Kinesiología Cardiorrespiratoria

TP Semiología: Impresión diagnóstica

A continuación se presentan enunciados diferentes casos clínicos. Analizando los datos

semiológicos aportados deberán establecer cuál es su impresión diagnóstica. Justifique su
respuesta en base de datos positivos y negativos. Importante: Busque en bibliografía de calidad
todos aquellos términos que le resulten desconocidos. Sugerencia: Utilizar un texto de medicina
interna y uno de semiología médica.

1- Un paciente ingresa a la guardia con signos de dificultad respiratoria (aleteo nasal, taquipnea,
tiraje intercostal) Los hallazgos semiológicos más relevantes son: aumento de las vibraciones
vocales, respiración bronquial (soplo tubárico) en apex del campo pulmonar derecho,
pectoriloquia y matidez en la misma zona.

2- Un paciente internado en la UCI con diagnóstico de Guillain Barré recibe ventilación mecánica.
Durante la exploración se encuentra abombamiento del hemitorax derecho, murmullo vesicular
ausente homolateral. A la percusión se evidencia timpanismo ipsilateral.

3- Un niño de cinco años de edad ingresa al servicio de urgencias con dificultad respiratoria,
aleteo nasal, taquipnea, taquicardia. Presenta sialorrea y diaforesis, La expansión torácica se
encuentra disminuida. A la auscultación se percibe estridor inspiratorio y movilización de
abuntantes secreciones.

4-Un paciente de sexo masculino de 45 años de edad internado en el servicio de cirugía con
diagnóstico de trauma cerrado de tórax evoluciona tórpidamente. Al exámen físico presenta
disminución de la expansión torácica, vibraciones vocales abolidas en el hemitorax izquierdo,
disminución del murmullo vesicular y egofonía en la misma zona y matidez ipsilateral.

5- En una paciente obesa con historia de decúbito prolongado, se encuentran los siguientes
signos durante la exploración física del torax: vibraciones vocales abolidas, silencio auscultatorio,
ausencia de resonancia vocal y matidez en la zona de la base pulmonar derecha.