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ORDEN MEDICA UREA Y ACIDO URICO

INTEGRANTES
• M. Isabel Gutiérrez Fabián • Rosmery Nancy Salcedo Blanco

• Cindy Ramos Quispe • Sheyla Huanacuni

• Gabriela Monasterios Ticona • Dayana Flor Paredes

• Helen Limachi Ugarte • Eber Tarqui Silva

• Samanta Valencia • Melania Verastegui.

1. APLIQUE EL PROCESO ANALITICO DE ACUERDO SU ORDEN MEDICA, INTEGRANDO EL


MISMO CON EL CONTROL DE CALIDAD, DE ACUERDO A LOS PUNTOS DESCRITOS A
CONTINUACIÓN.
 Fase pre analítica

FASE PREANALITICA

El paciente debe respetar las reglas para el tratado de la


muestra. En caso de ser sangre se debe considerar
tanto para urea y ácido úrico, en muestra de orina debe
ser la primera orina de la mañana y se considera para
ambos.

La flebotomía debe cumplir las Muestra de orina en un frasco


reglas de obtención y cuidado. estéril con boca ancha.
TRAZABILIDAD

Registro de los datos del paciente y transporte de la


muestra con respectivos datos y cuidados obligatorios.

 Fase analítica
- Trasvase de la muestra pre tratada
- Aplicación del método analítico de la urea y ácido úrico
Labtest Urea Enzimatico UV

Ureasa
Urea + H2O 2 NH 3 + CO2

GLDH
2 – cetoglutarato + NH3 + NADH L – Glutamato + NAD

MUESTRA: Suero o plasma ( fluoruro, Reactivos:


heparina o EDTA) Orina Rvo 1 y 2 = almacenar (2 – 8 ºC)
St = almacenar (2 – 30 ºC)
Dilucion: 1:50 ---- (c) × 50 = R. Rvo de trabajo (15 – 25 ºC/2 dias)
(2 – 8 ºC/28 dias)

Contiene axida sódica (irritante)= evitar


ingestión, contacto con los ojos, piel y mucosa
- Realiza la lectura
- Se procede a los cálculos
- presentar un resultado preliminar
- Se realiza en control de calidad TRAZABILIDAD
 Fase post analítica
- Interpretación del resultado preliminar
- trazabilidad
- Elaboracion del informe final
- Entrega del informe al médico solicitante
2. EXPLIQUE DETALLADAMENTE COMO SE OBTIENEN LOS DATOS QUE SE OBSERVAN EN LA
TABLA, DE DONDE PROVIENEN?
Provienen del control de calidad (precisión – reproducibilidad) con 20 controles (determinaciones),
de un sistema biológico especial llamado POOL DE SUEROS que consta de 4 fases:
 Recolección de sueros: Se recolecta sueros humanos remanentes empleados en los
dosajes de rutina no deben estar ictéricos, lipemicos, hemolizados. Se debe realizar un
cálculo.
UREA Y ACIDO URICO = 1Oul+20ul=30ul pool para 1 día.
 Preparación del pool de sueros: descongelar el pool a temperatura ambiente, mezclar con
agitador magnético por 30 minutos, centrifugar a 5000 rpm a 4°D por 30 minutos,
decantar el suero quedarnos con el sobrenadante y agitar otros 30 minutos, realizar
alícuotas en tubos pequeños de acuerdo al volumen necesario para un día, se congela
hasta el momento de su uso (-20°C)
 Periodo de control: Periodo previo= se realiza determinación durante 20 días obteniendo
20 datos los cuales se calcula promedio, desvio estandar y coeficiente de variacion (< o =
5%) para poder construir la gráfica de control de SHEWART JENNINGS LEVY. Si el CV no
cumple se aumenta 10 datos más. Periodo de control propiamente dicho= una vez
obtenido el resultado de pool se grafica para verificar.
Provienen del tratamiento del pool que es procesado junto en la serie analítica.
3. CONSTRUYA LA GRAFICA DE SHEWART JENNINGS LEVY DE LAS SIGUIENTES MOLECULAS
PARA POSTERIORMENTE INTERPRETAR LA MISMA SEGÚN LOS CRITERIOS ESTUDIADOS
DIA UREA ACIDO URICO Promedio de la urea =39,71
1 40.33 3,02
2 43.56 4,08 Desviación estandar = 2,28
3 43.74 3,53
4 40.83 3,31 Coeficiente de variacion= 5,74
5 42.01 4,03
6 39.98 3,25
7 39.42 4,09
8 33.8 3,16
9 36.45 3,55
10 38.40 3,57 Promedio del ácido úrico= 3,64
11 39.63 4,17
12 38.39 3,49 Desviación estandar=0,36
13 41.02 3,27
14 38.56 3,29 Coeficiente de variacion=9,9
15 41.59 4,06
16 39.89 3,75
17 38.76 3,68
18 40.52 3,98 Observación: en las dos moléculas se observa un coeficiente de
19 37.78 3,96 variacion mayor a 5% por lo que se recomienda aumentar 10
20 39.55 3,60
determinaciones más para el control de calidad.

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