PEDIATRÍA

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C
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P
C
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Ó
N

D
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L

R
N
 VENTILACION CON BOLSA

INTUBACION ENDOTRAQUEAL

MEDICACIÓN
RECIEN NACIDO CON L.A MECONIAL
CUANDO NO INICIAR REANIMACION O
SUSPENDERLA
PESQUISA NEONATAL
PESQUISA DE HIPOACUSIA
DISPLASIA DE CADERA
ICTERICIA NEONATAL
HIPERBILIRRUBINEMIA
CRECIMIENTO
HITOS DEL ND LOS PRIMEROS 2 AÑOS
1-4 MESES
7 MESES – 1 AÑO
15 MESES – 2 AÑOS
 30 MESES – 5 AÑOS

3 AÑOS

4 AÑOS

5 AÑOS
 VACUNAS
• 5b VACUNAS.xlsx
 VACUNAS
RN BCG y HB
2 meses NEUMOCOCO CONJUGADA, QUÍNTUPLE (DPT - HB - HI b), SALK (IPV) y ROTAVIRUS
3 meses MENINGOCOCO
4 meses NEUMOCOCO CONJUGADA, QUÍNTUPLE (DPT - HB - HI b), SALK (IPV) y ROTAVIRUS
5 meses MENINGOCOCO
6 meses QUÍNTUPLE, SALK (IPV) y ANTIGRIPAL (anual desde los 6 meses hasta los 2 años)
12 meses NEUMOCOCO CONJUGADA, TRIPLE VIRAL (SRP) y HA
15 meses MENINGOCOCO y VARICELA
15-18 meses QUÍNTUPLE/CUÁDRUPLE (SIN HB)
18 meses FA (EN ZONA DE RIESGO)
Ingreso escolar (5-6 años) TRIPLE BACTERIANA (DTP), TRIPLE VIRAL (SRP) y SALK (IPV)
11 años I/C HB, I/C TRIPLE VIRAL, dTpa, MENINGOCOCO, HPV y FA (EN ZONA DE RIESGO)
A partir de los 15 años I/C HB, I/C TRIPLE O DOBLE VIRAL y FHA (EN ZONA DE RIESGO)
Adultos I/C HB, I/C TRIPLE O DOBLE VIRAL, dT (cada 10 años) y FHA (EN ZONA DE RIESGO)
Embarazadas I/C HB, ANTIGRIPAL, dTpa
Puérperas I/C HB, I/C DOBLE O TRIPLE VIRAL, ANTIGRIPAL
Personal de salud I/C HB, I/C DOBLE O TRIPLE VIRAL, ANTIGRIPAL, dTpa (si atiende pacientes menores de 12 meses)
NO VACUNADOS < 7 AÑOS

11m, 29 d
NO VACUNADOS 7-12 AÑOS
NO VACUNADOS 12-18 AÑOS
SI UN PACIENTE SE VA A SOMETER A UN TTO
INMUNOSUPRESOR (EJ:PARA UN TRANSPLANTE DE ÓRGANO
SÓLIDO, O TTO CON CORTICOIDES A DOSIS ALTAS POR
PERÍODOS PROLONGADOS) CUÁNDO PUEDE APLICARSE UNA
VACUNA ATENUADA?

HASTA 15 DÍAS ANTES

HASTA 3 MESES DESPUÉS
LUEGO DEL TRANSPLANTE DE CÉLULAS HEMATOPOYÉTICAS,
QUÉ CONDUCTA SE DEBE TOMAR CON RESPECTO A LA
VACUNACIÓN?

SE DEBE REVACUNAR AL AÑO. ÚNICA EXCEPCIÓN:

ANTIGRIPALSE PUEDE DAR A LOS 6 MESES.

Y ANTI VARICELA
PACIENTE QUE SE VA A SOMETER A UNA ESPLENECTOMÍA,
QUÉ VACUNAS LE DOY?

ANTIMENINGOCOCO ACYW135 CONJUGADA Y

ANTINEUMOCOCO 23’ POLISACÁRIDA
VACUNA ANTINEUMOCOCO
ANTINEUMOCOCO 13 VALENTE
ANTINEUMOCOCO 23 VALENTE
ANTINEUMOCOCO 23 VALENTE
ANTINEUMOCOCO 23 VALENTE
ANTINEUMOCOCO 23 VALENTE
ANTINEUMOCOCO 23 VALENTE
ANTINEUMOCOCO 23 VALENTE
ANTINEUMOCOCO 23 VALENTE
PROFILAXIS TÉTANOS
PPE HEPATITIS B

(Yo aprovecharía la oportunidad y lo revacunaría)

HEPATITIS B
CARDIO PEDIÁTRICA
NEUMO PEDIATRICA
ASMA
CÓMO SE DEFINE CADA UNO
POR:
1) FC DE SÍNTOMAS
2) EXACERBACIONES
3) FC DE SÍNTOMAS
NOCTURNOS
4) VEF1 o PFE Y VARIABILIDAD
 TTO ASMA
• INTERMITENTE
• SALBUTAMOL (AGONISTA B2) A DEMANDA
• PERSISTENTE LEVE
• CORT. INH (BUDESONIDE) A BAJA DOSIS ó
• ANTILEUCOTRIENO
• PERSISTENTE MODERADA
• CORT. INH A DOSIS MODERADA + (SI NO CONTROLA ST) AGON. B2
ACCIÓN PROLONGADA (LABA)
• FLUTICASONA + SALMETEROL
• BUDESONIDE + FORMOTEROL
• PERSISTENTE GRAVE
• CORT. INH A DOSIS MOD/ALTA + LABA
• CONSIDERAR AGREGAR:
• ANTI-LT
• TEOFILINA
• CORT. ORAL
• OMALIZUMAB
• TIOTROPIO (SI >12 AÑOS)
CRISIS ASMÁTICA
• DEFINICIÓN BRONQUIOLITIS
Primer o segundo episodio de
sibilancias asociado a manifestaciones clínicas de
infección viral en menores de dos años.
• AG. ETIOLÓGICO MÁS FC: VSR
• CUADRO CLÍNICO
Síntomas de infección
respiratoria alta 1-3 días previos (rinorrea, tos
y fiebre); síntomas de obstrucción bronquial
(espiración prolongada, sibilancias), que pueden
durar 5-6 días.

LEVE: ≤ 4
MODERADA: 5 – 8
GRAVE: ≥ 9
 5
4

4 5
DAR O2 CON SAT < 94%

5
 NEUMONÍA Y DERRAME PLEURAL
QUÉ EDAD ES CRITERIO DE INTERNACIÓN SI O SI?
MENOR DE 3 MESES
 ASILAMIENTOS
• RESPIRATORIO
– TBC
– SARAMPIÓN
– VARICELA
• CONTACTO
– VSR
– PARAINFLUENZA
• GOTA
– ADENOVIRUS
– B. PERTUSSIS
– INFLUENZA
ENF. MEMBRANA HIALINA
DESNUTRICION
(>40)
RAQUITISMO
ESCORBUTO
ITU PEDIÁTRICA
• Criterios de internación
– Todos los lactantes menores de 3 meses
– Afección del estado general
– Tolerancia digestiva no garantizada
– Inseguridad en el cumplimiento de la
antibióticoterapia
 QUIMIOPROFILAXIS NOCTURNA
INDICACIONES DE QUIMIOPROFILAXIS
• QUÉ ESTUDIO SE HACE?
–ECO RENAL Y VESICAL CON
RESIDUO PRE Y POSTMICCIÓN
A QUIÉNES SE PIDE CUGM Y DMSA?
 SE PIDE UC DE CONTROL?

SE PIDE UC INTRATAMIENTO?
ORL PEDIÁTRICA
CELULITIS
OMA
LARINGITIS
PUEDE GENERAR OBSTRUCCIÓN DE LA VÍA AÉREA
ADOLESCENCIA
 PUBERTAD PRECOZ
• APARICION DE SIGNOS PUBERALES EN
– NIÑAS ANTES DE LOS 8 AÑOS
– NIÑOS ANTES DE LOS 9 AÑOS
• SE DEBE HACER RMN ANTE PP EN
– NIÑAS ANTES DE LOS 7 AÑOS
– NIÑOS ANTES DE LOS 9 AÑOS