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Estudio de todas las sombras que se proyectan en una película radiográfica gracias a
radiaciones ionizantes.
IMAGENOLOGÍA
• Importancia
¿Por qué son medios auxiliares? Porque nunca la imagen la placa radiográfica por
sí sola nos proporciona un diagnóstico, estas tienen que estar siempre acompañados
de una historia clínica y el examen clínico. Nota: NO sustituye a la historia
clínica.
RADIACIÓN
Muy beneficiosa y muy peligrosa, todo ser humano debe saber cuidarse y saber
cómo funciona para su correcta manipulación, en la actualidad la COMISIÓN DE
ENERGÍA ATÓMICA exige a todos los profesionales que estén utilizando los rayos
X (consultorios odontológicos) aprueben un curso de protección radiológica:
HISTORIA
Los rayos X fueron descubiertos por Wilhelm Conrad Roentgen en 1895, al realizar
un experimento con tubos al vacío o tubos coolidge, en donde observó que al cubrir
uno de estos tubos con una lámina de cartulina negra atravesaba un rayo, el cual se
reflejaba en una luz fluorescente en una pantalla fluoroscópica. Cuando él colocaba
cualquier objeto entre el tubo y la pantalla observó que se formaban imágenes en
una pantalla fluoroscópica, después él reemplazo la pantalla por una película
fotográfica y observó que cualquier objeto que colocaba entre el tubo y la película
fotográfica se imprimía en la imagen, incluso colocando su mano observó que el
esqueleto de su mano se reflejaba en la película fotográfica.
Extra:
I= V/R
• Cabeza o calota
• Brazo de extensión
• Pie o soporte
• Tablero de control o tablero de mano
1. CABEZA O CALOTA
Todos estos elementos que están dentro de la cabeza o calota deben estar ocupados
por GAS REFRIGERANTE O ACEITE MINERAL REFRIGERANTE, ya que en
la formación de la radiación se eleva la temperatura y de alguna manera tenemos
que:
La cabeza o calota está atravesada por un eje que va de un lado hasta el otro de la
cabeza el cual nos permite mover la cabeza o calota en sentido vertical hacia abajo o
hacia arriba, a cada lado de este eje encontramos una angulación vertical.
A los lados de este eje vertical encontramos un brazo que se une en su parte superior
con el brazo de extensión, este eje nos permite el desplazamiento en sentido
horizontal.
Características:
Cuando el electrón se desplaza hacia una onda superficial o poco profunda por la
disminución del kilo voltaje se va a dar la formación de un rayo de longitud de onda
larga.
Cuando el electro se desplaza hacia una onda muy profunda por el aumento de kilo
voltaje porque el impacto es más brusco se va a dar la formación de un rayo con gran
cantidad de energía es un rayo de longitud de onda corta.
CLASIFICACIÓN DE LOS RAYOS X
Por su tiempo
-Locales: se originan por una causa que produce: prurito, erictemas (enrojecimiento
de la piel) y alopecia (caída de pelo).
• CRÒNICOS, son para siempre a lo largo del tiempo los efectos se acumulan.
Por su dosis
• Estocásticos o probabilísticos: se producen en bajas dosis y en personas
radiosensibles. Ejemplo: cáncer
• No estocásticos o determinísticos: se producen por altas dosis y en personas
que no superan el umbral de exposición. Depende de la dosis de umbral las
quemaduran caen en esta categoría.
Enfermedad causada por la exposición del organismo o de una parte de éste a altas
dosis de radiación ionizante (radiación que altera a los átomos sobre los que incide):
los síntomas aparecen por lo general debido a la exposición intensa a una radiación
externa, como la producida por los rayos X o los rayos gamma, pero también puede
originarse por la absorción interna de materiales radioactivos (como el radio cesio) o
por ambas causas.
• 4Rve permitidos.
• 400Rve producen daño.
Las células pluripotenciales de recubrimiento del sistema gastrointestinal, que son muy
sensibles, en particulas las del estómago e intestino delgado, liberan serotonina en el
torrente sanguíneo, esta sustancia el centro del vómito localizado en el cerebro y otros
receptores para la 5HT3 presentes en otras partes del organismo.
El Gray (Gy) es la unidad de dosis absorbida, cuando la unidad que se utilizaba antes
era el rad que equivale a 10-2 Gy.
Con dosis superiores a 1 Gy se produce una reducción significativa del número de
células sanguíneas como consecuencia de la disminución de la médula ósea, lo que
conduce a un aumento de la susceptibilidad a las infecciones, la presencia de
hemorragias y anemia.
En las zonas donde existe una exposición directa intensa o una contaminación
superficial con materiales radioactivos, pueden aparecer quemaduras cutáneas, lo que
incrementa la pérdida de líquidos corporales y el riesgo de infecciones, A veces, los
síntomas agudos aparecen de forma simultánea y se conocen como síndromes de
radiación aguda. Las lesiones combinadas tienen un propósito peor, lo que se debe tener
en cuenta para el tratamiento médico.
Una dosis aguda de aproximadamente de 4 Gy puede producir la muerte de manera más
temprana, incluso con tratamiento médico.
Dosis similares recibidas durante un periodo de tiempo más prolongado (días, semanas)
pueden producir diferentes síntomas, pero la muerte es menos probable, ya que las
células y los tejidos tienen tiempo para reparar las lesiones.
La experiencia obtenida tras las explosiones de las bombas atómicas de Hiroshima y
Nagasaki, y otros accidentes con fuentes radioacticas, pruebas con armas nucleares y
plantas que emplean energía nuclear, ha permitido obtener conclusiones importantes. En
la actualidad se puede calcular el tiempo que transcurre desde la exposición hasta la
aparición de los síntomas, el porcentaje de la población afectada y la duración de la
enfermedad por radiación. Sin embargo, en la mayoría de los casos resulta
extremadamente complicado calcular la dosis de radiación por precisión.
Las cifras que se aportan a continuación son orientadas en caso de los adultos puede
aparecer Anorexia en:
- El 5% de las personas expuestas a 0.4 Gy
- 95% de la dosis recibida es de 3Gy
Nausea en:
- El 5% con dosis de 0.5 Gy
- 95% de la dosis recibida de 4,5 Gy
Vómito en:
- El 5% con dosis de 0.6 Gy
- 100% de la dosis recibida de 7 Gy
Diarrea en:
- El 5% con dosis de 1 Gy
- Por encima de los 20% con 8 Gy
Esta referencia general puede ser útiles para el personal sanitario a la hora de hacer la
selección de los pacientes (priorizar el tratamiento según el grado de afectación) antes
de llevar a cabo estimaciones más precisas.
- Si es superior a 3 horas, menos de 1 Gy
- Si es superior a 24 horas, es probable que la dosis haya sido inferior a 0,6 Gy
Los efectos de una prueba termonuclear realizada en EE UU en la isla Marshall en
1954, afectaron a la población local, que recibió una dosis corporal total estimada de
1,75 Gy. No se produjeron fallecimientos, pero aparecieron alteraciones de diferente
intensidad, como enfermedad de inicio temprano y diarrea en cerca del 10% de la
población y descenso del número de células sanguíneas. La contaminación superficial
del organismo por el accidente originó quemaduras y ulceraciones cutáneas en el 20%
de los afectados.
En el desastre nuclear de la planta de Chernóbil en Ucrania en 1986, un total de 203
personas afectadas por el accidente presentaron una enfermedad aguda por radiación. En
el grupo con mayor exposición (6 a 16 Gy) los primeros síntomas fueron el vómito, que
aparecieron entre 15 y 30 minutos después de la exposición, seguido de una diarrea
intensa. Este grupo, que incluía bomberos, también se vio afectado por la inhalación de
materiales radioactivos y sustancias tóxicas, así como por otras lesiones convencionales.
A pesar de un tratamiento intenso en centros especializados, 20 de los 22 bomberos de
este grupo fallecieron. También contribuyeron a estas muertes los afectados de la
radiación sobre la médula ósea y las quemaduras por la radiación externa por
contaminación con isótopos radioactivos que emiten radiación beta. Al reducir la dosis,
los signos y síntomas eran menos graves. En las personas que habían recibido entre 1 a
2 Gy los vómitos aparecieron más tarde, y, aunque algunas personas también
presentaron contaminación cutánea, ninguna de esas personas falleció.
Paciente o persona que recibe radiación y como consecuencia de estos se alteran sus genes
no sufren ninguna alteración, pero si provoca problemas a sus descendencias como:
• Aborto espontáneo
• Retraso mental y malformaciones genéticas
• Cáncer por irradiación
• Células sexuales reproductoras: Los Rayos X provocan esterilidad, con mayor
consecuencia en los hombres ya que sus órganos sexuales son externos, mientras
que en las mujeres con baja probabilidad porque sus órganos sexuales son internos
por lo tanto tiene que atravesar con mayor dificultad la radiación y porque las
mujeres están protegidas por una capa de grasa abdominal
FACTORES RADIOGRÁFICOS
Son aquellos que intervienen para la calidad de la radiografía, para que salga en
buenas condiciones la imagen radiográfica. Estos son:
• KILOVOLTAJE
• MILIAMPERAJE
• TIEMPO DE EXPOSICIÓN
• DISTANCIA FOCO PLACA
Es el primer factor que nos puede dar rayos de longitud de onda corta o rayos de
longitud de onda larga, por lo tanto, da la calidad del rayo o el poder de penetración
del rayo.
Por ejemplo: la fórmula del agua es H2O el cual es la mayor cantidad de elementos
que tenemos dentro de nuestro organismo, pero por efecto nocivo de la radiación por
efecto ionizante puede alterar este H2O por H2O2 (agua oxigenada).
Al utilizar únicamente rayo de longitud de onda corta, rayo duro, rayo penetrante es
una superficie de cuerpo duro topa en la superficie del cuerpo y lo atraviesa, solamente
hubo daño celular en esta pequeña porción.
El rayo de longitud de onda larga o rayo blando no penetra al topar una superficie de
cuerpo duro no atraviesa, sino que se difunde, se expande a una gran superficie por lo
que causa mayor daño celular.
Al efectuar la diferencia de potencial para que los electrones viajen y choquen contra
la mancha focal, si es que hay mayor cantidad de electrones va a ver mayor cantidad
de radiación.
El diafragma evita que se propague la radiación hacia los lados y permite que
solamente se propague por el centro del agujero del diafragma, de tal manera que al
extremo y a la salida de la cabeza o calota solamente se irradie máximo 1 diámetro de
6cm de radiación por lo tanto se va a dar una buena protección.
El cono colimador sirve para canalizar o dirigir la radiación hacia el sitio deseado.
Existen 2:
La radiación secundaria es una radiación por rebote, todo cuerpo u objeto que recibe
radiación primaria rebota radiación en todo sentido y toda dirección.
Aquellas que la emulsión sea de grano fino, mientras más fino es el grano con las
sales de plata va a haber mayor velocidad de difusión de la imagen radiográfica, lo
que va a permitir bajar la exposición radiográfica, el mili amperaje y el tiempo de
exposición.
¿Qué sucede si utilizamos una película cuya emulsión sea de grano grueso y
queremos bajar el tiempo de exposición?
Se usa el rayo penetrante, porque esta topa en la superficie y atraviesa por ello tiene
la capacidad de causar daño celular solamente en esa pequeña porción. Mientras que,
si usamos el rayo de longitud de onda larga o no penetrante, esta topará la superficie
y se difunde por lo que van a causar daño o muerte a una gran cantidad de tejido y
células.
Mientras más cerca está el objeto a la fuente de radiación este va a recibir mayor cantidad
de haces de radiación. Pero si es que este objeto se encuentra a mayor distancia este va a
recibir menor cantidad de radiación.
• Embarazadas
• Niños
• Chaleco de plomo el cual debe tener un collarín tiroideo ya que tiene que
proteger el cuello, la tiroides.
• Bandereta submandibular cubierta de plomo en forma de herradura con una
escotadura central para que entre en el cuello, en el momento que vamos a tomar
la radiografía todos los haces de radiación que están fuera de la incidencia de la
placa evita que vayan hacia órganos y tejidos inferiores, va a receptar y detener
los haces de radiación.
• Utilización de gafas plomadas.
• Evitar tomar radiografías innecesarias.
• Dominar técnicas radiográficas.
• Procesado de la radiografía.
• Mantenimiento de los equipos de rayos X.
• Establecer interconsulta con el radiólogo.
• Uso de película radiográfica: para imprimirla pronto.
Realización de una técnica correcta sin cometer errores en las tomas radiográficas.
Has primario o rayo útil, es el que permite la toma radiográfica del rayo útil.
El has de radiación es el útil para la toma radiográfica, este salió ya filtrado, salió a través
del diafragma, seleccionado a través del cono o colimador. Este es la radiación óptima.
Seleccionada, colimada.
En el caso de que nuestro paciente sea discapacitado o unos niños y debamos de tomarle
una radiografía este siempre va a estar acompañado de un familiar y al familiar debemos
de proporcionar indicaciones necesarias en el momento de la toma radiográfica.
Utilizar mandil plomado, pero sin collarín tiroideo ya que no estamos recibiendo la
radiación para la toma.
Siempre que vaya un paciente a nuestra consulta pesemos en una balanza, en un platillo
vamos a colocar los beneficios que vamos a obtener con las radiografías y en el otro
platillo vamos a colocar los peligro que podemos provocar con la radiación. Si los
beneficios superan al peligro tómenos con la radiografía, pero si el peligro supera al
beneficio no se debe de tomar la radiografía.
Puede también ser un chasis dentro del cual existe una película o paquete radiográfico,
esto va absorbiendo la radiación del ambiente.
Cada dos o tres meses se llevan estos contadores a la Asociación de energía atómica los
cuales proceden a revelar esta radiografía y de acuerdo a la sombre o oscuridad que
presenta van comparando con un atabla de sombras y establecen cuanta radiación hemos
absorbido.
DENSIDAD RADIOGRÁFICA
CONTRASTE RADIOGRÁFICO
• Dado por el poder de penetración del rayo Kv, se puede lograr las diferentes
tonalidades de las diferentes estructuras anatómicas que se está tomando.
• Se puede lograr diferentes grados de tonalidad.
• Radio-opaca: Tejidos duros
Partiendo desde la pared anterior hacia la pared posterior tenemos las siguientes capas
1. ENVOLTURA
Características
✓ Completamente rugosa.
✓ Tiene una vandeleta para proteger al momento de abrir el paquete radiográfico y sacar
la película radiográfica.
Características:
Sirve para proteger la película radiográfica y dar un cierto grado de resistencia a todo el paquete
radiográfico.
3. PELÍCULA RADIOGRÁFICA
Componentes:
• Material plástico
• Acetato de celulosa fotosensible
• Emulsión de sales de plata que son haluros y bromuros de plata
• Sobre la emulsión una capa de gel o gelatina
• Repujado
Características de repujado:
Importancia:
Nos permiten orientar la radiografía y saber si la imagen que estamos proyectando es del lado
izquierdo o del lado derecho.
5. LÁMINA DE PLOMO
Permite que los rayos sean absorbidos solo en el sitio donde está dirigida la radiografía y no se
propaguen hacia tejido u órgano más profundo.
Es rugosa y presenta una vandeleta para poder abrir el paquete radiográfico y extraer la película
radiográfica y proceder a su revelado. Está en contacto con el objeto a sujetar
CÁMARA OSCURA
Lugar que no permite el paso de luz sea blanca o artificial, con el fin de realizar el proceso de
revelado y fijado.
Sitio apropiado que debe reunir una serie de condiciones, no permitir el ingreso de luz blanca,
para poder proceder a efectuar el revelado y fijado de una película radiográfica o fotográfica.
• Debe ser oscuro y no permitir filtración de haces de luz blanca al interior de este cuarto,
ya que puede provocar el velamiento.
• Sus paredes son lisas para un buen aseo.
Si es muy fuerte la luz puede provocar velamiento sin importar que sea luz roja. La
idea es la de 15 wattios.
Esta debe ir directamente al tanque de procesado, debe tener agua totalmente fría, al
momento de realizar el revelado, y el proceso de la radiografía los líquidos deben estar
a una temperatura estándar, no muy elevada ni muy baja, es decir ENTRE 18 A 24
grados, pero si esta varía:
Al tener una temperatura sumamente baja de los líquidos y al colocar agua caliente
en el tanque de agua vamos a tener como resultado una producción térmica con
elevada temperatura.
Al tener una temperatura alta en los líquidos y al colocar agua fría en el tanque vamos
a tener como resultado una producción térmica con baja temperatura.
PAGINA 45 y 46
LIQUIDO REVELADOR
LIQUIDO FIJADOR
IMAGEN REAL: Es la imagen que tenemos una vez que hemos revelado la película
radiográfica.
1) MANUAL:
2) AUTOMÁTICO
1. MANUAL
• VISUAL O TIEMPO EN TIEMPO
Método subjetivo
1. Revelado
2. 2. Enjuague 30 seg-fijado
3. 3. 10 min-lavado
4. 4 20 min-secado
• TIEMPO-TEMPERATURA O CIENTIFICO
METODO OBJETIVO
Condiciones de líquido; estos debe ser nuevos porque si usamos usados pierden su
calidad.
Temperatura de líquidos: 18o
Tiempo
Factores radiográficos
Desventajas: no podemos úsalos por su costo
PASOS:
Depende de indicadores del fabricante. Envoltura del paquete radiográfico es cámara oscura
2. AUTOMATICO
Es la procesadora que se hace así mismo
Es el arte y escribir las sombras radio proyectadas por una estructura que hemos tomado una
radiografía. Ej.: dimensiones, forma, agujero anatómico.
Son 12:
2. ANAMNESIS RADIOGRAFICA.
Recolección de información de tipo radiográfica
El paciente debe estar completamente sentado sin ninguna postura forzada, relajado
y acomodar la cabeza en el cabezal.
Arcada superior: tomando referencia al plano se dirige desde el tragus hasta el ala
de la nariz el cual debe estar completamente paralelo al piso y en posición vertical la
cabeza del paciente.
Arcada inferior: tomando referencia al plano que se dirige desde el tragus hacia la
comisura labial paralelo al piso y en posición ligeramente reclinada atrás del
paciente.
6. ASEPSIA RELATIVA
• Abrir el chorro de agua
• Utilizar el jabón
• Lavar
• Enjabonar
• Cerrar el agua
• Secar
7. EXAMEN INTRAORAL Y EXTRAORAL
Si el paciente tiene presencia de prótesis (toda prótesis móvil debe ser retirada para
tomar radiografía)
Este paquete tiene una cara anterior o sensible la cual debe estar orientado hacia la
fuente de radiación.
Existen dos formas o dos posiciones para el mantenimiento del paquete radiográico
dentro de la boca, dependiendo del área a radiografiar.
Es el fundamento de las diferentes técnicas. Rayo central, es el rayo útil que sale por
el centro del cono, hacia donde tiene que llegar el rayo.
Este es el rayo puro, útil para la toma radiográfica, sale del centro del cono o
colimador, aquel que sale purificado.
Entonces el rayo central tiene que ir, aquí vamos a ver cómo vamos a calibrar el rayo
central, por medio de 2 angulación:
• ANGULACIÓN VERTICAL
• ANGULACIÓN HORIZONTAL
Toda angulación que va de abajo hacia arriba se le considera angulación negativa. (↑-
)
TECNICAS INTRAORALES
Tenemos que hablar de la técnica radiográfica que vamos a utilizar para hablar de rayo
central, en este momento describiremos la Técnica Periapical que son la Técnica de
Dieck y la Técnica de FitzGerald:
TÉCNICAS PERIAPICALES
TÉCNICA DE DIECK
Bisectriz: Es aquella línea imaginaria que divide a dos líneas en dos ángulos iguales y
parte desde el vértice común de estas líneas.
Ángulo horizontal = incidencia del rayo central irá perpendicular a las papilas
interproximales.
REGLA DE LA Z
ERRORES RADIOGRÁFICOS
ESCORZO: Error radiográfico por mala angulación vertical cuando damos mayor
angulación vertical a la necesaria, el resultado es que la imagen radiográfica resulta
más corta, respecto al tamaño real del objeto radiografiado.
FALAGIOMA: Error que se puede producir al hacer una radiografía intraoral con
la técnica de la bisectriz del ángulo si el paciente deja el dedo en la trayectoria del
haz de rayos X.
ARCADA ARCADA
SUPERIOR INFERIOR
INCISIVOS Lóbulo de la nariz Sínfisis mentoniana
CENTRAL Y
LATERAL
CANINOS Ala de la nariz Bajo el ala de la nariz
por 1cm arriba del
borde inferior de
mandíbula
PREMOLARES Y Bajo el agujero Agujero mentoniano
1ER MOLAR suborbitario plano parasagital
2DO MOLAR Bajo la comisura Bajo comisura por 1cm
externa del ojo arriba del borde
inferior de mandíbula
3ER MOLAR 1cm detrás de Ángulo de la
comisura externa del mandíbula “gonio”
ojo
ANGULACIÓN VERTICAL: La incidencia del rayo central tiene que ir
completamente perpendicular a la bisectriz formada entre el eje mayor de la pieza y
el plano del paquete radiográfico.
En esta técnica no hay errores radiográficos, tamaño real de piezas no hay elongación,
escorzo ni superposición.
• Ring XCP
• Porta placa desechable
• Placa intraoral
• Snap-A.ray…D
• Pinza hemostásica o hemostáto
DESVENTAJAS
Las radiografías de aleta mordible toman su nombre de la técnica original que requería
que el paciente mordiera una pequeña aleta (ahora denominada solapa).
SELECTIVO PARA:
• OPERATORIA
• PERIODONCIA
• PORQUE: es el inicio de todas las patologías Intraorales que se inician con el
triángulo de la odontología de ferro.
CARACTERÍSTICAS DE LA TÉCNICA:
Con esta técnica utilizamos el mismo paquete radiográfico periapical, pero agregamos un
aditamento en el cual se usa un aro circunferencial que rodea el paquete radiográfico, de
la mitad de este aro sale una vandeleta la que va a servir para que el paciente muerda.
Con esta técnica lo que va a radiografiar son las coronas dentarias y paredes
interproximal, una vez colocado el paquete radiográfico la incidencia del rayo tiene que
ir al centro de la aleta de mordida con la siguiente angulación:
Para hallar cualquier elemento que se halla dentro del tejido óseo de los maxilares.
REGLA DE SLOB
TECNICA DE LA TEMPORO-TUBEROSIDAD
SELECTIVO PARA:
• Por la posición del eje de la película, se logra u a radiografía con mayor extensión
vertical de esta región.
• Se obtiene, además, una toma radiografía de la zona de tuberosidad sin la adición
que puede hacer el hueso malar cuando se proyectan en este sector con la técnica
convencional de la bisectriz, interfiriendo en la visualización de la misma.
Principios físicos fundamentales: Si Bien esta técnica no utiliza la incidencia del rayo
central perpendicular a la bisectriz, como orientación primaria, el hecho de que la película
se halle en una ubicación casi horizontal ( acompañado al paladar) y que el rayo central
penetre desde la fosa temporal, hace que la incidencia de este sea relativamente próxima
a la perpendicular de la bisectriz formada entre la película y el proceso alveolar, por lo
que se puede considerar como una variante de la técnica de la bisectriz.
Por tratarse de una zona muy posterior, se hace mas practico que el paciente la sujete
contra la superficie palatina con su dedo pulgar de la mano contraria y con los restantes
dedos extendidos.
El rayo central penetra desde la fosa temporal con una dirección de arriba abajo, afuera
dentro y atrás adelante orientado a incidir en el centro de la película
TECNICA OCLUSAL.
La técnica radiográfica Oclusal forma parte de las radiografías Intraorales, es útil para
observar áreas más extensas del arco mandibular o maxilar.
La composición del paquete radiográfico para esta técnica es igual al paquete radiográfico
periapical con la diferencia del tamaño el cual es mayor usamos paquete N° 2 Y 4
La radiografía oclusal es una vista general de toda la arcada dentaria sea superior e inferior
pero en una proyección axial (desde el ápex a la corona o desde la corona al ápex), esto
quiere decir de arriba hacia abajo (superiores) o de abajo arriba (inferiores).
CARACTERÍSTICAS:
INDICACIONES:
LINEAS DE REFERENCIA:
• PLANO DE CAMPER
-Para la toma radiográfica superior se toma como punto de referencia la línea imaginaria
del tragus al ala de la nariz que sea paralela al plano horizontal, y para la toma de
radiografías inferiores la línea de referencia va desde el tragus a la comisura labial a 45
grados con el plano horizontal.
• Oclusal superior
• Oclusal inferior
OCLUSAL SUPERIOR:
1-Oclusal anterior
2-Oclusal media
3-Oclusal posterior
4-Técnica ortorradial
OCLUSAL INFERIOR:
1-Oclusal anterior
2-Oclusal media
3-Oclusal posterior
4-Oclusal de hemiarcada
POSICION DE LA CABEZA DEL PACIENTE
ARCADA SUPERIOR: Se toma referencia del plano que se dirige desde el tragus hasta
el ala de la nariz, el cual debe estar completamente paralelo al piso y en posición vertical
la cabeza del paciente
-En esta técnica oclusal media utilizamos el paquete radiográfico número 4 (5.5 cm por
7.5 cm), con el eje mayor en sentido trasversal o lateral y con el repujado orientado hacia
la zona anterior que sobresalga unos tres o cuatro milímetros el borde del paquete de la
zona incisal.
SELECTIVO PARA: todo tipo de patologías que se encuentra en la zona media como
piezas incluidas, abordaje quirúrgico. Visión general de la arcada, principalmente la zona
media.
Para ubicar la película en esta proyección, la superficie sensible de la placa debe estar en
contacto con las caras oclusales de los dientes inferiores y su eje mayor debe colocarse
en sentido anteroposterior y lateralizada hacia el lado a radiografiar, es decir siguiendo la
dirección del eje de la hemiarcada en estudio, con el repujado hacia la zona anterior.
El rayo central debe ubicarse a la altura del segundo premolar y el primer molar de tal
manera que el cilindro radiográfico abarque la totalidad de la zona a radiografiar.
Eje mayor de esta película siguiendo la línea de la arcada dentaria, su borde posterior en
la rama y el anterior sobre el plano oclusal, que forme con éste un ángulo de 40º a 45º,
presiona el paciente el borde anterior sobre las caras oclusales.
La posición de la cabeza del paciente y la incidencia del rayo = en la técnica oclusal para
sagital oblicua (3er M y Ángulo), la ventaja por la posición de la película, el rayo incidirá
de forma perpendicular.
Las zonas laterales de los maxilares se extienden de Canino hasta 3er molar, técnica
oclusal transversal oblicua. Para zona de canino y para zona de premolares y molares.
INDICACIÓN.
Presionando su borde anterior sobre las caras oclusales para mantener el ángulo de 40º a
45º.
Sentado, con la cabeza inclinada hacia dorsal, formando con el piso 45º.
Este es el Rayo Puro útil para la toma radiográfica, sale del centro del cono o colimador,
aquel que sale purificado.
Esta técnica puede abarcar en una sola proyección, desde el canino hasta el último molar.
Pero el canino presenta un plano frontal independiente del grupo premolar-molar.
En paquete #2 -angulación 0º
TÉCNICA DE PARMA
La película se introduce oblicuamente de manera tal que este borde forme un ángulo de
90º con dicho plano, la misma puede ser sujetada con el dedo índice de la mano contraria
del paciente.
Doblar a 90º hacia afuera la punta libre del extremo mesio-oclusal de la película para
inmovilizarla con la misma mordida del paciente en lugar de sujetarla con uno de sus
propios dedos.
• Digitalizar: Convertir una imagen en un formato digital que puede ser procesada
en computadora.
• Dispositivo de acoplamiento de carga (CCD): detector de estado sólido que se
utilizan en muchos dispositivos. El CCD empleado en radiografía digital es un
receptor de imágenes alojado en el sensor intrabucal.
• Imágenes digitales directas: método de obtención de imágenes digitales por
barrido (escaneo) de una radiografía tomada en película mediante una cámara
CCD.
• Imágenes grabadas en fósforo: método de obtención de imágenes digitales que
graban en placas con una cubierta de fósforo, que luego se transmite a un
procesador electrónico, donde una lectora de rayo láser barre la placa y genera la
imagen correspondiente en el monitor de la computadora.
• Pixel: unidad discreta de información. En las imágenes digitales electrónicas, la
información digital se halla y se presenta en unidades de datos discretas
(elementos de imagen)
• Radiografía digital: sistema de imágenes sin película, método de captura de
imágenes por medio de una sensor que las descompone en unidades electrónicas
para almacenarlas en una computadora o presentarlas en su monitor.
PROPÓSITO Y USO
EXPOSICIÓN A LA RADIACIÓN
• Fuente de rayos X
• Sensor intrabucal
• Computador
VENTAJAS Y DESVENTAJAS
VENTAJAS:
Las principales ventajas de la radiografía digital son las siguientes: mejor resolución de
la escala de grises, menor exposición del paciente a los rayos X, menos tiempo de espera
para observar la imagen, costos generales de equipo y materiales más bajo, mayor eficacia
y posibilidad de mejorar las imágenes diagnosticas. Además, constituye un valioso
recurso didáctico que se puede aprovechar para instruir al paciente