Go bierno Bolivariano

de Venezuela Minist erio del Poder Popular Zona Educativa

para la Ed ucació n Zulia

República Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Educación
E.P.B. Dr. Marcial Hernández

ACTA DE ENTREVISTA CON EL REPRESENTANTENª________

En el día de hoy,_______________________________ a las __________ con previa

Citación por escrito; asistió a la entrevista el ciudadano (a)

_______________________

C.I Nº ___________________ representante de alumno________________________

Cursante del grado ________________ para tratar asuntos relacionados con:

a) Rendimiento Académico (_____) b) Comportamiento (_____)

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Compromiso:

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Conclusión:

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Firma del Representante Firma del Docente Dirección