TIPO DESERVICIOANEXOS REQUERIDOS SOPORTES DE LAS TIPO RESPONSABLES

FACTURAS DECONTRATACIÓN DEL PAGO

1.Factura o documento equivalente Sin contrato EPS
2.Detalle de cargos. En caso de que la Atención sin Ente publico
factura no lo lleve orden deservicio
3.Informe de atención inicial de urgencias
4.Copia de la hoja de atención de
urgencias o epicrisis en vaso de haber
estado en observación
5.Copia de la hoja de administración de
medicamentos
6.Resultado de los exámenes de apoyo
diagnóstico y deberán estar reseñados en
ATENCION la historia clínica o epicrisis (exceptuando
DEURGENCIAS los contemplados la resolución
3047/2008).
7.Comprobante de recibido de usuario
8.Informe patronal de accidente de
trabajo IPAT o reporte del accidente por el
trabajador o por quien lo represente
1.Factura o documento equivalente Pago por EPS
2.Detalle de cargos. En el vaso que la capitación IPS
factura no lo detalle Pago por evento Ente estatal
3.Autorización. Si aplica Pago por caso, Unidades de
4.Comprobante de recibido del usuario conjunto integral pago por
5.Fotocopia de la formula medica de atenciones, captación UPC
MEDICAMENTOS
6.Recibo de pago compartido. No se paquete o grupo
DE requiere en vaso de que a la entidad relacionado por
USOAMBULATORIO responsable del pago solo se le factura el diagnostico
valor a pagar por ella
1.Factura o documento equivalente Pago por EPS
2.Detalle de cargos. En el caso de que la capitación IPS
factura no lo detalle Pago por evento Ente estatal
AMBULANCIA 3.Fotocopia de la hoja de administración Pago por caso, Unidades de
de medicamentos. Si aplica conjunto integral pago por
4.Autorización. Si aplica de atenciones, captación UPC
5.hoja de traslado paquete o grupo
6.Recibo de pago compartido. No se relacionado por
requiere en caso de que a la entidad diagnostico
responsable del pago solo se le facture el
valor a pagar por ella