Tarea de acció n semana 9

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Aplicar modelos de vigilancia a través de análisis de casos reales.

Caso 1.
Paciente de 15 años, consulta en el Servicio de Urgencia por presentar desde el día de
consulta parálisis fláccida, sin antecedentes traumáticos. Desde hace tres días se queja de
parestesia en los pies, dolor en las extremidades inferiores y debilidad muscular que ha
ido progresando hasta llegar hoy a parálisis fláccida.
Al examen físico: Afebril, sin otros hallazgos aparte de la parálisis fláccida, simétrica, de
las extremidades inferiores.

1. Desde la perspectiva epidemiológica, ¿Qué patología es necesario descartar?

2. ¿Cómo notifica el caso?

Caso 2
Se trata de un paciente de 58 años, que es traído por Gendarmería al Servicio de Urgencia
por haber presentado una hemoptisis el día previo. A la anamnesis, desde hace dos meses
sufre de tos y expectoración, diaforesis (sudoración profusa) nocturna, sensación febril,
baja de peso involuntaria. Su nacionalidad es peruana, reside en Chile hace seis meses.
Al examen físico: Talla 1,72 mt, 54 Kg, T° axilar 37,2°C, resto del examen físico normal.

1. Desde una perspectiva epidemiológica, ¿qué enfermedad se debe descartar?

2. ¿Quiénes serían contactos de este paciente?

3. ¿Qué indicaciones se dan a Gendarmería respecto a ellos?

4. ¿Qué relevancia desde la perspectiva epidemiológica tiene para la enfermedad que

sospecha el hecho que su nacionalidad sea peruana?
Caso 3
Mujer de 54 años, consulta en el Servicio de Urgencia por presentar hace 5 días fiebre
sobre 38°C axilar, tos intensa, coriza (romadizo), conjuntivitis sin secreción, dolores
articulares difusos. Hoy presenta exantema. Llegó al país hace 6 días, proveniente de un
viaje a varios países asiáticos.
Al examen, lo más llamativo es el exantema 1 en cara, cuello y hombros, con distribución
Céfalo – caudal.

Hay conjuntivitis con descarga serosa y adenopatías cervicales.

1. ¿Qué diagnóstico formula?

1
New England Journal of Medicina, 372; 23, June 4, 2.015
2. ¿Cómo notifica el caso?