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Ensayo Sobre Las Historias Clínicas en Colombia
Ensayo Sobre Las Historias Clínicas en Colombia
Introducción
Desarrollo
Desarrollo
Se puede iniciar definiendo la historia clínica como un conjunto de
documentos y registros informáticos que contiene de forma clara y concisa los
datos, valoraciones e informaciones generadas en cada uno de los
procesos asistenciales a que se somete a un paciente y en los que se recoge su
estado de salud, su evolución clínica y la atención recibida.
Conclusión
Conclusión
Para concluir podemos decir que la historia clínica es el documento médico por
excelencia. Gran cantidad del tiempo de quien se educa en las facultades de
medicina transcurre alrededor de la buena elaboración de una historia clínica de
quienes se encuentran bajo su cuidado. Las implicaciones de este documento son
de todo tipo, especialmente médico-legal, en un momento en que el ejercicio
médico se ha tornado complicado, presionado y, en muchos aspectos,
verdaderamente angustioso. La elaboración de una buena historia clínica es
indispensable para los médicos de cualquier nivel jerárquico, para poder enterarse
de todos los padecimientos de salud del paciente
uentes
Fuentes
http://www.scielo.org.co/pdf/rcci/v27n1/v27n1a2.pdf