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CONTRATO/CONVENIO No: XXXX

INFORME MENSUAL No XXXXX

PERIODO: XXXXX A XXXXX

FECHA: XXXXX
[ Las indicaciones señaladas entre corchetes deben considerarse como
instrucciones de diligenciamiento del formato y no deben incluirse en los
informes mensuales definitivos ]
[ El presente documento corresponde al modelo de informe mensual que se
debe entregar a ACCION SOCIAL como soporte del cumplimiento de sus
obligaciones en virtud del contrato/Convenio.
Debe contener información completa y concreta de la gestión de la
interventoría, así como del estado administrativo, físico y financiero de cada
uno de los proyectos a su cargo, independientemente de la fuente de los
recursos y de tal manera que la información allí consignada sirva de
herramienta en la toma de decisiones que favorezcan la adecuada ejecución de
las obras y se convierta en un registro de la ejecución efectiva de las mismas.

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 1. GENERALIDADES

Objeto del convenio: Aunar esfuerzos y

________________________________
________________________________
________________________________
________________________________
_ del Municipio de XXXXXX
Departamento de XXXXXX.

Fecha de Suscripción del convenio: dd/mm/aa

Duración:

Otrosí No. 1: dd/mm/aa

Objeto del otrosí:

Alcalde:

NIT del Municipio:

Zona de influencia del proyecto: Departamento de XXXXXX

Municipio de XXXXXX

Población Actual beneficiada: XXXXXX habitantes.

Valor del Convenio: $ XXXXXX

Financiación:

Acción Social $ XXXXXX – XXXXXX %

Municipio $ XXXXXX – XXXXXX %

2. ASPECTOS GENERALES - OBLIGACIONES CONTRACTUALES DEL

CONVENIO XXX

[Debe diligenciarse el ANEXO No 1: CUMPLIMIENTO DE LAS OBLIGACIONES

DEL CONTRATO por cada contrato suscrito dentro del convenio.]

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 MUNICIPIO DE XXXXXXX

EJECUTOR: [MUNICIPIO U OPERADOR]

No. DE CONVENIO: XXXXX

NOMBRE DE PROYECTO: XXXXX

No. DE INFORME MENSUAL: XXXXX

MES COMPRENDIDO DEL: XXXX A XXXXX

FECHA: XXXXX

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1.1. INFORMACIÓN BASICA DEL CONTRATO

[Diligencie para cada uno de los contratos suscritos en virtud del convenio de
apoyo financiero e incluir el contrato de Interventoría. Adjuntar copia de los
documentos modificatorios que se hayan suscrito en el periodo]

PROCESO DE CONTRATACION [Una vez cumplido este proceso, no se

incluirá en el siguiente informe]

Selección contratistas:

Las contrataciones realizadas en virtud del Convenio ____ de 20___, fueron

realizadas por el Municipio de ___________________, mediante los procesos
No. LP-_________ del _____ de _______ 20___ para “Objeto de Obra:
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_________________” y No. __________________ del ____ de
____________ de 20__ para la “Objeto
Interventoría:____________________________________________________
_______________________________________________________________
____________”; de acuerdo con los siguientes cronogramas:

PROCESO OBRA No. xxxxxxxx:

ACTIVIDAD FECHA
Consulta de proyecto términos en prepliegos
Publicación en medios autorizados por la administración
Radicación Observaciones al proyecto de pliegos
Contestación de las observaciones por parte de la
Administración Municipal

Publicación aviso prensa

Publicación avisos en los medios que posee la
administración
Promulgación del acto administrativo que da apertura a
la licitación
Consulta de términos de referencia definitivos
Radicación Carta de intención a participar
Visita a las obras
Venta de pliegos de condiciones
Audiencia de aclaración términos de referencia

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Presentación de propuestas y cierre del proceso de
invitación
Evaluación de propuestas y publicación del informe de
evaluación
Informe de evaluación para consulta.
Recepción de observaciones a evaluación
Contestación a las observaciones

Audiencia de Adjudicación
Notificación de la adjudicación
Suscripción del contrato

PROCESO INTERVENTORIA No. xxxxxxxx: Adjuntar cronograma

[Una vez cumplido este proceso, no se incluirá en el siguiente informe]

Contratos suscritos en virtud del convenio No. ______ de 20__:

Contrato de Obra No: ____________

Objeto: ________________________________
Contratista: ________________________________
Valor Inicial Contrato de Obra: $ _____________________
Valor final Contrato de Obra $ _____________________
Plazo: ___________________ días
Fecha de Inicio: ___________________
Fecha de Terminación inicial: ___________________
Prorroga: _________________
Suspensión: _________________
Fecha de Terminación Final: _________________

Contrato de Interventoría No: ____________

Objeto: ________________________________
Contratista: ________________________________
Valor Inicial Contrato de Obra: $ _____________________
Valor final Contrato de Obra $ _____________________
Plazo: ___________________ días
Fecha de Inicio: ___________________
Fecha de Terminación inicial: ___________________
Prorroga: _________________
Suspensión: _________________
Fecha de Terminación Final: _________________

1.2. SEGUIMIENTO MATRIZ DE REQUISITOS LEGALES

[Se debe anexar el formato diligenciado y con las respectivas evidencias de la
MATRIZ DE REQUISITOS LEGALES (Anexo 3 PGIO) Propuesto en el PGIO.]

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1.3. AVANCE DEL CONTRATO
[Diligencie un cuadro igual para cada uno de los contratos suscritos, tanto de
obra civil, suministros, Fortalecimiento Institucional y todos aquellos que sean
suscritos para el desarrollo del Proyecto.]

AVANCE FISICO DEL CONTRATO

[Debe describirse el avance físico del contrato, indicando el avance en el
periodo y el avance acumulado en porcentaje. Diligenciar el ANEXO 3.
AVANCE DE OBRA]

INCONVENIENTES PRESENTADOS EN LA EJECUCION

[Deben describirse los inconvenientes surgidos durante el periodo del informe
relevantes al proyecto en cuestión.]

ASPECTOS ADMINISTRATIVOS Y LEGALES

[Informar respecto a modificaciones en el contrato de obra e interventoria
(prorroga – adiciones, otrosí, suspensiones etc.).
Informar situaciones de incumplimiento a las obligaciones del contrato (
Imposición de multas o cláusulas exorbitantes al contratista, aplicación de
cláusula penal Pecuniaria) y en general cualquier situación que modifique las
condiciones del contrato o aquellas que considere pertinente informar ]

1.4. ASPECTOS FINANCIEROS

[Debe diligenciarse el ANEXO No 2: ASPECTOS FINANCIEROS por cada

contrato suscrito dentro del convenio.]

1.5. SEGUIMIENTO PLAN DE INSPECCION Y ENSAYO

[Se Debe anexar el formato diligenciado y con las respectivas evidencias del
PLAN DE INSPECCION Y ENSAYO (ANEXO 4 del PGIO) Propuesto en el PGIO.

Se debe describir la información pertinente a control de equipos y control de

personal. Consignar el concepto de la interventoria acerca de las instalaciones
dispuestas por el contratista]

[Anexar relacion de personal en la obra, certificados de calidad y calibración

de los equipos utilizados, etc.]

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 1.6. SEGUIMIENTO PLAN DE CONTROL DE PELIGROS Y RIESGOS

[Se debe anexar el formato establecido para control de seguridad anexar el

formato diligenciado y con las respectivas evidencias del PLAN DE CONTROL DE
PELIGROS Y RIESGOS (ANEXO 8 en el PGIO) propuesto en el PGIO.
Adicionalmente diligenciar los siguientes Formatos

INFORME DEL PROGRAMA DE SEGURIDAD INDUSTRIAL Y SALUD OCUPACIONAL

1. INFORME CARACTERIZACIÓN DE ACCIDENTALIDAD

DESCRIPCIÓN MEDIDAS DE
DÍAS DE AGENTE PARTE DEL
(BREVE RELATO TIPO DE TIPO DE CAUSA INTERVENCIÓN
FECHA CARGO Actividad INCAPACI- DE LA CUERPO CAUSA BÁSICA CUMPLIMIENTO
DAD DEL ACCIDENTE LESIÓN INMEDIATA (PREV. Y
LESIÓN AFECTADA
ACCIDENTE) CORRECC.)

15-05-204 AUXILIAR frente 1 12 CAIDA ANDAMIO CAIDA DE ALTURA ANDAMIO LUXACION DEDOS MANO IMPRUDENCIA FALTA MEDIDAS SEGURIDAD NO

4. INFORME ACCIDENTES A TERCEROS

DESCRIPCIÓN LESIONES/DAÑOS MEDIDAS DE CONTROL SEGUIMIENTO AL
FECHA NOMBRE AFECTADOS CAUSAS
(BREVE DEL ACCIDENTE) OCASIONADOS IMPLEMENTADAS PROCESO

SEGUIMIENTO CRONOGRAMA DE CAPACITACIONES AL

PERSONAL
[Se debe hacer seguimiento de las capacitaciones programadas de acuerdo
con lo establecido en el PGIO y a la información suministrada por el
contratista]

1.7 SEGUIMIENTO PLAN DE CONTROL DE ASPECTOS E IMPACTOS

AMBIENTALES

[Se debe consignar en el formato de establecido para control de seguridad

anexar el formato diligenciado y con las respectivas evidencias del PLAN DE
CONTROL DE ASPECTOS E IMPACTOS AMBIENTALES (ANEXO 6 del PGIO)
propuesto en el PGIO.

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SEGUIMIENTO ALMACENAMIENTO DE MATERIALES.
[Se debe hacer seguimiento de las disposiciones de almacenamiento de
materiales de acuerdo con lo establecido en el PGIO y a la información
suministrada por el contratista]

1.8 RESEÑA FOTOGRÁFICA

[Se debe anexar un registro fotográfico del avance de las obras

correspondiente a las fechas del informe con el fin de hacer un seguimiento
visual de las mismas. Para el registro fotográfico se hacen las siguientes
observaciones:
Las fotografías deben garantizar una comprensión total del avance de la
obra.
Se deben tomar fotos desde un mismo ángulo para todos los informes.
Algunas de las fotos deben ser panorámicas con el fin de entender la
totalidad de la obra.
Debe haber fotos de detalles particulares presentados en la obra.
Para casos específicos que requieran algún tratamiento especial se debe
tomar la mayoría de las fotos para una total comprensión del caso.
En ningún caso se debe presentar una misma foto en 2 o mas informes,
ya que esto desvirtúa la calidad de los informes.
Breve descripción de identificación].

1.9 PROGRAMACIÓN Y CONTROL DE OBRA

[Debe anexarse el cronograma formulado en el PGIO con el seguimiento a

corte. Debe identificarse la ruta crítica. Debe indicarse el avance actual en cada
una de las actividades. (ANEXO 1 PGIO) ]

1.10 INDICADORES DE GESTIÓN PGIO

[Se debe hacer seguimiento de los indicadores de gestión de acuerdo con lo

establecido en el PGIO y a la información suministrada por el contratista –
Cumplimiento de los objetivos establecidos por el contratista dentro del PGIO]

1.11 BITÁCORA DE OBRA

[Deberá anexarse a este documento copia de la bitácora de obra del presente
período. Tener en cuenta que los puntos mínimos registrados diariamente
son: Reporte de personal y cargo, actividades generales desarrolladas durante
el dia, estado del tiempo por horas e intensidad, firmas de contratistas e
interventoria. OTROS REGISTROS: observaciones particulares, ensayos,
capacitaciones, cambios a diseños y especificaciones]

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DOCUMENTOS ANEXOS AL INFORME

[Se deben relacionar y anexar los documentos indicados en el cuerpo de este

informe, más los incluidos en la siguiente lista]

Relación de correspondencia (comunicaciones ACCION SOCIAL,

Interventor, Cooperante y/o Contratante) [Solamente es necesario
incluirla en el informe final. Sin embargo puede anexar esta relación en
caso de comunicaciones relevantes o que es soporte de alguna condición
particular del presente informe]
Acta de suspensión de contrato (Cuando Aplique)
Acta de reinicio de contrato (Cuando Aplique)
Análisis de precios unitarios (Cuando Aplique)
Control diario del estado del tiempo
Actas de vecindad (Cuando Aplique y siempre en el primer informe
mensual)
Acta de cambio de especificaciones (Cuando Aplique)
Acta de recibo parcial de obra con control de cantidades de obra
(cuando aplique)
Protocolos de Visita hechos
Copias pagos seguridad social del personal vinculado en la obra
Actas de comité de seguimiento contractual
Actas de comité de obra semanal

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