INTRODUCCIÓN

CAPITULO I

1.1 Generalidades.

En el mundo hay 382 millones de personas con diabetes y otro 46% con bajo riesgo
identificable de desarrollarla. Teniendo en cuenta dicha cifra, es necesario adoptar las
medidas tendientes aprevenir y controlar la diabetes, de lo contrario dicha cifra aumentaría
hasta alcanzar los 552millones de personas con diabetes y otros 398 millones de personas
de alto riesgo.
En el año 2012 se han registrado 61 millones de personas con diabetes que viven en
América, de las cuales 24 millones están en América Central y del Sur y 37 millones en
Norteamérica y El Caribe. De acuerdo con lo informado por la Oficina General de Estadística
e Informática, se han registrado en el Perú más de dos millones de personas con diabetes,
cifra que representa la décimo quinta causa de mortalidad en el país.
Por el alarmante incremento de casos presentados en los últimos años, se trata de una
enfermedad que tiene características de epidemia. En los últimos 15 años ha habido un
avance importante de su prevalencia e incidencia. En 1997 el promedio nacional era el 6%,
con mayor incidencia en las grandes ciudades. Estudios realizados en el 2011 muestran
prevalencias ascendentes a nivel nacional del 8%. En Lima esta cifra ha subido a casi 10 %.
lo que significa que uno de cada diez limeños padecerla esta enfermedad. Además, se
estima que la mitad de los afectados por la diabetes ignora que la tienen.
La diabetes tiene como resultado altos costos sanitarios, la pérdida de productividad laboral
y el descenso de los índices de crecimiento económico. En el mundo, los gastos sanitarios
por diabetes se han elevado a 465 000 millones de USD en 2011, lo cual equivale al 11%
del gasto sanitario local, por lo que corresponde invertir en tratamientos eficaces para
prevenir las complicaciones diabéticas a fin de que, estén al alcance de todos.
La diabetes es un conjunto de trastornos metabólicos que afectan órganos y tejidos y se
caracteriza por una hiperinsulinemia debido a la obesidad. Su aparición también tiene que
ver con factores tales como: estilos de vida sedentarios, malos hábitos alimenticios, escasa
o nula actividad física, entre otros.
La encuesta Nacional de Indicadores Nutricionales, Bioquímicos, Socioeconómicos y
Culturales relacionados con las enfermedades crónicas degenerativas, indica que el 40% de
los encuestados hace poca actividad física (vida sedentaria) ya que realiza su trabajo
usualmente sentado.
Estudios hechos en ciudades de América Latina muestran que dos tercios de las personas
que cumplen con los treinta minutos de actividad física moderada al día, lo consiguen por
medio de actividades rutinarias de transporte. En el Perú, menos del 20 % realiza actividad
física, por lo que somos considerado un país sedentario, y eso junto con la obesidad
contribuye a que la diabetes degenere en una epidemia. Un régimen alimenticio saludable y
una actividad física mínima de media hora cinco veces por semana es parte del tratamiento
y es un mecanismo eficaz para poder controlar la enfermedad.
1.1.1 LA DIABETES.

¿Qué es la diabetes?
La diabetes en una condición crónica que ocurre cuando el páncreas no puede producir
suficiente insulina o no puede utilizar insulina1 y se diagnostica observando los niveles altos
de glucosa en sangre.
La insulina es una hormona producida en el páncreas. Se requiere para transportar la
glucosa desde la sangre al interior de las células del cuerpo donde se utiliza como energía.
La falta, o ineficacia, de la insulina en las personas con diabetes significa que la glucosa
continúa circulando en la sangre. Con el tiempo, los altos niveles resultantes de glucosa en
sangre (conocida como hiperglucemia) causan daño a muchos tejidos del cuerpo, dando
lugar al desarrollo de complicaciones para la salud que pueden ser incapacitantes y poner
en peligro la vida.

1.1.1.2 Los tres tipos principales de diabetes:

Hay dos tipos principales de diabetes. Las causas y los factores de riesgo son diferentes
para cada tipo:

Diabetes tipo 1.
La diabetes tipo 1 es causada por una reacción autoinmune, en la que el sistema de defensa
del cuerpo ataca las células-beta productoras de insulina en el páncreas. Como resultado,
el cuerpo ya no puede producir la insulina que necesita. El por qué ocurre no se entiende
completamente. La enfermedad puede afectar a personas de cualquier edad, pero la
aparición normalmente ocurre en niños y jóvenes adultos. Las personas con esta forma de
diabetes necesitan insulina todos los días para controlar los niveles de glucosa en la sangre.
Sin la insulina, una persona con diabetes tipo 1 moriría.
La diabetes tipo 1 con frecuencia aparece de repente y puede producir síntomas como:

• Sed anormal y sequedad en la boca

• Micción frecuente
• Falta de energía, cansancio excesivo
• Hambre constante
• Pérdida de peso repentina
• Visión borrosa.

La diabetes tipo 1 se diagnostica por un nivel elevado de glucosa en la sangre con presencia
de los síntomas listados con anterioridad. En algunas partes del mundo, donde la diabetes
tipo 1 es menos común, los síntomas se pueden confundir con otras enfermedades, y es por
ello crucial que la glucosa en sangre sea medida cuando uno o más de los síntomas
mencionados están presentes. Algunas veces el tipo de diabetes no está claro y se
requieren pruebas adicionales para distinguir entre la diabetes tipo 1 y la 2, u otras formas
raras de diabetes4. Con un tratamiento diario de insulina, monitorización regular de la
glucosa en la sangre, y una dieta y estilo de vida sanos, las personas con diabetes tipo 1
pueden llevar una vida saludable y normal. El número de personas que desarrollan diabetes
tipo 1 está aumentando. Las razones no están claras, pero puede ser debido a cambios en
los factores de riesgo ambientales y/o infecciones virales.
Diabetes tipo 2.

La diabetes tipo 2 es el tipo más común de diabetes. Generalmente ocurre en adultos, pero
se ve cada vez más en niños y adolescentes.
En la diabetes tipo 2, el cuerpo es capaz de producir insulina pero se vuelve resistente aella,
de modo que la insulina es ineficaz. Con el tiempo, los niveles de insulina pueden llegar a
ser insuficientes. Tanto la resistencia, como la deficiencia de insulina pueden llevar a niveles
de glucosa en sangre altos.
Los síntomas de la diabetes tipo 2 incluyen:
• Micción frecuente
• Sed excesiva
• Pérdida de peso
• Visión borrosa

Muchas personas con diabetes tipo 2 no son conscientes de su condición durante mucho
tiempo porque los síntomas suelen ser menos marcados que en la diabetes tipo 1 y pueden
tardar años en ser reconocidos. Sin embargo, durante este tiempo el cuerpo ya está siendo
dañado por el exceso de glucosa en sangre. Como resultado, muchas personas ya
presentan complicaciones cuando se les diagnostica con diabetes tipo 2 (ver complicaciones
de la diabetes).
Aunque las causas exactas del desarrollo de la diabetes tipo 2 no se conocen todavía,
existen varios factores de riesgo importantes. Los másimportantes son el sobrepeso,
inactividad física y nutrición pobre. Otros factores que juegan un papel importante son la
etnicidad, historial familiar de diabetes, historial pasado de diabetes gestacional y edad
avanzada.
En contraste con las personas con diabetes tipo 1, muchas personas con diabetes tipo 2 no
requieren tratamiento diario de insulina para sobrevivir. El pilar del tratamiento de la diabetes
tipo 2 es la adopción de una dieta sana, aumentar la actividad física y mantener un peso
corporal normal. Varios medicamentos orales están disponibles para ayudar en el control de
los niveles de glucosa en sangre. Sin embargo, si los niveles de glucosa en sangre
continúan aumentando, puede que sea necesario prescribir insulina a las personas con
diabetes tipo 2.
El número de personas con diabetes tipo 2 está aumentando rápidamente en el mundo. Este
aumento está asociado con el envejecimiento de la población, el desarrollo económico, el
aumento de la urbanización, las dietas menos saludables y la disminución de la actividad
física5

Diabetes gestacional

La hiperglucemia que se detecta por primera vezen cualquier momento durante el embarazo
se clasifica como:

• Diabetes Mellitus Gestacional

• Diabetes Mellitus en el embarazo

Las mujeres con niveles de glucosa ligeramente elevados son clasificadas como que tienen
diabetes gestacional, mientras que las mujeres con niveles de glucosa en la sangre
sustancialmente elevados son clasificadas como que tienen diabetes mellitus en el
embarazo. La diabetes gestacional suele ocurrir a partir de la semana 24 de embarazo.
 Los síntomas evidentes de hiperglucemia durante el embarazo son raros y difíciles de
distinguir de los síntomas normales de embarazo, pero pueden incluir aumento de la sed y
micción frecuente. Por lo tanto, se recomienda el cribado mediante un test de tolerancia oral
a la glucosa. Debe llevarse a cabo al principio del embarazo en mujeres de alto riesgo, y
entre las semanas de embarazo 24 y 28 en todas las otras mujeres7.

DIABETES EN LOS NIÑOS:

Hasta hace poco, la diabetes más común en niños y adolescentes era la tipo 1 conocida
también como diabetes juvenil. En este tipo de diabetes, el páncreas no produce insulina,
que es una hormona que ayuda a que la glucosa entre en las células para darles energía.
Sin insulina, demasiada azúcar queda en la sangre.
Pero hoy en día, más personas jóvenes tienen diabetes tipo 2. A esta diabetes se la solía
llamar diabetes del adulto pero ahora es también común en niños y adolescentes debido a
que una mayor cantidad de ellos son obesos. En la diabetes tipo 2, el cuerpo no produce o
no usa la insulina adecuadamente.
Los niños y adolescentes están a mayor riesgo de diabetes tipo 2 si son obesos, tienen
antecedentes familiares de diabetes, no realizan ejercicio o no comen bien.

Para disminuir el riesgo de diabetes 2 en niños y adolescentes:

 Ayúdeles a mantener un peso saludable

 Asegúrese que hagan ejercicio y se mantengan activos
 Sírvales porciones pequeñas de alimentos saludables y nutritivos
 Limite el tiempo que pasan frente al televisor, computadora o videos
Los niños y adolescentes con diabetes tipo 1 pueden necesitar insulina. La diabetes tipo 2
puede ser controlada con dieta y ejercicio. Si eso no es suficiente, necesitarán
tomar medicinas para la diabetes orales o insulina. Un análisis de sangre
llamado A1c puede comprobar cómo está manejando su diabetes.

1.1.2 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA.

 La diabetes mellitus tipo 2 o diabetes senil conocida anteriormente  como diabetes no insulino
dependiente es una enfermedad metabólica caracterizada por altos niveles de glucosa en la sangre.
 la diabetes tipo 2 es una enfermedad y subdiagnosticada que plantea desfios para su tratamiento. la 
introducción de nuevos fármacos orales en los últimos años ha ampliado la gama de
opciones disponibles para el tratamiento de la diabetes tipo 2.
cada día se diagnostica más personas con diabetes mellitus tipo 2 la deficiente disponibilidad de las
funciones de la insulina conlleva a una deficiente metabolismo celular, resultando en un aumento los
ácidos grasos, en los niveles circulantes de triglicéridos y un descenso en la concentración de la
lipoproteína de alta densidad. La hiperglicemia de larga data causa daños en los nervios, ojos,
riñones, corazón y vasos sanguíneos. En esta tesis analizaremos ¿cuáles son los tratamientos
alternativos para los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 en el hospital.

1.2.1 CAUSAS DE LA DIABETES.

La diabetes aparece por un problema en la forma en la que el cuerpo produce o utiliza la
insulina. Puede haber una resistencia a la insulina o una producción insuficiente
de insulina para la utilización en las células del cuerpo. Por lo general, la diabetes tipo 2 se
desarrolla gradualmente, debido a que el páncreas se va deteriorando con el tiempo, por la
sobreproducción de insulina en primera instancia y el posteriormente el déficit. Salvo en los
países escandinavos, la incidencia poblacional de diabetes mellitus tipo 2 es por una
deficiencia de glucosa superior a la de tipo 1, con una relación media de 85:15% entre
ambas.

Algunos factores de riesgo que predisponen a un individuo a desarrollar diabetes mellitus

tipo 2 incluyen:

  Los antecedentes familiares y la genética, juegan un papel importante

  Un bajo nivel de actividad (Sedentarismo)

  Una dieta deficiente

  Peso excesivo, especialmente alrededor de la cintura

  Etnia (las poblaciones de afroamericanos, hispanoamericanos e indígenas americanos tienen

altos índices de diabetes)

  Edad superior a 45 añoS

  Intolerancia a la glucosa identificada previamente por el médico

  Presión arterial alta (Hipertensión)

  Colesterol HDL de menos de 35 mg/dL o niveles de triglicéridos superiores a 250 mg/dL

(Dislipidemia)

  Antecedentes de diabetes gestacional en las mujeres.

De la población total de diabéticos, el mayor porcentaje (± 90%) corresponde a la Diabetes

mellitus tipo 2.
1.2.2 COMPLICACIONES DE LA DIABETES:

Las personas con diabetes tienen un mayor riesgo de desarrollar numerosos de problemas
de salud incapacitantes y potencialmente mortales que las personas sin diabetes. Niveles de
glucosa en sangre consistentemente altos pueden llevar a enfermedades serias que afecten
el corazón y los vasos sanguíneos, los ojos, riñones y los nervios. Las personas con
diabetes tienen un mayor riesgo de desarrollar infecciones. En casi todos los países de renta
alta, la diabetes en una de las principales causas de enfermedad cardiovascular, ceguera,
enfermedad renal y amputación de las extremidades inferiores. El crecimiento de la
prevalencia de la diabetes tipo 2 en países de renta media y baja significa que, sin
estrategias efectivas para apoyar un mejor control de la diabetes, es seguro que habrá un
aumento en los índices de estas complicaciones.
Las complicaciones de la diabetes se pueden prevenir o retrasar manteniendo los niveles de
azúcar en sangre, presión arterial y colesterol tan cerca de lo normal como sea posible.
Muchas complicaciones se pueden detectar de forma temprana con programas de cribado
que permitan el tratamiento para prevenir que se vuelvan más serias.

1.2.3 La prevención de las complicaciones

Las principales complicaciones de la diabetes son evitables, se pueden prevenir con un

buen control de los niveles de glucosa, así como con un buen control de la presión arterial y
el colesterol. Ello requiere que las personas con diabetes estén altamente educadas sobre
cómo controlar su condición, así como el acceso a la insulina, medicación oral y equipo de
monitorización. Las personas con diabetes deben tener el apoyo de una fuerza de trabajo
sanitaria bien educada, así como sistemas sanitarios que proporcionen pruebas sanguíneas
regulares y exámenes de ojos y pies.
La Federación Internacional de Diabetes (FID) trabaja en muchos lugares de todo el mundo
para proporcionar tratamiento y servicios que mejoren los resultados para las personas con
diabetes.

1.1.3 JUSTIFICACIÓN DEL TEMA

Recopilando las fuentes de datos Los datos utilizados en esta edición del Atlas de la
Diabetes de la FID provienen de una variedad de fuentes. Bases de datos electrónicas de
literatura revisada por pares fueron buscadas, las páginas web de Ministerios de Salud
fueron revisadas y encuestas de salud nacionales y regionales fueron solicitadas a
gobiernos e investigadores. Las comunicaciones personales proporcionadas por
investigadores en la red de trabajo de la FID e informes oficiales de organismos
multinacionales, como Naciones Unidas o la Organización Mundial de la Salud (OMS),
también fueron revisadas para la calidad.
Las fuentes de datos fueron excluidas si no contenían suficiente información metodológica,
no proporcionaban suficientes datos sobre prevalencia de diabetes por grupos de edad, no
basaban la recogida de muestras en la distribución de la población, fueron conducidas en
hospitales o clínicas, estaban basadas solo en la diabetes tratada o habían sido llevadas a
cabo antes de 1990. Las fuentes de datos que únicamente reportaban prevalencia de solo
diabetes tipo 1 o solo diabetes tipo 2 en adultos, diabetes recién diagnosticada o con
resultados inconsistentes también fueron excluidas.

1.1.3.1 ¿QUE FACTORES PSICOLOGICOS INFLUYEN EN LA DIABETES?

Numerosos estudios han demostrado lo difícil que es mejorar la calidad de vida de las
personas con diabetes si no se consideran todas sus dimensiones: física, psíquica y social.
Sin embargo, la efectividad de este acercamiento integral depende de la compresión de
interrelaciones complejas.  La diabetes es una enfermedad que no tiene cura y, por tanto, ya
desde su diagnóstico afecta al bienestar subjetivo del individuo que la padece (pare ver
una definición de bienestar subjetivo podéis ir al siguiente enlace).

Ahora bien, ¿qué factores psicológicos son los que influyen en la diabetes? Para explicar
esto, hablaré de tres niveles fundamentales. El nivel cognitivo, el conductual y el afectivo.
 
En primer lugar, el nivel cognitivo se refiere a lo que pensamos acerca de nuestra
enfermedad. Cómo creemos que va a evolucionar, cuáles son sus causas y sus
consecuencias, y qué posibilidades tenemos nosotros de modificar su curso. Estas
creencias harán que la persona con diabetes actúe de una u otra forma, tenga una actitud
pasiva o activa ante su enfermedad. Aquellas que mantengan una actitud pasiva antes su
salud y enfermedad acudirán única y exclusivamente al médico cuando se sienten enfermos
y depositarán todas sus esperanzas de curación en manos de la medicina moderna. Lo
deseable es que las personas consigan adoptar un papel activo en su salud,  lo cual se
refleja en la práctica de estilos saludables tan imprescindible para la prevención de las
complicaciones de la diabetes e incluso para la prevención de la propia diabetes tipo II. 

El segundo nivel, el nivel afectivo se refiere a las reacciones emocionales que manifiestan
las personas hacia la enfermedad y sus consecuencias. Miedo, ansiedad, depresión,
vergüenza, culpa, resentimiento e ira son emociones que pueden aparecer en diferentes
estadios del proceso y pueden abarcar desde una reacción normal hasta un evento
traumático a nivel psíquico. Algunas de las reacciones más comunes relacionadas con el
curso y evolución de la diabetes son la ansiedad y la depresión. Y en muchos pacientes,
estas reacciones son el resultado de una mala adaptación a la enfermedad, a la que
contribuyen la frustración social (que incluye apoyo social escaso) y el incremento del
estrés, junto con una capacidad de afrontamiento insuficiente.

Finalmente, el nivel conductual incluye el cuidado personal, la forma de afrontamiento de

las situaciones estresantes relacionadas con la enfermedad, la forma de comunicación con
el personal médico, el grado de actividad física, el cambio de hábitos.

La efectividad de las estrategias de afrontamiento del paciente es esencial para superar de

manera eficaz las situaciones estresantes y la propia enfermedad. Algunos autores
aseguran que el estilo de afrontamiento es el factor principal para la adaptación del paciente.
Las estrategias efectivas pueden proteger de los efectos adversos del estrés y, por lo tanto,
se relacionan con la adaptación psicosocial y con la salud física y mental.

El diagnóstico de la enfermedad provoca fuertes reacciones emocionales. Los sentimientos

que afloran en los primeros momentos del diagnóstico de la enfermedad son, en general
muy intensos. En este momento es muy importante la comprensión y el apoyo por parte de
la familia, los amigos y el equipo sanitario. Es evidente que una situación de conflicto en
estos territorios condicionará la manera de afrontar el autocuidado de la enfermedad.
1.2 OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN
1.2.1 Obejtivo general.

En septiembre de 2015, después de más de tres años de trabajo intenso, los Miembros de
Naciones Unidas en Nueva York aprobaron la agenda de desarrollo post-2015 y los
Objetivos de Desarrollo Sostenible en la Cumbre de Naciones Unidas. Esto incluye uobjetivo
único sobre enfermedades no transmisibles y un número de objetivos relacionados con las
enfermedades no transmisibles dentro del objetivo de salud.
El marco establecerá la dirección para el desarrollo sostenible internacional durante los
próximos 15 años. La diabetes y las enfermedades no transmisibles estuvieron ausentes en
los previos Objetivos de Desarrollo del Milenio, y esto ha sido un obstáculo para establecer
prioridad política y lograr los recursos necesarios para la diabetes y otras enfermedades no
transmisibles.
La inclusión de la diabetes y otras enfermedades no transmisibles dentro de la agenda post
2015 pone más presión sobre los gobiernos para traducir los compromisos en acciones y
utilizar nuevos recursos para hacer frente a los retos de la salud.

1.3 ANTECEDENTES.

Durante los últimos ocho años, la FID ha logrado un progreso significativo en el

reconocimiento político mundial de la diabetes y otras enfermedades no transmisibles. La
Resolución de Naciones Unidas 61/225 para el Día Mundial de la Diabetes1, la Declaración
Política de Naciones Unidas aprobada en la Reunión de Alto Nivel sobre Enfermedades no
Contagiosas en Naciones Unidas2y la Conferencia sobre Desarrollo Sostenible en Naciones
Unidas, todas afirmaron que la diabetes y otras enfermedades no transmisibles son una de
las amenazas principales para el desarrollo En el siglo XXI y necesitan ser abordadas a nivel
mundial.
Día Mundial de la Diabetes (DMD)
El Día Mundial de la Diabetes tiene lugar cada año el 14 de noviembre. Fue establecido en
1991 por la FID y la OMS en respuesta a la preocupación creciente en la escalada de la
amenaza sobre la salud que representaba la diabetes. El Día Mundial de la Diabetes se
convirtió en un día oficial de Naciones Unidas en 2006, con la aprobación de la Resolución
de Naciones Unidas 61/225.
El Día Mundial de la Diabetes es la campaña de concienciación sobre diabetes más grande
del mundo, alcanzando una audiencia mundial de más de mil millones de personas en más
de 160 países. La campaña llama la atención sobre problemas de gran importancia en el
mundo de la diabetes y mantiene a la diabetes firme en el panorama político y público.
En 2015, el Día Mundial de la Diabetes pasa a ser una campaña que durará todo el año,
para reflejar la realidad de las personas que viven con diabetes. El enfoque de la campaña
es la alimentación saludable como uno de los factores clave en el control de la diabetes tipo
1 y la prevención de la diabetes tipo 2.
www.worlddiabetesday.org

1.4 HIPOTESIS DEL TRABAJO O SUPUESTOS BÁSICOS

CAPITULO II
2.1 Marco teórico
La metería de análisis de esta investigación será buscar las causas sistémicas y la influencia
de la alimentación mexicana, su comida sus costumbres y los efectos producidos en la
enfermedad diabética.

2.1.1 Base teórica.

DIABETES MELLITUS
La Diabetes Mellitus es debida a una alteración del equilibrio de las hormonas y demás
factores que regulan el metabolismo de los hidratos de carbono, y, generalmente tienen por
causa una lesión de los islotes de langerhans del páncreas que conduce a una merma de la
secreción de insulina. Como consecuencia, hay pronto hiperglucemia y glucosuria, la
tolerancia para el azúcar disminuye y la pérdida de glucosa por los riñones que lleva consigo
una mayor eliminación de agua para mantenerla en disolución, explica la poliurea(aumento
de la cantidad de orina), la sed, la pérdida de peso y el hambre que son características de la
enfermedad. A medida que disminuye la capacidad de utilización de la glucosa se forma
más cantidad de ésta a expensas de las proteínas, con lo cual aumenta el desgaste.
En perros y gatos el transtorno más frecuente del páncreas endocrino es la diabetes mellitus
que es el resultado de una deficiencia absoluta o relativa de insulina debida a secreción
deficiente de ésta por parte de las células (la incidencia es similar en perros y gatos, la
frecuencia varía de uno en 100 a uno en 500.
2.1.2 Glosario de términos

C
Células Beta
Las células que se encuentran en el páncreas y que producen y liberan insulina.

Complicaciones de la diabetes
Condiciones agudas y crónicas causadas por la diabetes. Las complicaciones crónicas
incluyen la retinopatía (enfermedad de los ojos), nefropatía (enfermedad renal), neuropatía
(enfermedad del sistema nervioso), enfermedad cardiovascular (enfermedad del sistema
circulatorio), periodontitis (inflamación del tejido que rodea el diente), ulceración de los pies y
amputación.

D
Diabetes
Una condición que se presenta cuando el páncreas no produce suficiente insulina o cuando
el cuerpo no puede utilizar eficazmente la insulina. Las tres formas más comunes de la
diabetes son: tipo 1, tipo 2 y gestacional.

Diabetes tipo 1
Las personas con diabetes tipo 1 no pueden producir insulina. La enfermedad puede afectar
a personas de cualquier edad, pero la aparición ocurre por lo general en niños y adultos
jóvenes. Ver capítulo 1 para más información.

Diabetes tipo 2
Las personas con diabetes tipo 2 no pueden utilizar la insulina para convertir la glucosa en
energía. La diabetes mellitus tipo 2 es mucho más común que la tipo 1 y ocurre por lo
general en adultos, aunque ahora también se encuentra cada vez más en niños y adultos
jóvenes.

G.
Glucosa

También se denomina dextrosa. Se trata del principal azúcar que el cuerpo produce para
almacenar energía a partir de proteínas, grasas y carbohidratos. La glucosa es la mayor
fuente de energía para las células vivas, y llega a cada célula a través del torrente
sanguíneo. Sin embargo, las células no pueden utilizar la glucosa sin la ayuda de la insulina.

H.
Hígado
Órgano vital situado debajo del diafragma. Tiene una amplia gama de funciones, incluido el
almacenamiento de glucosa y glucógeno cuando es activado por la insulina, y la liberación
de glucosa en la sangre cuando es activado por el glucagón.

I.
Insulina
Una hormona producida en el páncreas. Si los niveles de glucosa en sangre aumentan,
alerta a las células para que tomen más glucosa del torrente sanguíneo y la convierta en
energía, y al hígado para que tome glucosa del torrente sanguíneo y lo almacene como
glucógeno.

P.
Páncreas
Órgano situado detrás del estómago, que produce varias hormonas importantes, incluido la
insulina y el glucagón.
CAPITULO III

3.1 Metodología de la Investigación

3.1.1 Forma de consulta de la Investigación
Se realizarán encuestas en los paraderos y centros en los que se alimenta la población
flotante en las calles, y se rectificará la medida de colesterol que se obtiene de los alimentos
consumidos en promedio
Posteriormente se verificará si un cambio radical en la alimentación afecta o reduce los
daños producidos por la ingestión de colesterol y los efectos que produce en el páncreas.

3.1.2 Forma de recopilación de la Información.

Área de estudio y materiales para la investigación

El área de estudio será la zona metropolitana, donde se recopilará y en la que se rectificará
si las costumbres locales producen cambios regionales en los niveles de diabetes y sus
grados de avance.
Se utilizarán glucómetros y medidores de presión y temperatura, para rectificar la salud de
los pacientes y se llevará registro detallado
Estas actividades tendrán una duración de 30 días, y se llevará a cabo en personas que se
encuentren en los parámetros señalados con anterioridad.
Colaboradores
Los colaboradores de este estudio serán enfermeras y médicos que se repartirán en las
diferentes zonas de la ciudad y en diferentes fábricas e instituciones que cuentes con
regímenes laborales diferentes. También serán colaboradores los enfermos y población que
reciba el tratamiento de investigación.

3.1.3 Forma de análisis de la investigación

Diagnóstico, tratamiento y control de la diabetes mellitus tipo 2 en personas de 18 años a

más en el primer nivel de atención. Asimismo, búsqueda de complicaciones derivadas de
esta patología.
Esta investigación tendrán una duración de 30 días, y se llevará a cabo en personas que se
encuentren en los parámetros señalados con anterioridad.
Colaboradores
Los colaboradores de este estudio serán enfermeras y médicos que se repartirán en las
diferentes zonas de la ciudad y en diferentes fábricas e instituciones que cuentes con
regímenes laborales diferentes. También serán colaboradores los enfermos y población que
reciba el tratamiento de investigación.

CAPITULO IV

4.1 Desarrollo de la Investigación

Se necesita más educación para mejorar el diagnóstico y el control de todos los tipos de
diabetes y para integrar los cambios de estilo de vida que reducirán el aumento de la
diabetes tipo 2. Mientras que los programas de educación pueden ayudar a mejorar el
control en las personas con diabetes, la educación sanitaria pública es necesaria a nivel
poblacional para fomentar cambios en el comportamiento para prevenir la diabetes tipo 2.
La detección precoz puede prevenir o retrasar las complicaciones de la salud a largo plazo
de las personas con diabetes tipo 2 que no están diagnosticadas. Se ha avanzado en la
introducción de programas de detección y se han puesto a prueba puntuaciones de riesgo
de diabetes en 32 países en todo el mundo.

CAPITULO V
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

Este primer Informe mundial sobre la diabetes publicado por la OMS pone de relieve la
enorme escala del problema, así como el potencial para invertir las tendencias actuales. La
base política para poner en marcha medidas concertadas de lucha contra la diabetes ya
existe, enmarcada en los Objetivos de Desarrollo Sostenible, la Declaración política de las
Naciones Unidas sobre las Enfermedades No Transmisibles y el Plan de acción mundial de
la OMS sobre las ENT. Esos cimientos, si se toman como punto de partida, pueden catalizar
la actuación de todas las partes. Los países pueden adoptar una serie de medidas, en
consonancia con los objetivos del Plan de acción mundial de la OMS sobre las ENT 2013-
2020, para reducir las consecuencias de la diabetes: y Establecer mecanismos nacionales,
por ejemplo comisiones multisectoriales de alto nivel para garantizar el compromiso político,
la asignación de recursos, el liderazgo efectivo y la promoción de una respuesta integrada a
las ENT, con una atención específica a la diabetes.
y Fortalecer la capacidad de los ministerios de salud para que ejerzan una función de
liderazgo estratégico, y colaboren con partes interesadas de diferentes sectores y con la
sociedad.
Establecer metas e indicadores nacionales para fomentar la rendición de cuentas. Velar
porque las políticas y planes nacionales contra la diabetes se presupuesten, financien y
apliquen en su totalidad. y dar prioridad a las medidas para prevenir el sobrepeso y la
obesidad que traten de influir antes del nacimiento y durante la primera infancia.
Aplicar políticas y programas para fomentar la lactancia materna y el consumo de alimentos
saludables y desalentar el consumo de alimentos malsanos, como los refrescos azucarados.
Crear entornos sociales y urbanísticos que apoyen la práctica de una actividad física. Una
combinación de políticas fiscales, legislación, cambios en el medio ambiente y la
sensibilización con respecto a los riesgos para la salud es la mejor vía para fomentar dietas
más sanas y la práctica de una actividad física a la escala necesaria.

6. REFERENCIAS

1 Alberti KGMM, DeFronzo RA, Zimmet P,

editors. International textbook of diabetes
mellitus. 2nd ed. Chichester ; New York: J.
Wiley; 1997.

2 Kropff J, Selwood MP, McCarthy MI, Farmer

AJ, Owen KR. Prevalence of monogenic
diabetes in young adults: a community-
based, cross-sectional study in Oxfordshire,
UK. Diabetologia 2011;54:1261–3. doi:10.1007/
s00125-011-2090-z.

3 Fendler W, Borowiec M, Baranowska-

Jazwiecka A, Szadkowska A, Skala-
Zamorowska E, Deja G, et al. Prevalence
of monogenic diabetes amongst Polish
children after a nationwide genetic screening
campaign. Diabetologia 2012;55:2631–5.
doi:10.1007/s00125-012-2621-2.

4 Largay J. Case Study: New-Onset Diabetes:

How to Tell the Difference Between type
1 and type 2 diabetes. Clin Diabetes
2012;30:25–6. doi:10.2337/diaclin.30.1.25.
5 WHO Study Group on Prevention of Diabetes
Mellitus, editor. Prevention of diabetes
mellitus. Geneva: World Health Organization;1994.