UNIVERSIDAD ABIERTA PARA ADULTOS

(UAPA)

ASIGNATURA:
Psicología clínica l

TEMA:
Clasificación de la conducta patológica

FACILITADORA:
Ramona Jiménez

SEC:
60

PARTICIPANTES:
Yanet Encarnación Encarnación

MATRICULA:
13-0290

Santo Domingo Este

8 de Agosto del 2020

 Introducción

Los pacientes deben ser diagnosticados por razón de un modelo biopsicosocial,

integral o multiaxial. Esto permite valorar en contenido los aspectos biológicos,

psicológicos, sociales y culturales de las dolencias del individuo. Esto posibilita un

diagnostico más preciso y seguro.

Es preciso tener presente que hay mucho de “mental” en lo físico y mucho de “físico”

en lo mental. En el modelo bio-psico-social entonces buscaba una evaluación total y

sistemática de los usuarios de los servicios de salud.

Tarea #5
Luego de consultar la bibliografía señalada (Libro básico: Psicología
Clínica de Butcher) y otras fuentes de interés científico para la temática
objeto de estudio, se aconseja que realices la siguiente actividad:
1. Responde las siguientes cuestiones:

a) A qué se refiere la evaluación multiaxial?

La evaluación multiaxial permite realizar un informe sobre la actividad global de
persona, a partir del diagnóstico de cinco ejes contemplados en el manual DSM
V (sistema de clasificación de las enfermedades mentales).

El uso del sistema multiaxial facilita una evaluación completa y sistemática de los
distintos trastornos mentales y enfermedades médicas, de los problemas
psicosociales y ambientales, y del nivel de actividad, que podrían pasar
desapercibidos si el objetivo de la evaluación se centrara en el simple problema
objeto de la consulta.

b) En qué ayuda al clínico esta evaluación?

Como ya vimos, un sistema multiaxial implica una evaluación en varios ejes, cada
uno de los cuales concierne a un área distinta de información que puede ayudar al
clínico en el planeamiento del tratamiento y en la predicción de resultados.

Un sistema multiaxial proporciona un formato adecuado para organizar y comunicar

información clínica, para captar la complejidad de las situaciones clínicas y para
describir la heterogeneidad de los individuos que presentan el mismo diagnóstico.
Además, el sistema multiaxial promueve la aplicación del modelo biopsicosocial en
clínica, enseñanza e investigación.
c) Cuáles son los 5 ejes en que se divide la clasificación Multiaxial y qué
significado tiene cada uno?

El informe multiaxial se lleva a cabo según los criterios diagnósticos del DSM V.
El diagnóstico consta de 5 ejes. Estos son:

Eje 1: Trastornos Clínicos

Se refiere a cualquier tipo de problema que pueda requerir la atención de un

profesional de la salud. Incluye desde una adicción, estrés, hipotiroidismo, cáncer,
entre otros. Generalmente se utiliza los manuales diagnostico y se incluye el código
y la descripción del o los trastornos en los informes. 

Eje 2: Trastornos de la personalidad

Involucra todo tipo de trastornos de personalidad, algún tipo de retraso o trastorno

psíquico. Al igual que en el eje anterior puede incluir en el informe más de un
trastorno y se debe especificar el cogido y descripción. 

Eje 3: Enfermedades médicas

Hace referencia a enfermedades médicas diagnosticadas, tales como sobrepeso,

desnutrición, asma o cualquier otra enfermedad.

Eje 4: Problemas psicosociales y ambientales

Entre ellos encontramos problemas relacionados a lo laboral, a lo económico,

familiar, un duelo emocional. Se deben hacer constar aquellos problemas
psicosociales y ambientales que hayan estado presentes durante el año anterior a la
evaluación actual. 
Eje 5: Evaluación de la actividad global

Incluye la opinión del clínico acerca del nivel general de actividad del sujeto. Esta
información es útil para planear el tratamiento y medir su impacto, así como para
predecir la evolución. Dentro del informe se aclara junto a un número del 1 al 100 en
base a la Escala de Evaluación de la Actividad Global (EEAG). La misma evalúa el
nivel de funcionamiento de los enfermos mentales donde 100 representa una amplia
gama de actividades realizadas de modo satisfactoria y el 1 representa peligros de
lesionarse gravemente a otros o a si mismo. 

2. Selecciona un paciente que aparente padecer de algún trastorno o

dificultad y aplícale la clasificación multiaxial.

Eje 1: Trastornos Clínicos

Trastorno de insomnio (307.42)

Eje 2: Trastornos de la personalidad

Ninguno

Eje 3: Enfermedades médicas

Amigdalitis

Muy bajo peso

Eje 4: Problemas psicosociales y ambientales

Perdida de un hermano a consecuencia del alcohol hace 3 años

Divorciada hace 2 años

Eje 5: Evaluación de la actividad global

1) identificación personal:
Mujer de 25 años de edad.

2) Motivo de consulta:
Miedo a la presencia de las arañas. Este miedo (fobia) es muy invalidante pues la
lleva a tener dificultades para salir al patio de la casa y encontrarse con arañas. La
joven no puede aproximarse a una araña menos de 5 metros de distancia, y solo
puede pasar rápidamente cerca de una a 2-3 metros.

3) Sintomatología:
. Cognitiva:
- Monólogo interiores referidos a encontrarse con un arañas.
- Insoportabilidad valorada del hecho anterior.
. Afectiva:
- Ansiedad/miedo a las situaciones de encuentro con los arañas.
. Fisiológica:
- Temblor.
- Taquicardia.
. Motivacional:
- Deseos de huida-evitación.
. Conductual:
- Evitación. Quedarse dentro de la casa.

4) Historia del problema:

La paciente sitúa el inicio de su trastorno cuando tenía seis años. Cuando ella tenía
4 años de edad, su madre fue ingresada en un sanatorio por tuberculosis. Ella fue
llevada a casa de su abuela, y en el patio de esta casa solían aparecer grandes
arañas. Sus primos la perseguían tratando de asustarla con las arañas. Ella atribuye
el inicio de su fobia a la separación de su madre y a esta situación vivida en casa de
su abuela.

5) Diagnóstico: Fobia específica