CASO CLINICO PARA BALANCE HIDRICO

GUARDIA DIURNA 03-07-20

 Paciente adulto de sexo masculino con peso aprox. 75 kg post operado bajo
Laparoscopia colelap con indicaciones de nada por vía oral NPO) con sonda
nasogástrica a gravedad contenido del drenaje 250 cc bilioso, paciente en
reposo con dolor en la zona operatoria, apósitos manchados aprox. 150cc,
con drenaje tubular por complicaciones en el acto operatorio se observa en
el frasco de drenaje secreción sanguinolento 100 cc. Presenta una vía
periférica permeable recibiendo dextrosa 5% ad 1000 cc ,20 cc de
Hipersodio ,10 cc de Kalium por pasar a 50 gotas L gotas por minutos
 CIPROFLOXACINO ENDOVENOSO 200Mg C/12hrs = frasco de 100ml
 KETOPROFENO 100 Mg EV C/8 hrs. Diluido en volutrol en 100ml
 METRONIDAZOL 500 Mg EV c/8hrs =Frasco de 100ml
 METOCLORPRAMIDA 10 Mg C/8 hrs. Diluido en 20ml.
PRESENTO HIPERTERMIA 39°C POR LO QUE ADMINISTRA STAT 1Gr DE
METAMIZOL DILUIDO EN 100CC EV.
DIURESIS =1800 en 24 horas
DEPO=0
GUARDIA NOCTURNA 03-05-20

Paciente adulto maduro post operada de colelap complicada presenta con sonda
nasogástrica clampada se inicia tolerancia oral con 500 cc. pues paciente refiere
tener mucha sed, con buena respuesta apósitos secos, apósitos con secreción
hemática 100cc, con vía periférica permeable recibiendo dextrosa 5% más
electrolitos a 30 XXX gotas por minuto.
RECIBE CIPROFLOXACINO ENDOVENOSO 200Mg C/12 horas contiene 100cc
KETOPROFENO 100 Mg Ev diluido en volutrol 100 ml. recibe 10 pm y 6 am
METRONIDAZOL 500 Mg EV recibe 1FRASCO de 100 ml. a las 10 pm y 6am
RANITIDINA 50 Mg EV C/8 diluido en 20 cc.
DIURESIS 1800
DEPOSICION =100
DESCANSO TRANQUILO DURANTE LA NOCHE
REALIZAR EL BHE DE 24 HORAS, CONSIDERAR HORARIOS DE 2PM-10PM-6AM
(C/8Hrs) 6pm-6am (C/12Hrs) DIURNO Y NOCTURNO