Republica Bolivariana De Venezuela

Ministerio Del Poder Popular Para La Educacion Superior

Universidad Nacionl Experimental Romulo Gallegos

Area de Odontologia

Catedra: Biomateriales Dentales

BIOMATERIALES, BIOCOM PATIBILIDAD Y

BIOMATERIALES USADOS EN CARIES

Alumna

Alejandra Vethencourt 28.277.798

Seccion 3 Segundo Año

BIOMATERIALES Y SUS ELEMENTOS

La importancia de los materiales ha sido, es y será importantísima para la vida. Desde la

prehistoria, los hombres y algunos seres vivos han desarrollado materiales según sus
necesidades. En la Edad de Piedra, los materiales que se obtenían de la naturaleza, por ejemplo la
piedra o el hueso eran amartillados, cortados o calentados para obtener un material con las
propiedades deseadas para su uso, por ejemplo herramientas. Después, con el avance de la
tecnología los hombres empezaron a usar los metales para crear herramientas con mejores
propiedades, a este periodo se le llama la Edad de los Metales.

Los metales que se usaron para desarrollar dicha tecnología fueron el cobre, el bronce y
el hierro. Aquí hay que destacar el descubrimiento de las aleaciones. La mejora en la tecnología
de metales sigue estando presente hoy gracias al desarrollo de nuevas aleaciones. La aleación
más importante, por la cantidad de aplicaciones que posee, es el acero, el cual ha sido utilizado,
sobre todo en la construcción. El siguiente momento importante en la historia de los materiales
para el ser humano fue el descubrimiento de los plásticos a mediados del siglo XIX. Hoy en día,
la tecnología de materiales está siendo enfocada a los polímeros y a los materiales compuestos,
ya que con ellos es posible obtener un material con unas propiedades óptimas para la aplicacion
requerida. Además, cabe destacar la investigación de otro tipo de materiales como los
biomateriales. El primer biomaterial, en el sentido en el que hoy se conoce este término, se
desarrolló en la década de 1920. Reiner Erdle y Charles Prange, unieron sus conocimientos de
médico dentista y metalurgia, respectivamente, para desarrollar el primer biomaterial metálico, la
aleación Vitallium. Desde entonces, esta área ha experimentado un crecimiento vertiginoso,
teniendo como referencia la línea de evolución de los materiales llamémoslos “comunes”, pero
en lugar de en varios millones de años desarrollándose en un siglo.

los biomateriales como indica la etiologia de su nombre, tiene la finalidad de ser un

material compatible biologicamente con la cavidad oral y entrar en contacto con un sistema
biológico por lo que debe poseer unas propiedades características tanto mecánicas como
biológicas. La característica esencial y que deben cumplir todos los biomateriales es la
biocompatibilidad, la cual se entiende como “la cualidad de no inducir efectos tóxicos o dañinos
sobre los sistemas biológicos donde actúan, devolviendo una respuesta apropiada por parte del
receptor y con un fin específico”. Debido a las características del sistema inmunológico cuando
se introduce un cuerpo extraño en el organismo éste tiende a rechazarlo o incluso a atacarlo,
generando dolores, inflamaciones, que pueden provocar la retirada de dicho material. Por lo
tanto, se debe garantizar la biocompatibilidad antes de proceder a la intervención, y aún así,
esperar un cierto tiempo después de la operación a que el cuerpo extraño no produzca efecto
dañino en el organismo.

Otra característica a tener en cuenta en la gran mayoría de biomateriales es su

biodegradabilidad. Esta propiedad también está presente en todos los materiales convencionales
como plásticos, vidrios y papel. Se define biodegradabilidad como la resistencia de una
sustancia a ser descompuesta en los elementos químicos que la componen por la acción de
organismos vivos, normalmente microorganismos, bajo condiciones ambientales. A mayor
biodegradabilidad; más fácil su descomposición. Un ejemplo claro se puede encontrar en la
ingeniería de tejidos, donde gracias a esta propiedad se puede implantar un material que se
comporte como sustituto temporal del tejido dañado, mientras éste se regenera como es el caso
de restauraciones dentales o protesis.

Progresivamente la masa del biomaterial irá disminuyendo por acción propia de las
células del organismo, metabolismo, y por mecanismos físico-químicos. En el caso de los
implantes, la biodegradabilidad es muy importante ya que evita una segunda cirugía para
eliminar el implante. Se debe garantizar también en el biomaterial que será químicamente estable
y que tendrá un comportamiento eléctrico adecuado para su aplicación. Además, debido a la
progresiva pérdida de masa, las propiedades mecánicas se verán afectadas. Por lo tanto otro
aspecto a tener en cuenta a la hora de diseñar un biomaterial serán sus propiedades mecánicas,
como la resistencia mecánica y a fatiga, que dependerán de su aplicación. Otra propiedad muy
importante de un biomaterial a tener en cuenta es que no sea tóxico ni cancerígeno, ya que estará
en contacto con seres vivos.

En el momento de elegir un material dental es de suma importancia que tengamos en cuenta las
condiciones ambientales como son:

La variacion termica como la temperatura de la cavidad oral varia entre 32 y 37 grados

centígrados. Esta temperatura puede cambiar por la ingestión de alimentos desde los 0 a 70
grados centígrados. El ph de la cavidad oral presenta un PH que varia de 4 a 8.5. Con la ingestión
de frutas o algunos fármacos este PH puede variar de 2 a 11. por ultimo el esfuerzo masticatorio,
al masticar los alimentos se ejercen fuerzas que influyen sobre el material que se va a colocar en
boca.

CLASIFICACION DE LOS MATERIALES DENTALES

Según su origen:

· Natural, por ejemplo el colágeno.

· Sintético, comúnmente denominados materiales biomédicos.

Dentro de los sintéticos y según su naturaleza:

· Metales: Poseen buenas propiedades mecánicas. Usados, por ejemplo, en prótesis

ortopédicas, implantes dentales.

· Polímeros: Tienen propiedades cercanas a los tejidos vivos. Son los biomateriales más
usados en implantes e ingeniería de tejidos.

· Cerámicos: Son químicamente inertes y estables. Usados, por ejemplo, en prótesis óseas,
válvulas de corazón.

· Compuestos: Sus propiedades son muy variadas según los elementos que los
constituyan. Usados en todos los campos de labioingeniería.

En función de la respuesta del propio organismo:

· Inertes

· Bioactivos

· Reimplantados

· Biodegradables
 · No degradables

BIOCOMPATIBILIDAD Y PROPIEDADES FISICAS

Un biomaterial es un material destinado a interactuar con sistemas biológicos.La

compatibilidad de los materiales y dispositivos de fabricación artificial con los tejidos y líquidos
corporales, esto se da gracias a requisitos para la biocompatibilidad de estos materiales, ninguno
de estos materiales deben ser peligrosos para la pulpa y los tejidos blandos, no deben contener
sustancias tóxicas difusibles que puedan ser liberadas y absorbidas en el sistema circulatorio y
causar respuesta tóxica generalizada, deben estar libres de sustancias que puedan causar
respuestas alérgicas y no deben tener potencial carcinógeno.

La mayoría de los materiales dentales utilizados, requieren alguna forma de manipulación

antes de endurecer. los biomateriales contienen propiedades fisicas las cuales le dan sus
cualidades, estas propiedades por su parte obedecen las leyes de la fisica como la mecanica, la
acústica, la óptica, la termodinámica, la electricidad, el magnetismo y la radiación.

Los principales efectos o respuestas del sistema inmune a los materiales dentales no
siempre son positivas, muchos al ser empleados en la cavidad oral puede causar diversas
patologias sobre los tejidos y partes de la cavidad oral, como inflamacion, reaccion alergica,
ulceras, intoxicacion, traumastimos entre otras lesiones. Muchas de estas patologia depende de
factores indirectos al material como la manera de aplicacion, manipulacion del material, la
distribución del material a los lugares incorrectos, la cantidad o concentración. y el tiempo de
exposición.

La anatomía oral influye en la respuesta biológica en el caso del esmalte, este es un

tejido altamente mineralizado. El esmalte es permeable a algunas sustancias, es frágil y
susceptible a soluciones ácidas. La dentina contiene una proporción sustancial de agua y material
orgánico, principalmente colágeno y estas características son importantes ya que los túbulos
conducen componentes de materiales que pueden dañar la pulpa. La pulpa es un tejido conectivo
que contiene: fibroblastos, colágeno, capilares, nervios y células especializadas que forman
dentina secundaria o reparadora. Muchos materiales pueden producir daño reversible o
irreversible a la pulpa.

Por otro lado tenemos la unión periodontal esta union se compone por el ligamento
periodontal, cemento y hueso alveolar. Las restauraciones cerca del unión periodontal, pueden
inducir alteraciones en el periodonto y causar enfermedad periodontal. El area periapical en la
cavidad oral es la unión de la pulpa del diente con el hueso alveolar. A través del ápice, pasan
vasos sanguíneos y nervios. Loa materiales dentales usados en endodoncia pueden ser
expulsados del ápice y causar daños.
Existen principios que determinan los efectos nocivos de los Materiales dentales, entre ellos
tenemos

· La ubicación

· Tiempo

· Fuerzas Aplicadas

· Tejido Blando Mineralizado Interno o Externo Minuto

Las pruebas de biocompatibilidad nos permiten determinar la cantidad de toxicidad,

duracion y los efectos nocivos que puede tener un material, entre las pruebas iniciales tenemos
las pruebas in vitro y los ensayos de citotoxicidad cuyo objetivo es simular reacciones de los
materiales cuando se colocan en tejidos. estas pruebas primarias se hacen fuera del cuerpo y se
pone en contacto el material con células, tejidos, bacterias, enzimas. Estos logran medir el
número de células, crecimiento, muerte, integridad de las membranas, función celular, actividad
enzimática, y material genético de la célula.

Una de las ventajas principales es que perrmiten usarse a gran escala y examinar un gran
número de muestras de forma rápida. Aunque los tejidos cultivados no tienen medios de
protección como el sistema inflamatorio y circulatorio. Se pueden controlar las condiciones del
medio para tener mayor soporte científico.

Las pruebas secundarias son a largo plazo para detectar reacciones inflamatorias e
inmunitarias a los materiales. Se pone en contacto el material con animales (ratones, ratas,
hámsteres, conejillos de indias, ovejas, monos, babuinos, cerdos, perros y gatos). Este tipo de
pruebas permiten que el sistema biológico interactúe con el material.

Las pruebas de uso estas se realizan con animales o personas. El material se coloca en el
medio relevante para su uso en la práctica. Cuando se realiza en personas se llama ensayo
clínico. Si se realizan en animales se escogen los que tengan una anatomía similar a la de una
persona.

La microinflitracion es la pentracion de microorganismos o agentes externos que estan adheridos

entre la restauracion y el diente restaurado. Muchos materiales dentales causan microinflitracion,
actualmente se tienen muchos avances y descubrimientos respecto a este tema.

La técnica de restauración con composites es más sensible y compleja. Sin duda, el problema
peor resuelto de este tipo de materiales es la contracción de polimerización, que genera
despegamientos en el margen cavo-superficial de las restauraciones, ocasionando microfiltración,
sensibilidad postoperatoria y consecuentemente fracaso de la restauración. Este problema
aumenta de manera significativa en cavidades de clase II con el margen gingival a nivel o por
debajo del límite amelocementario.

Algunos estudios demuestran que la utilización de bases de ionómero de vidrio reforzados con
resinas o compómeros bajo las restauraciones de composite, mejora la adaptación marginal con
respecto a la utilización únicamente de sistemas adhesivos.

Aspectos Nocivos de los Materiales Dentales

· El Látex causa Sarpullido, Hinchazón.

Los metales para Aleaciones causan hinchazón, escozor en el caso del níquel. El Berilio es
carcinogénico y produce beriliosis.

· Los materiales de adhesión causan irritación, inflamación pulpar, tanto los ácidos como
los agentes de unión.

· Las resinas de restauración y otras resinas tienen toxicidad moderada e irritación pulpar

· El mercurio y amalgama dental, el mercurio es un elemento tóxico que puede producir

alergia y toxicidad. Se manifiesta como prurito, erupciones, dificultades respiratorias,
dermatitis de contacto. Las posibilidades de que se produzcan reacciones tóxicas por
mercurio liberado de las amalgamas son poco probable.

· Los liners, barnices y cementos no resinosos, Liners de CaOh, citotóxico por su Ph, pero
estimula la formación de puentes de dentina. Los barnices, protegen la pulpa. Ell fosfato
de zinc, irritatación pulpar inicial pero pasa con el tiempo. El oxido de Zinc-Eugenol,
inflamación leve, basatnte inocuo.

LAS PROPIEDADES FISICAS DE LOS MATERIALES DENTALES

Una propiedad física es aquella que se basa principalmente en la estructura del objeto,
sustancia o materia, que es visible y medible. En odontologia los materiales dentales cumplen
que dichas propiedades fisicas, poseen un estado sólido líquido, gaseoso o plasma (estados de la
materia), olores, densidad, viscosidad, maleabilidad, conductividad, termica, opticas, electricas e
incluso solubilidad. Por otro lado, un cambio físico es aquel en que el material sufre cambios y a
pesar de esto conserva sus propiedades físicas originales sin alterar su composición.

Las propiedades físicas hacen referencia al estudio del comportamiento del material ante
la aplicación de agentes físicos. Dentro de las propiedades físicas encontramos a las propiedades
físicas propiamente dichas, a las físico-mecánicas, físico-térmicas, físicoeléctricas y físico-
ópticas.
 PROPIEDADES FISICAS PROPIAMENTE DICHAS

Son las propiedades de la materia con la que están formados. Dentro de éstas encontramos a la
densidad.

La densidad corresponde a la cantidad de materia por unidad de volumen. Depende del

núcleo atómico, y de la cercanía de las partículas entre sí. Por lo que, tomando un volumen
constante, un material más denso resultará con mayor masa que uno material menos denso. Este
fenómeno cobra importancia en el caso de prótesis removibles superiores, si la densidad es muy
elevada, el aparato tendería a desalojarse como consecuencia de la gravedad.

PROPIEDADES FISICO-TERMICAS

la temperatura se distingue del calor por ser una medida de la cantidad promedio de
energia cinetica de sus particulas.

el calor especifico de una sustancia es la cantidad de calor que se necesita para elevar la
temperatura de la unidad masa en 1 gradosC. Por otro lado el calor de fusion es la cantidad de
calorias necesarias para 1g de un material solido al estado liquido. De aqui se desprende que, a
mayor masa para fundir, se va a precisar mayor calor para transformar la masa total en liquido.

el coeficiente de variacion dimensional termica o expasion termica, se refiere a que

cuando un material es calentado, aumenta la amplitud de su vibracion, ocasionando una expasion
del material. El fenomeno es reversible, y los materiales contraen al enfriarlos. esta variacion en
la dimension, se la conoce como variacion termica o expasion termica. Cuando encontramos
restauraciones en la boca y se produce la ruptura del sellado marginal entre el diente y el material
restaurador debido a la diferencia entre los coeficientes de expasion termica, ya que ambos no
contraen y dilatan juntos.

La conductibilidad térmica se define como la cantidad de calor, en calorías por segundo,

que transita a través de un cuerpo de 1cm. de espesor y de 1cm cuadrado de sección cuando la
temperatura varía en 1ºC. Esta propiedad toma importancia en Odontología, cuando encontramos
restauraciones metálicas en boca, las cuáles deben poseer debajo, un material aislante. Pero, por
otra parte, cuando colocamos un material sobre las superficies mucosas, como es el caso de las
prótesis removibles, es deseable que se transmita algo de calor hacia los tejidos para que éstos
experimenten la sensación asociada con las diferentes temperaturas de comidas y bebidas. La
conductividad térmica nos da una idea de qué tan bueno es el material para conducir el calor.

La difusión térmica es la velocidad con la que se transmite el calor de un extremo a otro

de un objeto. Nos da una noción más precisa de la rapidez con que es conducido el calor. Es más
importante que la conductividad térmica.

PROPIEDADES FÍSICO-ELÉCTRICAS
 La conductividad eléctrica corresponde a la capacidad de esa sustancia para transportar la
corriente eléctrica. La situación inversa se denomina resistencia específica o resistividad. En
odontología se suscita un problema cuando se genera una diferencia de potencial entre distintas
restauraciones metálicas. Esto se debe a la aparición de corrientes galvánicas en la cavidad bucal.
La corriente se transmite de un metal a otro llegando al diente, donde produce dolor.

Otra de las consecuencias directas de la conductividad eléctrica es la corrosión que

aparece en las restauraciones metálicas, originada por diferencia de potencial eléctrico entre un
metal con bajo y otro con alto potencial, estando ambos sumergidos en una solución electrolítica.
El material de bajo potencial entra en solución, se disuelve y libera iones que se transmiten a
través de la saliva (medio electrolítico), depositándose en la superficie del otro metal.

Fuerza electromotriz representa la facilidad con la que los metales se oxidan.

PROPIEDADES FÍSICO-OPTICAS

El color es el resultado de la percepción de un estímulo físico. La percepción es una

sensación, una respuesta fisiológica subjetiva, mientras que el rayo de luz es el estímulo físico
que produce la sensación, es eternamente objetivo. Cuando todos los colores de una fuente de luz
son reflejados por un objeto con la misma intensidad con que son recibidos, ésta aparece de color
blanco. Cuando todos los colores son absorbidos por igual, el objeto aparece totalmente negro. El
color percibido de un objeto resulta del rayo de luz incidente, o de una porción del mismo, que es
el reflejado o absorbido.

Un objeto puede transmitir la luz, con poca o ninguna dispersión y dejar ver varios
objetos, a través de él; es el caso de las sustancias transparentes. También puede suceder que la
luz sea transmitida con dispersión, pero no se puedan apreciar formas; como en las sustancias
translúcidas. Por otro lado, tenemos objetos que no dejan pasar la luz, la absorben, son opacos.

Al color básico de un objeto, se lo denomina tono, matiz o tinte. A su vez, cada matiz
puede presentar diferentes grados de saturación, que corresponde a la intensidad de ese tinte en
particular. Otro aspecto a tener en cuenta es la luminosidad, brillo o valor, que corresponde a la
cantidad de luz u oscuridad para un color determinado y que se obtiene al mezclar el blanco con
el negro para obtener las diversas graduaciones de grises.

Algunos materiales tienen la capacidad de emitir energía lumínica cuando un haz de luz
llega sobre ellos. Si la luz resulta ser emitida en el momento de excitación por el haz primario, es
denominado fluorescencia. En cambio, si la luz continúa siendo emitida después de la excitación
por el haz primario, es denominado fosforescencia. A ambos fenómenos se los llama
luminiscencia, término que se refiere a una fuente de luz no asociada directamente al color.
Metamerismo, es el fenómeno por el que dos objetos de naturaleza diferente, por ejemplo, un
diente natural y uno artificial, pueden parecer del mismo color y aspecto bajo un tipo de luz y de
diferente color y aspecto bajo otro tipo de fuente luminosa.
 La radioopacidad es la capacidad de los materiales de absorber energía proveniente de un
haz de rayos X. si un objeto es irradiado colocando una película radiográfica detrás de él, es
posible que ésta quede impresionada, apareciendo zonas de gran absorción con una tonalidad
radioopaca y zonas de poca o ninguna absorción con una tonalidad radiolúcida.

entre las propiedades fisica de los materiales tenemos:

La dureza: la resistencia de uso de un material que presenta capacidad de oposición al desgaste

de las estructuras dentales.

Cuando se mezclan los componentes de un material determinado, comenzará una reacción que se
prolongará en el tiempo. Por razones prácticas y por razones más o menos didácticas, pueden
distinguirse una serie de períodos o tiempos, no iguales y no identificables en todos los
materiales, que son los siguientes:

Tiempo de mezclado: se refiere al tiempo que debe transcurrir desde que entran en contacto los
componentes hasta que se ha obtenido una mezcla homogénea y apropiada mediante maniobras
de batido, espatulado, vibrado, etc. Debe venir recomendado por el fabricante, recomendación
que debe estar, a su vez, de acuerdo con las especificaciones internacionales. Suele durar entre 15
y 60 segundos.

Tiempo de trabajo: es el paso siguiente, es decir, desde el inicio de la mezcla hasta que el
material es llevado a boca; debe permitir manipular el material para colocarlo en la situación
adecuada a la espera del fraguado. El material debe todavía mantener unas aceptables cualidades
de viscosidad, plasticidad, etc.

Tiempo de fraguado inicial: para muchos materiales puede ser también el fraguado final o total,
pero para otros consiste en el tiempo transcurrido desde el inicio de la mezcla, hasta que la masa
ha adquirido una consistencia tal que, sin haber endurecido completamente, ya no permite ciertas
maniobras; a la espera del fraguado final. Suele durar varios minutos.

Tiempo de fraguado final: es el tiempo transcurrido desde el inicio de la mezcla, hasta que la
masa ha adquirido la firmeza, la consistencia, la dureza y la resistencia deseables, así como
cualquier otra propiedad que la haga apta para una correcta manipulación. Puede prolongarse, en
ocasiones, varias horas, o incluso días, como en el caso del yeso o la amalgama.

Cambios Dimensionales: La estabilidad dimensional consiste en que el material mantenga su

forma y tamaño luego de su endurecimiento, lo cual nos garantizará la exactitud y precisión de
nuestro trabajo. Esta se puede ver afectada por contracciones o expansiones durante la reacción
química. (Ej. Contracción de polimerización de los elastómeros o expansión durante la
cristalización del yeso).

PROPIEDADES FISICAS ADHESIÓN

 Es la atracción existente entre las superficies en contacto de dos cuerpos diferentes.
Tambien se puede decir que la adhesion es el proceso de union de dos superficies, con la mayor
fuerza y por el mayor tiempo posible. hay fenomenos que explican la viscosidad y las
caracteristicas de los liquidos. Existen fuerzas intermoleculares que tienden a hacer que los
atamos o moleculas se atraigan y que estas a su vez permanezcan unidas mientras esas fuerzas
sean superiores a la energia cinetica. Algunas veces se requiere que haya union entre dos
superficies, hay una sustancia que facilita la adhesion que es denominado adherente y el
denominado adhesivo que realiza el proceso de adhesion.

La adhesion quimica o especifica, es cuando no hay intercambio de iones ni se comparte

electrones. El material adhesivo y el adherente experimentan una interaccion quimica en su
superficie de conctacto. En el ambito dental, en la adhesion quimica se da la fijacion de aparatos
protesicos al tejido dentario, que se logra con los cementos de policarboxilato de zinc y de
ionomero de vidrio; esto ocurre asi debido al fenomeno de quelacion de las moleculas
carboxilicas presentes en estos cementos.

La adhesion mecanica este se da cuando un material como el cemento (adhesivo), se

adhiere por fuerzas de Van der Waals, tanto al material restaurador (adherente), como a la
estructura que va a fijar. Esto ocurre cuando el adhesivo, que se aplica en estado fluido, al
endurecer queda atrapado entre las irregularidades de los adherentes y evita que estos se separen.
Este es uno de los procesos que se usan en la odontologia restaurativa para unir restauraciones,
hechas fuera de la boca, a las estructuras del diente por medio de cementos dentales, o para unir
al diente materiales plasticos por medio del ataque acido al esmalte y la dentina, y colocando
despues un adhesivo.

La energia superficial es el aumento en la energia por unidad de area de la superficie. Los

atomos superficiales de un solido tienden a formar uniones con otros atomos proximos a la
superficie y reducen la energia superficial del solido.

La tension superficial es la atraccion que las moleculas internas de un liquido ejercen

sobre las de la superficie. Un liquido deja en su superficie moleculas con campos
electroestaticos, que tendera a esparcirse facilmente o con dificultad sobre un solido,
dependiendo de la energia de su superficie.

La humectabilidad es la capacidad de un liquido de mojar a un solido. Se da bajo

tension superficial y alta energia superficial mayor que crea la humectacia. La formacion de
gotas, asi como su curvatura son factores indicativos de la humectancia. El angulo de contacto es
la medida de la humectabilidad

LA ADHESION A LA ESTRUCTURA DENTARIA

La dentina situada bajo el esmalte dental también está formada por células especializadas,
los denominados odontoblastos. La dentina constituye la masa principal del diente y a diferencia
del esmalte dental no es una estructura cristalina, sino un tejido vivo. En un caso normal, los
odontoblastos no pierden su función y pueden continuar formando dentina durante toda la vida
de un diente. La dentina tiene una estructura porosa y está atravesada en todo su grosor por
túbulos dentinarios. En los túbulos dentinarios se encuentran, entre otros, los procesos celulares
de los odontoblastos y un líquido fisiológico acuoso, el denominado licor dentinario. La dentina
se asemeja más bien al hueso humano y está mucho menos mineralizada que el esmalte dental, y
a su vez posee una mayor proporción de agua y de matriz orgánica: la dentina consta de mineral
en un 70 por ciento de su peso, pero está formada por agua en un 10 por ciento de su peso. El 20
por ciento del peso correspondiente a la matriz orgánica de la dentina consta casi exclusivamente
de colágeno. A diferencia de las proteínas sencillas presentes en el esmalte dental, el colágeno es
una proteína más compleja formada por cadenas de proteínas individuales, las fibras colágenas.
El principio de la adhesión en la dentina se basa también en el grabado superficial mediante un
ácido. Dependiendo del sistema adhesivo, en el proceso se puede eliminar completamente o
disolver completamente el barrillo dentinario (los túbulos dentinarios y las estructuras colágenas,
la denominada red de fibras colágenas, quedan expuestos como resultado) o bien se puede alterar
su estructura (los túbulos dentinarios y la red de fibras colágenas no quedan expuestos en el
proceso). En ambos casos se produce la «penetración» de ciertos componentes de los sistemas
adhesivos en la dentina y a continuación se establece asimismo una unión adhesiva retentiva.

El esmalte dental está formado por células especializadas, los denominados ameloblastos.
Estos ameloblastos crean un armazón básico claramente estructurado para la posterior
mineralización densa del esmalte dental con calcio y fósforo. En cuanto se ha concluido la
construcción del armazón básico y se ha alcanzado el grosor predeterminado del esmalte dental,
los ame- loblastos pierden su función; así pues, el esmalte dental ya mine- ralizado no constituye
por definición un tejido sino una estructura cristalina.

El esmalte consta de mineral en un 95 por ciento de su peso y de agua en tan solo un 4 por
ciento de su peso. El punto porcentual restante corresponde a la deno- minada matriz orgánica,
que en el esmalte dental consta casi exclusivamente de proteínas sencillas.

El principio de la adhesión en el esmalte dental se basa en el grabado ácido superficial del

esmalte dental mediante un componente ácido del sistema adhesivo utilizado. El grabado ácido
provoca distintos grados de disolución de zonas de los prismas del esmalte y del esmalte
interprismático y se forma un denominado patrón de grabado ácido del esmalte. El patrón de
grabado ácido del esmalte consta de microporosidades muy pequeñas (microporosidades) e
innumerables zonas retentivas. El patrón de grabado ácido del esmalte, con sus microporosidades
y zonas retentivas, posibilita posteriormente una imbricación íntima con los materiales de resina.

PROPIEDADES FISICAS ABRASION

Desgaste de un material por medio de la fricción. Capacidad de un material para resistir

la abrasión o el desgaste. Es mas probable que ocurra desgaste de antagonistas con corona de
porcelana.

PROPIEDADES FISICAS FLUJO O ESCURRIMIENTO

Capacidad de deformación de un material ante la fuerza o temperatura.

BIOMATERIALES USADOS PARA LA PREVENCION DE LAS CARIES

GELES Y ENJUAGUES DE FLÚOR

Los geles de fluoruros son materiales preventivos que se van aplican sobre los dientes
mediante una cubeta tras una profilaxis dental, esta aplicación se la puede realizar tanto en un
consultorio odontológico o en el propio domicilio con el fin de prevenir la aparición de caries a
nivel de la superficies de los diferentes tejidos dentales.

Las características de estos geles van a depender especialmente de la frecuencia o el

método de la aplicación, ya que estospresentan una variada eficacia clínica. Debe tener bastante
viscosidad para que de esta manera lo podamos manipular fácilmente al cargar y colocar el
material en la cubeta. Debe ser bastante fluido para que de esta manera contacte muy bien con las
superficies del esmalte de los dientes. Cabe recalcar que las viscosidad de estos geles al aumentar
la temperatura debe disminuir.

FLÚOR TÓPICO

Gel hiperfluorado de color y olor variable según los aromas disponibles. Tiene una
consistencia pegajosa. El flúor aumenta la resistencia del esmalte de los dientes a los ácidos que
producen las bacterias de la placa bacteriana, origen de las caries. Aplicación: Tras la profilaxis
de los dientes que lleva a cabo el profesional, se aplica el gel de flúor, que se deposita en la
superficie de los dientes. El flúor se coloca en unas cubetas adaptadas a los dientes del paciente.
Es recomendable que no estén excesivamente llenas. Función del artículo: Fluorizar la superficie
de los dientes me- diante su aplicación tópica, con el fin de prevenir la apari- ción de caries y la
remineralización del esmalte en lesiones iniciales.

BARNIZ DE FLÚOR

El barniz de flúor es un método alternativo de aplicación tópica. Favorece el contacto

prologado del flúor con la superficie del esmalte. Su formula- ción incluye agentes que mejoran
la unión al esmalte y que liberan paulatinamente el flúor. Tras la profilaxis realizada por el
profesional, se aísla el cuadrante con pequeños rollos de algodón y se aplica el barniz pincelando
la superficie de los dientes según las instrucciones de uso del fabricante. Su funcion es prevenir
la aparición de caries y la remineralización del esmalte en lesiones iniciales. Algunas marcas
comerciales de barniz de flúor también se recomiendan para la desensibilización.

SELLADOR DE PUNTOS Y FISURAS

 Es un material restaurador para superficies oclusales de molares, premolares permanentes
y molares primarios. Está conformado por una base que puede ser de dos tipos: Base de resina
fotocurable: Fraguado por luz, tiene una viscosidad conveniente que le per- mite penetrar hasta el
fondo de la cavidad. Destaca por sus excelentes propiedades de fortaleza de polime- rización, por
un bajo índice de contracción y por su resistencia a la abrasión gracias a la adición del
nanorrelleno.

Es importante saber sobre la biocompatibilidad de los materiales, y que este no se refiere a que
sean totalmente inertes, sino que el material tenga una respuesta adecuada en el organismo. La
naturaleza del material, su diseño, y el medio biológico donde se colocan, influye en la
biocompatibilidad. Las normas y especificaciones de los materiales son deseables y necesarias
tanto para los científicos y los fabricantes como para los pacientes. Es crucial la objetividad a la
hora de escoger un material y juzgar su seguridad biológica antes de utilizarlos con pacientes. En
el caso de biomateriales usados en caries todos estan formulados para resistir la fuerza de la
masticacion, el deterioro por parte del ph salival y otras caracteristicas que le confieren su
capacidad de prevencion y restauracion.