Cuestionario Unidad 1
Unidad Quirúrgica
Héctor Morales Lozano.
1. Realiza una tabla comparativa de 10 distintivos que permitan diferenciar y reconocer que
es un quirófano y que es una unidad quirúrgica.
Unidad quirúrgica
Al conjunto de servicios, áreas y locales con la
infraestructura física y equipamiento necesario para
la atención en los periodos pre, trans y post
quirúrgicos, de los pacientes que requieren ser
sometidos a procedimientos quirúrgicos.
Es un área de circulación restringida, que, a su vez,
se integra de áreas con diferentes características y
grados de restricción en la circulación.
Se conforma de las siguientes áreas: un área de
transferencia, vestidores para el personal del área
de la salud masculino y femenino, pasillo de
circulación blanca, sala de operaciones, área gris y
locales para guarda de ropa y equipos.
 El ingreso y egreso de pacientes se llevará a cabo
a través de un área de transferencia de camillas,
misma que deberá contar con una barrera física,
mecanismo o sistema, que permita controlar
y conservar las condiciones de asepsia propias del
área.
En el pasillo de circulación blanca, se deberá ubicar
el equipo para que el personal médico efectúe el
procedimiento de lavado y asepsia prequirúrgica de
las manos.
El área de recuperación posanestésica, se ubicará
dentro del área gris y deberá permitir el trabajo del
personal de enfermería y anestesiología.
 Para evitar la interferencia con la circulación de
pacientes y personal, deberá disponerse de un área
específica para el estacionamiento de camillas, la
cual se ubicará contigua a la zona de transferencia
Deberá disponer de locales para la guarda de
equipo de utilización intermitente, para ropa limpia y
utensilios de aseo; se deben establecer
procedimientos, medidas de distribución y entradas
que disminuyan el riesgo de contaminación del área
gris.
Quirófano
Al área, parte de la unidad quirúrgica en que se
llevan a cabo las operaciones o intervenciones
quirúrgicas.
Las puertas de la sala de operaciones deben ser de
doble abatimiento y requieren tener mirillas.
La sala de operaciones debe tener curvas sanitarias
en los ángulos formados, entre los muros y de éstos
con el piso, con la finalidad que favorezcan las
labores de aseo del área; las paredes deben estar
recubiertas de material de fácil limpieza que no
tenga ranuras, orificios o poros donde se acumulen
polvo y microorganismos.
En las instalaciones eléctricas, las tomas de
corriente deben ser de 220 voltios, deben estar
conectadas al circuito de la planta de luz de
emergencia, deberán contar con detector de fugas
eléctricas y estar conectado al sistema de tierra. Las
tomas de corriente deben ser trifásicas, con sistema
de seguridad contra explosión.
La iluminación general de las salas deberá ser
artificial, a base de luz fluorescente y las lámparas
móviles deberán proporcionar luz incandescente y
fija de doble filamento sin sombras, las cuales
pueden tener incluidas cámaras de televisión.
La superficie de la sala debe medir
aproximadamente de 30 m2 de superficie y 2.75 m
de altura, para cirugías generales y para cirugías de
ortopedia, neurocirugía y cardiovasculares se
recomienda que sea de 36 m2.
El aire acondicionado debe ofrecer una buena
ventilación y evitar el estancamiento del aire. Es
necesario considerar que existe cierto grado de
diseminación de gases anestésicos en la sala que
pueden causar trastornos neurofisiológicos al
paciente y al personal; por lo tanto, no debe haber
deficiencias en la ventilación.
Las salas de cirugía deben tener una temperatura
de promedio de 20°C, regulable entre 18 a 24°C y
una humedad de entre el 55% y alrededor de 15 a
20 cambios de aire por hora.
 La ventilación debe ser artificial, estar instalada de
Cuando exista el servicio de cirugía ambulatoria, tal forma que el aire sea inyectado en la parte
podrá existir fuera de la unidad quirúrgica un área superior y extraído en la parte inferior de la sala. El
específica de recuperación para cirugía ambulatoria, sistema no deberá recircular el aire para evitar
misma que deberá contar con los la concentración de gases anestésicos y
dispositivos médicos que se requieran por el tipo de medicinales, preferentemente deberá tener
cirugía que se practique capacidad para llevar a cabo de 20 a 25 cambios de
volumen de aire filtrado por hora
Deberá contar con instalaciones fijas de
El cuarto séptico deberá estar accesible pero fuera oxígeno, óxido nitroso y aire. En caso de contar
del área de recuperación posanestésica. con dispositivos para succión de líquidos y
secreciones, éstos podrán ser fijos o portátiles.

2. Describe con tus propias palabras el transfer del personal y el transfer de los pacientes.
 El transfer de personal es un área de la unidad quirúrgica cuya función es la de
delimitar el área gris del área negra y consiste en una pequeña barrera y un área
de calzado de botas quirúrgicas, esto pensado para que el personal pueda ingresar
de forma adecuada al área gris desde el área negra.
 El transfer de los pacientes, al igual que el de personal, separa el área gris del área
negra; consiste en una barrera sobre la cual se transporta al paciente sobre su
camilla a través de una ventana, ya sea para su ingreso y/o egreso del área
quirúrgica.
3. Investiga y desarrolla un transfer de equipo estéril y sucio de quirófano a CEYE y viceversa.
 Comienza con la recogida de material sucio y el traslado de material al área roja.
 Se lleva a cabo la remoción de suciedad por medio de fricción y posteriormente se
lleva a cabo el secado (el personal debe aprovechar este paso para verificar la
integridad del material):
 Posteriormente a través de un transfer (el cual consiste en una ventana provista
de una base de apoyo en acero inoxidable para colocar el material) se entrega al
área azul para su embalaje, esterilización e ingreso a área verde para almacenaje.
 Para transportar el material del área verde al quirófano, se hace por medio de un
carro azul, el cual cuenta con las medidas necesarias para garantizar un adecuado
transporte.
4. ¿Puntualiza cómo se establecen las zonas de restricción dentro del área quirúrgica?
 Los locales no restringidos o negros son aquellos en los que pueden circular
libremente pacientes y personal del hospital ente ellos estarían, oficinas, puesto
de control, cuarto séptico, cuarto para ropa sucia, área de descanso y pasillo no
externo. Los locales de transferencia son destinados para la recepción de material
y equipo, vestidores para el personal, transferencia de pacientes en camilla, baños
para el personal.
 Locales semirrestringidos o grises, lugar donde el personal debe estar vestido con
uniforme quirúrgico y donde se encuentra el material limpio, en él puede estar
localizada la oficina de anestesiología, sala de preanestesia, zona de calzado de
botas quirúrgicas, lavabos quirúrgicos, zona de lavado y preparación de
instrumental y guardo de material de reserva y medicamentos, subcentral de
esterilización, equipo rodante de rayos X, sala de recuperación postoperatoria,
laboratorio de patología transoperatoria y pasillo semirrestringido.
 Los locales restringidos o blancos son los que están destinados exclusivamente a
las salas de operaciones cuyo acceso únicamente está permitido al personal que
participa directamente en el acto quirúrgico. Para el cual deberá portar el
uniforme quirúrgico, gorro, cubrebocas y quienes están actuando en la cirugía
deben usar bata quirúrgica y guantes estériles.
5. Investiga y describe cual es el único espacio de zona negra dentro del área quirúrgica.
 Es el cuarto séptico.
 Es un local destinado al almacenamiento, limpieza y sanitización de los
recipientes utilizados para recolectar las excretas de pacientes imposibilitados
para hacer uso del sanitario, así como para el acopio de ropa de cama y la utilizada
por los pacientes en las áreas de hospitalización. Este deberá estar accesible pero
fuera del área de recuperación posanestésica y debe contar con tarja, mesa de
trabajo y repisas de acero inoxidable para el almacenamiento de utensilios varios.
6. ¿Cuáles son las razones de instalar una unidad Quirúrgica en la planta baja de un hospital?
 El acceso a los servicios de emergencia es más eficiente.
 El traslado de los pacientes es más eficiente, ya que para ingresar no deben pasar
por otros servicios.
 En caso de desastres, las estructuras son menos susceptibles a daños.
 El acceso a servicios de urgencia se agiliza.
 El traslado a vehículos de servicio es más sencillo.
7. Estructura una descripción completa de una sala de quirófano híbrida de alta especialidad.
 El Quirófano Híbrido es un área quirúrgica integral que permite la acción
interdisciplinaria de profesionales de la salud, para el diagnóstico intraoperatorio y
la realización de una amplia variedad de procedimientos de alta especialidad en
tiempo real.
Este cuenta con un ambiente aséptico dispuesto de paneles de acero inoxidable y
tecnología biocote (sistema antibacterial y fungicida a base de iones de plata),
curvas sanitarias y puertas automáticas por sensores de presencia, con tecnología
LED que proporciona iluminación blanca y los pisos conductivos de PVC de alto
impacto.
Los equipos tienen sistema de video y monitoreo en brazo, mesa quirúrgica
radiolúcida con comunicación directa a un tomoangiógrafo con capacidad de
superposición.
También cuenta con tecnología de imagen y monitoreo complementario como:
microscopio, ultrasonido y laparoscopia, entre otros, para obtener visualizaciones
en 3D de alta calidad, ya que el cirujano puede ver lo que hace desde varios
ángulos antes inalcanzables, con un espacio de dimensiones notablemente mayor.
Se encuentra integrado un sistema de video para la filmación de las cirugías, con lo
que se puede enviar la imagen a las áreas de educación quirúrgica del Hospital
General de México “Dr. Eduardo Liceaga” y fuera del país, al mismo tiempo que
tener intercomunicación con los cirujanos que presencian el acto.
Los tipos de cirugía que se van a realizar con el Quirófano Híbrido son: trasplantes;
cirugías endovasculares, de corazón, de cráneo, compleja en gineco-obstetricia
como placenta creta, de hígado-páncreas, vías biliares y en todo el aparato
digestivo; microcirugías, neurocirugías, y otras especialidades.
8. Describe y analiza el porqué de diez conceptos que se relacionen con la normatividad
quirúrgica, por ejemplo: Durante el transoperatorio Existe un código de señales entre los
integrantes del team quirúrgico estéril. Lo anterior con la finalidad de disminuir el riesgo
de expulsión de microorganismos al hablar.
 Las uñas deben de mantenerse limpias, cortas y libres de esmalte oscuro. Esto
debido a que la uñas pueden ser un reservorio importante de agentes patógenos,
así mismo los esmaltes.
 Antes de ingresar al quirófano retirar joyas y lavarse las manos con abundante
agua y jabón. Las joyas al igual que las uñas, representan un vector para la
proliferación de agentes patógenos.
 Solo ingresa al quirófano personal autorizado y vestido de forma apropiada. El
ingreso de personal no autorizado pone en riesgo el delicado ambiente del área
quirúrgica, no solo en el aspecto del riego de infecciones.
 Las mascarillas deben cubrir la boca y nariz y ajustarse a los labios, debe cambiarse
frecuentemente, preferencia entre cirugía y cirugía. Esto para lograr la mayor
efectividad del dispositivo y garantizar la protección personal, así como la
protección de la salud de los pacientes.
 Los movimientos y el tráfico deben ser mínimos. Los microorganismos son
llevados de un lugar a otro por el polvo, los materiales y el personal.
 Utilizar gorro que cubra completamente el cabello. El cabello, también es un
vector importante para la transmisión de patógenos.
 Utilizar ropa limpia de uso exclusivo para quirófano, preferiblemente de dos piezas
que permitan libertad de movimiento. Con el fin de reducir la introducción de
agentes patógenos al ambiente quirúrgico, así como para poder realizar de
manera optima y cómoda nuestro trabajo.
 Nunca transitar con ropa de cirugía fuera del área quirúrgica. De lo contrario,
nuestro uniforme se considera contaminado y representa un riesgo para los
pacientes.
 Lavarse muy bien las manos antes y después de cada procedimiento para evitar las
infecciones cruzadas.
 Todo material utilizado en el acto quirúrgico debe cumplir con el requisito de ser
ESTERIL, ante cualquier duda no debe utilizarse ya que de lo contrario ponemos en
riesgo a nuestros pacientes.
9. Con base en la organización de la mesa de riñón en el evento quirúrgico ¿a qué se refiere
la zona húmeda? Antes anota las zonas en las que se divide la mesa de riñón.
 Retorno, zona húmeda y zona estéril.
 La zona húmeda es donde encontramos los textiles, suturas, compresas y el riñón
con soluciones.
10. Construye una idea general e integral de un servicio de CEYE
 ¿Qué es?
 La Central de Equipos y Esterilización (CEYE) es un servicio de la Unidad Médica
cuyas funciones son: Obtener, centralizar, preparar, esterilizar, clasificar y
distribuir el material de consumo, canje, ropa quirúrgica e instrumental médico
quirúrgico a los servicios asistenciales de la Unidad Médica.
 ¿Cuál es su importancia como servicio de abastecimiento?
El objetivo de la CEYE es asegurar la distribución adecuada de equipo, material e
instrumental de manera oportuna y con la optimización de tiempo y recursos,
para que en forma ininterrumpida (las 24 horas del día y los 365 días del año) los
artículos requeridos por los servicios médico-quirúrgicos sean proporcionados
para el logro de sus actividades, por lo que nadie puede funcionar si este servicio
no funciona.
 ¿Cuál es su estructura organizacional?

 ¿cuál es su estructura física?

En el área roja se recibe el material de uso a través de un transfer para su
sanitización; posteriormente, se ingresa al área azul a través de un transfer para su
embalaje y esterilización; posteriormente se almacena en el área verde siguiendo
el programa de PEP’s hasta su uso.
  ¿cómo se divide para lograr su mantenimiento bajo o libre de microorganismos?
Área roja o contaminada: Es donde se realiza la recepción de artículos que ya
fueron utilizados para su sanitización y descontaminación. Esta área debe contar
con una pared divisoria de las demás áreas para evitar que el aire potencialmente
contaminado circule en todas direcciones.
Área azul o limpia: Es donde se realiza la selección y empaquetado de los artículos
para esterilizar, en esta área se deben localizar mesas de trabajo y los productos
limpios aún no esterilizados.
Área verde o estéril: Es donde se almacenan todos los paquetes estériles, listos
para su uso. En esta área se deben localizar solamente la estantería con paquetes
estériles.
11. Detalla ¿Qué es? y ¿cómo funciona una autoclave de vapor?
 Una autoclave consiste básicamente en una cámara sellada en la que se
introduce vapor de agua a alta presión y temperatura que actúa como agente
esterilizador.
 El vapor de agua es un agente excelente para transmitir la energía calorífica en
comparación con el aire seco. La mayoría de microorganismos mueren a partir a
de 80°C, pero otros agentes biológicos, como priones o esporas, requieren una
mayor temperatura y tiempo para su destrucción e inactivación. Una temperatura
de las más utilizadas en autoclaves es 121°C durante 15 – 20 minutos, en función
del tamaño de la carga y el contenido a esterilizar.
 Para conseguir el máximo efecto del vapor de agua, el aire en el interior del
autoclave debe alcanzar el punto de saturación, que a las temperaturas utilizadas
en el autoclave suele ser una humedad relativa del 3 – 5%. Al estar saturado,
cuando las moléculas de agua condensan en las superficies frías, el volumen se
reduce y crea un efecto de succión del vapor hacia el material responsable de
la gran penetración del vapor, una característica que contribuye a la alta eficiencia
de la esterilización en autoclave.
12. Anota cada una de las acciones esenciales y describe con tus palabras las ventajas de
asumir su cumplimiento.
 Identificación del paciente. Des esta manera evitamos dar un tratamiento al
paciente equivocado.
 Comunicación Efectiva. Evita que confundamos ordenes de cualquier índole y por
lo tanto que cometamos errores en la atención al paciente.
 Seguridad en el proceso de medicación. Por medio de esta acción lograremos
disminuir la incidencia de iatrogenias.
 Seguridad en los procedimientos. Por medio de esta acción, evitaremos llevar a
cabo procedimientos bajo condiciones inadecuadas.
 Reducción del riesgo de Infecciones Asociadas a la Atención de la Salud (IAAS). El
lavado de manos es la principal acción a llevar a cabo para la prevención de
infecciones.
 Reducción del riesgo de daño al paciente por causa de caídas. Siempre debemos
cuidar cualquier factor que pueda propiciar una caída en el paciente, como subir
siempre los barandales de los pacientes encamados.
 Registro y análisis de eventos centinela, eventos adversos y cuasi fallas. Para
evitar que estas se repitan en nuestro ambiente, de esta manera podemos ofrecer
un mejor servicio.
 Cultura de seguridad del paciente. Medir y orientar a los pacientes para que
puedan llevar a cabo acciones que cuiden de su propia salud.
13. Paso a paso integra un bulto de ropa quirúrgica describe nombre de las prendas que se
incluyen en el bulto quirúrgico de arriba a abajo o de la parte externa a la interna.

 1 campo doble
 1 campo simple
 3 batas y toallas
 4 campos
 1 sabana cefálica
 1 sabana podálica
 2 sabanas laterales
 1 sabana hendida
 1 funda mesa de mayo
 1 funda mesa de riñón
 En algunas instituciones se integra con una primera bata fuera del campo para la
mesa de riñón y esta es la bata para enfermera quirúrgica. Sin embargo, el calzado
de bata y guantes imposibilita la preparación posterior de los campos por parte de
la enfermera quirúrgica.
 14. Esquematiza una charola de mayo con la distribución de instrumental, de acuerdo a los
tiempos quirúrgicos.

Acomodo de la mesa de mayo:

 La disposición de los instrumentos sobre la mesa de mayo, la realizará la
instrumentista de acuerdo al orden en que trabajará el cirujano y los tiempos
operatorios.
Mitad posterior:
 - CORTE, bisturí para los planos superficiales, otro bisturí para los planos
profundos, tijeras rectas de material (mayo) y tijeras para corte de tejido.
 - HEMOSTASIA.
 - TRACCIÓN, todos esto se recargan sobre una compresa enrollada que contiene
los hilos de la sutura ya cortados.
 - SUTURA.
Mitad anterior:
 - DISECCION Y SEPARACION
15. Anota mínimo tres referencias bibliográficas qué fundamenten tus aportaciones en este
cuestionario.
 Norma Oficial Mexicana NOM-016-SSA3-2012, que establece las características
mínimas de infraestructura y equipamiento de hospitales y consultorios de
atención médica especializada.
 Anónimo. (2020). Organización de la Unidad Quirúrgica. [Internet]. Pisa web.
Consultado el 12-08-2020. Disponible en
https://www.pisa.com.mx/publicidad/portal/enfermeria/manual/4_5_1.htm
 Secretaría de Salud. (2018). Conoce las Acciones Esenciales para la Seguridad
del Paciente (p. 1). CDMX: SSA.
 Unidad didáctica 2: Organización y funcionamiento del área quirúrgica -
Contenidos didácticos de la Licenciatura en Enfermería y Obstetricia - Universidad
de Guanajuato. (2018). Retrieved 14 August 2020, from
https://blogs.ugto.mx/enfermeriaenlinea/unidad-didactica-2-organizacion-y-
funcionamiento-del-area-quirurgica/
 Curiosoando.com (Actualizado el 4 octubre, 2017). "¿Cómo funciona un
autoclave?". Disponible en https://curiosoando.com/como-funciona-un-
autoclave
 Secretaría de Saluda (2016). La Torre Quirúrgica es una de las más modernas y
equipadas del país. Retrieved 14 August 2020, from
https://www.gob.mx/salud/articulos/la-torre-quirurgica-es-una-de-las-mas-
modernas-y-equipadas-del-pais