Tratamiento para un bipolar

El trastorno bipolar es una de las enfermedades psiquiátricas que cuenta con mayores
recursos para su tratamiento.

Fármacos. Se dispone de medicamentos que ayudan tanto a frenar las fases de euforia
como a superar la fase de depresión. También hay sustancias que reducen la frecuencia
e intensidad de las recaídas. Ninguno de estos fármacos es una droga ni crea
dependencia.

Apoyo psicológico. Permite afrontar con entereza las dificultades que comporta la
enfermedad, aprender a reconocer los síntomas iniciales de una posible
descompensación y a conocerse mejor.

Hábitos alimentarios y de sueño. Se recomienda evitar en lo posible someterse a

situaciones estresantes, o bien aprender estrategias para reducir su impacto y practicar
algún tipo de deporte o ejercicio.

Nuevos tratamientos. Se está investigando sobre nuevos tratamientos para la

enfermedad, tanto para Ia fase maníaca, para la que han aparecido nuevos fármacos con
menos efectos secundarios, como para la fase depresiva. Por ejemplo, los denominados
antipsicóticos atípicos han demostrado ser muy útiles para tratar las fases maníacas o
depresivas (dependiendo del fármaco) y para la prevención de recaídas. Además, tienen
menos efectos secundarios que los medicamentos más antiguos. Algunos fármacos que
habían sido usados clásicamente como antiepilépticos (ácido valproico, lamotrigina,
carbamazepina, oxcarbamazepina) han demostrado tener una muy buena eficacia para la
prevención de recaídas tanto maníacas como depresivas del trastorno bipolar.

Clase de medicamentos Nombre

Estabilizadores de Litio* (Lithobid)

ánimo

Anti-convulsivos Carbamacepina ER (Equetro)

Divalproex (Depakote, Depakote ER)
Lamotrigina (Lamictal, Lamictal
ODT)

Anti-psicóticos atípicos Aripiprazole (Abilify)*

Asenapine (Saphris)*
Cariprazine (Vraylar)**
Lurasidone (Latuda)**
Olanzapina (Zyprexa)*
 Qutiapina (Seroquel, Seroquel ER)*
Risperidona (Risperdal)*
Ziprasidona (Geodon)***

Áreas afectadas en un bipolar

El estudio, publicado en Molecular Psychiatry,  involucró a un consorcio mundial de

investigadores que examinaron las resonancias magnéticas de más de 6.500 cerebros;
aproximadamente 2.500 fueron tomadas de personas con bipolaridad. Los
investigadores descubrieron que esos cerebros mostraban diferencias en las regiones que
controlan la inhibición y la emoción.

Eso tiene sentido, ya que el trastorno se caracteriza por provocar episodios de manía

(estado de ánimo elevado o irritable y autoestima elevada, entre otros síntomas) y
depresión, separados por períodos de estado de ánimo normal. (Hace poco un proyecto
similar descubrió anormalidades físicas en los cerebros con TDAH).

El estudio encontró que los pacientes con trastorno bipolar mostraron adelgazamiento
de materia gris en sus cerebros en comparación con las personas sanas. El déficit se
manifiesta más en las regiones frontal y temporal, estas áreas se asocian con el
autocontrol. Mientras tanto, las áreas del cerebro responsables de la información visual
y sensorial en gran parte fueron similares. Los investigadores también observaron de
qué manera se vieron afectados los cerebros por los medicamentos comunes con receta.
Los pacientes que tomaron litio, antipsicóticos y tratamientos antiepilépticos mostraron
características cerebrales diferentes, los que habían tomado litio tenían menos
adelgazamiento de materia gris, lo que sugiere que el fármaco puede ofrecer algún
beneficio protector para el cerebro. El estudio también recopiló información sobre la
edad en que se propició la enfermedad de los participantes, la historia de psicosis,
estado de ánimo, edad y diferencias de sexo. Esos datos podrían resultar útiles en el
futuro.