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Febrero 2020.
Autista, trataremos con un caso real de TEA o Asperger nivel 1 de un niño de 12 años de edad en la
actualidad.
psicológicas acordes al tratamiento del caso especificado expuesto a lo largo del texto, así como la
Para la realización del presente trabajo se contó con la participación del niño, el apoyo de la madre
del niño, lo que hace que la el aprendizaje en dicho estudio sea mucho más significativo para
quienes realizamos el proceso, tratando de comprender mejor la situación del niño y todas las
Tabla de Contenidos
Resumen..........................................................................................................................................ii
Introducción.....................................................................................................................................4
Trastorno Neuropsicologico............................................................................................................5
Evaluación Neuropsicológica..........................................................................................................6
Caso Clínico.....................................................................................................................................7
Informe Neupsicológico................................................................................................................17
Aplicación de la prueba.................................................................................................................21
Conclusiones..................................................................................................................................22
Referencias....................................................................................................................................23
Introducción.
Al tratar de comprender el mundo de un ser humano que tiene (TEA) o síndrome de Asperger, se
realidad; de esa manera se puede denotar a partir de ello que, todo es en el universo, asunto de la
ello cada día, hace que se tenga un complejo resultado en el control no solo de sí mismo sino
también del cuerpo y todo lo que contiene el sistema límbico, que es en una palabra las emociones y
los sentimientos y que en efecto son estimulados por el ambiente y las respuestas del organismo; por
En este caso de estudio se podrá observar un poco más de cerca la situación por la que no
solamente pasan los que padecen este trastorno sino también el impacto en su familia.
Trastorno Neuropsicológico.
quien lo padece de forma neurobiológica, es el caso de interés a desarrollar en este trabajo, por lo
que es de relevancia hablar en términos neurológicos, hablar acerca del cerebro, como funciona, la
capacidad motor y cognitiva; su funcionamiento, los síntomas, las causas, los efectos y la manera
como se debe afrontar el caso en el entorno familiar; aunque más que dar un enfoque en términos
clínicamente hablando demasiados complejos, se hace necesario mencionar que este trastorno es un
trastorno que sin duda afecta el funcionamiento y la dinámica de la cotidianidad en un ser humano,
Hacia fines del siglo XVIII fue perdiendo fuerza la idea de la conciencia como un todo
“órganos” dedicados cada uno a determinada capacidad o atributo psicológico (…) por ejemplo, en
1779 A. Mayer afirmaba que en la corteza cerebral estaría localizada la memoria, en la sustancia
blanca la imaginación y la razón, en las porciones basales del cerebro la voluntad y la apercepción, y
en el cuerpo calloso y el cerebelo la integración de todas estas funciones. (García y González, 2014,
p. 42).
Son el cerebro, las funcionalidades cerebrales, la cognición, la sinapsis entre las dendritas, la
empatía entre pares, el manejo de las emociones sociales, la inteligencia no solo emocional sino en
su naturaleza, todo lo que involucra el sano funcionamiento y desarrollo del ser humano en sus
En primer lugar, el autismo es un trastorno de tipo neurológico que suele durar toda la vida por lo
general, Son varios los tipos o grados de autismo que hay. El funcionamiento cognitivo de esta
población es explicado a partir de algunos modelos teóricos que abordan aspectos que manifiestan y
presentan las personas con este trastorno, clasificándose en un espectro; también conocido como
trastornos generalizados del desarrollo. Que conforman un grupo de alteraciones que empiezan a
Dentro de los tipos o grados de autismo que hay, son comunes las alteraciones en las habilidades
actividades, menor capacidad adaptativa, (Pugliese, 2014) intereses y conductas. Sin embargo, no en
Entre las manifestaciones del TEA esta la ausencia del desarrollo del lenguaje, alteraciones
sensoriales que pueden relacionarse con alteraciones emocionales, los niños con este trastorno
también evitan mirar a los ojos de otros y se aíslan de su entorno, alteraciones del control postural,
comportamientos repetitivos y perseverantes, fallas para cambiar el foco de atención y una pobre
regulación de impulsos; estos síntomas son similares en los presentes en personas con lesión de los
manifiestan movimientos estereotipados que pueden resultar extraños, estas son alteraciones
motoras tempranas como retraso del desarrollo de la motricidad gruesa y fina, sin objetivo alguno,
Evaluación Neuropsicológica.
diferencias neurobiológicas, con cambios a nivel de la estructura y función del sistema nervioso
central, también se han hallado cambios en el volumen global y de áreas específicas del cerebro,
encontrando de manera consistente una disfunción en las diversas proteínas involucradas en las
sinapsis neuronales y en los genes que codifican las proteínas, al igual que una cantidad anormal de
En niños desde que nacen hasta cumplir 5 años de edad, el volumen cerebral es un hallazgo
común y tras cumplir los 5 años comienza una atenuación progresiva en curso a la adultez (M.
Yáñez, 2016). Las diferencias en regiones específicas del cerebro incluyen cambios en el volumen
del cerebelo, la amígdala, los ganglios basales, los lóbulos frontales, temporales y parietales,
decremento en el volumen del cuerpo calloso; esto se refiere a que hay disminución en la
corticales que requieren activarse para la realización de actividades asociadas a la cognición social ,
Caso Clínico.
El parto fue por cesárea, se complicó por extracción y él bebe nació sin respirar (hipoxia) y
presento ictericia, requirió fototerapia por tres días. Al nacer peso 3.200 gramos y midio50
cm. David sostuvo la cabeza a los 3 meses, gateo a los 8 meses, camino a los 11 meses, dijo
las primeras palabras al año, no recuerdan frases completas, notaron, que al hablar lo hacía
-EXAMENES REALIZADOS:
Alimentación: Selectivo.
ocasionales.
David fue escolarizado a los 2 años de edad, según el reporte de la madre las docentes
manifestaban que el niño no se integraba a otros, se orinaba, se hacía popo, lo hizo hasta los
3 años y medio, no seguía instrucciones y salía corriendo del aula y llamaba la atención, no
se dejaba tomar fotos. Cuando inicio el grado primero, no quería escribir, pero sabía hacerlo,
quería jugar todo el tiempo,, tiraba colores, untaba de mocos a los compañeros, mostraba el
pene y hacia daños. Fue evaluado en la universidad del CES, a la edad de 6 años y
diagnosticado con Trastorno del Espectro del Autismo nivel 1. La familia le asigno un
apoyo pedagógico en casa con una intensidad de 4 horas semanales y mostro avances. Para
fue relativamente estable hasta el grado quinto. Para el grado sexto la familia decide
y lo desescolarizan.
David ha recibido apoyo en casa de tutor, licenciada en educación especial con buenos
resultados, por dos años estuvo con un psicólogo de corriente psicoanalista similar a la
anterior.
come nada blanco, no toma leche o derivados, el queso debe ser mozzarella o americano, no
ingiere comidas grasosas, no toma bebidas achocolatadas, solo tortas, carne pulpa, el
pescado solo con piel, se fija en el contenido de sodio y azucares, no come comidas
chatarras, en restaurantes come carne y papas, coge los alimentos con las manos y riega.
En cuidado propio, se baña y se viste solo, tiene prendas favoritas con las que es
bucal; en cuanto a sueño, se le dificulta conciliarlo, saca excusas para dormir, se acuesta a las
9 y se puede tardar una hora en conciliarlo, hasta hace poco se orinaba en la cama y no decía,
dinero y devueltas.
futbol 4 veces a la semana. En la mañana permanece unas horas solo, mientras la madre
trabaja. Debido a la desescolarización las rutinas están menos estructuradas ya que tiene más
tiempo libre.
Observación comportamental:
(nota: se señalan con * las que constituyen signos atípicos en el desarrollo socio-
actividades o intereses).
para que pasara a la siguiente actividad e incluso tomar el material sin darle la
instrucción.
- Al finalizar algunas palabras hizo ecolalia con la última silaba, ejemplo: caso so, pedido
do. *
inicial.
enojo y temor, al pedirle nombrar situaciones que la generan, dijo que no sabe que lo
pone feliz, ante enfado “cualquier tipo de molestia simplemente”, tristeza “cualquier cosa
me pone neutro” y le “impresiona” para referirse a temor, que “algo imposible que pasara
y al final termine pasando”. Se evidencio dificultad para expresar emociones, animo,
“plano”. Ante la pregunta si tenía amigos respondió, no interesarle y que camina solo en
los descansos. Ante la pregunta de por qué se casan las personas dijo, “se casan por
ADOS
AFECTACION SOCIAL:
Comunicación
- Conversación: Poca utilización espontanea de frases de doble vía para sostener una
conversación.
contexto (por ejemplo, solo uno, o una vez cada uno). Interacción social reciproca
aproximación social.
dame.
no de forma sostenida.
Pruebas administradas:
1993)
ADOS2 – Modulo 3 (Autism Diagnostic Observation Schedule. Lord, Rutter, Dilavore, Risi,
2015)
Resultados: aquí se describen los principales síntomas que afectan la vida cotidiana del
HABITOS ATIPICOS: Jugar con pistas y carros, ver videos en You Tube, chupar dedo,
tocar las partes íntimas, come las comidas solidas de preferencia con las manos, se despide
muchas veces de la mamá en la noche, repite varias veces una misma oración, mantiene la
comida que no le gusto, prefiere quedarse con hambre, desacata cualquier instrucción que
tenga que ver con el orden, por ejemplo, empacar los cuadernos u organizar la habitación.
CONDUCTAS OFENSIVAS: Hace gestos y dice palabras soeces, lleva a la boca los
DESTRUIR O HACER DAÑO: Patea la pared, la puerta, rompe trabajos escolares, los
puños.
RETRAIMIENTO: Tiene poca relación con otros estudiantes. Cuando algún compañero se
acerca se altera.
AGRESIVIDAD: Puede ser agresivo con pares, tirarles piedras, en especial a quienes no les
agrada.
Conclusiones: en vista de la situacion el cuadro de agresividad conductas ofensivas que
solo David, sino también que se implemente a sus padres un apoyo terapéutico, pues en ese
sentido será bueno que sus padres también reciban una guía terapéutica a través de un
entrenamiento de padres donde pueden aprender técnicas del manejo emocional del niño, el
Recomendaciones:
David y su familia requieren un programa que responda a las características del Trastorno
del Espectro de Autismo, el cual debe seguir los criterios establecidos por el protocolo de
atención a personas con trastorno del espectro autista, publicado por el ministerio de salud y
parte del programa se requiere que la familia acepte ser formada, debe garantizar los apoyos
que requiere su hijo a través de: seguimiento de recomendaciones que hacen los
inclusión y recibir orientación. Se deben tener los lineamientos del Decreto 1422 de 2017 del
mismo y los demás, realizar valoración por psiquiatría infantil para determinar la pertinencia
Para el niño:
ciclo de vida).
masturbadoras.
vida.
- Emplear estrategias como Historias Sociales (Carol Gray), guiones sociales, historietas y
- Estar atentos a temas de interés obsesivos que generen un impacto emocional negativo.
- Desarrollar habilidades de enseñanza.
- Estar atentos a expresiones negativas del niño y situaciones del entorno que pueden
probabilidad.
de manera consistente.
- Definir normas claras dentro del aula y permitir espacios de auto-regulación emocional.
- Mediar las interacciones con pares, asignar grupos de trabajo con niños con
interacción.
- Acercarlo sucesivamente a las tareas escritas, poniendo actividades cortas, intercalando
- Estar atentos a expresiones negativas del niño y situaciones del entorno que pueden
David Valencia
aprendizaje U.CES.
Autismo. U Rioja.
INFORME NEUROPSICOLOGICO
Género: Masculino
Lateralidad: el niño chupa dedo, coge los alimentos con las manos los riega, sus
Ocupación: Estudiante
Fecha de la evaluación:
Motivo de consulta:
donde la familia se encuentra haciendo proceso de admisión para su hijo, desean conocer las
condiciones actuales del niño frente a su condición de Trastorno del espectro del Autismo y
donde el niño se “desbordo emocionalmente”, le tiro un lápiz, grito y lanzo una maleta, la
madre percibe que le han faltado apoyos y ha sido sometido a situaciones de acoso por parte
de sí mismo, está durmiendo mucho y se araña la cara cuando se molesta. Percibe retrocesos
en su proceso de aprendizajes
-El desempeño escolar, no sigue las reglas y agenda en casa. Se dispersa en las actividades y
Como fortalezas e intereses la madre aprecia en su hijo, gusto por los carros, compite,
hace torneos y arma pistas, le divierte el futbol, leer sobre historias de guerras, el ciclismo,
creo su propio videojuego con un personaje de gato guerrero, hace historietas, dibuja. Tiene
-Cuando una emoción lo sobrepasa se imposibilita para continuar sus tareas cotidianas.
-repite cosas en voz baja e interrumpe las clases con este sonido.
- EQ
- http://espectroautista.info/EQ-
es.html#descripcion:si;recupera:BACBACBCCBCBAABCBDBDBCABBBCCBCCBCBB
DCABBBBCBCCBCAACCBCBBBCCB
- AQ
- http://espectroautista.info/AQ-
es.html#imprimir:si;descripcion:si;recupera:CBBBCAAABBCBBBCBCBACCBACCBCB
DBBCBCCCBCBAAABCBBCBCB
Las pruebas EQ y AQ, evalúan principalmente aspectos relevantes que tienen que ver con lo
emocional y el manejo del comportamiento a nivel social en su cotidiano a nivel familiar, escolar y
primera tiene que ver con la comprensión de sí mismo, y la segunda con el manejo de sus relaciones
sensibilidad hacia ellos y sus situaciones. Por otra parte, se encuentra el manejo y la resolución de
conflictos, por ende, estaría incluida la medición de la adaptabilidad en su cotidiano vivir, y muy
importante el análisis del estado de ánimo en general ligado al manejo del estrés; donde se ponen a
prueba situaciones en las que se deberían controlar los impulsos que afectarían su estado emotivo,
finalmente se evalúa el manejo actitudinal frente a la vida, que se traducen en estados de felicidad y
En estas dos pruebas realizadas de forma virtual, a través de una plataforma, se hicieron ambas
En la prueba EQ, David Valencia obtiene un puntaje de 21. Lo cual lo ubica en una escala
que David se encuentra en un nivel Bajo donde la media es 20 para ser ubicado en el síndrome de
Asperger o Autismo de alto funcionamiento, confirmando la situación actual del niño acorde con su
historia clínica.
Por otro lado, al poner a prueba el estudio de su percepción y comportamiento frente a sus pares,
con la prueba (AQ ) Cociente de espectro Autista; En la prueba David Valencia obtiene un puntaje
cuantitativos, en consecuencia, esto quiere decir que David se encuentra en un nivel muy alto donde
Ser padres no es una profesión, o una carrera que se puede estudiar en alguna parte, pues cada niño
es un universo completo e irrepetible, así como las circunstancias anteriores, durante y posteriores al
embarazo son fundamentales en el desarrollo de los niños y sus posibles consecuencias, que se
deben tener en cuenta a la hora de evaluar un caso que requiera atención neuropsicológica.
Generar conciencia en los padres a través de la Psicología en sus diversos enfoques, es un factor útil,
ya que la consciencia de que ser padre y madre se hace sobre la marcha desde el ser y el saber hacer
lo oportuno en el momento indicado, porque no existen manuales de dirección para ser padres, pero
si existe la ciencia, las neurociencias y modelos que ayudan a los niños y personas con síndromes y
patologías (como el TEA), a ser mejores a través de los padres entrenados por los terapeutas y de los
comunidad.
pedagogos, Psicólogos con énfasis en el buen manejo y tratamiento de los procesos del niño, niña o
joven con Asperger en sus diferentes estados y niveles, a los que se les debe dar un tratamiento