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Terapia de juego para niños victimas

de maltrato y negligencia

M.C. Javier
Armendáriz Cortez
Universidad
Autónoma de Ciudad
Juárez
• Se reconoce cada vez mas la necesidad de
tratamiento individual para el niño victima de
maltrato incluyendo la terapia de grupo,
modificación de conducta, psicofarmacología y
terapia familiar.

Aunque cada vez son menos los terapeutas modernos expertos


en técnicas de terapia de juego, ahora regresa como
tratamiento especifico de selección para ciertos trastornos
como los efectos del maltrato infantil.
Metas de la terapia de juego
Ayudar a los niños a dominar las múltiples tensiones del maltrato
y la negligencia

Corregir o prevenir desviaciones en el desarrollo psicosocial futuro


Temor al ataque El fracaso para Dificultad para Los rechazos,
físico o cumplir las lograr la ubicaciones fuera
abandono que expectativas separacion y de casa,
conduce a la distorsionadas de autonomia. El incluyendo
depresión y los padres, conduce nino divide entre hospitalizaciones,
ansiedad, a relaciones totalmente prolongan y
disparando objétales bueno o aumentan la
defensas de defectuosas, luchas totalmente ansiedad de
agresión, por la dependencia, malo, basado en separacion y la
desconfianza y internalización de experiencias de ambivalencia
problemas con el una autoimagen de ser sobre el apego a
control de “Niño malo” con recompensado los cuidadores
impulsos. baja autoestima. en forma alterna adultos
Aumenta la o rechazado de
depresion existente manera
arbitraria
Indicaciones
• La terapia debe empezar después
de que el ambiente hogareño del
niño se ha estabilizado lo
suficiente para prevenir un nuevo
maltrato o la negligencia continua

• Se acompaña con el tratamiento


de los padres, no en forma
conjunta Contraindicaciones

• No debe intentarse si
• Si el niño se encuentra en una
casa substituta, se debe orientar produce tanta ira en los
a los padres substitutos acerca de padres que ponga en
las dificultades especiales de peligro la seguridad del niño
éste.
La mayoria de los ninos victimas de maltrato o negligencia tienen
deficit de atencion y problemas en el control de impulsos, actuan
automaticamente reprimiendo sentimientos derivativos de
experiencias violentas en lugar de verbalizarlas.
Escenario

Se necesita un salon de juegos separado

La mesa y sillas deben moverse con facilidad

Las paredes deben ser lavables

La decoracion poco costosa, reemplazable, relativamente indestructible y lo


suficientemente segura como para utilizarce como arma

El salon debe ser grande

Las ventanas deben tener vidriod de seguridad y cerrojo


Materiales de juego

Los juguetes dependen de la edad del niño y de la etapa de la terapia,


éstos deben alentar y facilitar la expresión de experiencias y fantasias

Casa de muñecas
Par de teléfonos

Materiales de juego ambiguos como barro, papel mache, lapiz, papel para dibujar
Juguetes con un poderoso significado simbolico como material de guerra
Introducción del niño maltratado a la
terapia de juego
• En algunos casos de maltrato o negligencia los niños no
aprendieron a jugar. Se encuentran regresivos en un nivel
primitivo, sin imaginación, inhibidos, confundidos e incapaces
de utilizar juguetes con un propósito.
• Ejemplo Juan de Dios.
• La comida como reforzador positivo, existen
niños a los que se les privo la alimentación
física básica y no pueden jugar por diversión .
Para ellos, la comida es el reforzador mas
fuerte ya que es el substituto del amor
paterno.
• Ejemplo Wendy.
• Las reacciones de los niños son debidas al descuido por parte
de sus padres, al abandono y a la falta de cariño que ellos
quieren sentir.

• El trabajo como terapeutas mas allá de hacer un buen rapport


es hacer un lazo mas fuerte de confianza y unión entre el niño
y nosotros como terapeutas, hacer que el se sienta querido e
importante, con detalles tan pequeños como dejar que se
lleve un juguete pequeño, pegar dibujos que el hace en la
pared del espacio de la terapia, esto ayudara al niño a
entender que nosotros no lo olvidaremos.
Fase I: Establecimiento de la empatia y aprender como
jugar

Fase II: Regresion y abreaccion del trauma

Fase III: Comprobacion de relaciones reales, desarrollo del


control de impulsos y autoestima

Fase IV: Terminacion


Problemas en el tratamiento del
maltrato y la negligencia
Hacemos énfasis en los niños, víctimas de violencia de los padres y las
consecuencias de esto
Reacciones postraumáticas
• En la niñez es común que después de un trauma existan secuelas, como
revivir el evento negativo, sentir de nuevo el temor, y recordar en los
sueños lo sucedido

• Green (1978) nos dice que los niños maltratados generan un mecanismo
agresivo aprendido de la relación con el padre
Con el fin de mantener contacto y relaciones

• Procuran el maltrato una y otra vez


• Creando reacciones autodestructivas y
masoquistas

Es la única relación que conocen


El objetivo de la terapia de juego

Es ayudar al niño a superar sus TRAUMAS Y fobias por medio del juego,
modelado por el terapeuta .

!Nadie te pegara y nadie te abandonara !


Terapia

Se permite que el niño repita el trauma para trabajarlo

• Verbalizando los sentimientos


• Ayudándole a diferenciar el mundo que lo rodea (malo-bueno)
Terapia

Se permite que el niño repita el trauma para trabajarlo

• Verbalizando los sentimientos


• Ayudándole a diferenciar el mundo que lo rodea (malo-bueno)
La descarga de emociones y una atmosfera de apoyo nos ayudaran aliviar la
ansiedad del niño reflejada en

Hiperactividad impulsividad Agresividad

En ocasiones éstos se tratan con medicamento pero no siempre es lo mas


indicado

Se recomienda combinarlo con psicoterapia


Fracaso en satisfacer las expectativas de los
padres

En ocasiones el niño satisface las necesidades emocionales no satisfechas de


los padres

Los cuales por la mas mínima decepción los golpean

El niño al fracasar incorpora la maldad y un gran sentido de ser aceptado,


desarrolla depresión y baja autoestima
En terapia

Se trabajan se trabajan as reacciones traumáticas y se eleva los


sentimientos de autovaloración del niño a través del juego

Para lograr que enfrenten de forma madura


Deprivación y vacío (negligencia).
• Los padres negligentes son diferentes.
• El niño representa una identificación
proyectiva.
• Relación terapéutica (dulces).
• La relación terapéutica debe ser importante y
segura para el niño.
• Primeras actividades de juego.
Temores continuos de separación.
• Muchos niños pueden ser hospitalizados o
colocados en cuidados substitutos.
• Ansiedad, culpa y depresión por la separación
de la familia.
• Terapeuta (adaptarse a su nueva situación de
vida).
Reacción de contratransferencia.
• Terapeuta (sentimientos y reacciones).
• Niño (furia y desprecio a los adultos).
• El terapeuta intenta ocupar el lujar de un mejor padre.
• Demandas de atención y protección alternadas.
• El terapeuta desea terminar la terapia o trata de
empujar muy rápido al niño.
• El juego de los niños esta lleno
de jugos violentos.
• El terapeuta tiene dificultades al
perder la intensa relación con el niño.
¿Que aprendimos hoy?
Nuestro ultimo libro

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