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Alzheimer

La enfermedad de Alzheimer es la forma más común de demencia entre las


personas mayores. La demencia es un trastorno cerebral que afecta gravemente
la capacidad de una persona de llevar a cabo sus actividades diarias.

El Alzheimer comienza lentamente. Primero afecta las partes del cerebro que
controlan el pensamiento, la memoria y el lenguaje. Las personas con el mal
pueden tener dificultades para recordar cosas que ocurrieron en forma reciente o
los nombres de personas que conocen. Un problema relacionado, el deterioro
cognitivo leve, causa más problemas de memoria que los normales en personas
de la misma edad. Muchos, pero no toda la gente con deterioro cognitivo leve,
desarrollarán Alzheimer.

Con el tiempo, los síntomas del Alzheimer empeoran. Las personas pueden no
reconocer a sus familiares. Pueden tener dificultades para hablar, leer o escribir.
Pueden olvidar cómo cepillarse los dientes o peinarse el cabello. Más adelante,
pueden volverse ansiosos o agresivos o deambular lejos de su casa. Finalmente,
necesitan cuidados totales. Esto puede ser muy estresante para los familiares que
deben encargarse de sus cuidados.

El Alzheimer suele comenzar después de los 60 años. El riesgo aumenta a medida


que la persona envejece. El riesgo es mayor si hay personas en la familia que
tuvieron la enfermedad.

Ningún tratamiento puede detener la enfermedad. Sin embargo, algunos fármacos


pueden ayudar a impedir por un tiempo limitado que los síntomas empeoren.
Como se desarrolla el Alzheimer

La vida cotidiana está llena de distracciones y pequeños olvidos, desde la infancia


y con mayor frecuencia a medida que se envejece, que no son necesariamente
alarmantes. Sin embargo, después de los 45 años de edad, hay que prestarle
atención a la falla de la memoria de sucesos recientes y consultar a un
especialista para determinar su causa. Aproximadamente 46,8 millones de
personas en el mundo tienen demencia, de los cuales, entre el 60% y 75% de los
casos se debe a la enfermedad de Alzheimer, según el reporte publicado este año
por la ADI (Alzheimer?s Disease International), federación internacional que
agrupa a las asociaciones relacionadas con la patología, en Venezuela los casos
de demencia se aproximan a 150 mil, la mayoría de ellos por alzheimer, informó el
médico psiquiatra Alberto Mendoza.Los trastornos en nuestra capacidad de
recordar pueden ser síntoma de la pérdida de concentración debido al estrés, pero
también existe la posibilidad de que se deba a una afección neurológica
denominada demencia tipo Alzheimer, cuyo día de concientización mundial se
realiza cada 21 de septiembre, por iniciativa de la Organización Mundial de la
Salud (OMS). El especialista en psiquiatría geriátrica, explicó que el alzheimer se
caracteriza por ser una enfermedad degenerativa del cerebro que conduce a la
demencia; es decir,  a la pérdida lenta pero progresiva de las facultades
intelectuales que se habían alcanzado en el desarrollo, como son la memoria,
capacidad de aprender, razonamiento lógico, cálculo, análisis de situaciones y
cambios en el comportamiento, entre otros, que llevan a una persona a depender
de otra para su cuidado. Esta afección que recibe el nombre del investigador
alemán Alois Alzheimer no es una parte normal del envejecimiento, pero suele
manifestarse con mayor frecuencia en adultos mayores de 65 años de edad,
usualmente más en mujeres que en hombres. La enfermedad se caracteriza por la
acumulación tóxica de proteínas anormales en el cerebro, los médicos han
determinado algunas situaciones que favorecen su aparición. Mendoza señaló que
la hipertensión, diabetes, sedentarismo y malos hábitos alimenticios, son factores
de riesgo para desarrollar la demencia tipo Alzheimer. También indicó que los
antecedes de familiares de demencia, la depresión y el bajo nivel educativo (poca
actividad mental) favorecen la aparición del trastorno. Formas de tratamientoAnte
la sospecha de alzheimer, el diagnóstico puede ser realizado por un psiquiatra, un
neurólogo o un geriatra, las evaluaciones constan de pruebas  neuropsicológicas,
así como el uso de imágenes del cerebro. Aunque no tiene cura, la detección
precoz ayuda a hacer más eficaces los tratamientos, los cuales tienen como
objetivo desacelerar el deterioro neurocognitivo y ofrecer una mejor calidad de
vida.  El doctor Mendoza indicó que existen dos tipos de tratamiento farmacológico
para los síntomas cognitivos: los inhibidores de la enzima colinesterasa y los
moduladores de receptores de glutamato. Al primer grupo pertenece la
rivastigmina, un medicamento que se administra a través de parches
transdérmicos, "una manera que facilita el control de la dosis en estos pacientes
que tienen problemas de memoria,  que además posee una mejor tolerancia y
menores efectos secundarios en relación con las formas orales", añadió el
psiquiatra.La familia juega un papel muy importante en el cuidado del paciente con
demencia tipo Alzheimer. Refiere la ADI que el entorno familiar puede darle a la
persona afectada la valoración y el apoyo que necesita para enfrentar su situación.
A pesar de la pérdida de alguna facultad, el individuo aún conserva alguna de sus
capacidades y todavía tiene una conexión emocional con las personas y su medio
ambiente. Una tarea difícil para la familia es aceptar los síntomas del paciente, su
progresiva debilidad y dependencia. Por eso se aconseja buscar información con
especialistas y grupos de apoyo, quienes pueden brindarles orientación en cuanto
a la mejor forma de atender las necesidades físicas y emocionales de su ser
querido.
¿Cómo actual el Alzheimer en el cuerpo?

El Alzheimer cambia todo el cerebro

La enfermedad de Alzheimer causa la muerte de neuronas y la pérdida de tejido


en todo el cerebro. Con el tiempo, el cerebro se encoge dramáticamente,
afectando casi todas sus funciones.

Estas imagines muestran:

Un cerebro sin Alzheimer

Un cerebro en la etapa avanzada del Alzheimer

Cómo se comparan los cerebros

Más cambios cerebrales

Aquí se encuentra otra comparación de cómo la pérdida masiva de células cambia


el cerebro en

su total en la etapa avanzada del Alzheimer. La ilustración muestra un "corte"


transversal por la mitad del cerebro entre los oídos.

En el cerebro de la persona con Alzheimer:

La corteza se encoge, dañando las áreas del cerebro usadas para pensar, planear
y recordar.

El encogimiento es especialmente severo en el hipocampo, un área de la corteza


que juega un papel clave en la formación de nuevos recuerdos.
Los ventrículos (espacios llenos de líquido dentro del cerebro) se vuelven más
grandes.

Bajo el microscopio

Los científicos también pueden ver los efectos terribles de la enfermedad de


Alzheimer cuando observan tejido cerebral a través de un microscopio:

Tejido cerebral de una persona con Alzheimer tiene muchas menos neuronas y
sinapsis que un cerebro sano.

Placas, grupos anormales de fragmentos de proteína, se acumulan entre


neuronas.

Las neuronas dañadas y muertas tienen marañas, las cuales son hechas de fibras
retorcidas de otra proteína.

Los científicos no están completamente seguros de lo que causa la muerte de


células y la pérdida de tejido en el cerebro con Alzheimer, pero las primeros
sospechosos son las placas y las marañas.
Más sobre las placas

Placas se forman cuando pedazos de la proteína llamada beta-amiloidea se


agrupan. La beta-amiloidea viene de una proteína más grande que se encuentra
en la membrana grasosa que rodea las neuronas.

La beta-amiloidea es químicamente "pegajosa" y se acumula en las placas en


forma gradual.

La forma más dañina de la beta-amiloidea puede ser cuando se forman pedazos


chicos en vez de las placas en sí. Los pequeños grupos pudieran bloquear las
señales de célula a célula en las sinapsis. Pudieran, también, activar las células
del sistema inmune que provocan inflamación y devoran células incapacitadas.

Más sobre las marañas

Las marañas destruyen un sistema vital de transporte célular hecho de proteínas.


Esta foto de una célula bajo un microscopio de electrones muestra algunas áreas
sanas y otras áreas donde se están formando marañas.

En las áreas sanas:

El sistema de transporte es organizado en fibras paralelas en orden parecido a las


vías del tren. Moléculas de nutrientes, partes de células y otras materias claves se
transportan mediante estas “vías”.

Una proteína llamada tau ayuda a mantener las vías derechas.

En las áreas donde se están formando las marañas:

Tau se convierte en fibras retorcidas llamadas marañas.

Las vías ya no pueden mantenerse derechas. Se rompen y se desintegran.


Elementos nutritivos y otros suministros esenciales ya no pueden moverse dentro
de las células y las células eventualmente se mueren.

La progresión a través del cerebro

Las placas y las marañas (mostradas en las áreas de color azul) tienden a
propagarse por la corteza de una forma predecible con el progreso del la
enfermedad de Alzheimer.

La rapidez de la progresión de la enfermedad varía considerablemente. Las


personas que padecen de Alzheimer viven un promedio de ocho años, pero
algunas personas pueden vivir hasta 20. El ciclo de la enfermedad depende en
parte de la edad de la persona al momento del diagnóstico y de la existencia de
otras condiciones médicas.

Temprano Alzheimer - los cambios pueden empezar 20 años o más antes del
diagnóstico.

Las etapas tempranas o moderadas del Alzheimer - generalmente duran de 2 a 10


años.

La etapa severa o tardía del Alzheimer - puede durar de 1 a 5 años.


Las etapas más tempranas del Alzheimer

En las etapas más tempranas del Alzheimer, antes de que los síntomas puedan
ser detectados por pruebas actuales, las placas y las marañas empiezan a
formarse en las áreas del cerebro que son para:

Aprender y recordar

Pensar y planear
Las etapas leves o moderadas del Alzheimer

En las etapas leves o moderadas del Alzheimer, las regiones del cerebro que son
importantes para la memoria y el poder pensar y planear desarrollan más placas y
marañas de las que estuvieron presentes en las etapas tempranas. Esto resulta en
problemas de la memoria o del pensamiento tan serios como para interferir con el
trabajo o la vida social. Las personas en esta etapa pueden volverse confundidas
y tener problemas al manejar el dinero, expresarse y organizar sus pensamientos.
Muchas personas con la enfermedad de Alzheimer son diagnosticadas durante
estas etapas.

Placas y marañas también se propagan a áreas del cerebro usadas para:

Hablar y comprender el habla

Entender la posición de su cuerpo en relación a los objetos a su alrededor

Con el progreso de la enfermedad, los individuos afectados pueden experimentar


cambios de personalidad y de comportamiento y tener dificultad en reconocer a
sus amigos y familiares.

La etapa severa de la enfermedad de Alzheimer

En la etapa avanzada del Alzheimer, la mayoría de la corteza está seriamente


dañada. El cerebro se encoge dramáticamente debido a la muerte de un gran
número de células. Las personas que padecen de Alzheimer pierden su habilidad
de comunicarse, reconocer a su familia y a sus seres queridos y de cuidarse de sí
mismo.
La Alzheimer’s Association está luchando para cambiar la imagen del mal de
Alzheimer a través de estudio científico, cuidado y apoyo, y abogacía.

Los signos y síntomas de la enfermedad de Alzheimer

Muchas personas experimentan olvidos o retrasos leves de memoria, que son


parte del proceso normal de envejecimiento. Todos tenemos dificultad ocasional
para recordar una palabra o el nombre de alguien. Sin embargo, una persona con
la enfermedad de Alzheimer u otros tipos de demencia, encontrará estos síntomas
cada vez más frecuentes y graves.

Por ejemplo, cualquiera de nosotros podría olvidar donde colocamos nuestras


llaves del vehículo. Una persona con la enfermedad de Alzheimer puede colocar
las llaves en un lugar inusual, como el refrigerador. O, él o ella no pueden recordar
para que se usan las llaves.

Los primeros signos de alerta de la enfermedad de Alzheimer

Los signos que indican la enfermedad de Alzheimer pueden incluir:

  Cambios en la personalidad
  Deterioro en la capacidad de movimiento o al caminar
  Dificultad para comunicarse
  Bajo nivel de energía
  Pérdida de memoria
  Cambios de estado de ánimo
  Problemas de atención y orientación
  Incapacidad de resolver operaciones aritméticas sencillas

En general, puede ser el momento de solicitar una evaluación por un médico


cualificado para determinar si la pérdida de memoria u otro síntoma en usted o un
ser amado, esta:

 Aumentando en frecuencia o  gravedad


 Interfiriendo con las actividades diarias (como tareas laborales o
quehaceres del hogar)
 Causando una impresión en sus amigos y familiares

Etapas y síntomas de la enfermedad de Alzheimer

Por lo general la enfermedad de Alzheimer avanza gradualmente, con una


duración de dos a 20 años, con un promedio de siete años en los Estados Unidos.
Los científicos ahora saben que la enfermedad de Alzheimer existe en el cuerpo
de una persona mucho antes de que aparezcan los síntomas. Los investigadores
llaman a esto la fase preclínica o pre-sintomática. Una vez que aparecen los
síntomas, aumentan en intensidad a medida que una persona con la enfermedad
de Alzheimer va desde la primera hasta las etapas finales de la enfermedad.

Las etapas de diagnóstico clínico y sus síntomas incluyen:

Deterioro cognitivo leve (DCL) debido a la enfermedad de Alzheimer o efecto


prodrómico

Los científicos han identificado una condición entre la pérdida normal de memoria
relacionada con la edad y la demencia llamada deterioro cognitivo leve (DCL). Las
personas con DCL tienen problemas de memoria, pero son capaces de realizar
actividades rutinarias. El DCL a menudo conduce a la enfermedad de Alzheimer,
pero no todos los pacientes con DCL desarrollarán Alzheimer.

Los síntomas pueden incluir:

 Problemas de memoria, que los demás perciben


 Condiciones del estado de ánimo como depresión, ansiedad,  irritabilidad o
apatía
 Bajo rendimiento en pruebas cognitivas

Leve (etapa 1)

Al principio de su afección, las personas con la enfermedad de Alzheimer pueden:

 Ser lentos en su habla y su comprensión


 Experimentar cambios leves de pérdida de memoria y de su estado de
ánimo
 Tener dificultad para aprender cosas nuevas
 Perder energía y espontaneidad, aunque los demás no lo puedan notar
 Perder el hilo del pensamiento a mitad de frase
 Todavía realizar actividades básicas en forma independiente, pero tal vez
necesiten ayuda con las tareas más complicadas

Moderada (etapa 2)

En esta etapa, la persona comienza a ser incapacitada por la enfermedad:

 Las personas con Alzheimer pueden recordar el pasado distante y, a la vez


tener dificultad para recordar hechos recientes.
 Tienen dificultad para reconocer la fecha, la hora y el lugar.
 Pueden inventar nuevas palabras a medida que pierden su vocabulario
viejo.
 No pueden reconocer rostros familiares antes conocidos.

Grave (etapa 3)

En esta etapa final, los pacientes de Alzheimer:

 Pierden la capacidad de masticar e tragar alimentos


 Quedan postrados en cama y se vuelven vulnerables a la neumonía y otras
enfermedades
 Se vuelven cada vez menos receptivos
 Pierden el control corporal y necesitan atención constante
 No reconocen a nadie
Eventualmente, un paciente de Alzheimer sucumbe a un estado de coma y a la
muerte, como resultado de la etapa final de la enfermedad de Alzheimer, o de una
condición médica que ocurre simultáneamente  como la neumonía.

Debido a que un adulto mayor con Alzheimer puede tener varias condiciones
médicas, y porque todavía hay un estigma asociado con esta enfermedad, algunos
científicos creen que la enfermedad de Alzheimer a menudo se pasa por alto o no
se reporta como la primera causa de muerte en los certificados de defunción
estatales. La enfermedad fue catalogada como la sexta causa principal de muerte
en los Estados Unidos en 2013, según los datos más recientes recopilados por
los Centers for Disease Control (Centros para el control y la prevención de
enfermedades). Sin embargo, algunos estudios sugieren que la enfermedad de
Alzheimer puede ser en realidad la tercera causa de muerte, después de las
enfermedades cardíacas y el cáncer.

La importancia de una evaluación médica

Si sospecha que usted o un ser amado tiene un problema de memoria, usted


necesitará buscar consejo y una evaluación a fondo por un médico con un amplio
conocimiento, experiencia e interés en la demencia y problemas de memoria. Es
importante buscar atención médica temprana si es posible.

En primer lugar, el médico puede descartar otras causas posibles de la pérdida de


memoria que requieren su propio tratamiento. Estas pueden incluir:

 Otra condición progresiva como la enfermedad de Parkinson


 Interacciones entre medicamentos
 Lesión craneal
 Infecciones
 Trastornos nutricionales o metabólicos

En segundo lugar, si bien no existe una cura para el Alzheimer, un médico puede
recetar ciertos medicamentos para ayudar a retrasar la progresión o aliviar
algunos de los síntomas de la enfermedad. Este tratamiento es más eficaz en las
primeras etapas de la enfermedad de Alzheimer, por lo que la detección temprana
y el diagnóstico son importantes.

Tratamientos de la Enfermedad de Alzheimer


En la actualidad, no existe una cura para la enfermedad de Alzheimer. No
obstante, existen medicamentos que pueden ayudar a controlar o retrasar sus
síntomas durante algún tiempo, especialmente en las primeras etapas de la
enfermedad. Algunos tratamientos ayudan a controlar la agitación, la depresión o
los síntomas psicóticos (alucinaciones o delirios) que pueden ocurrir cuando la
enfermedad progresa. Consulte a un médico antes de tomar cualquier
medicamento. Los tratamientos comúnmente prescritos incluyen inhibidores de la
colinesterasa, inhibidores de glutamato, la combinación de medicamentos y la
intervención no médica.

Inhibidores de la Colinesterasa

Existen cuatro medicamentos aprobados por la Administración de Alimentos y


Medicamentos de los Estados Unidos (FDA por sus siglas en inglés), se los
conoce como inhibidores de colinesterasa, y están diseñados para regular y
controlar los síntomas de la enfermedad de Alzheimer. Las personas que sufren
esta enfermedad tienen niveles bajos de acetilcolina, un químico importante del
cerebro involucrado en la comunicación entre las neuronas. Los inhibidores de la
colinesterasa retardan la degradación metabólica de la acetilcolina y proporciona
una fuente adicional de este componente químico para la comunicación entre las
células. Esto ayuda a retrasar la progresión del deterioro cognitivo y puede ser
efectivo para algunos pacientes entre la primera fase e intermedia de la
enfermedad de Alzheimer.

Razadyne®

Nombre genérico: Galantamina
Año aprobado por la FDA: 2001
Eficaz para: Etapa temprana y moderada de la enfermedad de Alzheimer
Cómo funciona: Razadyne evita la descomposición de la acetilcolina y estimula
los receptores nicotínicos para liberar más acetilcolina en el cerebro.
Los efectos secundarios más comunes: Náusea, vómito, diarrea, pérdida de
peso, mareo, dolor de cabeza, cansancio.
Nota: Este medicamento se lo conocía anteriormente como Reminyl®.

Exelon®

Nombre genérico: Rivastigmina
Año aprobado por la FDA: 2000
Eficaz para: Etapa temprana y moderada de la enfermedad de Alzheimer.
Cómo funciona: Exelon previene la descomposición de la acetilcolina y
butyrylcholine (una sustancia química similar a la acetilcolina) en el cerebro.
Los efectos secundarios más comunes: Náusea, diarrea, aumento en la
frecuencia de las deposiciones, vómito, debilidad muscular, pérdida de apetito,
pérdida de peso, mareo, somnolencia y malestar estomacal.
Nota: En el 2007, la FDA aprobó el Exelon® Patch (sistema transdérmico de
rivastigmina) para absorber este medicamento a través de un parche para la piel
como una opción para la cápsula oral.

Aricept®

Nombre genérico: Donepezil
Año aprobado por la FDA: 1996
Eficaz para: Etapa temprana, moderada y grave de la enfermedad de Alzheimer.
Cómo funciona: Aricept evita la descomposición de la acetilcolina en el cerebro.
Los efectos secundarios más comunes: Diarrea, mareo, pérdida de apetito,
calambres musculares, náusea, cansancio, dificultad para dormir, vómito, pérdida
de peso.
Nota: Aricept, también puede tener un efecto limitado en la desaceleración del
avance del deterioro cognitivo leve (DCL por sus siglas) a la enfermedad de
Alzheimer. En el 2006, Aricept también fue aprobado por la FDA para el
tratamiento de los síntomas graves del Alzheimer.

Cognex®

Nombre genérico: Tacrina
Año aprobado por la FDA: 1993
Eficaz para: Etapa temprana y moderada de la enfermedad de Alzheimer.
Cómo funciona: Cognex evita la descomposición de la acetilcolina en el cerebro.
Los efectos secundarios más comunes: Estreñimiento, diarrea, gases, pérdida
de apetito, dolores musculares o dolor, náusea, malestar estomacal, congestión
nasal, vómito, pérdida de peso, con posible daño hepático.
Nota: Cognex aún está disponible, pero ya no es comercializado activamente por
el fabricante, debido a los graves efectos secundarios.

Inhibidores de glutamato

Algunos medicamentos, conocidos como inhibidores de glutamato, protegen las


células del cerebro mediante la regulación de un químico vinculado con la
comunicación neuronal, llamado glutamato, que se libera en grandes cantidades
por las células dañadas con el Alzheimer. El glutamato esta normalmente
involucrado con el aprendizaje y la memoria, pero cuando se libera en exceso por
las células dañadas, se adhiere a “puntos de enganche” llamados receptores N-
methyl-D-aspartato (NMDA) que a su vez aceleran el daño celular. En la
actualidad existe un inhibidor de glutamato aprobado por la FDA.
Namenda®

Nombre Genérico: Memantina
Año aprobado por la FDA: 2003
Eficaz para: Etapa moderada a grave de la enfermedad de Alzheimer
Cómo funciona: Namenda aparentemente protege las células nerviosas del
cerebro de las cantidades excesivas de glutamato, un mensajero químico liberado
en grandes cantidades por las células dañadas por la enfermedad de Alzheimer (y
algunos otros trastornos neurológicos). Cuando el glutamato se adhiere la
superficie receptora celular por medio de “puntos de enganche” llamada N-metil-D-
aspartato (NMDA), el calcio puede fluir libremente en la célula, lo que puede
conducir a la degeneración celular. Namenda puede impedir esta secuencia
destructiva mediante el ajuste de la actividad de glutamato.
Los efectos secundarios más comunes: Dolor de espalda, estreñimiento,
diarrea, mareos, somnolencia, dolor de cabeza, dolor y aumento de peso.
Nota: En julio de 2010, Namenda XR (una dosis de 28 miligramos, una vez al día,
medicada vía liberación-prolongada) fue aprobada por la FDA. Los efectos
secundarios más comunes de Namenda XR son dolores de cabeza, diarrea,
mareos, presión arterial alta (hipertensión), y la gripe.

Combinación de medicamentos

Hay un medicamento aprobado por la FDA que combina inhibidores de la


colinesterasa y los inhibidores del glutamato. Esto previene tanto la
descomposición de la acetilcolina en el cerebro, y protege las células nerviosas del
cerebro frente a cantidades excesivas de glutamato.

Namzaric®

Nombre genérico: Una combinación de fármacos que contiene tanto el


donepezilo y memantina
Año aprobado por la FDA: 2014
Eficaz para: Etapa moderada a grave de la enfermedad de Alzheimer
Cómo funciona: Namzaric es una combinación de dos medicamentos que ya han
estado en el mercado: memantina (Namenda) y donepezil (Aricept). Aricept
previene la descomposición de acetilcolina en el cerebro, y Namenda
aparentemente protege las células nerviosas del cerebro de las cantidades
excesivas de glutamato, un mensajero químico liberado en grandes cantidades por
las células dañadas por la enfermedad de Alzheimer (y algunos otros trastornos
neurológicos).
Los efectos secundarios más comunes: Diarrea, náusea, vómito, pérdida del
apetito, aumento de peso, pérdida de control de la vejiga, dolor de espalda, dolor
de cabeza, hematomas, somnolencia y mareos
Nota: Las cápsulas de Namzaric se pueden abrir para permitir que el contenido
sea rociado sobre los alimentos para facilitar la dosificación a los pacientes que
pueden tener dificultad para tragar.

Frecuencia de padecimiento a nivel mundal

La demencia afecta a nivel mundial a unos 50 millones de personas, de las cuales


alrededor del 60% viven en países de ingresos bajos y medios. Cada año se
registran cerca de 10 millones de nuevos casos.

Se calcula que entre un 5% y un 8% de la población general de 60 años o más


sufre demencia en un determinado momento.

Se prevé que el número total de personas con demencia alcance los 82 millones
en 2030 y 152 millones en 2050. Buena parte de ese incremento puede achacarse
al hecho de que en los países de ingresos bajos y medios el número de personas
con demencia tenderá a aumentar cada vez más.

Primer nivel asistencial en alzheimer: médico de familia

En respuesta a su pregunta, creo que el Médico de Familia que, o bien forma parte
del sistema sanitario público o bien de otro tipo de asistencia, es quien mejor
puede organizar y garantizar una mejor asistencia a este tipo de pacientes y a su
familia y /o cuidador.

Es probable que sea difícil encontrar una enfermedad tan grave, con tanto impacto
sobre la calidad de vida de quien la sufre y de quienes le cuidan, como la
demencia. La afectación de distintas áreas del individuo (intelectual, conductual y
funcional), y sus importantes repercusiones socioeconómicas explica, sólo en
parte, la compleja experiencia vital que supone convivir con este problema, que no
se limita al enfermo que padece la enfermedad, sino que extiende sus brazos al
cuidador, a la familia y a la comunidad en la que vive, convirtiéndose así en una
enfermedad Familiar y Comunitaria, y en el paradigma de los problemas
sociosanitarios, que requerirá un abordaje integral.

Segundo nivel asistencial en alzheimer: neurólogo

Nuestra coordinación como Médicos de Familia suele empezar con el llamado


segundo nivel asistencial, donde el neurólogo, además de confirmar la sospecha
del diagnóstico de esta enfermedad, puede acceder a un tratamiento
farmacológico más eficaz, existente actualmente para esta patología.

Tanto el neurólogo como el médico de familia pueden poner en contacto al


enfermo y a su familia con una atención sociosanitaria básica, donde podrá
disponer de información a través de trabajadores sociales, terapeutas
ocupacionales y fisioterapeutas de los distintos tratamientos disponibles para esta
patología.

Asimismo, también es importante tener a disposición de estos pacientes una


enfermera, que se encargue de un plan personalizado, o bien, si lo precisa, un
equipo de geriatría, psiquiatría o psicología, que también forma parte de sistema
de especialidades médicas que se encargan de su atención.

Como he intentado explicar, el abordaje de estos pacientes a nivel especializado,


actualmente es multidisciplinar, dependiendo de las necesidades en cada
momento del paciente y cuidador.
Colegio Privado Mixto Nueva Familia

Nombre: Yulisa Valeska Hidalgo Castellanos

Maestra: Nadia Saldaña

Materia: Bíologia
Alzheimer

Grado: 4to Bach. Computación

Sección: “u”

Clave: 10

Fecha: 20/09/2018

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