"AÑO DE LA UNIVERSALIZACIÓN DE LA SALUD"

Huamanga, 22 de Mayo de 2,020

0/M Nº 034/20 Brig lnf/ JEMA/05.00
Señores Miembros del EM, Comandantes de UU/PPUU de la 2a Brig lnf.

Asunto Remite Protocolos de la atención de pacientes en Aislamiento por

COVID- 19.

Ref. a. Decreto Supremo Nº 068- 2020- PCM del 14 Abr 20.

b. Decreto Supremo Nº 070 - 2020 - PCM del 17 Abr
20.

Tengo el agrado de dirigirme a Ud., para manifestarle que en

cumplimiento a los decretos "a" y "b" de la referencia, adjunto al presente
se remite los Protocolos de la atención de pacientes en Aislamiento
por COVID - 19 para el personal de Oficiales, Técnicos, SubOficiales,
personal de tropa reenganchada, personal de tropa servicio militar
voluntario y Familia Militar de la 2a Brig lnf, durante el ESTADO DE
EMERGENCIA NACIONAL Y SANITARIA.

Aprovecho la oportunidad para expresarle los sentimientos de mi

especial consideración y estima.

DISTRIBUCIÓN:
2a Brig lnf (EM) - 226649474-A+
01 DUARDO RAMIREZ RUIZ
CRLCOM
2a Brig lnf (lnsp) J MA DE LA 2a BRIG INF "WARI"
01
BCT Nº 34 01
BFFEE Nº 41 01 /
BCT Nº 42 01
BCT Nº 51 01
BC Nº 116 01
BAC Nº 115 01
CEC Nº 2 01
BS Nº 2 01
CIA COM Nº 2 01
CIA CMDO Nº 2 01
CIA PM Nº 2 01
CMBA 01
CIA CMDO Nº 4 01 (C'lnf)
Archivo 01/16
JLA/hap
 PROTOCOLOS DE LA ATENCIÓN DE PACIENTES EN
AISLAMIENTO POR COVID-19 EN EL FUERTE LOS CABITOS

Con el objetivo de Implementar medidas de prevención y acción de las

diversas actividades que se realizan al interior del Fuerte los Cabitos, para
reducir los efectos y la propagación del COVID-19; entre el personal militar,
civil y sus familiares, con la finalidad de mitigar los efectos y las
consecuencias entre nuestro personal militar, civil y de sus familiares directos,
ante la propagación del COVID-19.
De conformidad a lo establecido en el FAX Nº 102/COSALE/DGSP/AA-
6.a.1
del 04 Abr 20, el personal que resultase REACTIVO, para COVID - 19, en la
prueba del Test Rápido y/o Molecular, deberá permanecer en AISLAMIENTO
POR 14 DÍAS, en las áreas habilitadas para tal fin.

1. AISLAMIENTO: Es el procedimiento por el cual a una persona

asintomática o sintomática se LE RESTRINGE EL DESPLAZAMIENTO FUERA
DE SU VIVIENDA O ALOJAMIENTO, por un lapso de Catorce (14) días y
que se aplica en las siguientes condiciones:
� Contacto con una persona sana.
� Contacto con uno persona sospechosa de presentar un cuadro de
COVID- 19.
a. CLASIFICACIÓN DE LOS CASOS COVID-19
Con referencia a la RM Nº 193-2020/MINSA en el documento técnico
prevención, diagnóstico y tratamiento de personas afectadas por
COVID-19 en el Perú, menciona la clasificación clínica:

1) CASO LEVE:
Toda persona con infección respiratoria aguda que tiene al
menos dos de los siguientes signos y síntomas:
a) Tos.
b) Malestar general.
c) Dolor de garganta.
d) Fiebre.
e) Congestión nasal.
f) Alteraciones del gusto y olfato.
g) Exantema.

2) CASO MODERADO:
Toda persona con infección respiratoria aguda que cumple con
alguno de los siguientes criterios:
 a) Disnea o dificultad respiratoria.
b) Frecuencia respiratoria mayor a 22 por minuto.
e) Saturación de oxígeno menor de 95 por minuto.
d) Alteración del nivel de conciencia.
e) Hipotensión arterial o shock.
f) Signos clínicos y/o radiológicos de neumonía.
g) Recuento linfocitario menor de 1000 células/U l.
h) Caso moderado requiere hospitalización.

3) CASO SEVERO:
Toda persona con infección respiratoria aguda, con dos o
más de los siguientes criterios:
a) Frecuencia respiratoria mayor a 22 por minuto.
b) Alteración del nivel de conciencia.
c) Presión arterial sistólica menor a 100 mmHg o PAM menor a
65 mmHg.
d) Pa02 menor a 60 mmHg por minuto o PaFi menor a 300.
e) Signos clínicos de fatiga muscular, aleteo nasal, uso de
músculos accesorios, desbalance torácico abdominal.
f) Lactato sérico mayor a 2 mosm/L.

b. TIPOS DE CASOS:
Como medida preventiva para el personal Militar o Civil se debe
tener en cuenta los siguientes conceptos.

1) CASO SOSPECHOSO:
Se refiere al personal militar o civil que, mediante control diario de
cada dependencia, presente alguno o todos estos síntomas:
a. Temperatura mayor a 38 ºC.
b. Dolor de cabeza.
c. Escalofríos.
d. Dolor de garganta.
e. Tos seca.
f. Perdida de olfato y gusto.
g. Dificultad para respirar.
h. Historial de viajes en países con pacientes COVID-19.
i. Contacto con un caso confirmado.

2) CASO PROBABLE:
Personal militar o civil que se realizó la prueba serológica o rápida
con resultado positivo (Reactivo).
 3) CASO CONFIRMADO:
Personal militar o civil positivo a [a prueba de laboratorio o PCR-
Molecular con resultado positivo (REACTIVO).
El FAX Nº 108 COSALE/DGSP/AA-6.a.l, menciona que todos los
contactos de esta persona positiva (REACTIVO), deben entrar en
cuarentena según como corresponda el caso, así presente o no
síntomas.

C. AMBIENTE ASIGNADO PARA AISLAMIENTO:

Según la Resolución de la Comandancia General del Ejército Nº

275 y el FAX NºlOO COSALE/DGSP/AA-6.c.4 menciona respecto a la
atención de pacientes sospechosos, probables y confirmados, se
establece que el personal debe permanecer en aislamiento por
Catorce ( 14) días en una instalación, el ombiente será determinado
por su Jefe de UU y PPUU, con las siguientes condiciones:
1) Aislamiento individual domiciliario, en habitación,
debidamente
ventilada (para 00, TCOS y SSOO).
2) Deberá tener un ambiente debidamente ventilado asignado por
su UU y PPUU (para PTSMV).
3) De ser posible deberá contar con SSHH individualizado (para
PTSMV).
4) Permanecer en las áreas de cuarentena habilitadas por Jefe de
UU y PPUU, ambientadas y debidamente ventiladas (para el
PTSMV).
5) Reducir al mínimo los espacios compartidos.
6) Uso obligatorio de mascarilla simple al personal que se encuentre
allí.
7) Descansar y evitar realizar actividad física.
8) Beber abundante agua e hidratarse.
9) Cubrir la boca cuando tose o estornude.
1 O) Lavarse con frecuencia las manos con agua y con jabón.
11) No acudir a otro lugar hasta finalizar su cuarentena (Fiesta,
reuniones, eventos).
12) Evitar contacto con animales.
13) La desinfección de los ambientes utilizados por los pacientes en
cuarentena.
14) Deberá ser desinfectado al finalizar los 14 días de aislamiento por
el Centro de Salud Militar, con amonio cuaternario en proporción
2ml por cada litro de agua empleada.
D. EVALUACIÓN A LOS PACIENTES DE AISLAMIENTO:
Con referencia a la RM Nº 193-2020/MINSA, en el documento técnico
prevención, diagnóstico y tratamiento de personas afectadas por
COVID-19 en el Perú en el seguimiento de casos clínicos COVID-19
indica lo siguiente:

1) SEGUIMIENTO CASO CLÍNICO A DISTANCIA:

a) El seguimiento clínico a· distancia deberá ser realizado por
profesionales médicos.
b) Se realiza todos los casos leves, con o sin factores de riesgo
que se encuentran en aislamiento domiciliario y a sus
contactos, así como casos de hospitalizados que hayan sido
dado de alta. La frecuencia de seguimiento a distancia es
cada 24 horas.
c) El objetivo del seguimiento a distancia es identificar los signos
de alarma del caso, mantener un registro de los contactos e
identificar en ellos signos y síntomas respiratorios que
pudieran presentar.
d) El seguimiento se realiza por Catorce (14) días, después del
inicio de síntomas al caso y sus contactos, incluye los
pacientes que estuvieron hospitalizados.
e) Si en caso no se pudiera realizar el seguimiento a distancia
en forma remota (no hay comunicación vía telefónica) se
procede a visitar al paciente.

2) SEGUIMIENTO CASO CLÍNICO PRESENCIAL:

a) El seguimiento clínico presencial es realizado por un equipo
de trabajo conformado por un médico, un profesional no
médico y un conductor.
b) El seguimiento clínico presencial se realiza en casos leves
con factores de riesgo pacientes sospechosos y
confirmados que hayan sido hospitalizados que estén de
alta médica. La frecuencia es cada Setenta y Dos (72) horas
o si la evolución clínica lo requiere.
e) Durante la visita a los pacientes aislados, el equipo
evaluador debe contar con el EPP (Mandilón, guantes,
mascarilla N95, lentes y careta facial), adecuado para la
evaluación de los pacientes.
d) El alta del paciente está a cargo del médico responsable de
la atención del caso y deberá llevar la firma del Director del
Centro de Salud Militar.
El Centro de Salud Militar por intermedio del Médico es el autorizado
para decidir qué paciente debe estar en aislamiento, debiendo este
último tener todas las condiciones para realizarlo.

El Centro de Salud Militar deberá tener la lista nominal del personal que
este aislado de todas las UU y PPUU por COVID-19, debiendo remitir un
informe diario al G- l. G-4 e lnspectoría del estado de Salud de los
pacientes.

El personal de Salud Médico es el autorizado para dar por culminado el

aislamiento luego de los Catorce ( 14) días, previa evaluación médica,
cumpliendo con todas las medidas de seguridad y su EPP (Mandilón,
guantes, mascarilla N95, lentes y careta facial).

No debe ingresar al ambiente de aislados personal que no esté

autorizado, siendo permitido este en caso de emergencia, cumpliendo
todas las medidas de seguridad con su EPP (Mandilón, guantes,
mascarilla N95, lentes y careta facial).

Los seguimientos a los pacientes en cuarentena, según la RM Nº

139-
2020-MINSA, establece que deberá ser realizada a distancia, solo en
caso los pacientes antes mencionados presenten alguna
intercurrencias o complicación de síntomas ( con sintomatología
leve con factores de riesgo, síntomas moderada y síntomas severa),
será evaluado de manera presencial por el personal de Salud.

La comunicación con el personal que este en aislamiento en los

Catorce (14) días, será en forma remota por (vía telefónica), el cual el
personal de salud se comunicará de manera diaria con el personal más
antiguo (en caso sea personal militar) y/o un familiar (en caso sea
personal civil) hasta la culminación de sus días de aislamiento.

La evaluación por el personal de Salud (Médico) de manera presencial,

deberá ser en el dio Nº 14, con todas las medidas de seguridad y su EPP
(Mandilón, guantes, mascarilla N95, lentes y careta facial), debiendo
recibir el que realizó su cuarentena su constancia de haber culminado
su aislamiento.

En caso el paciente comience a manifestar sintomatología moderada

o severa, se procederá a comunicar vía telefónica al número 1
06 (SAMU) para que realicen la evacuación del paciente al
Hospital Regional de Ayacucho y reciba tratamiento por especialidad.
 Los pacientes que se encuentren aislados por ningún motivo deben salir
de su instalación asignada o que hayan previsto en caso de Oficiales,
Técnicos y Suboficiales, debiendo en todo momento tener
comunicación por vio telefónica con sus Jefes de UU y PPUU ante
alguna necesidad que tuvieran.

E. LOGÍSTICA:
El retiro de los elementos de desecho o biocontaminantes de los
pacientes en cuarentena, será supervisado por el CIA Sanidad del
BS Nº 2, debiendo verificar a las UU y PPUU el correcto cumplimiento de
la misma, el cual deberá estar sin novedad al finalizar la jornada
laboral.

La implementación logística para los pacientes que se encuentren en

cuarentena deberá ser realizada por cada UU y PPUU, el cual deberá
proporcionarse:
� Camarote.
� Colchón.
� Frazada.
� Pijama.
� Sandalias.
� Toalla.
� Útiles de aseo personal: Cepillo, pasta dental, jabón,
papel
higiénico, presto barba.
� Bolsa negra para desechar su basura.
� Tacho para desechar basura.
� Trapeador.
� Implementos de distracción (TV, equipo de sonido).
� Artículos de mantenimiento (Lejía, escoba, balde, trapeador,
recogedor, ambientador).
� Agua con lejía al 0.5% ( 1 parte de lejía en 9 partes de agua) para
limpieza de su ambiente.
� Detergente.
� Jabón líquido.

F. DISTRIBUCIÓN DE RANCHO:
La distribución de rancho a los pacientes está a cargo cada Jefe de UU
y PPUU, por lo que se indica las siguientes medidas para el personal que
la entregue en el orden siguiente:
� Deberá acudir al Puesto de Control.
� Calzar guantes y mascarillas de manera obligatoria.
� Cumplirá con el Protocolo de Desinfección.
� Procederá acudir al ambiente de los que están en aislamiento.
 h

:¡;.. El personal que entregue los alimentos BAJO NINGÚN MOTIVO

deberá ingresar a dicha instalación.
:¡;.. El rancho será colocado en la puerta de ingreso del ambiente
o cuadra asignado a los que cumplen aislamiento.
:¡;.. El personal que se encuentre en aislamiento procederá a recoger
sus alimentos y a consumirlos.
:¡;.. Una vez finalizado el consumo del rancho por el personal que
cumple aislamiento, este deja vianda de rancho en la puerta de
ingreso.
:¡;.. Se procede a colocar doble guante descarta ble en ambas manos
y una mascarilla.
:¡;.. Se procede a la desinfección de las viandas con Hipoclorito
de
Sodio al 0.005%, esperando 8 minutos que este haga su efecto.
:¡;.. El personal que llevo el rancho procede a recoger la vianda ya
desinfectada.
:¡;.. El personal que llevo el rancho procede a ser desinfectado con
una solución de amonio cuaternario roseado en las prendas y
procede al lavado de manos con el retiro de los guantes
descartables y su posterior desecho.

G. DESINFECCIÓN DE LOS AMBIENTES:

La desinfección al inicio y término del lugar de Aislamiento lo
realizará la Cía San del BS Nº 2 y en caso de las Unidades Alejadas
lo realizará cada Unidad, con todas las medidas de seguridad y su EPP
(Mandilón, guantes, mascarilla N95, lentes y careta facial).

Helfer AQUINO PILCO

CAPSMED
CMP: 70495