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CARDIOLOGIA
Lima - Perú
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AUTORIDADES
2
PRESENTACIÓN
La Facultad de Medicina, considera pertinente la revisión anual del Plan Curricular para realizar los
reajustes y correcciones que desarrolla la evolución de la Medicina moderna para alcanzar los máximos
niveles de competitividad a nivel nacional e internacional.
DECANA
3
INDICE
PAG.
AUTORIDADES …………………………………………………………………………………………………...... 2
PRESENTACIÓN …………………………………………………………………………………………………….. 3
5. REQUISITOS DE TITULACIÓN………………………………………………………………………….. 26
6. PLANA DOCENTE: GRADOS Y TÍTULOS ACADÉMICOS. LINEA DE INVESTIGACIÓN…….. 27
7. REQUISITOS MATERIALES INSTALACIONES Y EQUIPAMIENTOS…………………………….. 27
8. SUMILLA…………………………………………………………………………………………………….. 27-30
9. ANEXOS
9.1. Patrón para la Elaboración del Silabo…………………………………………………………… 30-32
9.2. Funciones del Comité, Coordinador, Tutor…………………………………………………… 33-34
9.3. Hojas de Calificación, Promedio Final…………………………………………………………… 35-39
9.4. Glosario………………………………………………………………………………………………. 40-42
9.5. LEY Nº 30453: SISTEMA NACIONAL DE RESIDENTADO MÉDIC O (SINAREME)………...……….45
9.6. DECRETO SUPREMO Nº 007-2017-SA………………………………………………………………….…47
9.7. RÉGIMEN DISCIPLINARIO Y PROCEDIMIENTO SANCIONADOR EN ASPECTOS
ADMINISTRATIVOS AL MÉDICO RESIDENTE EN LAS SEDES DOCENTES Y SEDES DE
ROTACIÓN DECRETO SUPREMO Nº 007-2017-S……………………………………………………….51
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1. FUNDAMENTACIÓN
1.1. DEMANDAS DEL CONTEXTO SOCIAL ECONÓMICO, CULTURAL Y LEGAL: Desde 1910
con Abraham Flexner se materializaron cambios en los planes curriculares de los programas
de enseñanza de la Medicina. Se planteo un artículo centrado objetivamente en la
enfermedad, enfatizando las ciencias pre-clínica, clínica y aplicada; conjuntamente con la
antropología social y la epidemiología que da lugar a la llamada medicina social y preventiva.
Este enfoque científico de la educación indujo a practicar una nueva forma de medicina,
sobre bases filosóficas, culturales y económicas.
Según nuevas propuestas sobre el perfil profesional. En 1978, al dar énfasis a la “atención
primaria de salud” con elevada carga ideología y política sobre las teorías biológicas de la
salud y de la enfermedad distorsionaron los conceptos de salud individual y de salud pública,
de atención médica y de atención de salud y las diferencias entre sistema individual y
sistema social, conceptos que se han ido aclarando con la puesta en marcha de la iniciativa
de la Salud Pública en las Américas por la Organización Panamericana de la Salud,
impulsada por George Allende en 1999 dirigida posteriormente en el año 2000 a la definición
y medición de las funciones esenciales de la salud pública, entendiendo esta como: la
intervención del Estado como responsable de la Salud de la población, la sociedad civil, que
contribuye a mejorar la salud de las personas y el campo del conocimiento y la tecnología en
el que se encuentran las entidades formadoras de recursos humanos en salud, entre ellos
principalmente las facultades y/o escuelas de medicina.
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En el aspecto demográfico tenemos; que al 2005 la población total del Perú fue de 27
millones 946 mil 774 habitantes (27´946,774), Lima concentra el 29% de la población total,
los departamentos más poblados son: Lima, Piura, La Libertad, Cajamarca, Puno y Junín.
En relación a la tasa bruta de natalidad entre el año 2000 y 2005 tenemos que: en el Perú
ocurren 23 nacimientos por cada 1000 habitantes.
La tasa bruta de mortalidad 2002-2005: en el Perú ocurren 6 muertes por cada 1000
habitantes.
Para el período 2000-2005, el 50% de la población más pobre acumula el 60% de las
muertes registradas en el país.
Tasa global de fecundidad 2000-2005: en el Perú cada mujer tiene en promedio 3 hijos.
Existen 15 departamentos con tasas superiores al valor nacional, los departamentos con
mayores tasas son Huancavelica, Huánuco, Loreto, Apurímac, Ayacucho y Cuzco, que
coinciden con los mayores índices de pobreza.
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El Perú tiene una esperanza de vida al nacer de 70 años. Existen 10 Departamentos con
esperanzas de vida superiores al valor nacional. Los Departamentos con mayor expectativas de
vida son: Lima (incluyendo Callao), Ica, Tacna, Moquegua y Arequipa.
La mortalidad infantil en el año 2000-2005, por cada 1000 niños que nacieron en el Perú, 33
murieron antes de cumplir el año de vida.
Se observa una tendencia a la disminución de la tasa de mortalidad infantil; sin embargo este
descenso no ha podido acortar las brechas al interior del país.
Asimismo se aprecia inequidad porque las Tasas de Mortalidad Infantil se concentran en los más
pobres. Para el período 2000-2005; el 50% de la población más pobre acumula casi el 70% de
las muertes infantiles registrada en el país.
En cuanto a la mortalidad materna el año 2002; por cada 100,000 niños que nacieron en el Perú;
164 mujeres murieron a consecuencia del embarazo, parto o puerperio. Existen 10
departamentos con tasas superiores al valor nacional, siendo las tasas superiores en: Puno,
Amazonas y Apurímac.
En el Perú cada día: 2,140 mujeres quedan embarazadas, 813 mujeres con embarazo no
deseado, 856 mujeres sufren complicaciones del embarazo, parto y puerperio, 94 abortos
atendidos, 2 mujeres mueren por complicaciones del embarazo parto y puerperio.
Las tasas de Mortalidad Materna se concentran en la población más pobre. Para el período
1999-2001, el 50% de la población más pobre acumuló el 85% de las muertes maternas
registrada en el País.
Teniendo en consideración que la Población aumentará en 10% para el año 2020 y con
preponderancia de adultos mayores se hace imperiosa la necesidad de implementar los servicios
de la Especialidad de Cardiología en los Hospitales Nacionales y de la formación de un mayor
número de especialistas.
LA BASE LEGAL, está dada por la Ley Universitaria N° 30220, el Estatuto de la Universidad
Ricardo Palma, Ley del Sistema Nacional del Residentado Médico (SINAREME) Nº 30453,
Decreto Supremo Nº 007-2017-SA que aprueba el Reglamento de la Ley N° 30453 del
SINAREME, Ley General de Salud Nº 26842, Decreto Ley Nº 584, Ley Orgánica del Ministerio de
Salud y Decreto Ley Nº 27056, de creación de EsSalud.
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1.2. ROL DEL PROFESIONAL EN EL MEDIANO PLAZO.-
1. Identificarse con los problemas de salud pública, asumiendo con responsabilidad ética y
moral en la atención integral y especializada de la población en especial en aquellas con
menores recursos y con menor accesibilidad a los servicios de salud.
2. Conocer las políticas de salud y los planes estratégicos relacionados a la Especialidad.
3. Ofrece y brinda servicios especializados de elevada calidad científica acorde con los
avances tecnológicos en la prevención, promoción, diagnóstico, tratamiento y
rehabilitación de las enfermedades.
4. Promueve y participa en programas de docencia Universitaria e investiga patologías
relacionadas con la especialidad.
5. Aplica las guías clínicas quirúrgicas según la capacidad resolutiva de los
establecimientos de salud observando los criterios de referencia y contra referencia para
determinada enfermedad.
6. Participar en la planificación y programación de gestión en servicios de salud
especializado y con capacidad resolutiva.
4. De los docentes
1. La administración del Programa debe estar a cargo de un Profesor Responsable, el
cual es desarrollado por un equipo de tutores docentes, especialistas en Cardiología
2. El Profesor Responsable del Programa debe ser altamente calificado, con
competencias para planificar, organizar, conducir y evaluar el Programa, así como
para participar en la formación de los Médicos Residentes en todos los niveles y en
todas las áreas de la práctica de la especialidad.
3. Los Tutores Docentes del Programa, deben ser Médicos Especialistas con Cargo
Asistencial en la especialidad, que además posean aptitud docente, motivación y
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sentido de responsabilidad para la formación de médicos residentes. El desempeño
(perfomance) del equipo docente debe revisarse por lo menos anualmente.
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INSTRUME TÉCNICAS
UTILIDAD MOMENTOS DE APLICACIÓN DE
NTOS
APLICACIÓ
Lista de Permite evaluar las habilidades y Durante la ejecución de una La
cotejo destrezas al médico residente para actividad o procedimiento observació
ejecutar actividades y procedimientos n
Reporte de Permite el registro del número y la Al culminar una actividad o La
procedimientos calidad de las actividades y procedimiento ejecutados de observación y
procedimientos realizados por el manera óptima la en
médico residente en relación a logros entrevista
mínimos en cada año de estudios
Escalas de Permite evaluar el desempeño del Este instrumento permite evaluar el La
estimación o médico residente en cada año de desempeño del alumno puesto que observación y
clasificación estudios el mismo que está involucra todas las áreas del perfil. entrevista
relacionado con el logro creciente de Debe ser aplicado durante el
las competencias esperadas en el proceso y al finalizar cada año de
especialista. estudio.
Al culminar la formación, del En el último año, este instrumento
Guía de Favorece la autocrítica y la valoración Durante todo el proceso de La entrevista
autoevaluación de parte del médico residente en evaluación
relación a sus logros y debilidades o
insuficiencias
Permite evaluar aspectos cognitivos Durante todo el proceso de
Pruebas orales de la especialidad formación Interrogatorio
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1.1 Área personal social
1.1.1 Lidera el equipo multidisciplinario que interviene en la prevención, diagnóstico y
tratamiento de la patología de la especialidad.
1.1.2 Actúa ética y moralmente con el mayor respeto por la vida humana.
1.1.3 Fomenta y mantiene óptimas relaciones interpersonales con los miembros del
equipo de salud y la comunidad.
1.1.4 Aplica normas y disposiciones legales en el ámbito de la salud.
1.1.5 Demuestra capacidad creativa y de autoformación, de acuerdo a las
condiciones socioeconómica, cultural y sanitaria del país.
1.1.6 Ofrece servicios de calidad humana oportuna y permanente garantizando una
adecuada relación riesgo-beneficio.
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2.1 Aplicar los conocimientos clínicos, epidemiológicos y genéticos y las habilidades
indispensables para el diagnóstico y tratamiento de las diversas formas del proceso
patológico.
2.2 Realizar la promoción, prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de las
enfermedades de la especialidad.
2.3 Indicar e interpretar adecuadamente los resultados de exámenes de ayuda al
diagnóstico y tratamiento.
2.4 Participar en los procesos de atención médica integrando un equipo de trabajo
multidisciplinario.
2.5 Realizar trabajos de investigación de Cardiología, orientada a la generación de
nuevos conocimientos y nueva tecnología.
2.6 Participar activamente en la docencia de programas de pregrado y postgrado y en la
capacitación de otros profesionales y trabajadores de salud en general,
contribuyendo al mejoramiento de la calidad de los procesos de atención y su
desarrollo integral.
2.7 Gerenciar servicios programas y proyectos de salud de la especialidad.
2.8 Impulsar el trabajo en equipo para la planificación, programación, ejecución y
evaluación de las actividades de la especialidad y particularmente en su proyección
como líder en salud en la comunidad.
2.9 Profundizar su auto formación permanente.
2.10 Aplicar los principios y valores éticos que le permitan intervenir en la solución de los
problemas de la salud con sentido humanitario y vocación de servicio en el marco de
las disposiciones legales vigentes.
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3.3.1. LOGROS MINIMOS EN EL PRIMER AÑO DE ESTUDIOS SEGÚN AREAS
13
3.3.2. LOGROS MINIMOS EN EL SEGUNDO AÑO DE ESTUDIOS SEGÚN
AREAS
AREAS ACTIVIDADES Y PROCEDIMIENTOS PARA LOGRAR LAS COMPETENCIAS No
PERSONAL Durante su formación, el médico residente debe:
SOCIAL - Aplicar principios y valores éticos que le permitan intervenir en la solución de los problemas
de salud con sentido humanitario y vocación de servicio.
- Demostrar actitud de cambio frente al sistema de salud de manera que sus
acciones contribuyan a la mejoría de la atención médica
- Demostrar actitud crítica y auténtica que le permita evaluar con objetividad su
trabajo y proyecciones, así como el de su equipo
- Demostrar aptitud para integrarse al equipo de salud para la planificación, ejecución,
programación y evaluación de las actividades de la especialidad, y particularmente en su
proyección como líder en salud en la comunidad.
- Demostrar capacidad y actitud para continuar y profundizar su autoformación
- Contribuir a un adecuado clima organizacional en el entorno del trabajo
- Demostrar actitud de confraternidad y apoyo mutuo entre médicos residentes y
con el equipo médico
- Aplicar normas y disposiciones legales en el ámbito de la salud
ASISTENCIAL Realizar con supervisión indirecta todo lo autorizado al médico residente del primer
año :Con supervisión directa y según protocolo:
- Realizar historia clínica especializada 300
- Atender pacientes en consulta externa. 400
- Atender emergencias de la especialidad. 50
- Realizar ergometrías 200
- Realizar ecocardiografías 200
- Realizar ecocardiografías transesofágicas 02
- Realizar ecocardiografías post estrés 20
- Realizar cardioversión sincronizada 05
- Organizar el uso de equipos e instrumental en sala de hemodinámica 40
- Realizar el control pre-post procedimientos 100
- Realizar el registro de presiones intracardicas, interpretación y elaboración de 30
informes
- Realizar la rehabilitación cardiaca 20
- Atender a pacientes en estado crítico en la Unidad Coronaria: 50
- Realizar el abordaje vascular 100
- Realizar el control de la función cardiaca por métodos invasivos 50
- Implantar marcapasos transitorios 20
- Realizar lectura de monitoreo ambulatorio de ritmo cardiaco 50
- Evaluación mediante radionúclidos de la función y perfusión miocárdica 05
- Realizar la reanimación cardiopulmonar y cerebral 10
- Participar en la atención básica del trauma 02
Participar en el equipo de evacuación y seguridad del establecimiento de salud en 02
caso de desastres o simulacros
PROYECCION A Con supervisión directa:Participar en campañas de salud de la especialidad
LA COMUNIDAD organizadas por la institución. 01
INVESTIGACION Con supervisión directa: Desarrollar trabajo de investigación 01
DOCENCIA Con supervisión indirecta: Participar en actividades educativas dirigidas a estudiantes del 01
pregrado o profesionales de la salud, Asistir a eventos de la especialidad cuando menos 6
días, 48 horas o 3 créditos al año
- Participar en la supervisión de actividades y procedimientos de alumnos del
primer año de estudios del programa (R1
GERENCIA Con supervisión directa: Realizar
--el análisis situacional de la gerencia de un servicio de la especialidad, 01
- Planificar y programar un plan operativo anual 01
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15
3.3.3. LOGROS MINIMOS EN EL TERCER AÑO DE ESTUDIOS SEGÚN
AREAS
AREAS ACTIVIDADES Y PROCEDIMIENTOS PARA LOGRAR LAS COMPETENCIAS No
PERSONAL Durante su formación, el médico residente debe:
SOCIAL - Aplicar principios y valores éticos que le permitan intervenir en la solución de los
problemas de salud con sentido humanitario y vocación de servicio.
- Demostrar actitud de cambio frente al sistema de salud de manera que sus acciones
contribuyan a la mejoría de la atención médica
- Demostrar actitud crítica y auténtica que le permita evaluar con objetividad su trabajo y
proyecciones, así como el de su equipo
- Demostrar aptitud para integrarse al equipo de salud para la planificación, ejecución,
programación y evaluación de las actividades de la especialidad, y particularmente en
su proyección como líder en salud en la comunidad.
- Demostrar capacidad y actitud para continuar y profundizar su autoformación
- Contribuir a un adecuado clima organizacional en el entorno del trabajo
- Demostrar actitud de confraternidad y apoyo mutuo entre médicos residentes y con el
equipo médico
- Aplicar normas y disposiciones legales en el ámbito de la salud
ASISTENCIAL Realizar con supervisión indirecta todo lo autorizado al médico residente del segundo año
Además:Con supervisión directa y según protocolos:
- Atender pacientes en consulta externa. 400
- Atender al paciente crítico en la Unidad Coronaria. 50
- Participar en las decisiones para cirugía de urgencia cardiovascular. 50
- Realizar procedimientos invasivos y no invasivos. 50
- Realizar ecocardiografías 200
- Ecocardiografías transesofágicas 2
- Participar en cateterismo izquierdo 50
- Participar en cineangiografías 10
- Implantar marcapasos transitorios 20
- Implantar marcapasos definitivos 20
- Realizar resucitación cardiopulmonar y soporte cardiaco avanzado de vida 10
- Pericardiocentesis 10
- Participar en procedimientos de cardiología intervencionista 10
- Proponer y sustentar eventuales modificaciones a los protocolos 1
- Realizar la reanimación cardiopulmonar y cerebral 10
- Realizar la atención básica del trauma 2
- Participar en el equipo de evacuación y seguridad del establecimiento de salud en 2
caso de desastres o simulacros
PROYECCION A Con supervisión indirecta:
LA COMUNIDAD - Participar u organizar campañas de salud de la especialidad 1
INVESTIGACION Con supervisión directa: Elaborar el informe final de investigación 1
- Publicar o presentar experiencias o artículos relevantes relacionados con la 1
especialidad
DOCENCIA Con supervisión indirecta:
- Participar en actividades educativas dirigidas a estudiantes del postgrado 1
- Formular propuestas para el mejoramiento curricular de la especialidad 1
- Asistir a eventos de la especialidad cuando menos 6 días, 48 horas o 3 créditos al 1
año
- Participar en la supervisión de actividades y procedimientos de los alumnos del --
primer y segundo año de estudios del programa (R1 y R2)
GERENCIA Con supervisión directa:Participar en la conducción o administración de un servicio, programa o
proyecto de la especialidad por un periodo no menor de 30 días. Incluye la evaluación de los --
resultados
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4.- ESTRUCTURA Y ORGANIZACIÓN CURRICULAR
Se relaciona directamente con los Estándares Mínimos de Formación para los Programas de
Segunda Especialización en Medicina Humana, así como las Directivas del Sistema Nacional de
Residentado Médico, el Plan Estratégico del Comité Nacional de Residentado Médico en la que
consideran las competencias esenciales e indispensables en las siguientes Áreas: Personal
Social, Asistencial, Proyección Social, Docente, Investigación y Gerencial.
ESTRUCTURA CURRICULAR
DIMENSIÓN LINEAS DE
FORMATIVA AREAS FORMACIÓN
PERSONAL SOCIAL
GERENCIAL
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4.2. PLAN DE ESTUDIOS
CODIGO
AÑO NOMBRE DEL CURSO CREDITOS REQUISITO TIPO
CARRERA-CURSO
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ROTACIONES DE PRÁCTICAS HOSPITALARIAS
UNIVERSIDAD RICARDO PALMA
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
ESCUELA DE RESIDENTADO MÉDICO Y ESPECIALIZACIÓN
B. ROTACIONES PERIODO ACADÉMICO
CARDIOLOGÍA
APELLIDOS Y AÑO PRIMER AÑO
NOMBRES
JUL AGO SET OCT NOV DIC ENE FEB MARZ ABR MAY JUN SEDE
MEDICINA MEDICIN MEDICINA CARDIOLOGÍA CARDIOLOGÍA CARDIOLOGÍA CARDIOL CARDIOL
INTERNA A INTERNA EN EN EN OGÍA EN OGÍA EN
CUIDADOS CUIDADOS CARDIOLOGÍA EN
I INTERNA
INTENSIVOS
CUIDADOS INTENSIVOS
INTENSIVOS
CONSULTORIO CONSULTORIO CONSULTORIO
CONSULTORIO Y
CONSULT CONSULT
GENERALES Y Y Y ORIO Y ORIO Y
GENERALES GENERALES HOSPITALIZACIÓN
HOSPITALIZACI HOSPITALIZACI HOSPITALIZACI HOSPITAL HOSPITAL
ÓN ÓN ÓN IZACIÓN IZACIÓN
SEDE
20
UNIVERSIDAD RICARDO PALMA
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
ESCUELA DE RESIDENTADO MÉDICO Y ESPECIALIZACIÓN ESPECIALIDAD: CARDIOLOGÍA
MALLA CURRICULAR
CURSO DE POSTGRADO PRÁCTICA PROFESIONAL CURSOS DE POSTGRADO PRÁCTICA PROFESIONAL CURSOS DE POSTGRADO PRÁCTICA PROFESIONAL
METODOLOGIA DE LA MEDICINA INTERNA 3 TERAPEUTICA UCI INTENSIVA CORONARIO ELECTROCARDIOGRAFIA UNIDAD DE CUIDADOS
INVESTIGACIÓN 2 MESES CARDIOVASCULAR 2 3 MESES CLÍNICA 2 CREDITOS CORONARIOS INTENSIVOS
CREDITOS CREDITOS 4 MESES
HERGOMETRIA 1 MES
CUIDADOS INTENSIVOS HEMODINAMICA Y
ARRITMIAS Y
GERENCIA EN SALUD 2 GENERALES 3 MESES BIOLOGÍA MOLECULAR CARDIOLOGIA
ELECTROFISIOLOGIA.
CREDITOS EN CARDIOLOGÍA 2 ECOCARDIOGRAFIA 2 MESES INTERVENCIONISTA 2 MESES
CARDIOLOGIA
CREDITOS
PEDIATRICA 2 CREDITOS
HEMODINAMICA 3 MESES CARDIOLOGIA PEDIATRICA
CARDIOLOGÍA EN
2 MESES
CONSULTORIOS Y
FISIOLOGIA Y HEMODINAMICA 2 DIAGNOSTICO POR
HOSPITALIZACIÓN 26 TELESALUD Y TELEMEDICINA
FISIOPATOLOGIA CREDITOS IMÁGENES EN ELECTROCARDIOGRAFIA Y
MESES 1 MES
CARDIOVASCULAR CARDIOLOGÍA 2 ECOTRANSESOFAGICO 1 MES
AVANZADOS 2 REHABILITACIÓN CARDIACA 1 CREDITOS
CREDITOS MES
SALUD MENTAL CIRUGÍA CARDIOVASCULAR
VACACIONES 1 MES 3 CREDITOS 1 MES
UNIDAD DE ARRITMAMIAS
HOLTER 1 MES
VACACIONES 1 MES
21
4.5. EVALUACIÓN
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Solo tendrán derecho a un examen de recuperación. La calificación
será de acuerdo a la escala vigesimal.
9.- Los documentos de evaluación son:
i. La Hoja Nº 01 que corresponde a la NOTA MENSUAL, debe ser llenada y
firmada por el Tutor del Servicio Sede del Residentado, el Coordinador de
la Sede y el Director o representante académico, de las rotaciones
internas y entregadas al finalizar el mes al Coordinador de la Sede. Esta
hoja de Calificación comprende 3 áreas: I. Desempeño (30% de la nota), II.
Estándares Mínimos (40%), que comprende, Rendimiento (25% y
Destrezas (15%). III. Conocimientos (30%) incluye la nota por el trabajo
anual de investigación. El promedio de las áreas da la nota mensual. Esta
hoja está comprendida en la carpeta de Registro de Actividades del
Residente que deberá ser entregada al término del año académico por el
Residente a la Escuela de Residentado y Especialización. Las hojas
calificadas (hoja Nº 01) de las rotaciones externas serán entregadas al
finalizar la rotación al Coordinador de la Sede para supervisión y fines
ii. Las hojas Nº 02-a y 02-b que corresponden a la nota anual son:
ii.1 La hoja Nº 02-a, esta Hoja contiene el promedio de las evaluaciones
mensuales realizadas a nivel hospitalario (hojas Nº 1), es el
consolidado de 3 áreas: I. Desempeño (30% de la nota), II.
Estándares Mínimos (40%), que comprende, Rendimiento (25% y
Destrezas (15%). III. Conocimientos (30%) incluye la nota por el
trabajo anual de investigación. El promedio de las áreas da la nota
final. Esta hoja está comprendida en la carpeta de Registro de
Actividades del Residente que deberá ser entregada al término del
año académico por el Residente a la Escuela de Residentado y
Especialización.
ii.2 La hoja Nº 02-b, (duplicado del Nº 02-a), está incluida en la carpeta de
Registro de Actividades del Residente que al termino del Año
Académico será entregada a la Escuela de Residentado y
Especialización.
iii. La Hoja de Calificación Anual de Cursos (Hoja Nº 03, corresponde a las
notas de los cursos de post grado desarrollados durante el año académico
respectivo, la segunda parte de esta hoja contiene el ranking anual de la
especialidad. Este documento está firmado por el Coordinador Académico
de la Escuela de Residentado Médico y Especialización.
iiii. La Hoja Nº 04,que corresponde a la Calificación Final de la Especialidad y
comprende el promedio de los 3 (ó 4) años de Residentado, es llenado por
el Coordinador de Residentes en base a la hoja Nº 02-a. Es firmada por el
mismo Coordinador Académico de la Escuela de Residentado Médico y
Especialización.
10.- Los alumnos (Médicos Residentes) desaprobados en una ó dos rotaciones, como
máximo, al término de un año lectivo serán evaluados por el Comité de la
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Especialidad. En caso de ser desaprobados serán separados del Programa de
Residentado Médico, pudiendo postular nuevamente al sistema.
11.- Para los Cursos de Post Grado las notas de las pruebas deben ser publicadas a
más tardar a las 5 días útiles posteriores al examen en los lugares destinados
para tal efecto. Los alumnos podrán solicitar la revisión de su evaluación en un
lapso no mayor de 48 horas a partir de la publicación de los calificativos finales. El
profesor responsable establecerá el modus operandi pertinente.
12.- A los alumnos que no se hayan presentado (NSP), el profesor de la asignatura le
asignará la nota CERO (0).
13.- Los alumnos sustentarán su reclamo en base a la bibliografía recomendada en el
Sílabo al docente responsable de la clase teórica correspondiente.
Los resultados finales deben ser entregados al Comité de la especialidad
respectivo en el plazo perentorio de diez (10) días útiles, en las actas
reglamentarias.
14.- Las evaluaciones académicas y administrativas serán permanentes, con
calificaciones mensuales en cada una de las rotaciones.
15.- La evaluación académica se hará bajo las normas establecidas por la Universidad.
La evaluación administrativa se hará bajo las normas de la entidad contratante.
24
23.- La evaluación académica se efectúa bajo las normas establecidas por la universidad.
La evaluación asistencial se realiza bajo las normas de la entidad prestadora y de
acuerdo al presente reglamento.
25
d.) Una (01) copia del Título de Médico Cirujano autenticado por la Secretaria General de la
universidad de origen con una vigencia no mayor de un año. Si se tratara de la sub
especialidad, se adicionara copia autenticada del título de la especialidad por la
Secretaria General de la universidad de origen, con vigencia no mayor de un año. En
caso de Médicos cirujanos titulados en el extranjero, autenticado por la universidad de
origen, Asamblea Nacional de Rectores (antes de la Ley Universitaria N° 30220 o
Superintendencia Nacional de Educación Superior Universitaria).
e.) Copia notarialmente legalizada del Documento Nacional de Identidad (DNI) en vigencia.
Debe tener los nombres y/o apellidos conforme la Partida de Nacimiento.
f.) Copia certificada de la Partida de nacimiento con vigencia no mayor de un (01) año.
g.) Cinco (5) fotografías tamaño pasaporte a color de fondo blanco, con vestimenta formal,
(terno y corbata para varones y ropa tipo sastre para el caso de las damas; el color de la
vestimenta debe ser oscuro). Poner nombres y apellidos en el reverso.
h.) Recibo de pago por derecho de título de especialidad o Sub especialidad, efectuado en
la tesorería de la Universidad.
i.) Todos los documentos mencionados y ordenados forman un expediente que debe ser
presentado foliado en original y copia al Decanato, debiendo ser ingresado por la
Secretaria de la Facultad de Medicina Humana, en original y dos (02) copias del mismo.
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REYES ROCHA MIGUEL AGUSTIN Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins
Los Hospitales que intervienen como Entidad Prestadora de Servicios corresponden a los
Hospitales del Ministerio de Salud, Es SALUD y Fuerzas Armadas.
8.- SUMILLAS
PRIMER AÑO
METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN
27
La asignatura de Metodología de la Investigación es obligatoria de naturaleza teórico-práctica
cuyo propósito es desarrollar habilidades y destrezas para el análisis de la realidad y procesar la
información con criterios científicos e instrumentos tecnológicos, formulación y tipos de
investigación, formulación de hipótesis y variables, diseños de investigación y conocimiento de la
normatividad de la investigación en el país. El curso está dividido en cuatro grandes unidades
temáticas:
GERENCIA EN SALUD
Curso teórico practico que sirve para conocer las propiedades contráctiles del corazón,
correlación entre estructura y función. Presiones y flujos en sistemas arterial y venosos y
microcirculación en condiciones normales de reposo, esfuerzo y en condiciones patológicas. Sus
unidades temáticas son:
SEGUNDO AÑO
TERAPÉUTICA CARDIOVASCULAR
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I. Indicaciones para su uso en la clínica.
II. Selección de fármacos e interacciones.
Curso de naturaleza teórico practico donde se brindan los conocimientos en biología molecular
de la célula cardíaca y vascular. Sus implicancias en arterioesclerosis, hipertensión arterial,
enfermedades del miocardio e insuficiencia cardíaca. Sus unidades temáticas son:
HEMODINÁMICA
TERCER AÑO
ELECTROCARDIOGRAFÍA CLÍNICA
Curso Teórico Practico donde el residente debe estar informado sobre las bases fisiológicas y
mecanismos arritmogénicos en la cardiología pediátrica, así mismo su significado clínico.
Conocer la incidencia y las manifestaciones clínicas de las cardiopatías congénitas en el feto,
neonato, niño y adulto. Sus unidades temáticas son:
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II. Técnicas de los principales métodos diagnósticos invasivos y no invasivos.
III. Métodos terapéuticos: farmacológicos, quirúrgicos e intervencionistas por
cateterismo cardíaco.
SALUD MENTAL
Capacita al Médico Residente del último año de las diferentes especialidades, en la comprensión
de las enfermedades mentales de mayor prevalencia, que le permitan su prevención,
identificación, trastorno inicial y derivación oportuna al médico especialista del área de Salud
Mental, poniendo énfasis en la promoción de la salud mental.
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9.- ANEXOS: Se adjunta el Patrón para la elaboración del Silabo:
SILABO
I. INFORMACIÓN GENERAL
I.1. Curso…………………………………………….:
I.2. Código…………………………………………...:
I.3. Créditos………………………………………….:
I.4. Requisitos……………………………………….:
I.5. Año Académico………………………………...:
I.6. Año de Residencia que cursa………………..:
I.7. Horas de Teoría………………………………...:
I.8. Horas de Práctica………………………………:
I.9. Duración………………………………………....: …………. Semanas
Del ………. Al ………….
2.0 Coordinador del Curso: …………………………
Docentes Integrantes: …………………………..
II. SUMILLA:
……………………………………………………………
III. COMPETENCIAS GENERALES
……………………………………………………………
IV. PROGRAMA CALENDARIZADO
PRIMERA UNIDAD: …………………………………….
COMPETENCIA ESPECÍFICA
DURACIÓN: …………………. HORAS DEL …………….. AL ……………………
31
…………………………………………………...
3 5-6 PROCEDIMENTALES: ……………………….
……………………………………………………
ACTITUDINALES: …………………………………
…………………………………………………….
…………………………
…………………………
…………………………
EXAMEN
VI. EVALUACIÓN:
La evaluación se realizará de acuerdo al Reglamento Especifico de la Universidad.
32
Considerar los siguientes porcentajes:
a.) Examen escrito: 50%
b.) Participación en trabajos grupales: 20%
c.) Trabajos aplicativos 30%
(investigación monografica, etc.) _____
TOTAL…………………………………. 100%
33
menos 2 veces al año al Coordinador Académico de la Escuela de Residentado y
Especialización, de la labor desarrollada por los mismos.
4. Llevar a cabo actividades académicas en la Sede Hospitalaria en coordinación con los
Tutores: reuniones clínicas mensuales, según programas con participación de residentes
de las diferentes especialidades.
5. Tramitar con anticipación las rotaciones externas de los residentes, de acuerdo al
calendario establecido y coordinado con el Presidente del Comité Hospitalario de
Residentado Médico.
6. Tramitar ante la Dirección de la Sede los permisos de los Residentes para que puedan
asistir a los cursos programados, congresos médicos u otros eventos.
34
El Tutor orientará y asesorará el residente en la selección del tema y desarrollo de cada
trabajo, informando sobre los mismos al Coordinador de la Sede y a la Escuela de
Residentado Médico y Especialización.
10. Tomar nota de las inasistencias, incumplimiento y faltas de disciplina de los residentes para
informar al Coordinador y aplicar las medidas correctivas y sanciones pertinentes.
11. Programar las actividades de docencia y proyección a la comunidad que debe cumplir el
Residente.
12. Estimular al Residente que distingue por su rendimiento y conducta a través de notas de
felicitación, cada vez que justifique, y proponiéndolo para realizar pasantías durante su 3er,
año de Residentado, hasta por 3 meses, en servicios calificados del extranjero.
35
HOJA Nº 01
UNIVERSIDAD RICARDO PALMA
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
ESCUELA DE RESIDENTADO MÉDICO Y ESPECIALIZACIÓN
HOJA DE CALIFICACION MENSUAL (01)
CALIFICACIÓN DE PRÁCTICA PROFESIONAL
APELLIDOS Y NOMBRES......................................................................................................
Nº MATRIC............................................................................................................................
AÑO DE ESTUDIOS..............................................................................................................
ESPECIALIDAD...................................................................................................................
SEDE HOSP.........................................................................................................................
CALIF.
PROMEDIO
AREA Y CRITERIOS DE EVALUACIÓN POR AREA
I. DESEMPEÑO (30%, MAX. 6 PUNTOS)
Asistencia, Puntualidad y permanencia en Servicio, Emergencia,.
Presentación y comportamiento personal, Interés de aprendizaje.
Cumplimiento de obligaciones en el servicio u otros. Participación en las
actividades de Coordinación Académica. Trato, atención y esmero frente al
paciente
II. STANDARES MINIMOS (40%, MAX. 8 PUNTOS)
RENDIMIENTO 25%
En las salas del servicio , Consultorios Externos, Reuniones Clínicas,
Revistas de Revistas
Lima........................de.............................. de 20...
OBSERVACIONES................................................................................................................
36
HOJA Nº 02A
UNIVERSIDAD RICARDO PALMA
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
ESCUELA DE RESIDENTADO MÉDICO Y ESPECIALIZACIÓN
APELLIDOS Y NOMBRES..........................................................................................................................
Nº MATRIC.......................................................................................................................................................
AÑO DE ESTUDIOS........................................................................................................................................
ESPECIALIDAD........................................................................................................................................
SEDE HOSP...............................................................................................................................................
CALIF. POR
PROMEDIO
AREA Y CRITERIOS DE EVALUACIÓN AREA
I. DESEMPEÑO (30%, MAX. 6 PUNTOS)
Asistencia, Puntualidad y permanencia en Servicio, Emergencia, Presentación y
comportamiento personal, Interés de aprendizaje. Cumplimiento de obligaciones en
el servicio u otros. Participación en las actividades de Coordinación Académica.
Trato, atención y esmero frente al paciente
II. STANDARES MINIMOS (40%, MAX. 8 PUNTOS)
RENDIMIENTO 25%
En las salas del servicio , Consultorios Externos, Reuniones Clínicas, Revistas de
Revistas
Lima........................de.............................. de 20........
OBSERVACIONES............................................................................................................................
.............................................. ..................................................
Coordinador de sede Tutor de la Especialidad
Firma y Sello Firma y Sello
37
HOJA Nº 02B
UNIVERSIDAD RICARDO PALMA
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
ESCUELA DE RESIDENTADO MÉDICO Y ESPECIALIZACIÓN
APELLIDOS Y NOMBRES.......................................................................................................
Nº MATRIC................................................................................................................................
AÑO DE ESTUDIOS.................................................................................................................
ESPECIALIDAD........................................................................................................................
SEDE HOSP.............................................................................................................................
CALIF. POR
PROMEDIO
AREA Y CRITERIOS DE EVALUACIÓN AREA
I. DESEMPEÑO (30%, MAX. 6 PUNTOS)
Asistencia, Puntualidad y permanencia en Servicio, Emergencia, Presentación y
comportamiento personal, Interés de aprendizaje. Cumplimiento de obligaciones en
el servicio u otros. Participación en las actividades de Coordinación Académica.
Trato, atención y esmero frente al paciente
II. STANDARES MINIMOS (40%, MAX. 8 PUNTOS)
RENDIMIENTO 25%
En las salas del servicio, Consultorios Externos, Reunionés Clínicas, Revistas de
Revistas
Lima........................de.............................. de 20........
OBSERVACIONES............................................................................................................................
.............................................. ..................................................
Coordinador de sede Tutor de la Especialidad
Firma y Sello Firma y Sello
38
HOJA Nº 03
UNIVERSIDAD RICARDO PALMA
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
ESCUELA DE RESIDENTADO MÉDICO Y ESPECIALIZACIÓN
HOJA DE CALIFICACION ANUAL (03)
NOTA
NOMBRE DE CURSO
CODIGO EN NUMEROS EN LETRAS
PROMEDIO
NOTA
PESO
ACTIVIDADES Y CURSOS EN NUMEROS EN LETRAS
Nota de Calificación Anual de Actividades
0.8
Hospitalarias
Promedio de Notas de Cursos 0.2
NOTA ANUAL
Lima,...................de.............................................del 20.............
OBSERVACIONES:
.....................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................
............................................... ……………………………………
Firma y Sello Firma y Sello
Coordinador Académico de la Escuela de Residentado Decano
Médico y Especialización
39
HOJA Nº 04
UNIVERSIDAD RICARDO PALMA
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
ESCUELA DE RESIDENTADO MÉDICO Y ESPECIALIZACIÓN
NOTA
AÑO
EN NUMERO EN LETRA
II
III
IV
PROMEDIO
Lima,...................de.............................................del 20.............
OBSERVACIONES:
..................................................................................................................................
....................................................................................................................................
40
9.4. GLOSARIO
Conocimiento
Actitudes
s
COMPETENCIAS
NSIONES
COMPRE
COMPO
NENTES
DE LOS
TRES
Habilidades y Destrezas
41
Área de Proyección a la comunidad: Corresponde a las competencias que debe
poseer el especialista para poder realizar actividades extra hospitalarias. Estas
competencias generalmente se consideran como parte de las competencias
asistenciales que involucran compromiso personal social, sin embargo dada su
importancia se ha considerado pertinente separarlas. Entiéndase como una
comunidad una escuela, un grupo poblacional periférico, grupo de pacient80es con
determinada patología, establecimientos de salud periféricos, centros laborales que
implican riesgos, otros grupos organizados. Ejemplo:
Realiza campañas de salud dirigidas a la prevención de enfermedades...
Organiza a la comunidad para la prevención de....
Área Gerencial: Corresponde a las competencias que debe poseer el especialista
para poder realizar actividades de gestión en un servicio de la especialidad de un
establecimiento de salud, en programas o proyectos de los diferentes niveles del
sector salud. Ejemplo:
Administra el servicio de....
Formula proyectos de...
Área de Investigación: Corresponde a las competencias que debe poseer el
especialista para poder realizar estudios orientados a la generación de nuevos
conocimientos y nueva tecnología, adecuados a la realidad de los servicios y a la
realidad nacional. Ejemplo:
Realiza trabajos de investigación en....
Adecua la tecnología de.... a la realidad de....
Área Docente: Corresponde a las competencias que debe poseer el especialista
para poder realizar actividades de orientación-aprendizaje a nivel de pre y post
grado y a los usuarios. Ejemplo:
Formula planes de capacitación dirigidos a....
Aplica metodologías participativas en la formación de....
3. Objetivos curriculares: Son enunciados que derivan de las competencias y expresan las
conductas o comportamientos que serán alcanzados por los estudiantes. Estos
corresponden a los conocimientos, habilidades-destrezas y actitudes que integran o
formulan parte de las competencias.
4. Logros mínimos: Son las actividades y procedimientos que es especialista debe realizar
durante su formación para lograr habilidades y destrezas. Se expresan de manera
cualitativa y cuantitativa por año de estudio especificando el lugar y e tipo de supervisión
que se requiere de parte del tutor (directa o indirecta). Se considera que durante la
formación del especialista siempre debe haber algún tipo de supervisión.
5. Supervisión indirecta: implica que el tutor puede realizar la supervisión a través de
terceros, por ejemplo el RIII, puede realizar la supervisión del RI de la misma
especialidad. También puede ser a través de otros médicos.
6. Supervisión directa: implica la presencia del tutor para realizar la actividad o
procedimiento.
7. Alumno: Profesional médico que ingresa al Sistema Nacional de Residentado Médico
mediante concurso público anual en el marco de la Resolución Suprema 009-88-SA.
8. Profesor Responsable o Coordinador de Especialidad: Profesional médico especialista
encargado de la supervisión, evacuación y monitoreo de actividades académico-
administrativa de tutores y alumnos a su cargo.
9. Tutor: Profesional médico especialista encargado de facilitar el logro de competencias de
los alumnos en la sede asistencial en la cual ejerce su especialidad.
42
10. Asignatura: Conjunto de experiencias de aprendizaje relacionados entre si que conducen
al aprendizaje de un aspecto del conocimiento que ha sido integrado en un todo; y
ordenados de acuerdo a los criterios de: logicidad, secuencialidad y continuidad.
Asignaturas Básicas: Cursos de las ciencias básicas humanísticas y de cultura general.
Asignaturas Complementarias: Cursos de las ciencias aplicadas que apoyan a las
asignaturas profesionales.
Asignaturas Profesionales: Cursos encaminados al logro de los conocimientos,
habilidades y destrezas, relacionadas directamente con el ejercicio de una determinada
disciplina
11. Currículo: Es el conjunto ordenado de fines, objetivos, estrategias, contenidos y
métodos, que con determinados recursos y en función de una realidad, se ejecuta en
determinado nivel de enseñanza con el objetivo de lograr el desarrollo pleno de la
persona en sus dimensiones individual, académico-profesional y socia
12. Evaluación curricular: Es el proceso de formulación de juicios válidos sobre el currículo
en su conjunto y sobre sus elementos, procesos, objetos, la toma de decisiones
tendiente a optimizarlos, de acuerdo con los fines de la educación peruana.
13. Perfil Académico Profesional: Descripción de las características principales que deberán
lograr los educandos como resultado de la acción educativa en las área personal, social,
académica y profesional, después de haber realizado aprendizajes de ciencia,
tecnología, humanidades en una determinada carrera profesional.
43
9.5 LEY Nº 30453: SISTEMA NACIONAL DE RESIDENTADO MÉDICO (SINAREME)
1. El Ministerio de Salud.
2. Las universidades con programas de segunda especialización en medicina humana.
3. La Asociación Peruana de Facultades de Medicina (ASPEFAM).
4. Las instituciones prestadoras de servicios de salud: Ministerio de Salud, EsSalud,
sanidades de las Fuerzas Armadas y de la Policía Nacional del Perú, los
gobiernos regionales que financien vacantes en las sedes docentes de las
universidades con segunda especialización en medicina humana en su ámbito y las
entidades privadas que financien y se constituyan en sedes docentes y tengan
convenios con la entidad formadora y cumplan con los requisitos para el desarrollo
de estudios de segunda especialización en la modalidad de residentado médico.
5. El Colegio Médico del Perú.
6. La Asociación Nacional de Médicos Residentes del Perú.
44
Residentado Médico.
45
programa y supervisar su aplicación.
1. Un presidente.
2. Un vicepresidente.
3. Cuatro representantes de las instituciones prestadoras de los servicios de salud: uno
de los gobiernos regionales, acreditado por el Comité Intergubernamental en Salud
(CIGS); uno de EsSalud; uno del Ministerio del Interior; y uno del Ministerio de
Defensa.
4. Cuatro representantes de las instituciones formadoras universitarias que cuenten con
la segunda especialidad, elegidos en forma equitativa y rotativa entre universidades
nacionales y universidades privadas.
5. Un representante de la Asociación Nacional de Médicos Residentes del Perú.
6. Un representante del Colegio Médico del Perú.
El reglamento establece los mecanismos para designar a dichos miembros y las veces
que se reúnen.
Artículo 11. Funciones del Comité Directivo del Consejo Nacional de Residentado Médico
El Comité Directivo del CONAREME tiene las siguientes funciones:
46
Artículo 12. Secretaría Técnica
El Comité Directivo del CONAREME cuenta con una Secretaría Técnica, designada por su
presidente, cuyas funciones las define el reglamento.
47
1. El director general de la institución prestadora o el jefe de la oficina ejecutiva de apoyo
a la docencia e investigación o quien haga sus veces en cada sede.
2. Un representante de cada universidad que desarrolla programas de residentado
médico.
3. Los jefes de los departamentos asistenciales o direcciones u oficinas administrativas
de las instituciones prestadoras de servicios de salud, donde realicen sus rotaciones
los médicos residentes.
4. Un representante de la Asociación Nacional de Médicos Residentes y, en caso de que
no existiera, un representante electo anualmente por los residentes de la propia sede.
5. Un representante del cuerpo médico de la institución.
1. El examen escrito que se rinde en fecha única y en todo el país. El puntaje del examen
escrito constituye el 80% de la nota final.
2. La evaluación curricular, que constituye el 20% de la nota final, y que comprende:
a) Vacante libre:
Es aquella vacante financiada por una entidad prestadora de servicios de salud
pública o privada. En el caso de la entidad privada financiará remuneraciones y
todos los beneficios legales que correspondan según la ley. En el caso de vacantes con
financiamiento público, el ingresante no debe tener vínculo con el Estado a
excepción de la docencia en servicio.
48
b) Vacante por destaque:
Es aquella vacante a la que postula un médico con vínculo laboral público quien debe
cumplir con los requisitos exigidos por su respectiva institución. Esta modalidad es
financiada durante todo el período de formación por la institución de procedencia,
excepto en lo correspondiente a las guardias y otros beneficios legales que le sean
aplicables, que serán de responsabilidad de la institución prestadora de destino.
c) Vacante cautiva:
Es aquella vacante destinada exclusivamente a médicos que pertenecen a la misma
institución o entidad que ofrece la vacante; con excepción de los médicos de los
gobiernos regionales, quienes podrán acceder a una vacante cautiva del Ministerio de
Salud y sus organismos públicos. El médico para su postulación debe cumplir con
los requisitos exigidos por su respectiva institución o entidad.
1. Recibir una educación de calidad, que cumpla con los estándares mínimos de
49
formación por la especialidad cuyo Residentado médico realiza.
2. Participar en las actividades del plan de estudios de su especialidad.
3. Desarrollar actividades asistenciales y de capacitación en la institución prestadora de
los servicios de salud en la que realiza el Residentado médico, conforme a los
reglamentos establecidos.
4. Percibir según corresponda las compensaciones y entregas económicas conforme a lo
establecido en el Decreto Legislativo 1153, o aquellos derechos labores propios del
régimen laboral del financiador de la vacante.
50
adicional para los concursos públicos, en concordancia con lo establecido en el Decreto
Legislativo 1153, que regula la política integral de compensaciones y entregas económicas del
personal de la salud al servicio del Estado, y sus normas complementarias.
CUARTA. Adecuación
El Comité Nacional de Residentado Médico transfiere, en un plazo no mayor de noventa
días calendario, al Consejo Nacional de Residentado Médico los recursos, bienes, acervo
documentario y otros que actualmente estuviera administrando.
QUINTA. Reglamentación
El Poder Ejecutivo reglamenta la presente Ley en el plazo de noventa días calendario,
contado a partir de su vigencia.
Dado en la Casa de Gobierno, en Lima, a los nueve días del mes de junio del año dos mil dieciséis.
OLLANTA HUMALA TASSO
Presidente de la República
PEDRO CATERIANO BELLIDO
Presidente del Consejo de Ministros
51
9.6. DECRETO SUPREMO Nº 007-2017-SA
Reglamento de la Ley N° 30453, Ley del Sistema Nacional de Residentado Médico (SINAREME)
EL PRESIDENTE DE LA REPÚBLICA
Considerando
Que, el artículo 9 de la Constitución Política del Perú establece que el Estado determina la política
nacional de salud y que el Poder Ejecutivo norma y supervisa su aplicación;
Que, la Ley n° 29158, Ley orgánica del Poder Ejecutivo, establece en su artículo 22 que los
Ministerios son organismos del Poder Ejecutivo que comprenden uno o varios sectores y ejercen
la rectoría respecto de las políticas nacionales y sectoriales;
Que, la Ley n° 26842, Ley General de Salud, determina en su artículo 123 que la autoridad
de Salud de nivel nacional es el órgano especializado del Poder Ejecutivo que tiene a su
cargo la dirección y gestión de la política nacional de salud y actúa como máxima autoridad
normativa en materia de salud; lo cual resulta concordante con la Primera Disposición
Complementaria Final del Decreto Legislativo n° 1161, Ley de organización y Funciones del
Ministerio de Salud, por la cual el Ministerio de Salud es la máxima autoridad de Salud a nivel
nacional;
Que, el citado Decreto Legislativo n° 1161, establece en su artículo 4 que el Sector Salud está
conformado por el Ministerio de Salud como organismo rector y las instituciones públicas y
privadas de nivel nacional, regional y local que realizan actividades vinculadas a la presente Ley,
y que tienen impacto directo o indirecto en la salud, individual o colectiva; asimismo, el literal b)
del artículo 5 señala que es función rectora del referido Ministerio, el dictar normas y
lineamientos técnicos para la adecuada ejecución y supervisión de las políticas nacionales y
sectoriales y la gestión de los recursos del sector
Que, el artículo XV del Título Preliminar de la Ley n° 26842, Ley General de Salud, establece
que el Estado promueve la formación, capacitación y entrenamiento de recursos humanos para
el cuidado de la salud;
Que, asimismo, de acuerdo con el artículo 45 de la Ley n° 30220, Ley universitaria, el
residentado médico se rige por sus propias normas;
Que, mediante la Ley n° 30453, Ley del Sistema nacional de Residentado Médico –SINAREME,
el Estado regula el funcionamiento y desarrollo del Sistema nacional de Residentado Médico.
asimismo, el artículo 3 de la referida ley señala que el residentado médico es una modalidad
académica de capacitación de posgrado con estudios universitarios de segunda especialización
y entrenamiento presencial e intensivo en servicio de los profesionales de medicina humana,
bajo la modalidad de docencia en servicio, con el objetivo de lograr la más alta capacitación
cognoscitiva y de competencias en las diferentes ramas de la profesión, con los mayores niveles
de calidad y de acuerdo a las reales necesidades del país y en el marco de las políticas
nacionales de salud;
Que, la Quinta Disposición Complementaria Final de la precitada Ley n° 30453, dispone que el
Poder Ejecutivo apruebe el reglamento de la citada ley;
Que, en este contexto resulta necesario aprobar el Reglamento de la Ley n° 30453, Ley del
Sistema nacional de Residentado Médico, estableciendo los mecanismos y procedimientos que
permitan el cumplimiento de las funciones del referido Sistema, en concordancia con las Políticas
nacionales del Sector Salud;
De conformidad con lo establecido en el numeral 8 del artículo 118 de la Constitución Política del
Perú; la Ley n° 29158, Ley orgánica del Poder Ejecutivo; el Decreto Legislativo n° 1161, Ley de
organización y Funciones del Ministerio de Salud; y la Ley n° 30453, Ley del Sistema nacional de
Residentado Médico;
52
DECRETA:
Dado en la Casa de Gobierno, en Lima, al primer día del mes de marzo del año dos mil
diecisiete.
PEDRO PABLO KUCZYNSKI GODARD
Presidente de la República
PATRICIA J. GARCIA FUNEGRA
Ministra de Salud
TÍTULO VII
CAPÍTULO I
53
1. Cumplir el número de horas semanales de las actividades académico – asistenciales, que
no podrán ser menor a sesenta (60) horas, de acuerdo a su programa de formación.
2. Cumplir con el Plan Curricular, los Estándares de Formación, incluyendo la actividad
asistencial requerida para la adquisición de las competencias, con la supervisión del Comité
de Sede Docente y los docentes de la institución formadora universitaria responsables de la
tutoría.
3. La guardia es remunerada, no debe exceder de doce (12) horas continuas. El número de
guardias no puede ser menor de cinco (5) ni mayor de diez (10) al mes. La programación de
guardias y su número dependerá del requerimiento del programa de formación, de la
capacidad presupuestal de la institución que financia la vacante y de la normativa vigente.
La guardia se desarrolla en servicios de emergencia, unidades críticas, hospitalización o
similares.
4. El médico residente programado en guardia nocturna tiene derecho al descanso pos
guardia, a partir de las 13:00 horas del día siguiente. al día siguiente de realizada la guardia
nocturna, el residente no puede tener actividades que requieran estado de alerta máxima.
5. El médico residente tiene derecho a veinticuatro (24) horas de descanso continuo a la
semana, según programación.
6. Una vez elegida la modalidad de postulación, según el cuadro de oferta de vacantes
aprobado, el médico residente no puede ser cambiado en ningún caso, la elección de esta
modalidad es de completa responsabilidad del médico residente una vez elegida la vacante.
No está permitido el cambio de especialidad, modalidad, ni sede docente.
El Comité de Sede Docente del Residentado Médico debe garantizar el cumplimiento de estas
normas. El incumplimiento de lo dispuesto en el presente artículo constituye causal para
suspender o perder la autorización del campo clínico y la autorización del funcionamiento del
programa de formación en la sede docente, sin perjuicio de la responsabilidad funcional.
54
guardias. En el caso de la vacante por la modalidad de Destaque y Cautiva, con motivo de
la acción de personal de Destaque, el pago es asumido por la institución prestadora de
servicios de salud de destino.
10. Contar con un tutor por cada cinco (5) residentes y un coordinador de la especialidad en la
sede, el cual es considerado dentro de los tutores.
55
La evaluación académica se efectúa bajo las normas e instrumentos establecidos por la
institución formadora universitaria y de acuerdo al presente reglamento.
56
universitaria al CONAREME, a la sede docente e institución prestadora de servicios de salud
correspondiente, dentro del tercer día calendario de producida la calificación.
El período de recuperación académica a que hubiere lugar no está sujeto a remuneración o
compensación alguna.
Artículo 50.- LICENCIAS POR MOTIVOS PERSONALES
Las licencias por motivos personales se otorgarán hasta por treinta (30) días calendarios como
máximo, a cuenta de las vacaciones generadas correspondientes por cada año lectivo, en tanto
no se interfiera con el programa de formación.
57
9.7. RÉGIMEN DISCIPLINARIO Y PROCEDIMIENTO SANCIONADOR EN ASPECTOS
ADMINISTRATIVOS AL MÉDICO RESIDENTE EN LAS SEDES DOCENTES Y SEDES DE
ROTACIÓN
A través del citado artículo 20° de la citada Ley del SINAREME, se señala que el médico
residente que no cumpla con las normas que regulan el SINAREME es pasible de sanción,
estableciéndose que en al ámbito laboral será sancionado por la institución prestadora de
servicio de salud donde presta servicios y que las sanciones son ejercidas por las sedes
docentes.
Para estos efectos, la relación del médico residente en el marco del SINAREME es una de
relación de fonación académica de posgrado con el Estado y en el marco de la Ley Universitaria,
Ley N° 30220, que se determina que el Residentado Médico se rige por sus propias normas.
La aprobación del presente instrumento se encuentra amparado, bajo los alcances del numeral 9
del artículo 9° de la Ley N° 30453, Ley del Sistema Nacional de Residentado Medico, facultades
del Consejo Nacional de Residentado Medico, de aprobar reglamentos y disposiciones
complementarias que permitan la aplicación de las normas que regulan el SINAREME.
Es finalidad del presente instrumento, establecer los aspectos que orientan el régimen
disciplinario y procedimiento administrativo sancionador aplicable a los médicos residentes
(ingresantes bajo la modalidad libre, cautiva y destaque), por las instituciones prestadoras de
servicios de salud, de conformidad con lo dispuesto en la Ley N° 30453, Ley del Sistema
Nacional de Residentado Médico (SINAREME) y su Reglamento, aprobado por el Decreto
Supremo N° 007-2017-SA.
Tienen por objeto, organizar las acciones que orienten el régimen disciplinario y procedimiento
administrativo sancionador en la relación de los médicos residentes con las instituciones
prestadoras de servicios de salud donde realizan el programa de Residentado medico (sede
docente).
Forman parte del ámbito de aplicación del presente instrumento todas las instituciones
prestadoras de servicios de salud, establecidas en el numeral 4 del artículo 4 de la Ley N°
30453; al amparo, del artículo 20° de la citada Ley.
58
ARTÍCULO 3.- FALTAS DE CARÁCTER DISCIPLINARIO:
Son faltas de carácter disciplinario que, según su gravedad, deben ser sancionadas por la
institución prestadora de servicios de salud, en su calidad de sede docente o de rotación: la
llamada de atención, suspensión temporal o pérdida del vínculo contractual, previo proceso
administrativo:
59
p) Incumplir con el horario de asistencia de la institución prestadora de servicios de salud. Las
tardanzas que pudieran producirse son materia del descuento proporcional correspondiente
en la forma que señala la Ley.
q) Realizar rotaciones externas sin autorización, sin cumplir con los alcances normativos del
SINAREME.
r) Las demás establecidas en el marco normativo de la Ley N° 30453.
a) Grave afectación a los intereses generales o a los bienes jurídicamente protegidos por la
institución prestadora de servicios de salud.
b) Ocultar la comisión de la falta o impedir su descubrimiento.
c) Las circunstancias en que se comete la infracción.
d) La concurrencia de varias faltas.
e) La participación de uno o más médicos residentes en la comisión de la falta o faltas.
f) La reincidencia en la comisión de la falta.
g) La continuidad en la comisión de la falta.
h) El beneficio ilícitamente obtenido, de ser el caso.
Las autoridades deben prever que la comisión de la conducta sancionable no resulte más
ventajosa para el infractor que cumplir las normas infringidas o asumir la sanción.
60
a). – La amonestación es verbal o escrita.
Los actos que determinen la imposición de sanciones disciplinarias deben estar debidamente
motivados de modo expreso y claro, identificando la relación entre los hechos y las faltas
establecidas en el presente instrumento, sobre la base de las condiciones para la determinación
de la sanción.
61
El médico residente realiza actividades de acuerdo con su programa de formación, no debiendo
realizar otras actividades ajenas a dicho programa, respecto de las cuales no asume
responsabilidad alguna.
Los descuentos por tardanzas e inasistencia no tienen naturaleza disciplinaria, por lo que no
eximen de la aplicación de la debida sanción.
62
el médico residente tiene derecho a conocer los documentos y antecedentes que dan lugar al
procedimiento.
Vencido el plazo sin la presentación de los descargos, el proceso queda listo para ser resuelto.
En caso de que el médico residente, se encuentre realizando rotación externa a nivel nacional, y
se encontrara incurso en la comisión de una falta, la institución prestadora de servicios de salud
donde se encuentra realizando la rotación, establecerá el correspondiente procedimiento
administrativo sancionador, comunicando de ello, a la institución prestadora de servicios de salud
de origen.
Los médicos resientes, que, por las características de la especialidad, se encuentran realizando
sus rotaciones externas a nivel nacional en las oficinas de gestión administrativas de entidades o
instituciones que no son instituciones prestadoras de servicios de salud, deben de cumplir con
las disposiciones del presente instrumento; y, en cuanto a la comisión de faltas establecidas en
sus disposiciones, corresponde comunicarse formalmente los hechos y la documentación
pertinente que establece la comisión de la misma, al secretario técnico de la institución
prestadora de servicios de salud, de procedencia del médico residente, avocándose éste al
conocimiento del procedimiento administrativo sancionador.
El procedimiento administrativo generado, tiene un plazo de treinta (30) días hábiles para ser
resuelto, que incluye la formulación de la precalificación del secretario técnico.
Jefe Inmediato de los médicos residentes: Jefe de Servicio o Departamento, o el que haga sus
veces, vinculado al servicio o al departamento de la especialidad o donde se encuentra
realizando su rotación que desarrolla el médico residente, de ser el caso.
Acto de violencia: Agresión ejercida por el médico residente sobre otro u otra, a través de una
fuerza verbal, física o psicológica.
63
Grave indisciplina: Desobediencia reiterada que realiza el médico residente en la institución
prestadora de servicios de salud (sede docente o de rotación).
DISPOSICIONES FINALES
TERCERA. – De acuerdo con los alcances de lo establecido en el artículo 20° de la Ley del
SINAREME, las instituciones prestadoras de servicios de salud, conformante del SINAREME,
deben de adecuar sus Reglamentos y procedimientos a las disposiciones contenidas en el
presente instrumento, con la finalidad de aplicar el régimen disciplinario y el procedimiento
administrativo sancionador a los médicos residentes.
QUINTA. – Las faltas que pudieran cometer los médicos residentes, así como las sanciones
disciplinarias que se apliquen, son independientes de las implicancias y responsabilidades de
carácter civil, penal o deontológico que hubiere lugar. Debiendo ser comunicadas ante las
64
instancias correspondientes, para los efectos de las acciones por las instituciones en el marco de
sus competencias.
SEXTA. – Las sanciones impuestas a los médicos residentes a través del presente
procedimiento administrativo sancionador, serán registradas por la oficina de recursos humanos
o la que haga sus veces en la institución prestadora de servicios de salud. Así también, la sede
docente o de rotación, remite lo resuelto al Comité Directivo del CONAREME, a conocimiento.
65