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REVISIÓN APROBACIÓN
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CONTROL DE CAMBIOS
VERSIÓN FECHA DESCRIPCIÓN DEL CAMBIO
1. INTRODUCCIÓN
De acuerdo con lo estipulado por el Gobierno Nacional y declarada la emergencia sanitaria por el
COVID-19, el Centro de Salud Consacá E.S.E. Se acoge a las directrices dadas desde la
Organización Mundial de la Salud (OMS) y los lineamientos del Ministerio de Salud y Protección
Social, adoptando las siguientes medidas para la dispensación de medicamentos en el servicio
Farmacéutico.
La pandemia de COVID-19 está sometiendo a una gran presión a los sistemas sanitarios de todo el
mundo. El rápido aumento de la demanda al que se enfrentan los establecimientos sanitarios y los
profesionales de la salud amenaza con sobrecargar algunos sistemas sanitarios e impedir su
funcionamiento eficaz.
En brotes anteriores se ha observado que, cuando los sistemas sanitarios se ven desbordados, la
mortalidad por enfermedades para las que existen vacunas o tratamientos también puede aumentar
drásticamente. Durante el brote de enfermedad por el virus del Ébola de 2014-2015, el exceso de
fallecimientos por sarampión, paludismo, VIH/sida y tuberculosis atribuible al colapso de los sistemas
sanitarios superó al de las muertes por ébola (1,2).
«La mejor defensa contra cualquier brote es un sistema sanitario sólido» —subraya el Director
General de la OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus—. «La COVID 19 muestra la fragilidad de
muchos sistemas y servicios sanitarios en todo el mundo, y está obligando a los países a tomar
decisiones difíciles sobre el mejor modo de satisfacer las necesidades de sus ciudadanos».
Para ayudar a los países a elegir el rumbo correcto ante estos desafíos, la Organización Mundial de
la Salud (OMS) ha actualizado sus directrices sobre planificación operacional para equilibrar las
exigencias de la respuesta directa a la COVID-19 con la necesidad de seguir prestando servicios
sanitarios esenciales y mitigar el riesgo de colapso del sistema. Esto abarca una serie de medidas
inmediatas específicas que los países deberán considerar a escala nacional, regional y local para
reorganizar y mantener el acceso a unos servicios sanitarios esenciales de calidad para toda la
población.
Los países tienen que determinar a qué servicios esenciales darán prioridad en su esfuerzo por
mantener la continuidad de la prestación de servicios e introducir cambios estratégicos para
garantizar que unos recursos cada vez más limitados proporcionen el máximo beneficio a la
población. También deberán cumplir las exigencias más estrictas en materia de precauciones,
especialmente en relación con las prácticas de higiene y con la puesta a disposición de los
suministros adecuados, en particular en cuanto a equipo de protección personal. Esto requiere una
planificación sólida y una actuación coordinada entre los Gobiernos y los establecimientos sanitarios
y sus gerentes.
Algunos ejemplos de servicios esenciales son la vacunación sistemática, los servicios de salud
reproductiva —incluida la atención durante el embarazo y el parto—, la atención a lactantes de corta
edad y adultos mayores, el tratamiento de enfermedades mentales, enfermedades no transmisibles y
Unos sistemas sanitarios bien organizados y preparados podrán seguir proporcionando un acceso
equitativo a la prestación de servicios esenciales durante una situación de emergencia y así limitar la
mortalidad directa y evitar una mortalidad indirecta innecesaria.
Las directrices destacan la importancia de mantener una información actualizada, lo que exige una
comunicación frecuente y transparente con la sociedad y una fuerte implicación de las comunidades
para que el público pueda seguir confiando en que el sistema responda de forma segura a sus
necesidades esenciales y controle el riesgo de infección en los establecimientos sanitarios. Esto
ayudará a conseguir que las personas continúen solicitando atención sanitaria cuando sea necesario
y sigan los consejos de salud pública.
2. OBJETIVO:
3. ALCANCE:
Este proceso inicia con la recepción de los pedidos de los diferentes servicios del Hospital y con la
prescripción médica, la interpretación, el alistamiento y culmina con la entrega del medicamento y/o
dispositivo médico en condiciones óptimas y de acuerdo con la normatividad legal vigente, por parte
del personal encargado del servicio farmacéutico.
4. RESPONSABLE:
5. DEFINICIONES:
ACCESIBILIDAD: El servicio farmacéutico dentro del marco de sus funciones, garantizará a sus
usuarios, beneficiarios, destinatarios y a la comunidad, los medicamentos y dispositivos médicos, la
información y asesoría en el uso adecuado de los mismos, para contribuir de manera efectiva a la
satisfacción de las necesidades de atención en salud
MEDICAMENTO: Es aquél preparado farmacéutico obtenido a partir de principios activos, con o sin
sustancias auxiliares, presentado bajo forma farmacéutica que se utiliza para la prevención, alivio,
diagnóstico, tratamiento, curación o rehabilitación de la enfermedad. Los envases, rótulos, etiquetas
y empaques hacen parte integral del medicamento, por cuanto éstos garantizan su calidad,
estabilidad y uso adecuado.
AISLAMIENTO: Separación de una persona o grupo de personas que se sabe o se cree que están
infectadas con una enfermedad transmisible y potencialmente infecciosa de aquellos que no están
infectados, para prevenir la propagación de COVID-19. El aislamiento para fines de salud pública
puede ser voluntario u obligado por orden de la autoridad sanitaria.
AISLAMIENTO POR GOTAS: Se refiere a las medidas para controlar las infecciones por virus
respiratorios y otros agentes transmitidos por gotas (> 5 micras) impulsadas a corta distancia a
través del aire y que pueden ingresar a través de los ojos, la mucosa nasal, la boca o la piel no
intacta de la persona que está en contacto con el paciente.
AISLAMIENTO SUPERVISADO: Se aplica para los casos confirmados asintomáticos o leves en los
cuales se ordena asilamiento en casa con vigilancia estricta y periódica de una entidad sanitaria.
AUTOCONTROL: Es el control que realiza la persona a sí misma para detectar fiebre, con la toma
de la temperatura dos veces al día, permaneciendo alerta ante la tos o la dificultad para respirar. La
persona bajo autocontrol debe conocer el protocolo para comunicarse con el equipo de salud a
cargo si presentara fiebre, tos o dificultad para respirar durante el período de autocontrol con el fin
de determinar si necesita una evaluación médica. (Medir)
visite, comparta un área de espera, se encuentra en el lugar de trabajo o en reuniones con un caso
de SARS-CoV-2/ COVID-19. o - Una persona que tenga contacto directo, sin protección, con
secreciones infecciosas de un caso de SARS-CoV-2/COVID-19 (por ejemplo, con la tos o la
manipulación de los pañuelos utilizados). o - Un trabajador del ámbito hospitalario que tenga
contacto con caso probable o confirmado o con secreciones infecciosas de un caso de SARS-CoV-
2/COVID-19 de SARS-CoV-2/COVID-19, sin EPP. o - Una persona que viaje en cualquier tipo de
transporte y se siente a distancia de dos asientos o menos, en cualquier dirección, del caso de
SARS-CoV- 2/COVID-19. Los contactos incluyen compañeros de viaje y personal de la tripulación
que brinde atención al caso durante el viaje.
COVID-19: Es una enfermedad respiratoria aguda causada por un nuevo coronavirus humano
llamado SARS-CoV-2, que causa una mayor mortalidad en personas de ≥60 años y en personas
con afecciones médicas subyacentes como enfermedades cardiovasculares, enfermedad
respiratoria crónica, diabetes y cáncer.
6. NORMATIVIDAD:
La evidencia actual sugiere que la propagación de persona a persona está ocurriendo a todo nivel de
nuestras sociedades, y con mayor incidencia entre los trabajadores de la salud que atienden a
pacientes con infección por COVID-19.
Mediante un acceso remoto desde cualquier dispositivo con acceso a internet, el paciente puede
contactarse con talento humano en salud (profesionales y no profesionales), ya sea para control de
síntomas con evaluación de posible empeoramiento del proceso respiratorio que pueda requerir
traslado al hospital, o para el seguimiento de respuesta al tratamiento.
Es importante señalar que esta estrategia también se proyecta como una contribución a la
disminución de la transmisión del SARS-CoV2 (COVID-19) al personal de salud y una forma de
aprovechar la oferta profesional de talento humano en salud que pudiera llegar a estar realizando su
aislamiento domiciliario.
Se resalta que la Resolución 521 de 2020 “Por la cual se adopta el procedimiento para la atención
ambulatoria de población en aislamiento preventivo obligatorio con énfasis en población con 70 años
o más condiciones crónicas de base o inmunosupresión por enfermedad o tratamiento durante la
emergencia sanitaria por COVID 19”, establece como medios para la atención en salud para cada
uno de los grupos poblacionales los telefónicos, los virtuales y la telesalud.
Adicionalmente, la Resolución 536 de 2020 “Por la cual se adopta el plan de acción para la
prestación de servicios de salud durante las etapas de contención y mitigación de la pandemia por
SARS cov.2 (COVID.19)”, establece como responsabilidad de las DTS, las EAPB y los prestadores
de servicios de salud, el fortalecimiento y uso de la modalidad de telemedicina como una medida
para fortalecer el aislamiento social, garantizar el acceso, mitigar las posibles saturaciones de la
capacidad instalada e insuficiencia de talento humano en salud de los prestadores de servicios de
salud, proteger grupos de mayor riesgo, y prevenir la transmisión del virus.
Finalmente encontramos que, en el Decreto Legislativo 358 de 2020 “Por el cual se adoptan
medidas en el sector salud, para contener y mitigar la pandemia de COVID-19 y garantizar la
prestación de los servicios de salud, en el marco del Estado de Emergencia Económica, Social y
Ecológica”, para facilitar la implementación de modelos de atención que incluyan la telesalud y la
prestación de los servicios en la modalidad de telemedicina se determinan algunas medidas
temporales, permitiendo la autorización transitoria para la prestación de servicios de salud por la
secretaría de salud departamental o distrital a través del REPS , entre otros, para: i) Adecuar
temporalmente un lugar no destinado a la prestación de servicios de salud, dentro o fuera de sus
instalaciones. ii) Prestar servicios en modalidades o complejidades diferentes a las habilitadas dentro
de las cuales puede estar la telemedicina iii) Prestar servicios de salud no habilitados. En este
decreto también se establecen condiciones temporales para la implementación de plataformas
tecnológicas para la telesalud.
PROCEDIMIENTO DISPENSACION DE
MEDICAMENTOS Y DISPOSITIVOS MEDICOS. Regente de
7 Farmacia o Auxiliar
En el caso de entrega de medicamentos de cadena de Farmacia
de frio, se debe entregar en un contenedor de
icopor que contenga las características de volumen
para contener el medicamento y geles de
refrigeración, de tal manera que garanticen la
cadena de frio durante el transporte, de igual
manera para la entrega domiciliaria.
● Gorro.
● Tapabocas.
● Bata.
● Guantes.
Recomendaciones a Pacientes:
Regente de
10 Archivar documentos Farmacia o Auxiliar
de Farmacia
9. GENERALIDADES
• Verificar que la prescripción esté elaborada por el personal de salud competente y autorizado y que
cumpla con las características y contenido de la prescripción, establecidos en el presente decreto.
• No dispensar y consultar al prescriptor cuando identifique en una prescripción posibles errores, con
el fin de no incurrir en falta contra la ética profesional.
• Informar al usuario sobre los aspectos indispensables que garanticen el efecto terapéutico y
promuevan el uso adecuado de los medicamentos, tales como: condiciones de almacenamiento,
cómo medir la dosis, que cuidados debe tener en la administración, interacciones con alimentos y
otros medicamentos, advertencias sobre efectos adversos, contraindicaciones y la importancia de la
adherencia a la terapia.
• Brindar a los usuarios pautas sobre el uso adecuado de los medicamentos de venta sin
prescripción facultativa o de venta libre.
• Recibir la capacitación ofrecida por las entidades oficiales o de otros actores del Sector Salud y/o
capacitarse continuamente en los conocimientos teóricos y destrezas necesarias en el ejercicio del
cargo u oficio, a fin de ir aumentando progresivamente las competencias laborales.
• De acuerdo a la resolución 026 del 24 de enero de 2014 emitida por el Instituto Departamental de
Salud de Nariño el servicio farmacéutico del Centro de Salud Consacá ESE implementa las
siguientes pautas para la dispensación de medicamentos:
- En el momento del despacho se debe entregar al paciente verificando en conjunto el producto que
se va a despachar, eso implica que se deben romper todos los sellos de seguridad para tener
certeza de lo que se está entregando, esto también impide que el paciente comercialice el
medicamento. Además, se debe hacer campañas para que el paciente de alto costo, esté
familiarizado con el medicamento; debe aprender a distinguir sus características, de forma, tamaño,
color, etiquetas, para que en el momento que le entreguen un producto que no cumple con dichas
características por el conocidas, encienda las alarmas para realizar la vigilancia y control respectivo.
Para los usuarios mayores de 60 años, usuarios con patologías crónicas y mujeres en estado de
embarazo. Se Está llevando a cabo visitas domiciliarias con el acompañamiento del médico y
auxiliar de enfermería, realizando el diagnóstico y diligenciando la formula medica que se despacha
en su domicilio por el personal de salud encargado (Aux de enfermería o regente de farmacia); para
esto los pacientes se comunican por vía telefónica al servicio de urgencias y/o al programa de
promoción y prevención del centro de Salud Consacá E.S.E.
De igual manera pacientes con patologías crónicas como Hipertensión arterial o Diabetes, están
recibiendo sus medicamentos de control en sus domicilios, garantizando así su bienestar.
Es importante tener presente que este modelo puede tener cambios de acuerdo con las
disposiciones que emita el Gobierno Nacional en cabeza del presidente de la República.
• Violar la reserva a que está obligado por razón de la función que desempeña.