SOLICITUD DE INSCRIPCION Y REINSCRIPCION PARA ALUMNOS

CICLO ESCOLAR 2020-2021

ESCUELA PRIMARIA HORACIO ZUÑIGA TURNO MATUTINO

CCT 15EPR0381W

LA INSCRIPCION O REINSCRIPCIO DE LOS ALUMNOS SE REALIZARA A TRAVÉS DE ALGUN

MEDIO ELECTRONICO

DATOS DEL ALUMNO(A)

CURP NOMBRE(S) PRIMER APELLIDO SEGUNDO APPELLIDO

QUJM141223MMCRRLA9 MELANY AYLIN QUIROGA JUAREZ

FECHA DE NACIMIENTO ENTIDAD DE NACIMIENTO

NACIONALIDAD SEXO

12/23/2014 LOS REYES LA PAZ MEXICANA FEMENINO

DOMICILIO

ESTADO MUNICIPIO LOCALIDAD

MEXICO IXTAPALUCA IXTAPALUCA

CODIGO POSTAL COLONIA NUMERO EXTERIOR NUMERO INTERIOR

56567 WENCESLAO 26 12
CALLE ENTRE LA CALLE Y LA CALLE REFERENCIA DEL DOMICILIO

SIN NOMBRE INGNACIO GOMEZ RICARDO CALVA BARDA TRIVAZA

DATOS GENERALES DEL ALUMNO(A)

ESTATURA (CM) PESO(KG) TIPO DE SANGRE) USA ZAPATO ORTOPEDICO (SI, NO)

1.04CM 16.800KG O (+) NO

TELEFONO LOCAL CORREO ELECTRONICO USA LENTES (SI, NO)

5517110408 NO

PARA ALUMNOS DE PRIMER GRADO PARA ALUMNOS CON CAMBIO DE ESCUELA

(SEGUNDO A SEXTO)
SI ESTADO DE PROCEDENCIA
CURSO PREESCOLAR (SI, NO)
CUANTO AÑOS (1, 2, 3) 2
ESCUELA DE PROCEDENCIA
ESCUELA DE PROCEDENCIA ESTEFANIA CASTAÑEDA
ESTADO DE PROCEDENCIA ESTADO DE MEXICO CCT

REFERENCIAS MEDICAS

ALERGIAS NO
ENFERMEDADES NO
DISCAPACIDADES NO
VACUNAS NO
HERRAMIENTAS DE APOYO SE CONSIDERNAN (MULETAS, SILLA DE RUEDAS, ANDADERAS,
NO BASTON, ETC.)

DATOS DEL PADRE O TUTOR

CURP NOMBRE(S) PRIMER APELLIDO SEGUNDO APELLIDO

JUPL910623MOCRLL08 LILIANA JUAREZ PLAYAS

FECHA DE NACIMIENTO ENTIDAD DE NACIMIENTO NACIONALIDAD SEXO

6/23/1991 OAXACA MEXICANA FEMENINO

CORREO ELECTRONICO
ESTUDIOS PARENTESCO OCUPACION

nahumquiroga@gmail.com PREPARATORIA MADRE EMPLEADA

ESTADO CIVIL TEL LOCAL TEL CELULAR

UNION LIBRE 5517110408 5533042587