: puede ser
para cocinar. por día. y verduras frescas. diarias alcanzan la cantidad diluido con agua.
recomendada de Vit C.

Vitamina D: exposición al sol Vitamina D: comer salmón, yema


durante 15 min/día. de huevo, champiñones.

Siempre consulta a tu nutriólogo


Cardozo L, Stockler-Pinto MB, Mafra D. Brazil nut consumption modulates Nrf2 expression in hemodialysis patients: A pilot study. Mol Nutr Food Res. 2016.
Alvarenga L, Salarolli R, Cardozo LFMF, Santos RS, de Brito JS, Kemp JA, Reis D, de Paiva BR, Stenvinkel P, Lindholm B, Fouque D, Mafra D. Impact of Curcumin Supplementation on
Expression of Inflammatory Transcription Factors in Hemodialysis Patients: A Pilot Randomized, Double-Blind, Controlled Study. Clin Nutr. 2020.
Sal Alimentos y productos
En exceso procesados

ALIMENTOS Y
PRODUCTOS
ALIMENTICIOS A Salchichas Mariscos
LIMITAR O EVITAR

Postres- Exceso de líquidos


golosinas (para pacientes en diálisis)
Leche y Leguminosas
Productos lácteos

¿QUÉ DEBO LIMITAR


EN MI DIETA?

Frutas ricas
en potasio*
(sólo en alta concentraciones
plasmáticas de potasio)

*Consulte a su nutriólogo
REDUCCIÓN DEL POTASIO EN LOS
TUBERCULOS (PAPAS, CAMOTES,
ETC)

CONTROLAR EL 1. Lavarlos, pelarlos y


POTASIO EN TU 2. Hervir durante 15
cortarlos en trozos minutos.
DIETA pequeños. Poner en un
sartén con agua para
cocinar.

3. Tira el agua de
cocción, agrega agua
fresca y continúa
cocinando los
alimentos ya cocidos.
CUIDADOS EN EL CAMINO HASTA LA CLÍNICA DE
HEMODIÁLISIS

El paciente debe, cuando sea En el vehículo utilizado para el


posible, ir solo a la clínica de transporte de los pacientes, debe
diálisis. estar disponible, el alcohol en gel al
70% para la higiene de las manos.

El conductor del Al llegar a la clínica, el paciente


transporte público debe debe guardar el cubrebocas
ser guiado adecuadamente utilizado en una bolsa de plástico
por un equipo de salud, diferente de la bolsa de plástico que
sobre los cuidados del contiene un cubrebocas limpio que
traslado . se utilizará a la salida de la clínica.
El paciente debe usar un Las ventanas del transporte
cubrebocas desde la casa hasta su deben estar abiertas para
llegada a la clínica. aumentar la circulación del
aire.
ADAPTAR LOS ALIMENTOS QUE TENGO EN CASA

¿Qué hacer para evitar viajes


innecesarios a la tienda de
comestibles?

¿Cómo almacenar alimentos de forma


segura en casa?
¿Cómo hacer
para que las
verduras
duren más
tiempo?
¿Has intentado congelar La solución es simple:
verduras pero cuando las ¡Blanquea las verduras!
descongelas son oscuras y
suaves?

¿Cómo blanquear las verduras?

1) Cortar las 2) Colócalas en 3) ¡Escurre las 4) ¡Ponlas en 5) ¡Coloca las verduras


verduras en agua hirviendo verduras! un tazón lleno en un recipiente de
pequeños durante unos 2 - 3 de hielo para plástico o bolsas
trozos. minutos! detener la térmicas y congélalas!
cocción!
¿Qué se puede congelar? ¿Cómo descongelar? ¡Consejos!

Frutas Frutas
• Saca la comida del congelador y
colócala en el refrigerador hasta • Congela las frutas ya picadas en un
Verduras que se descongele. recippiente.
• Pequeñas porciones se pueden • Usalas para hacer jugo o un licuado.
cocinar directamente, sin
Frijoles
Salsas y descongelar.
purés • • Espera hasta que la comida se
enfríe antes de congelarse.
Vegetales como perejil, ¡Importante! •
cilantro, cebollin, albahaca y Vegetales
laurel • No descongeles los alimentos
a temperatura ambiente. • Coloca los vegetales picados en moldes
Carnes de hielo, cúbrelas con agua fría y congela.
• Descongela los alimentos en
• Después de congelar, pon los cubos en
el refrigerador o bajo el
bolsas para congelar.
Frijoles chorro de agua fría. • ¡Importante! El laurel, el romero y el
Panes y
cocidos • ¡ NO VUELVAS A CONGELAR tomillo no deben picarse. Guárdalos con
pasteles
LOS ALIMENTOS QUE HAYAN un tallo corto.
SIDO DESCONGELADOS!
LISTA PARA
ORGANIZARSE
¿SABES LO QUE TIENES EN CASA?

1. Ve a tu despensa/refrigerador.

2. Haz una lista de los alimentos


disponibles.
3. Retira la comida con fecha de
caducidad vencida!

¡Ese es el comienzo para conquistar el éxito en


tu planificación!
Organiza tu espacio:
¡Comienza con tu
despensa de alimentos!

¿Cerca de la fecha de caducidad?


¡Ponlo al frente, así lo usarás
primero!

¡Agrupa alimentos similares!


Organizando el espacio de tu refrigerador

Elije el lugar adecuado para


conservar tu comida;
¡durará más tiempo!

Lácteos y huevos
Leche, jugo y bebidas

Alimentos Pre- cocinados,


cocinados o
descongelados

Frutas y verduras
Tiempo de almacenamiento

Congelados
Refrigerados
Quesos
Salsas
•1 mes
•20 a 30 días

• Panes
Leche
•Depende de la fecha de caducidad •2 meses
• •
Huevos Carnes
•De 15 a 30 días
•3 meses

Sopas y carnes cocidas •
Salsas
•De 2 a 4 días
• •6 meses
Quesos

•3 días Frutas

Alimentos preparados •3 meses
•De 1 a 3 días •
Verduras

Verduras y frutas •3 meses
•De 3 a 7 días •

Verduras Alimentos preparados
•2 a 3 días •1 mes
¡Es hora de ir de
compras!
Si es posible, utiliza tarjetas
de débito para pagar.

Usa tu cubrebocas de la manera


correcta
Grandes consejos para tu salud y tu
economía!
- Haz una lista de las compras antes de irte.
- No vayas a la tienda con hambre. Practica el distanciamiento
social
- Evita comprar alimentos que no estén en
(1.8 metros)
tu lista.
¿ COVID-19 se puede transmitir a través de los alimentos?

La contaminación por el virus puede ocurrir,


sin embargo:
− Según los Centros de Control y Prevención
de Enfermedades, parece poco probable que
el virus pueda transmitirse a través de los
alimentos.
− Existe un bajo riesgo de propagación en los
productos alimenticios a través de sus
envases.
− Es importante lavarse las manos durante 20
segundos con agua y jabón. Si el jabón y el
agua no están disponibles fácilmente, usa un
desinfectante de manos a base de alcohol
con al menos 60% de alcohol.
CANTIDAD DE TIEMPO QUE EL CORONAVIRUS PERMANECE EN LAS SUPERFICIES

Plástico Acero Cartón Aerosoles/Polvo


3 días inoxidable 1 día 40min – 2:30horas
2 - 3 días

LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD RENAL SE INCLUYEN EN


EL GRUPO DE RIESGO, ¡ASÍ QUE NO TE ARRIESGUES!
¿Qué usar para desinfectar?

En tu zona de limpieza...
Sanitizante Agua y Sanitizante
líquido Alcohol al líquido
(Solución para la jabón
inmersión alimentaria)
70%
PARA PARA Empaques Empaque
ALIMENTOS ALIMENTOS Y
1 cucharada de EMPAQUES •Líquido o gel. Añadir 4
sanitizante •Atención: cucharaditas de
líquido (sin Para alimentos y altamente lejía a ¼ de agua
inflamable. 🔥
blanqueador ni (250 ml) en una
empaques utiliza
perfume) 2,5% área bien
de hipoclorito jabón de coco o • Manten fuera
detergente del alcance del ventilada
de sodio para 1
litro de agua. neutro durante 15 fuego.
Remoja durante minutos.
15 minutos.
¿Cómo desinfectar?
Frutas y verduras
1) Seleccionar, retirando las hojas, y partes deterioradas.
2) Lavar todas las verduras al chorro de agua (lechuga, col, etc ), frutas y verduras una por una.
3) Remoja durante 15 minutos en agua clorada o solución clorada para alimentos.
4) Enjuaga al chorro del agua todas las verduras, hoja por hoja.
5) Deja secar de forma natural o secar con una toalla de papel.

OBS: Las hortalizas, verduras y frutas que se consumen con cáscara se pueden
desinfectar con agua y detergente (sustituyendo el punto 3).

Huevos ¡ Atención!
1) Desinfectar el empaque con alcohol 70%
2) Guarda los huevos en la nevera
3) Tira el empaque en la basura
4) Lávate las manos con agua y jabón *Lávate las manos hasta los puños con agua
5) Antes de usar, lava el huevo con agua y jabón. y jabón o desinfecta con alcohol en gel al
70% antes y después de la manipulación de
alimentos.
¿Cómo desinfectar?

Carne, pollo y pescado

Cuando sea posible, lava el empaque con agua y jabón.


Para los productos a granel o en porciones: sacar el empaque de plástico,
lávate las manos con agua y jabón, luego transfiere a un recipiente y almacena.
Tira el empaque en la basura.

Alimentos empacados (plástico, cartón, aluminio):

- Si es posible, lava el empaque con agua y detergente.


- Si no es posible, haz la desinfección externa con alcohol 70% o solución de
sanitizante líquido (para empaques y superficies).
- Tira el empaque en la basura.
Referencias:
• Aerosol and surface stability of HCoV-19 (SARS-CoV-2) compared to SARS-CoV-1
• Cartilha Higienização de alimentos em tempos de COVID-19. https://jornaldebrasilia.com.br/cidades/veja-
como-higienizar-corretamente-frutas-verduras-legumes-e-embalagens.
• https://portal.fiocruz.br/noticia/especialistas-tiram-duvidas-sobre-alimentacao-e-coronavirus
• https://saudebrasil.saude.gov.br/eu-quero-me-alimentar-melhor/das-prateleiras-a-mesa-guia-pratico-de-
como-manusear-e-utilizar-os-alimentos-de-forma-adequada.
• https://saudebrasil.saude.gov.br/eu-quero-me-alimentar-melhor/qual-o-papel-de-uma-alimentacao-
adequada-e-saudavel-durante-a-pandemia-de-covid.
• https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMc2004973?query=featured_home
• https://www.sbn.org.br/fileadmin/user_upload/Recomendacao_mascaras_SBN_14-04.pdf
• https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-
ncov/index.html?CDC_AA_refVal=https%3A%2F%2Fwww.cdc.gov%2Fcoronavirus%2Findex.html
• Mafra D, Leal VO. A practical approach to a low protein diet in Brazil. BMC Nephrol. 2016;17(1):105.

Figuras:
• Canva
• Freepik

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