FORMATO DE SOLICITUD DE CONEXIÓN Página 1 de 1

ESPACIO EXCLUSIVO CODENSA S.A ESP DATOS GENERALES DE LA SOLICITUD

FECHA DE SOLICITUD FACTIBILIDAD No. 27395748

No. RADICADO TIPO DE SOLICITUD Servicio Definitivo

OFICINA DE RADICACIÓN COMERCIALIZADOR ENEL CODENSA

INFORMACIÓN DEL PROYECTO

NOMBRE DEL PROYECTO CONJUNTO BOSQUE DE LA MONTAÑA

DIRECCIÓN VIA TABIO - CAJICA

MUNICIPIO CAJICA ESTRATO 6

INFORMACIÓN COMERCIAL

No. de Cliente Activo para cargar

No. Matricula Inmobiliaria 6515332-9
cobro de medidores

Yo, identificado con cedula de ciudadanía No.

en calidad de

Solicito a CODENSA S.A ESP. la conexión total o parcial del proyecto identificado en este formulario, y autorizo a la empresa constructora y/o ingeniero
constructor relacionados a continuación para que me represente ante CODENSA S.A ESP. en la gestión del proyecto eléctrico.

Nombre Constructora (Si aplica) Nit.

Nombre Ingeniero Constructor JULIAN RICARDO MERCHAN ROJAS

PROPIETARIO O REPRESENTANTE LEGAL CONSTRUCTOR

FIRMA FIRMA

NOMBRE: NOMBRE: JULIAN RICARDO MERCHAN ROJAS

C.C. C.C. 1052392710
Tel Contacto Matricula Profesional CN205-129958
@ Tel Contacto 3138899617
@ julian.merchan@redingel.com

Señor propietario y constructor con la presentación de este formato y solicitud usted:

- Declara que la información presentada en este documento y sus anexos es veraz y corresponde a la realidad del proyecto.
- Autoriza a CODENSA S.A. ESP., a verificar y consultar con las entidades competentes la existencia y veracidad de la información por usted aportada.
- Declara conocer que según los numerales 20.1.5 y 20.1.6. del Contrato de Servicio Público de Energía Eléctrica son causales de suspensión del servicio:
Incumplir, alterar o variar unilateralmente las condiciones de prestación del servicio, o cualquiera de las obligaciones estipuladas en el contrato y/o proporcionar,
en forma temporal o permanente, el servicio de electricidad a otro inmueble o CLIENTE distinto de aquel para el cual figura contratado el servicio. Por tanto si
se llegara a encontrar que una cuenta destinada como provisional de obra que se utiliza para fines distintos o que está proporcionando servicio de electricidad a
otro inmueble, CODENSA S.A. ESP estará en derecho y obligación de suspender el servicio de energía provisional.

- El presente documento con sus anexos hacen parte de la solicitud de conexión del proyecto que se presenta a CODENSA S.A. ESP, la empresa se reserva
el derecho, en caso de que lo estime necesario solicitar la presentación de los soportes de la información presentada en este documento y sus anexos.
- El solicitante asume las consecuencias derivadas de la adulteración o diligenciamiento incompleto.
- CODENSA S.A. ESP., informará de solicitudes decisiones en la dirección por usted informada en el presente documento.

¿ Desea y autoriza recibir las comunicaciones, a través de un correo electrónico ? SÍ NO