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Decreto 682 de 2018

Sección 3. Habilitación de las Entidades


Promotoras de Salud -EPS.

Artículo 2.5.2.3.3.1. Condiciones de habilitación de las EPS.


3.3. Redes integrales de prestadores de servicios de salud - RIPSS

Las entidades (…) que se encuentran autorizadas


para operar el aseguramiento en salud, deberán
contar con Redes integrales de prestadores de
servicios de salud construidas (…) y habilitadas
mediante los estándares, criterios, procedimientos
y plazos establecidos por el Ministerio de Salud y
Protección Social y la normatividad del Sistema
Obligatorio de Garantía de la Calidad (…)

(…)
En lo referente a la habilitación de la red integral
de prestadores de servicios de salud, se regirá por
lo dispuesto en la normatividad vigente.
Resolución 2515 de 2018. Numeral 9 – Anexo Técnico

A. Autorización:
Inicio de operaciones: Descripción de la red de prestadores
de servicios de salud con la que contará la entidad, en las
condiciones que determine la SUPERSALUD.

Reporte red de prestadores de servicios de salud en el


Módulo de redes del REPS (Res. 1441 de 2016)

B. Habilitación:

RIPSS habilitadas en los términos establecidos por el MSPS y


la normatividad del SOGC, donde esté autorizada para operar

C. Permanencia:
Cumplir con lo estándares y criterios de permanencia para las
RIPSS

Rev: utilizar intermediarios para la organización y


administración de la RIPSS, en términos diferentes a los
establecidos en las disposiciones vigentes.
Normatividad para RIPSS
Resolución 1441 de 2016

OBJETO: Definir estándares, criterios y procedimiento para la habilitación de las RIPSS, en el marco de la
PAIS y adoptar el Manual de Habilitación de RIPSS.

Campo de Aplicación:
- EPS
- Entidades Departamentales y
Distritales de Salud.
- Entidades Municipales de Salud.
- CTSSS
- SNS
- IPS, independientemente de su
naturaleza jurídica

Excepto: EPSI – Entidades que


administran Regímenes de Excepción.

Vigencia de la habilitación: Cinco años a partir de su habilitación en el Módulo de Redes del REPS.
Renovación de la Habilitación: Durante el Quinto año de habilitación y antes del vencimiento de la
misma.
ESTÁNDARES DE HABILITACIÓN

Expresan los criterios indispensables para garantizar la


prestación de los servicios, en condiciones de accesibilidad,
oportunidad, continuidad, integralidad y resolutividad a la
población a cargo de la EPS, por lo tanto el cumplimiento de los
mismos es obligatorio dentro de los procesos de verificación.
ESTÁNDARES DE HABILITACIÓN, abordan:

CONFORMACIÓN Y
ORGANIZACIÓN DE LA RIPSS

OPERACIÓN DE LA RIPSS

SEGUIMIENTO Y EVALUACIÓN
DE LA RIPSS
Transitoriedad

Una vez esté dispuesto el Módulo de Redes del Registro Especial de


Prestadores de Servicios de Salud – REPS, la EPS tiene un plazo no
superior a doce meses contados a partir de la fecha en el cual esté
dispuesto.

Circular 43 de 2017. Módulo de Redes del


REPS dispuesto desde el 1 de Diciembre de
2017.

Fecha: 30 de Noviembre de 2018


PROCEDIMIENTO DE HABILITACIÓN RIPSS
MÓDULO DE REDES DEL REPS
MÓDULO DE REDES DEL REPS

Ingreso se realiza a través del usuario del Representante legal de


la EPS. www.miseguridadsocial.gov.co

La EPS debe contar con su usuario y su


contraseña.

En caso de NO se cuente se debe reiniciar


la contraseña a través de:

http://web.sispro.gov.co/

Recuperar acceso a su usuario


MÓDULO DE REDES DEL REPS

Autoevaluación Declaración de
Autoevaluación

Consecuentemente

•Registrar los soportes


documentales de los estándares:
Verificación interna del cumplimiento •Conformación y organización de la
Red
de los estándares y criterios de
•Operación de la Red.
entrada por parte de la EPS. •Seguimiento y evaluación de la Red.
(Resolución 1441 de 2016)

Una vez se realiza el cargue se procede a generar la solicitud de la


EPS en el Departamento o Distrito en el cual se presenta.
Entidad Departamental y Distrital de Salud

Analiza la propuesta de RIPSS

Presenta al Consejo Carga acta del CTSSS


Territorial de Seguridad
Social en Salud - CTSSS

Habilita la RIPSS de la
EPS y emite
constancia de
Verifica el cumplimiento de los habilitación por el
estándares y criterios de Módulo de Redes del
habilitación de las RIPSS REPS

En caso de no considerarla procedente:


• DTS informa por el Módulo de Redes, las causales de incumplimiento.
• EPS subsana las causales y carga lo correspondiente.
• DTS determina si la EPS subsana.
• Si lo considera procedente presenta al CTSSS
• Carga acta CTSSS y habilita la RIPSS

En caso que DTS no cumple en los tiempos o no considera pertinente lo subsanado por la EPS, el trámite se traslada a la
SUPERSALUD.
ESTADO ACTUAL – RIPSS CUMPLIMIENTO
DE NORMATIVIDAD
Solicitudes de habilitación ante departamentos
y distritos

22 EPS con ingreso en el Módulo


Cartagena
de redes del REPS.
Santander

16 EPS realizan actualmente


gestión de información dentro
del Módulo de Redes en cada
departamento o distrito donde
está autorizada para operar.

1 EPS con solicitud de


habilitación en departamentos. Quindío
GRACIAS

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