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Clase 1 Microbiología 30/ 08

ESTRUCTURA BACTERIANA
Y como ellos conviven en el ecosistema con otros microorganismos, y es así como esta ciencia engloba la parte

 Biología: que es el estudio de las bacterias


 Micología: el estudio de los hongos
 Virología: el estudio de los virus
 Parasitología: en esta universidad esta aparte, hay un instituto aparte. Hay una asignatura en su caso no
amerita. Si bien es cierto las bacterias los virus y los hongos también son parásitos, acá se le da hincapié a otro
tipo de parásitos por ejemplo las pulgas, tenias, pidulle( el parasito).

¿Por qué es importante tener esta asignatura? ¿Y por qué sirve? Habla de las imágenes

HONGOS

- cándida

Aquí les puse un paciente que tiene eso en la lengua , puede ser por muchas causas , que sean infecciosas o no
infecciosas, nosotros lo vamos a ver desde el punto de vista infeccioso , tengo que ver cuál es el agente que me está
causando eso a nuestro paciente , quiero ver si es un hongo , un virus o un bacteria. Dentro de estos los pacientes con
sida lo más frecuente de encontrar es que sea una candidiasis, cuadro que se produce por una levadura que se llama
cándida. La candiasis en la cavidad oral tiene distintos nombres dependiendo de cuál es la manifestación, en este caso
como es la primera clase yo solo quiero que bajemos la información desde el paciente hasta el lab.

Se raspa la lengua y luego se manda al lab, ahí se cultiva, quiero saber si tiene hongos, por lo tanto, eso que está ahí se
deposita en una placa Petri (tiene un medio parecido a la gelatina que tiene todos los nutrientes que permite que el
hongo crezca.). En la medida que crece el hongo yo lo voy a ir visualizando por lo tanto la levadura crece entre 7 a 10
días. A las semanas voy a ver esto (refiriéndose a la imagen) que lo que el paciente tenía en la lengua es levadura. A
simple vista puedo saber que son levaduras pero también las puedo confundir con bacterias (es raro que hayan
bacterias que produzcan este tipo de cuadros) por lo tanto yo realizo una tinción de gramm para poder visualizar al
microscopio si realmente es hongo o bacteria. Yo voy a llegar al diagnóstico y voy a poder determinar el tratamiento.
Luego de esto se necesita ponerle nombre a la levadura y para eso se necesita dos días mas para determinar la fisiología
del hongo.

La tinción de gramm , es una tinción por excelencia que se usa para las bacterias
- uña con hongos

Cuando vemos esto es un cuadro de onicomicosis una micosis que afecta a la uña del pie en este caso, no es que la
persona sea sucia, cuando hay humedad y la persona tiene los receptores para que el hongo llegue ahí va a tener
hongos. Muchas veces se da por defectos genéticos u otro tipo de enfermedad que asemejan este tipo de uña, cuando
se cortan esa uña sale como polvillo, puede estar engrosada, y el hongo siempre está debajo o entremedio nunca en la
superficie. Es necesario saber si efectivamente es un hongo y que tipo para determinar el tratamiento correcto. Los
hongos son eucariontes por lo tanto todo fármaco que utilice para eliminarlo también puede afectar a nuestras células y
eso es lo que pasa, cuando yo inicio un tratamiento de hongos generalmente se usa fluconazol o terbinafina que son
antinicoticos se metabolizan en el hígado y los tratamientos son largos ( más o menos 4-6 meses). Antes de comenzar el
tratamiento se debe realizar un perfil bioquímico para ver cómo están las enzimas hepáticas. En la mitad de tratamiento
igual se sebe hace un chequeo hepático, si las transaminasas (enzimas que se encuentran en el interior de las células de
órganos como el hígado) están por las nubes tengo que dejar el tratamiento.
Se toma la muestra raspando la uña por debajo, se lleva al lab y se ponen en un nido de cultivo. Estos hongos se llaman
filamentosos y demoran en crecer (app 20 días), voy a obtener algo peludo con color, se le debe poner nombre, se ven
tiritas o hilo, se ven como pepitas que son conidios lagrimales, se hace el diagnostico de onicomicosis y así se determina
el tratamiento. En ese caso el nombre del hongo es Trichophyton rubrum , puede ser otros dermatofitos (son un grupo
de hongos que pueden afectar pelo piel y uñas y están asociados con la onicomicosis, con la tiña.)

*Hay hongos que se transmiten entre hombres y entre animales y hombres. Los pies deben secarse con secador.

Es distinto tener un hongo en la uña que interdigital , si es interdigital se puede tratar con una crema, clotrimazol.

BACTERIAS

- faringoamigdalitis

Acá tenemos un paciente que tiene placas , estos pueden ser una faringoamigdalitis , esta puede ser por bacterias o
virus, generalmente se asocia a que si tiene placas purulentas es por bacterias , por otro lado, asocia a que, si no tiene
placa con pus , y tiene las amígdalas bien congestivas y eritematosas es por virus. El porcentaje de infecciones
bacterianas a este nivel no cursan con pus , por lo tanto si yo tengo la faringe o amígdalas congestionadas, roja y
eritematosa no puede decir que solo es viral , es conveniente hacer un cultivo, ver si realmente el cuadro es por
bacterias porque la bacteria que se asocia a la mayoría de los casos con faringitis , faringoamigdalitis o amigdalitis , se
llama Streptococcus pyogenes y esa bacteria , el sistema inmune igual puede remitir la infección y puedes quedar “ok” ,
pero el problema esta en los pacientes o en las personas que tienen 4,5,6 faringitis o faringoamigdalitis por esta bacteria
durante el año, porque particularmente esta bacteria va creando complejos antígeno-anticuerpo que el sistema inmune
esta captando la bacteria para poder fagocitarla y poder eliminar y muchas veces esos complejos quedan dando vuelta y
se van a depositar a las válvulas del corazón a las articulación o en el glomérulo y muchas veces por faringoamigdalitis
los pacientes tienen glomerulonefritis aguda , fiebre reumática, complicaciones en las articulaciones. Lo recomendable
es que se traten con antibióticos, antimicrobianos, es una de las pocas bacterias que reaccionan a la penicilina.

Entonces aun no se si es por esta bacteria , por lo tanto, saco una muestra, la siembro en estas cajas Petri con la
gelatina, la dejo 1 o 2 días para que crezca y obtengo estas manchitas que son bacterias vivas, tengo que saber que tipo
de bacterias es para eso le hago una tinción de gramm la veo en el microscopio y veo pelotitas que son lilas y en
cadenas. Después de esto hago mas pruebas para llegar al diagnóstico etiológico de Streptococcus pyogenes con el
examen también de las pruebas de que antibióticos me sirven para matar a esta bacteria, el resultado demora 48 horas
aplicación.

- Absceso

Este puede ser por múltiples causas, puede ser por un staphylococcus aureus, los tratamientos son distintos, si fuera
por staphylococcus aureus hoy en día estas bacterias son súper malvadas y han adquirido bastantes mecanismos de
resistencia la penicilina no le hace ni cosquilla, para ver que tratamiento le doy a mi paciente tengo que saber el agente
etiológico, o ¿qué es lo que se hace comúnmente? Primero doy antibióticos y si mi paciente sigue semanas igual recién
realizo el cultivo, la idea es que sea al revés.

Punciono , tengo la muestra del absceso , pongo la muestra en una caja Petri con el medio de cultivo para que mi
bacteria crezca y después voy a tener estos circulitos , cada circulo es una bacteria que se multiplico muchas veces tanto
así que yo lo puedo ver macroscópicamente , estos miden alrededor de un milímetro app , luego le hago la tinción y voy
a ver estas pelotitas que se ubican de forma distinta en forma de racimo de uvas y eso me sugiere un staphylococcus por
lo tanto el tratamiento que le daré mi paciente ya no va a ser penicilina sino que va a ser otro antibiótico de otra familia
que pueda matarlo.
(La esperanza hizo una pregunta, pero no se entiende porque alguien estornudó )

VIRUS

Generalmente los virus que son de la cavidad oral a menos que sea papiloma el diagnostico no se realiza y el
tratamiento es dependiendo del tipo de virus que sea , en este caso si tenemos un herpes no le mandan a hacerse un
cultivo porque no se cultivan a menos que sean en líneas celulares , le dicen “ es herpes” use aciclovir.

S yo tengo papiloma también, pero el papiloma es bastante importante saber cual es el genotipo, porque hay papilomas
que producen cáncer oral y otro cáncer cervicouterino , y otro solo verrugas plantares o verrugas comunes por lo tanto
es importante saber cual es el genotipo del papiloma para ver que medidas se toman. Pero hoy en día hay biología
molecular que se encarga de eso.

PARASITOS

Para que sepan , esta la sarna ( aun existe) ,tenemos un acaro que es el que se estudia en parasitología, muchas veces
hay queratitis , Las personas que usan lentes de contacto y les empieza a doler el ojo , hay una opacidad corneal, y
muchas veces es por amebas que son protozoos que están en el agua , y si nadan con lentes de contacto se pegan ahí y
dañan la córnea.

Yo les he dicho puras cosas malas de los microrganismos principalmente las bacterias que producen diarrea( puedes ser
producidas por hongos , virus o bacterias) , los virus que pueden provocar VIH por ejemplo ( ultima etapa sida) , por
infecciones en general o por el deterioro de alimentos. Pero hoy en día nosotros sabemos que las bacterias también son
buenas y de echo en nuestros organismos tenemos más bacterias que células eucariontes, en cuanto a número aprox. 2
kilos de nuestro peso corporal son bacterias, alojadas en la CAVIDAD ORAL, INTESTINO Y VAGINA , son las partes donde
hay mayor cantidad de bacterias que conviven con nosotros

Usos beneficiosos que hemos encontrado

 Farmacología: sabemos que es el uso mas antiguo que se le da a la bacteria en beneficio al ser humano con la
penicilina , es un antimicrobiano que proviene de un hongo que es el penicilinum notatum ,también tenemos
otros como la estreptomicina, el cloranfenicol, que son antimicrobianos que se usan hoy en día y que provienen
de metabolitos de bacterias , si bien es cierto hay muchos antibióticos que son sintéticos también hay muchos
que son naturales y que provienen de bacterias y que se purifica este compuesto activo y que después se
comercializan.
¿Cuál es el problema que tenemos hoy en día? , las líneas farmacéuticas ya no quieren invertir en investigación
para sacar nuevos antimicrobianos , porque se demoran , entre que purifican el metabolito , lo lanzan al
mercado , que se apruebe, el paciente no toma permanente el antimicrobiano , a lo mas 15 días y resulta que
después de 2 años las bacterias se hacen resistentes a ese fármaco y ya no funciona mas , por lo tanto no
alcanzan a recuperar la inversión.

Bacterias multirresistentes: Resistentes a la mayoría de los antimicrobianos, tienen muchos mecanismos de


defensa

Que están haciendo hoy en día , están dando capsulas de ajo porque es antimicrobiano , por lo tanto hay personas por
ejemplo que tienen muchas infecciones urinarias, se les dan berries o jarabe de berries , porque además de ser
antioxidante es antimicrobiano, hoy en día hay una alta tasa de resistencias bacterianas, aquí en chile estamos bien , en
comparación con Europa, allá hay pacientes que tiene gonorrea y que se esta haciendo resistente a todos los
antibióticos para su tratamiento , aquí en chile aun no ocurre.
 Síntesis de vitaminas: En nuestro intestino nosotros le damos el hogar a las bacterias , ellas también nos aportan
con la síntesis de vitamina , por ejemplo, síntesis de vitamina K (E.coli) que nos sirve para la coagulación , otra
como la vitamina B , en especial la b12 que sirve para nuestro sistema sanguíneo
 Aplicaciones como cosméticos medicinales: Botox, la mayoría de los odontólogos nuevos están trabajando con
esto, el Botox es una toxina es una purificación de la toxina botulínica que es producida por una bacteria
llamada Clostridium botulinum y que se encuentra en el ambiente. Antiguamente habían muchos casos de
botulismo, porque la bacteria que produce el Botox se llama Clostridium botulinum, produce la toxina y si me
infecto yo con esa bacteria la toxina no me va a dejar hermosa , va a afectar a mi sistema nervioso y me va a
producir una parálisis flácida a diferencia del tétanos, también es una bacteria que me provoca inhibición de la
acetilcolina por lo tanto queda siempre el musculo tenso, en cambio el botulismo es al revés, queda laxo.
Insulina recombinante, hay pacientes que son diabéticos insulino dependientes, antiguamente se usaba una
insulina que era de vaca, y la usaban un par de años y finalmente ya tenía reacciones adversas, tenían resistencia
etc. hoy en día se saco el gen de la insulina humana y se le puso a una bacteria a la Escherichia coli, esta
incorporó al gen como de ella y comenzó a producir insulina, ES RECOMBINANTE PORQUE ES PRODUCIDA POR
LA Escherichia coli.
 Probióticos: también están super de moda , todo viene con probióticos, en capsula, los bion 3 vienen con
probiótico, estos son bacterias que son actiprobadas que han pasado por un largo proceso de estudio que se
sabe que no afectan de forma dañina al ser humano que en concentraciones adecuadas le puede dar un
beneficio, porque por ejemplo si yo tengo una diarrea producto de antimicrobianos todas las bacterias del
intestino o la mayoría se van a eliminar por lo tanto yo en el intestino voy a dejar mas receptores expuestos para
que otras bacterias que puedan producir toxinas diarreica se alijen y me de diarrea, por lo tanto esa diarrea post
toma de antibióticos se puede normalizar polonizando los intestinos con bacterias buenas y es por eso que
cuando toman antibióticos dicen tome yogurt o chamito, estos tienen cepas de bacterias que tienen nombre
que están patentadas que no producen ningún efecto nocivo, la mayoría son para tratar diarreas. Es difícil crear
un probiótico que sirva para la cavidad oral y que se quede ahí.
 Biorremediación: es el uso de microorganismos para ayudar a descontaminar, por ejemplo, si hay un derrame de
petróleo yo echo bacterias que comen petróleo. No eliminan todo, pero lo controlan. Salió la noticia de un
estudiante que descubrió bacterias que comen neumático. Hay bacterias que comen tolueno, arsénico.

En el 700 , todo lo que se movía era el reino animal y lo que estaba sésil era el reino vegetal , después con la invención
del microscopio, todo lo que se movía seguía siendo animal y lo sésil vegetal pero lo que no se veía se dejaba en el reino
protista , con la microscopia electrónica ya pudimos ver las estructuras internas que tenia cada célula y ahí tenemos la
diferenciación que todos conocemos entre las células eucariontes y procariontes. (dijo que lo analizáramos bien
después)

CELULA PROCARIONTE CELULA EUCARIONTE


Carecen de un núcleo rodeado por membrana nuclear Núcleo rodeado por membrana nuclear
Cromosoma único circular Cromosomas múltiples asociados a histonas
RE AUSENTE/ MITOCONDRIA AUSENTE LISOSOMA AUSENTE/ RE PRESENTE/ MITOCONDRIA PRESENTE/ LISOSOMA
RIBOSOMA 70 S PRESENTE/ RIBOSOMA 80S
Membrana citoplasmática sin esteroles Membrana citoplasmática con esteroles
Pared celular -presentes con peptidoglicanos Pared celular- ausente o compuesta por quitina o
celulosa(¿)
Las bacterias son PRO, nosotros EU, los hongos EU, ¿los virus? No son células. En el fondo necesitan de una célula para
poder multiplicarse

CLASIFICACION DE WHITTAKER 1969


Se crearon los reinos

1. Tipo celular
-eucariota
-procariota
2. Nivel de organización celular
-unicelular
-Multicelular
3. Tipo nutricional
-absorción
-Ingestión
-Fotosíntesis

Por esos tipos de parámetros este caballero clasifico a estos 5 reinos y dentro de los 5 reinos tenemos 4 que son
eucariontes, Protistas, fungi, plantar y animalia y uno que es el que nos interesa que son los procariontes el reino
monera (donde están las bacterias)

CLASIFICACION DE WOESE 1978

Después WOESE, en el 78, creo un taxón superior que se basa en el estudio del ARN ribosomal 16S que es un gen
bastante conservado y sirve para Filogenia (Origen, formación y desarrollo evolutivo general de una especie biológica) y
de acuerdo con el estudio de esto tenemos tres dominios: EUKARYA: tenemos a todos los eucariontes, ARQUEA,
BACTERIA.

En estos dos están las bacterias de importancia para el ser


humano, digo esto porque antiguamente se decía que las
bacterias de importancia para el ser humano que producían
infecciones estaban en el dominio bacteria, porque las
arqueobacterias también son bacterias, pero son bacterias
extremófilas es decir que crecen a temperaturas sobre 100°,
temperaturas muy bajas, en los geiseres, en el fondo marino, en
salares. Estas no se han podido cultivar como nosotros lo
hacemos con la escherichia coli o la bacteria que produce
periodontitis, o la que produce caries, pero si se ha detectado que están presentes en el ser humano a través de biología
molecular, porque se ha llegado a encontrar su ADN dentro de cavidad oral, intestino, vagina, pulmón, por lo tanto, se
sabe que están, pero no se sabe cual es la importancia que tienen, pero hoy en día esta cambiando el paradigma. Las
infecciones no solo pueden ser causadas por este dominio, sino que también están en este momento, las tenemos, pero
no sabemos cuál es el rol, si es de microbiota o patógeno.

Aquí hay una publicación que dice que hay una diversidad y análisis cuantitativo de arqueas en periodontitis adhesiva(¿)
y pacientes periodontalmente sanos, o sea que en estos pacientes que ya encontró la arquea, pero no se sabe cuál es la
función que tiene, pero si esta es por algo. Aquí igual, hay arqueas en procesos endodónticos, pulpitis.

TAMAÑO DE LAS BACTERIAS

Tenemos más bacterias que células eucariontes y tiene que ver con el tamaño de estas, tenemos ¼ de glóbulo rojo y acá
tenemos una bacteria, estos son glóbulos blancos, son polimorfonucleares, es una tinción a partir de una persona que
tiene gonorrea, acuérdense que se manifiesta con secreción uretral o endocervical, se toma la secreción se pone en un
portaobjeto se tiñe con la tinción de gramm y esto vemos, todo lo de acá con los núcleos de los polimorfonucleares, hay
uno en el que se ven puntitos, esos son las bacterias. En una célula eucarionte pueden entrar múltiples procariontes y es
por es que se esta relación en número.

TAXONOMIA: me interesa que aprendan a escribir bien los nombres de las bacterias cuando tengan sus presentaciones,
“es la ciencia de la clasificación” y comprende varias etapas.

 Clasificación: encasillar a un organismo en un cierto criterio


 Nomenclatura: que es dar un nombre
 Identificación: que pruebas yo voy a hacer para poder ponerle nombre, que finalmente va a estar dentro de un
taxón, que puede ser dominio, reino, genero, especie, etc.

En ese caso nos vamos a mover a nivel de acá (refiriéndose a la


imagen) tenemos especie, genero, familiar, orden, filo, reino. Por lo
tanto, primero el nombre de las bacterias comienza con el genero
con mayúscula, la especie engloba a las dos. En este ejemplo,
helicobacter es el género, la especie es helicobacter pylori, produce
ulceras. Aquí
Streptococcus
mutans, produce
caries entre otras
cosas, Streptococcus
sería el género y
mutans sería la
especie. Por lo tanto,
la especia seria S.
mutans. Siempre el
genero lo tienen que
escribir con
mayúscula y la parte
secundaria con minúscula, si solo quiero nombrar el genero va
Streptococcus y le agrego Sp (quiere decir cualquier especie).

ESTRUCTURAS CELULARES

Tenemos dos tipos de estructuras, Las constantes siempre están presentes y si no lo están Las Bacterias no pueden
sobrevivir, las accesorias son anexas y que si es tan en la bacteria le van a dar mayor poder patógeno, poder de
supervivencia u otras propiedades que normalmente no tenían.

Estas estructuras hacen que las bacterias sean más


malas, se van a quedar en el hospedero y van a
producir daño y pueden llegar a matarlo.
Constantes:

 nucleoide (no se llama núcleo porque no está


delimitado por una membrana), zona de la bacteria
donde se encuentra cromosoma bacteriano, que
codifica la información importante de la bacteria, “el
cromosoma de la bacteria es único o sea es 1, es de
doble hebra y circular “( definición clásica) tiene un
asterisco, tenemos varias excepciones, hay bacterias
que tienen dos cromosomas, dos cromosomas (1
lineal otro circular), 2 cromosomas (los dos lineales),
el nucleoide además se encuentra en una zona,
puede estar en los lado o el centro, no está delimito.
 Ribosomas (único organelo que tienen) es 70S, muchos ribosomas por bacterias. En el microscopio se ve como
granulosidad que serían los ribosomas, lugar donde
ocúrrela síntesis de proteínas.
 Membrana citoplasmática o celular: (distinta a pared
celular), estructura más externa que delimita a la bacteria
que la tienen todas las células, compuesta por
fosfolípidos, proteínas pero NO esteroles (las células
eucariotas tienen esteroles de tipo colesterol), hay una
excepción, un organismo llamado microplasmas en su
membrana celular si tienen esteroles de tipo colesterol y
lo sacan de la célula que están parasitando. Funciones de
la MP, selectividad, transporte y producción de energía,
funciones biosinteticas (enzimas que permiten que se formen estructuras o compuestos que están más afuera
de la bacteria).
 Pared celular: lo más importante y dependiendo del tipo de pared, vamos a tener la primera gran clasificación
entre bacterias: (gram es porque se tiñen con una tinción)
o Gramm positiva: Un tipo de pared celular
o Gramm negativa : Otro tipo de pared celular

Además la pared celular es lo más externo que tiene la estructura de la


bacteria y le va a dar la forma y rigidez, impide que la bacteria haga
plasmólisis o sea se colapse o que reviente frente a cambios osmóticos,
como dice acá es el soporte físico que tiene la célula , lo más importante de
la pared independiente si es positiva o negativa es el peptidoglicano, la
cantidad de péptidoglicanos que tenga una bacteria entre otras cosas va
a hacer la diferencia
entre una bacteria
positiva y negativa.
Las positivas tienen muchos péptidoglicanos, las negativas tienen
menos. Por lo tanto, de acuerdo a la constitución de la pared
celular nosotros vamos a tener que las bacterias se dividen (de
acuerdo a la tinción de gram también), en gram positivas que se
ven lilas y bacterias gram negativas que se ven rosadas.
Esta es la composición del peptidoglicano, entre gram + y – es lo mismo solo que se repite miles de veces, la diferencia
es en estos aminoácidos pero no me interesa que se lo aprendan.

Como lo simplificamos… El peptidoglicano es la composición principal o más importante de la pared celular, compuesto
por amino azucares como N-acetilglucosamina (NAG) (que lo vamos a
dibujar como un cuadrado) Y acido N-acetilmuramico (NAM) (que lo vamos a
dibujar como un circulo), estas unidades se repiten La firmeza que da la
pared celular está dada por el peptidoglicano. Además está compuesto por
cadenas tetrapepticas laterales, estas siempre van a nacer del ácido N-
acetilmuramico. (HACE EL DIBUJO EN LA PIZARRA)

Hay puentes péptidos transversos y son el enlace que une a las cadenas
tetrapepticas laterales, es necesario otro enlace que se llama glucosidicos
entonces esta es la conformación del péptidoglicano esto se repite miles de
veces. Por qué dibujo esto, porque ustedes saben que existe una
lisozima en la saliva y sudor, se dice que es antibacteriana
rompiendo estos enlaces, por lo tanto la lisozima actúa a nivel de
los amino azucares y si yo rompo esto voy a desarmar mi
péptidoglicano y ya no va a ser rígido, por lo tanto La lisozima tiene
más efecto donde hay mucho péptidoglicano. Por lo tanto, es más
efectiva en bacterias gram positivas que en negativas.

Hay un grupo de
proteínas que se llama PBP, es un grupo de muchas proteínas de unión a
la penicilina porque se descubrieron cuando se estaba estudiando el
mecanismo de acción de la penicilina, estas tienen funciones enzimáticas
muy importantes dependiendo el tipo que sean, están por fuera de la
membrana citoplasmática y para yo poder formar estas estructuras
necesito que estas unidades estén preformadas, estas unidades pre
formadas se forman en el interior de la bacteria y después pasan a través
de Membrana citoplasmática hacia el exterior, pero necesitan que alguien
las ensamble y que ayuda a poner el enlace glucosidico, y esto es lo que
las PBP. Entonces las PBP dependiendo el número tienen una función de
transglucosidasa y estas ayudan a poner este enlace. Las PBP que son
transpeptidasas ayudan a poner este otro enlace, por lo tanto si tengo un
antibiótico que afecta a la PBP, esta no podrá poner los enlaces, y no podrá
formar pared celular. Entonces los antibióticos que actúan en contra de las PBP
inhiben la formación de pared celular.

Ahora, ya sabiendo cómo se forma el péptidoglican, vamos a ver la constitución


de la bacteria gram positiva, este es el interior de la bacteria, está la membrana
citoplasmática, todo esto es la pared celular que es bastante simple tiene pocos
componentes, muchos péptidoglican (que es lo que se ve como un corcho) y
además tiene ácido lipoteicoico que nace de la membrana citoplasmática y
sobresale de la pared celular, o ácidos teicoicos que nacen del péptidoglican y
que sobresalen hacia afuera, ¿cuál es la importancia de los ácidos ticónicos y
lipoteicoicos? Que muchas veces salen de adhesinas, una adhesina es algo que tiene la bacteria que le va a servir para
adherirse a otra cosa ya sea algo muerto o vivo. Por lo tanto en bacterias gram positivas, el ácido lipoteicoico puede
servir para que la bacteria se adhiera a una célula, al esmalte, al epitelio de la lengua, epitelio del intestino o tracto
urinario, por lo tanto estos dos ácidos tienen función de adhesinas y también funcionan como determinantes
antigénicos, es decir se crean anticuerpos.

Esta es la pared celular de una bacteria gram negativa, es mucho más


compleja que la gram positiva, esto es el interior de la bacteria, esto es la
membrana citoplasmática, y todo eso es pared celular, dentro de la cual
tenemos muy poco de péptidoglican (1 o 2 capas), por lo tanto la pared
celular de las bacterias gram negativas está compuesta por un espacio
periplasmico y una membrana externa.

El espacio periplasmico de la pared celular de la bacteria gram negativa esta


entre la membrana citoplasmática y la membrana externa de la pared celular
y en este espacio periplasmico hay péptidoglican y muchas enzimas entre las
cuales podría estar también la PBP

La membrana
externa de la pared celular está conformada por
fosfolípidos, proteínas (porinas que son como un tubo que
deja pasar moléculas hidrofilicas) o proteínas de anclaje
que van a servir como receptores.

Pero lo más importante es que esta membrana externa está


compuesta por el lipopolisacarido al igual que los ácidos
teicoicos y lipoteicoico de las gram positivas es solo propio
de las negativas, yo no puedo encontrar un lipopolisacarido
en una bacteria gram positiva.

Acá tenemos lo mismo, ¿por qué está compuesta la pared


celular de las bacterias gram negativas? Por Mem. Externa,
que esta compuesta por fosfolípidos, proteínas y
lipopolisacaridos y por un espacio periplasmico que está
compuesto por péptidoglican y enzimas. El espacio
periplasmico está entre la membrana CP y membrana externa de la pared celular.

Lo único que quiero que se aprendan es que el lipopolisacarido tiene


el lípido A, es el que está más al interior de la célula, tienen muchas
funciones, me interesa que sepan que el lípido A es
fundamentalmente muy parecido entre todas las bacterias gram
negativas y es un pirógeno o sea induce fiebre, se dice que es una
endotoxina porque la bacteria no lo está secretando, sino que es
parte de ella, y dentro de las funciones induce fiebre y produce
agregación de plaquetas e hipotensión. Esta colita de
lipopolisacaridos sobre sale de la pared celular de la bacteria gram negativa y también puede ser un determinante
antigénico

La región central para nosotros es que va a unir el


lipopolisacarido con la cadena lateral O. Y este es el
principal antígeno de superficie en gram negativo (en
gramm positivos no existe) se denomina antígeno somático
porque está dentro del cuerpo de la bacteria y esto de
diferencia serogrupos no me interesa que lo aprendan pero
si quieren abordar un poco más, ¿han escuchado de la
escherichia coli o la bacteria 157 de las hamburguesas? Esta
bacteria, la tenemos en el intestino, pero también está en
la vacas y ahí es mala, y la cadenas lateral O tiene una
secuencia especifica que se denomina O157, por lo tanto si
me como un hamburguesa mal cocida la carne estará
cruda, la bacteria viva y me va a dar CHU (síndrome
hemolítico urémico) y queda la escoba con el riñón,
plaquetas glóbulos rojos.

Cuando yo les pregunte ¿cuál es el componente principal de la membrana externa de la pared celular de las bacterias
gram negativas? Lipopolisacaridos ¿Dónde están las proteínas integrales en una bacteria gram negativa? En la
membrana externa de la pared celular.

Accesorias:

La primera estructura accesoria que tiene bastante importancia para ustedes, es la capa que esta por fuera de la pared
celular, como es accesoria no todas la tienen y es un exopolisacarido y está compuesto generalmente por carbohidratos
que hacen que la bacteria sea mucho más pegajosa y dentro de estos exopolisacaridos tenemos

 Capsula: es mucho más ordenada, más gruesa y


firmemente adherida a la pare celular, el mayor
componente es agua y súper importante, como es
gruesa y homogénea inhibe la fagocitosis y ¿cómo?
(hace un dibujo) Supongamos que esta es una bacteria
Gram positiva, tenemos el ácido teicoico y lipoteicoico
que dije que los cachitos son (no entendí min 1 hora
38 s), son determinantes antigénicos se van a formar
anticuerpos, los anticuerpos van a venir a unirse aquí y
van a opsonizar la bacteria y después va a venir un
macrófago y se la va a comer, ¿qué pasa si mi bacteria tiene capsula? Va a inhibir la fagocitosis porque la capsula
esta por fuera de la pared celular y si esta por fuera va a tapar los determinantes antigénicos y si los tapan mi
anticuerpo no tendrá a que unirse, no hay opsonización y no hay fagocitosis. Al igual que la cola del
lipopolisacarido decíamos que era un antígeno O, este antígeno capsular se denomina antígeno K. Las bacterias
que tienen capsula son mucho más malvadas por inhiben la fagocitosis y por ejemplo de pasar del tracto
respiratorio pueden pasar a las meninges y provocar meningitis.
 Slime o glucocalix: también es un exopolisacarido, pero es muy desordenado, en forma irregular en la bacteria,
es más delgado, no está firmemente adherido, hay zonas que tienen otras que no, por lo tanto, con la función
que se asocia la mayoría de las veces es cuando esta adherido a superficies. Se adhieren y formar un biofilm que
es una matriz de bacterias.

Así se ve una bacteria en el laboratorio, como moco. Esa es la tinción de gram y esto es una tinción de contraste con
tinta china porque esta no puede penetrar la capsula por lo tanto si yo veo mi bacteria yo voy a ver que todo eso es
capsula. Eso se usa para el diagnóstico, habla de un caso de meningitis grave: se saca líquido cefalorraquídeo, para ver la
capsula del hongo uso tinta china.

 cuerpos de inclusión: Son granos que estan dentro del citoplasma y que
sirven a la bacteria de reserva principalmente de reservar de carbono y de
fosfato, es como cuando la bacteria esta en un ambiente super adverso y no
tiene comida, y tiene granulos de inclusion va a echar mano a esa glucosa
para su metabolismo, son estructuras accesorias por lo tanto no todas las
bacterias los tienen, las bacterias que tienen estos granos pueden sobrevivir
mucho tiempo sin alimento
 Flagelos: Hay bacterias que se mueven y que no se mueven, las bacterias
que se mueven se dice que son móviles y se mueven por los flagelos, están
compuestos por una proteína que se llama flagelina y que también sobresale como una cola de la bacteria, se
inserta en la membrana citoplasmática con unos anillos, después tiene acá
un gancho y después un filamento y ese filamento es el que vemos en el
microscopio electrónico que es como una colita. Una bacteria puede tener
1, 2 o muchos flagelos y hay clasificación especial de bacterias que
corresponde a la cantidad de flagelos y como está distribuido en el cuerpo
bacteriano. Los flagelos son muy pequeños no se ven con microscopia de
luz (si en la prueba dicen que ven un flagelo se ganan el uno), solo con
microscopia electrónica.
 Fimbrias: También son estructuras proteicas pero son más gordas que los
flagelos y son más cortas y no le sirven a la bacteria para
moverse, sirven para adherirse, es una adhesina, compuestas por
una proteína llamada fibrilina y rodean todo el cuerpo
bacteriano. Este dibujo que tengo acá es de Neisseria
gonorrhoeae, ya les dije que la gonorrea es una ETS que producía
secreción, esta bacteria se aloja en el epitelio uretral. ¿Qué pasa
si el hombre va muchas veces al baño? Tal vez se elimina, pero al
tener fimbrias se adhiere al epitelio.
Hay otra fimbria que es especializada, en este curso vamos a
hacer la diferencia, se llama
 Pili sexual: fimbria especializada que va a servir para que la bacteria realice intercambio genético con otra
bacteria.

Además dentro de las estructuras accesorias tenemos material genético pero que
no forma parte de cromosoma por lo tanto se dice que es

 ADN extracromosomal: Tambien codifica __ que no tienen mucha importancia


para la sobrevida de la bacteria pero si a lo mejor para su virulencia y dentro de
este Adn extracromosomal estan los plasmidos , integrones y transposones , estas tres cosas son adn
extracromosomal y corresponde a estructuras accesorias.

Por otro lado tenemos bacterias que son como “highlander”, viven mucho tiempo en el ambiente aunque no tengan ni
agua ni luz ni comida ni o2 ni nada, se ponen como en un estado de “dormancia”, duermen pero estan vivas pero no
estan metabolicamente activas y esas bacterias que estan asi se dice que tienen esporas o logran formar un estado de
esporas , no todas las bacterias lograr estar en ese estado, se llama estado de esporulacion o estado de esporas/
endoesporas. Es una bacteria que esta vegetativa,que es la forma de como se reproduce , como come , como se
alimenta, y cuando esporula elimina todo lo innecesario y queda como una bolita y duerme. Es un indicador de que
nuestra esterilizacion esta “ok”

Las esporas son estructuras de resistencia que se forman cuando hay condiciones adversar en cuanto a nutrientes ,
generalmente cuando baja el carbono y el nitrogeno.

Quiero que les quede claro que hay dos etapas ( Creo que hace un dibujo no me acuerdo)

1- Esporulacion: La bacteria normalmente para que se reproduzca esta en su estado vegetativo, que pasa si esta
bacteria esta en un ambiente que no tiene agua, no tiene comida, carbono ,nitrogeno ,fosfato ,o2 , no tiene
nada, se muere. Pero si tiene los genes para formar la espora , esta bacteria para a esporular. Por lo tanto la
esporulacion es el paso de una bacteria vegetativa a estado de espora. Se da en condiciones adversas
2- Germinacion:Que pasa ahora? Quedo como espora, pero resulta que llego el Clostridium tetani, esta en el suelo
donde hay clavos oxidados, se entierran un clavo y la punta tenia la espora del clostidium, esta ingresa
directamente, esta calentita, tiene sangre, nutricion por lo tanto esta en todas las condiciones para que deje de
dormir y continue siendo vegetativa, por lo tanto el paso de espora a celula vegetativa se denomina
germinacion. Se da en condiciones favorables

Tincion de gramm: Yo tengo una muestra de una bacteria , la pongo en un portaobjeto y la proceso a teñir

1) primero usamos un colorante que se llama cristal violeta (1minuto) , luego vamos a lavar con agua caliente , sea
gram positiva o gram negativa se tiñe violeta
2) luego agrego lugol, este es un mordiente (Sustancia química que sirve para fijar el color o el pan (lámina muy
fina de oro, plata, etc.) a una cosa)) va a formar un complejo con el cristal violeta sea positiva o negativa la
bacteria, ambos se veran lilas, luego lavo
3) Viene el paso de la decoloracion que hara la diferencia , entre una positiva y negativa, agrego acetona eter y
despues de agregarle acetona eter, la bacteria gram positiva que tiene mucho peptidoglican logro retener el
complejo cristal violeta-lugol , no lo elimina por lo tanto sigue siendo lila , en cambio la bacteria gramm negativa
que tiene poco peptidoglican y que tiene en la membrana externa mucho lipido no logra retener el complejo
cristal
violeta-lugol
por lo tanto,
lo elimina y
en el
microscopio
no se veria y
por eso
necesito una
tincion de contraste que es la safranina que es rosada para que se pueda teñir la bacteria que perdio el
complejo.

Además de eso nosotros tenemos morfologías en las bacterias, si son


redondas son cocos cocaceas, si son alargadas son bacilos, si son alargadas
como un resorte son espirilos, pero generalmente nos vamos a mover entre
cocaceas y bacilos. Además estas bacterias se están dividiendo, por lo tanto
en una tinción de gramm además de decir si son cocaceas o bacilos, si son
gram positivas o negativas también tengo que decir cómo están dispuesto.
Si se dividen en un solo plano puedo tener una cadena, si solo están en un
plano y una vez tengo las dos son diplobacilo o diplococo, si son dos planos
de división tengo tétradas, si tengo 4 tengo un cubito que se llama sarcina y
si ya se divide en todos los planos voy a tener una agrupación en
racimo.

Entonces cuando veo una


tinción primero nombro
morfología, que tipo de
tinción y agrupación. (Al final
pregunta esto según ejemplos
del ppt).

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