C ó digo

de s o licitud: 248dcb93342dc3b451e 7386c1f 9d5d01

No m bre : JO S É RA MÓ N
Prim e r A pe llido : B E NE T
S e gundo A pe llido : PÉ RE Z
Nº de ide ntif ica ció n: 22576004D
Nº de la S e gurida d S o cia l:
Fe cha de na cim ie nto : 02/ 09/ 1976
S e x o : Ho m bre
E s ta do C iv il: D iv o rcia do / a
Na cio na lida d: E s pa ña

T ipo de V ia : C L
D o m icilio : MO LINA D E L PA LA U 28 - - 3 5
No m bre de la v ia : MO LINA D E L PA LA U
Núm e ro : 28
B lo que : -
E s ca le ra : -
Pis o : 3
Pue rta : 5
C o digo po s ta l: 46013
Lo ca lida d: V A LE NC IA C A S C O URB A N
Pro v incia : V a le ncia / V a lé ncia
Pa is : E s pa ña

Mo v il: 640642628
T e le f o no : 962066415
e m a il: jo s e ra be ne t@ gm a il.co m
T ipo de a lo ja m ie nto : C ha bo la / cue v a / inf ra v iv ie nda

Fo rm a pa rte de una unida d de co nv iv e ncia : S i

C o ns titucio n de la unida d de co nv iv e ncia : 1 a ño o m á s
T ra ba ja a ctua lm e nte : E s to y de s e m ple a do
¿ E s tá ins crito co m o de m a nda nte de e m ple o e n e l S E PE ? : S i
¿ C o bra o ha s o licita do a lguna / s pre s ta ció n/ e s o s ubs idio / s de a lguna E ntida d? :
¿ Ha s s o licita do la s pe ns io ne s y pre s ta cio ne s a la s que pudie ra s te ne r de re cho e x cluido s s a la rio s s o cia le s ,
re nta s m ínim a s de ins e rció n o a y uda s a ná lo ga s de la s co m unida de s a utó no m a s ? No
¿ E s us te d a dm inis tra do r de de re cho de una s o cie da d m e rca ntil? No

D e cla ro que lo s ingre s o s po r cua lquie r co nce pto re f e rido s a l e je rcicio 2019 a s cie nde n a la ca ntida d: 6500€
S i lo de s e a , pue de s o licita r que s e te nga n e n cue nta lo s ingre s o s de 2020. E n e s e ca s o , indique e l to ta l de
ingre s o s pe rcibido s , po r cua lquie r co nce pto de l a ño e n curs o : €
D e cla ro que e l v a lo r de m is bie ne s y / o pro pie da de s de l e je rcicio 2019 a s cie nde a la ca ntida d de : 0€

Re la cio n: A s ce ndie nte

No m bre : PA ULINA
Prim e r A pe llido : PÉ RE Z
T ipo Ide ntif ica ció n: D NI
Nº de ide ntif ica ció n: 19780293V
Fe cha de na cim ie nto : 27/ 09/ 1939
S e x o : Muje r
Na cio na lida d:
¿ T ra ba ja a ctua lm e nte ? : No
¿ Ha s s o licita do la s pe ns io ne s y pre s ta cio ne s a la s que pudie ra s te ne r de re cho e x cluido s s a la rio s s o cia le s ,
re nta s m ínim a s de ins e rció n o a y uda s a ná lo ga s de la s co m unida de s a utó no m a s ? :S i
¿ E s us te d a dm inis tra do r de de re cho de una s o cie da d m e rca ntil? :No
D e cla ro que lo s ingre s o s po r cua lquie r co nce pto re f e rido s a l e je rcicio 2019 a s cie nde n a la ca ntida d: €
S i lo de s e a , pue de s o licita r que s e te nga n e n cue nta lo s ingre s o s de 2020. E n e s e ca s o , indique e l to ta l de
ingre s o s pe rcibido s , po r cua lquie r co nce pto de l a ño e n curs o : €
Indique e l v a lo r de lo s bie ne s y / o pro pie da de s de l e je rcicio 2019: €

D e cla ro que lo s ingre s o s po r cua lquie r co nce pto de la s pe rs o na s que inte gra n la unida d de co nv iv e ncia ,
re f e rido s a l e je rcicio 2019 a s cie nde n a la ca ntida d -1€
E x ce pcio na lm e nte cua ndo s e ha s o licita do que s e te nga n e n cue nta lo s ingre s o s de 2020, de cla ro que lo s
ingre s o s de l a ño e n curs o a s cie nde n a la ca ntida d -1€
D e cla ro que e l v a lo r de lo s bie ne s y / o pro pie da de s de la s pe rs o na s que inte gra n la unida d de co nv iv e ncia , de l
e je rcicio 2019 a s cie nde a la ca ntida d de -1€

Re s ide ncia f is ca l pro v incia :V a le ncia / V a lé ncia

Pa is :E s pa ña
No m bre o ra z o n s o cia l:JO S É RA MÓ N B E NE T
D o m icilio :MO LINA D E L PA LA U
No m bre de la v ia : MO LINA D E L PA LA U
Núm e ro :
B lo que :
E s ca le ra :
Pis o :
Pue rta :
C o digo po s ta l:46013
Lo ca lida d:V A LE NC IA
Pro v incia :V a le ncia / V a lé ncia
A pa rta do de co rre o s :
Le ngua o f icia l co rre s po nde ncia : E s pa ño l

S i quie re a ña dir a lgo que co ns ide re im po rta nte pa ra tra m ita r s u pre s ta ció n y no lo v e a re co gido e n e l
f o rm ula rio , pó nga lo e n e s te a pa rta do de la f o rm a m á s bre v e y co ncis a po s ible :

IB A N:E S 8202390806792353826528

D E C LA RO , que s o n cie rto s lo s da to s incluido s e n e s ta s o licitud:S i

E l Ins tituto Na cio na l de la S e gurida d S o cia l s o licita s u co ns e ntim ie nto pa ra utiliz a r e l te lé f o no m ó v il, e l co rre o
e le ctró nico y da to s de co nta cto f a cilita do s e n e s ta s o licitud pa ra e nv ia rle co m unica cio ne s e n m a te ria de
S e gurida d S o cia l:S i