Análisis de caso clínico Desordenes del Habla en el Adulto B-20

Para realizar el caso clínico se debe realizar:

1. Diseñar una guía técnica con los aspectos a evaluar

2. Diseñar una guía informativa con las características del paciente para presentar al médico
tratante.
3. Sea objetivo y puntual con la información
4. Cada guía debe diseñarse y sintetizarse solo en una pagina

Glosario

Guía técnica: es un documento que establece la conceptualización y propósitos, la

base legal y el proceso para la elaboración de un procedimiento que desees plantear.
Se considera como un instrumento de consulta y apoyo para la integración de
proyectos, procesos, protocolos y actualización de manuales de procedimientos, a fin
de facilitar su análisis, dictaminación, validación y validación, bajo criterios técnicos y
metodológicos estandarizados.

Guía informativa: Es una herramienta que describe de manera ordenada y clara las
características de un tema específico o de una acción o tarea; y son utilizadas para
que una persona entienda el tema de estudio o pueda cumplir correctamente un
objetivo o una tarea determinada si es el caso.
 CASO CLÍNICO

Presentado por:

Karen Martínez

Gabriela Suarez

Jenniffer Galvis

Presentado a:

Martha Gómez

Universidad de Santander
 Guía técnica

Objetivo general

Esta evaluación se llevará a cabo por medio del protocolo de función comunicativa con
el fin de identificar la funcionalidad de cada uno de los POMB ya que nos permite
localizar de forma adecuada las lesiones que afecten el usuario, asimismo, evaluar la
función deglutoria con el fin de conocer si el usuario realiza o no una adecuada
deglución.

Plan de evaluación:

 Habla en función comunicativa

 Evaluación de la función deglutoria

Objetivos.

 Determinar la presencia de disfagia

 Identificar el mecanismo de la alteración
 Establecer el grado de severidad
 Definir los riesgos para el paciente
 Planear el manejo terapéutico

Se evaluará mediante la aplicación del formato de registro de evaluación de la función

deglutoria con e fin de identificar las condiciones generales del usuario, evaluación de
actividad refleja, análisis de estructuras orofaciales, posición y movimiento de
estructuras orales en: mordedura, masticación y deglución.

EVALUACIÓN DE POMB

POMB RESULTADO
RESPIRACION
Postura habitual
Narinas
Región oral
Labios
Frecuencia respiratoria
Tipo y modo
Permeabilidad

POMB RESULTADO
 FONACION
Calidad de voz
Intensidad
Tono
Timbre
Tipo y modo de respiración en Fonación

POMB RESULTADO
RESONANCIA
Sostenimiento de vocales
Cuenta de 60 a 100
Relato de historia
Evidenciar movimiento de articulación
POMB RESULTADO
ARTICULACION
Errores de articulación
POMB RESULTADO
PROSODIA
Entonación
Acentuación
Ruido

DEGLUCION RESULTADO
Posición y movimientos de las estructuras
en masticación (con diferentes tipos de
alimentos)
Posición y movimientos de las estructuras
en deglución (con diferentes tipos de
alimentos)
Posición y movimientos de las estructuras
en succión (con diferentes tipos de
alimentos)
Reflejos (ausentes o presentes)
Babeo o tos

MORDEDURA
MASTICACION
DEGLUCION

Guía informativa

Características del usuario

 Debilidad muscular
 Respiración acelerada torácica
 Habla débil
 Derrame de alimentos por comisuras (falta de fuerza en el selle labial)
 Come despacio
 Reflejo de tos
 No hay elevación laríngea
 Dificultad en la repetición
 Acumulación de saliva