¿Cómo se evalúa la salud pre-

concepcional y qué oportunidades

tengo de impulsarla?
Dra. Liliana Oropeza Chávez
Definición

Conjunto de intervenciones para identificar condiciones biológicas

(físicas y mentales) y hábitos del comportamiento que pueden
convertirse en riesgos para la salud de la mujer y para los resultados
de un embarazo; pretende modificar esos patrones para optimizar el
resultado perinatal y materno.
Educación pre-concepcional

Planeación de
la familia

Prevención Factores Espaciamiento

de embarazo de riesgo de los hijos

Salud (peso,
enfermedades)
Consulta pre-concepcional

Todos los
niveles de
atención

Accesible, Accesible a
Confidencial oportuna, hombres y
continua mujeres

Grupos
vulnerables
 Niveles de atención

Primaria Segundo nivel Tercer nivel

Atención básica Especialidades Especialidades y

(GO, MI, Pediatría, CG) subespecialidades
Prevención y promoción Referencia oportuna Riesgo reproductivo

NOM Embarazo y planificación Embarazo adolescente VIH

familiar Violencia sexual Sífilis gestacional y congénita
Enfermedades de transmisión
sexual
Consulta inicial o tamizaje

Identificar pareja o mujer con

intención reproductiva

Historia clínica y examen físico

Idealmente un año previo al

embarazo. “Asesoría anticonceptiva”

Condiciones Infecciones Inmunizaciones

Nutrición, Historia sexual y Ingesta
actividad física reproductiva medicamentos
Hábitos nocivos Genética Psicosociales
 Estudios básicos de la primera consulta

BH Glucemia VDRL

VIH
Grupo y Rh EGO
(ALTO RIESGO)

NOM-007-SSA2-1993
Condiciones médicas

Enfermedad
Diabetes mellitus Epilepsia Hipertensión
tiroidea

Enfermedad renal Enfermedad

Artritis reumatoide Lupus
crónica cardiovascular

Anemia Obesidad mórbida Neoplasias Asma

 Malformaciones
congénitas

➔
Riesgos
potenciales

Partos pre-término, Preeclampsia 

restricción del
crecimiento intra-
uterino, muerte fetal
Nutrición peso

Pre-obesidad Aborto, Diabetes Macrosomía,

muerte fetal, gestacional, distocia
Obesidad Apgar bajo hipertensión hombros

Bajo peso al
Osteoporosis,
Bajo peso nacer,
amenorrea
prematurez

Estimular programas que incorporen

Intervención Calcular IMC
dietas, restricción calórica y ejercicio
Hábitos nocivos

Tabaco, alcohol
drogas
SUSPENDER EL USO información
de los efectos secundarios
Teratógenos
Aborto, embarazo ectópico
Parto pre-término
RPM, DPPNI NO son seguros los cigarros eléctricos,
parches ni chicles de nicotina
Peso bajo al nacer
Retardo mental
“Muerte de cuna”
“Síndrome del feto alcohólico” Programas de ayuda

“Anticoncepción”
Antecedentes reproductivos

Parto pre-término Cesárea previa Período intergenésico

Abortos Preeclampsia Hemorragia

Muerte fetal RN peso bajo Embarazo molar

Multiparidad RN macrosómico Incompatibilidad Rh

Psicosociales

Menores de 18
Discapacidad
años

Violencia de Riesgos
género y sexual laborales
Barreras

Cantidad de información Corto tiempo

Capacitación específica Recursos humanos

Aplicabilidad

Tamizar
Lenguaje claro
riesgos

Tomar decisiones Facilitar intervenciones

Conclusiones

Mejorar el conocimiento Facilitar los servicios

Reducir riesgos Estandarizar conceptos

¡Muchas gracias por su amable
atención!