TRABAJO DE LABORATORIO 2

ALUMNA:………………………………………….

DESARROLLAR LAS INDICACIONES DE LOSLOS CASOS CLÍNICOS PLANTEADOS

Caso práctico 1 Se encuentra usted en su domicilio a punto de descansar, cuando acude en su búsqueda una vecina,
quien le solicita su apoyo para valorar a su esposo, el cual es una persona de 53 años de edad, que refiere conocerse
hipertenso desde hace 2 años y comenta estar tomando dos medicamentos de los cuales en ese momento no recuerda
los nombres, al revisar sus recetas previas usted encuentra indicado Captopril 25mg 3 veces al día, y Metoprolol 50mg
dos veces al día .
Al momento usted se encuentra a un hombre con sobrepeso franco, alerta con datos de confusión temporo espacial,
diaforético, refiriendo cefalea intensa, visión borrosa y zumbido de oídos, usted valora sus signos vitales y encuentra lo
siguiente: FC: 120lpm TA: 200/115mmHg FR:20 TC: 36°.
Indicaciones:
1. Analice el caso planteado
2. Determine los problemas reales y potenciales encontrados.
3. Analice las posibles causas de los hallazgos encontrados
4. Analice y determine las principales complicaciones a corto plazo según el cuadro clínico.
5. Analice el tratamiento farmacológico prescrito y determine: indicaciones generales, mecanismos de acción, vida
media de los efectos, dosis recomendadas y principales efectos colaterales esperados de cada medicamento.
6. Realice el cálculo por kilo de peso, para suministrar del medicamento prescrito
7. Analice las dosis prescritas y las dosis recomendadas 8. Determine la necesidad de implementar alguna medida
adicional y fundamente 9. Analice y proponga alternativas farmacológicas y no farmacológicas de tratamiento 10.
Comente sus conclusiones con profesor y compañeros.

Caso práctico 2 En el servicio de medicina interna, se encuentra con una paciente femenina de 45 años de edad que
pesa 60kgde peso, con diagnóstico médico de Neumonía adquirida en comunidad e insuficiencia respiratoria tipo II, la
cual al momento se encuentra alerta, ansiosa, con datos de dificultad respiratoria, polipnea taquicardia y disociación
toraco abdominal, además se observa que la SaO2 en monitor comienza a disminuir gradualmente alcanzando cifras
<80%, aunado a esto comienza con un periodo de aletargamiento; por lo que se decide realizar intubación endotraqueal
y se le coloca un catéter central de dos vías en yugular derecho. El médico le solicita preparar y suministrar los siguientes
medicamentos para el procedimiento.
Midazolam 5mg IV Bolo
Bromuro de Vecuronio 4mg IV Bolo
Sol. Salina 0.9% 1000ml+40meq KCL IV p/24h
Sol. Salina 0.9% 200ml+ 200mg de Midazolam IV iniciar a 5ml/h
Sol. Salina 0.9% 100ml+1mg de Sulfato de Fentanilo IV iniciar a 3ml/h
Indicaciones:
1. Identifique el contexto clínico de la paciente y justifique la medicación indicada
2. Determine los principales aspectos farmacológicos de los diferentes fármacos indicados
3. Determine y justifique la utilización y combinación de infusiones en la vía de acceso
4. Determine la dosis recomendable de los fármacos prescritos por kg de peso
5. Analice el contexto de la situación y determine los objetivos terapéuticos para la utilización de sedación
6. Analice las posibles complicaciones o efectos adversos derivados de la medicación actual.