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R. Silva Meza.
Universidad Nacional Autónoma de México, campus FES Zaragoza
Introducción.
ortodoncia” dando inicio a una nueva era en el diagnóstico de las maloclusiones, la era
el análisis de W.B. Downs3 (1948) seguido por Steiner, Tweed (1953), Coben, Jenkins
(Wits) (1955), Ricketts (1960), Johnston (Wits) (1968), Sassouni, Enlow (1969),
Jarabak (1970), Bimler (1973), Kim (1974), Jacobson (Wits) (1975), Legan-Burstone
En 1974, el Dr. Young H. Kim4 , estudió cefalogramas de 119 personas con oclusión
cefalométricas para determinar cual de ellas producía la correlación más alta entre la
Vertical (Overbite Depth Indicator ODI), es la suma aritmética del ángulo del plano A-
la norma es de 74.5 grados con una desviación estándar de 6.07, un valor de 68˚ o
y el ODI mostraron el valor más alto (0.588). Kim notó en la prueba “T”, que cuando la
normal el rango de sobremordida vertical fue de 0.5 mm. a 4 mm., con una media de 2.8
mordida abierta, porque se pueden diferenciar con este valor cefalométrico. Después de
Indicator (APDI), por medio del cual se puede diferenciar el patrón anteroposterior de
la maloclusión.
Años más tarde, Kim utilizó la combinación de ambos índices para comparar pacientes
o Combination Factor (CF)6, dos medidas cefalométricas combinadas como una sola
directamente relacionados con función y estética usando las medidas del ángulo Inter.
cefalométrico muy útil para determinar si extraes o no extraes los dientes permanentes
Index.
1. Medir el ángulo formado por el plano mandibular (MP) y el plano A-B. Anotarlo en
2. Medir el ángulo formado por el plano de Frankfort (FH), y el plano palatino (PP).
Este puede ser positivo o negativo. El ángulo positivo indica que el paladar está
inclinado adelante hacia abajo, y un ángulo negativo indica que el paladar está
inclinado hacia arriba y adelante. En caso de que sea un valor positivo se anotará en el
cuadro con el signo positivo, de lo contrario se anotará en el cuadro con signo negativo.
En este ejemplo el ODI es de 73 grados, es decir, poco menor a la norma (74.5˚±, 6˚),
dentro de los límites normales con una ligera tendencia a la mordida abierta
Trazo ODI.
Ejemplo:
~ CASO ↓
MP-AB 76˚
FH-PP + >< OK x
FH-PP - 3˚ > Profunda
ODI 74.5˚± 6˚ = 73˚ < Abierta x
INDICADOR DE DISPLASIA ANTERO POSTERIOR
1. Medir el ángulo formado por el plano de Frankfort (FH) y el Plano Facial (FP).
2. Medir el ángulo formado por el plano Facial (FP) y el plano AB. Este puede ser
positivo o negativo. Un ángulo positivo indica que el punto A se encuentra por detrás
del punto B. Un ángulo negativo indica que el punto A está adelante del punto B.
3. Medir el ángulo formado por el plano de Frankfort (FH), y el plano palatino (PP).
Esta medida ya se había obtenido en el número 2 de la sección del ODI. Si el ángulo del
4. Una vez que todos los valores han sido anotados, calcule la fórmula verticalmente
ejemplo el APDI es de 79˚, ligeramente menor que la norma (81.4˚ ± 3.8˚), con una
Ejemplo:
FH-FP 88˚
FP-AB +
FP-AB - 6˚
~ = 82˚
FH-PP + >< CL I x
FH-PP - 3˚ < CL II x
APDI 81.4˚ ± 3.7˚ = 79˚ > CL III
FACTOR DE COMBINACIÓN E ÍNDICE DE EXTRACCIÓN.
1. Sumar ODI y APDI para obtener el Factor de Combinación (CF)
3. Medir en milímetros la distancia entre los labios y la línea estética, si son retrusivos
4. Una vez anotados los valores se lleva verticalmente la fórmula para obtener el índice
En este ejemplo, el factor de combinación CF, presenta una diferencia de 3.9 puntos
El índice de extracción (EI), muestra una diferencia de 7.2 la cual es menor que el factor
Son más numerosos los factores que influyen en la dentición que el mismo patrón
erupción, la presencia y posición de los terceros molares6. Por lo que estos factores deben
tomarse en cuenta junto con el índice de Extracción, antes de tomar una decisión final
Trazo EI Trazo ODI APDI EI
Ejemplo:
ODI 74. 5˚± 6˚ ~ 73˚
APDI 81. 4˚± 3.7˚ ~ + 79˚
CF 155. 9˚ IIA↓ = 152˚ x↓ OK ↑
IIA > 130 (IIA - 130) ÷ 5 +
IIA< 130 (130 – IIA ) ÷ 5 116 - 2.8
LP EL Retrusivo + 2.5 >< ?
LP EL Protrusivo - 3 > NO EXT
EI → = 148.7 < EXT x
ODI-APDI-EI
PACIENTE__________________________________________ EDAD_______
OVERBITE DEPTH INDICATOR (ODI)
1. Kim YH. Overbite Depth Indicator: With particular reference to anterior open bite. Am J Orthod 1974; 65:586-611
~ CASO ↓
MP-AB
FH-PP + >< OK
FH-PP - > Profunda
ODI 74.5˚± 6˚ = < Abierta
MP-AB = Mandibular Plane to Ab Plane (Angulo del plano mandibular y el plano AB).
FH-PP = Frankfort horizontal to Palatal plane (Angulo del plano de Frankfort y el plano palatino.
Es positivo cuando el plano palatino está inclinado adelante hacia abajo y negativo cuando está inclinado atrás hacia abajo).
FH-FP
FP-AB +
FP-AB -
~ =
FH-PP + >< CL I
FH-PP - < CL II
APDI 81.4˚ ± 3.7˚ = > CL III
FH-FP = Frankfort horizontal to Facial plane (Angulo del plano de Frankfort y el plano facial (N-Po).FP-AB =
Facial Plane to AB plane (Angulo del plano facial y el plano AB. Ángulos positivos implican que el punto A
está por detrás del punto B. Ángulos negativos implican que el punto A está por delante del punto B
~ Fechas: →
ODI 74.5˚± 6
APDI 81.4˚± 3.7
CF 155. 9
IIA 130
LP EL Protrusivo
LP EL Retrusivo
Referencias Bibliográficas
1. Broadbent HB Sr. A new X-ray technique and its application to orthodontia. Angle
3. Downs WB. The role of Cephalometric in orthodontic case analysis and diagnosis.
4. Kim YH. Overbite Depth Indicator: With particular reference to anterior open bite.
International Journal of the Multiloop Edgewise Arch Wire Technic and Research