Infectología

INFECTOLOGÍA - BANQUEO TERCERA VUELTA -
CURSO RM INTENSIVO 2019 - GRUPO QXMEDIC
Resumen del informe

Nombre : RODRO CHAMBI (179.7.226.109)
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DNI : 45930741
CURSO AL QUE ESTÁ : LINCE MAÑANA OF. 401
MATRICULADO:
Su Informe
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Q1) Los nichos verrucógenos de la Bartonelosis o enfermedad de Carrión se ubican

entre:
A. 100 y 500 msnm
B. 1.000 y 3.000 msnm(missed)
C. 3.000 y 5.000 msnm
D. 500 y 900 msnm
E. 3.500 y 4.000 msnm

Q2) Referente a Bartonella bacilliformis, ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es
correcta?.
A. Colorea muy bien con el colorante de Gram
B. Colorea bien con los derivados de los colorantes de Romanovsky.(missed)
C. El mejor colorante para teñirla es el Ziehl-Neelsen
D. Sus flagelos tiñen bien por calentamiento del colorante
E. Sus esporas tiñen bien con azul de toluidina
Q3) ¿Cuál es el vector de la bartonelosis?.

A. Aedes
B. Lutzomyia(missed)
C. Anopheles
D. Leishmania
E. Bartonella
Q4) Las siguientes enfermedades son endémicas en la selva peruana, EXCEPTO:

A. Leishmaniosis
B. Bartonelosis(missed)
C. Hepatitis viral tipo B
D. Fiebre amarilla
E. Malaria
Q5) ¿Cuál es el agente que causa la Fiebre por arañazo de gato?.

A. Streptococcus viridans
B. Bartonella baciliformes
C. Staphylococcus aureus
D. Bartonella Henselae(missed)
E. Virus de la influenza
Puntos ganados: 0 De 1
Unanswered
Q6) ¿Cuál es el agente etiológico de la enfermedad por arañazo de gato?

A. Bordetella pertursis
B. Chlamydia trachomatis
C. Bartonella henselae(missed)
D. Staphylococcus epidermidis
E. Streptococcus pyogenes
Q7) Paciente de 40 años de edad, que viene directamente desde Abancay al servicio
de Emergencia, en donde se evidencia paciente soporoso, con fiebre de 40ºC.
Severa palidez de piel y mucosas, subictérico. Hepatoesplenomegalia. Análisis:
Hemoglobina: 4 g%; leucocitos: 18.000, reticulocitos: 15%; test de Coombs:
negativo; test de Ham: negativo; gota gruesa: negativo. La posibilidad diagnóstica
es:
A. Bartonelosis(missed)
B. Infección por Clostridium perfringens
C. Anemia hemolítica autoinmune.
D. Hemoglobinuria paroxística nocturna
E. Malaria falciparum
Q8) Paciente de 15 años de edad, acude por presentar una herida en mano derecha,
adenomegalia axilar y fiebre de 7 días de duración. De los siguientes, el
diagnóstico más probable es:
A. Virus Epstein-Barr
B. Enfermedad por micoplasma
C. Toxoplasmosis
D. Enfermedad por arañazo de gato(missed)
E. Linfoma
Q9) Además de la salmonelosis. ¿Qué otras infecciones secundarias acompañan

frecuentemente a la fiebre de La Oroya?.
A. Micetoma - leishmaniosis
B. Sarna costrosa - encefalitis viral
C. Hepatitis viral - influenza
D. Paludismo – tuberculosis(missed)
E. Criptococosis - dengue
Q10) ¿Qué diagnóstico consideraría para el siguiente cuadro clínico?: Fiebre,

escalofríos, trastorno mental, artralgias, mialgias, anemia severa, lesiones
cutáneas purpúreas:
A. Septicemia
B. Bartonelosis(missed)
C. Sepsis por Staphylococcus aureus.
D. Brucelosis
E. Malaria
Q11) Paciente de 10 años de edad, procede de la sierra central del departamento de

Ancash, llega con un tiempo de enfermedad de 12 días, presenta decaimiento
general, fiebre alta, escalofrío, palidez progresiva y visceromegalia. El diagnóstico
probable es…
A. Bartonelosis(missed)
B. Brucelosis
C. Dengue
D. Fiebre amarilla
E. Malaria
Q12) De acuerdo al Manual del MINSA, el medicamento de elección para el tratamiento

de la bartonelosis aguda en adolescentes mayores de 14 años y adultos (>45 kg)
es:
A. Tetraciclinas
B. Penicilina procaínica
C. Estreptomicina
D. Ciprofloxacina(missed)
E. Cloranfenicol
Q13) El paciente con brucelosis aguda puede transmitir la enfermedad a través de:
A. Heces
B. Sudor
C. Orina
D. Ninguna anterior.(missed)
E. Saliva
Q14) ¿Cuál de las siguientes actividades representa un riesgo laboral para contraer la
brucelosis?.
A. Trabajo en minas
B. Recolección de algodón
C. Avicultura
D. Trabajo en un camal(missed)
E. Fabricación de cestas
Q15) En el Perú, la brucelosis es producida principalmente por:

A. Brucella bovis
B. Brucella melitensis(missed)
C. Brucella abortus
D. Brucella canis
E. Brucella suis
Q16) La localización más frecuente de la focalización de la brucelosis es:

A. Linfáticos
B. Miocardio
C. Sangre
D. Osteoarticular(missed)
E. Válvulas cardíacas
Q17) Paciente de 35 años de edad, con tiempo de enfermedad de 3 semanas, con

manifestaciones de artralgias, mialgias, cefalea global, sudoración generalizada,
temperatura ondulante. Al examen: hepatoesplenomegalia. ¿Qué análisis es
prioritario para precisar el diagnóstico?.
A. Transaminasas
B. Aglutinaciones(missed)
C. Hemograma
D. Urocultivo
E. Velocidad de sedimentación
Q18) ¿Cuál es el compromiso articular más frecuente en la brucelosis crónica?.

A. Costocondritis
B. Artritis periférica
C. Osteoartritis
D. Espondilitis(missed)
E. Gonoartritis
Q19) Un paciente consumidor de queso de cabra que presenta fiebre persistente,

diaforesis, artralgias, mialgias, palidez y hepatoesplenomegalia. El diagnóstico
etiológico más probable es:
A. Bartonelosis
B. Brucelosis(missed)
C. Peste bubónica
D. Tuberculosis
E. Fiebre tifoidea
Q20) Varón de 28 años con cuadro febril de 3 semanas de evolución, sudor nocturno,
artralgias y dolor en cadera bilateral. Refiere comer queso fresco hecho
tradicionalmente. Si se sospecha de Brucelosis. ¿Cuál es la prueba de screening
recomendada?
A. Aglutinación en tubo
B. 2 Mercaptoetanol
C. Aglutinación en lamina
D. Rosa de Bengala(missed)
E. Hemocultivo.
Q21) Paciente de Cajamarca acude por hepatoesplenomegalia y sensación febril

intermitente de hace varias semanas. A las aglutinaciones se nota rosa de
bengala positivo. Usted sospecha:
A. Brucelosis aguda
B. Brucelosis subaguda(missed)
C. Brucelosis crónica
D. Salmonelosis
E. TBC miliar
Q22) Examen auxiliar GOLD ESTANDAR para Brucellosis:

A. Mielo cultivo(missed)
B. Rosa de bengalia
C. Hemocultivo
D. Coprocultivo
E. Mercaptoetanol
Q23) Acude a consulta un paciente procedente de Huancayo. Refiere que hace

aproximadamente 3 semanas presenta fiebre ondulante y dolores lumbares.
¿Cuál es el diagnostico que sospecharía en este paciente?
A. Fiebre malta(missed)
B. Fiebre tifoidea
C. Leptospirosis
D. Cólera
E. Dengue
Q24) Varón de 20 años, con fiebre vespertina y sudoración parcelar, hiporexia, astenia,
dolor en la cintura pélvica (sacroileitis) y esplenomegalia. ¿Cuál es el diagnóstico
más probable?.
A. Bartonelosis
B. Espondilitis anquilosante
C. Síndrome de Pott
D. Malaria
E. Fiebre malta(missed)
Q25) Mujer de 24 años con varios días de fiebre, de mayor intensidad por las tardes.
Recibe tratamiento sintomático sin mejoría; hace 3 días se agrega dolor a nivel
sacro iliaco, persistiendo el cuadro febril. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?.
A. Malaria
B. Salmonelosis
C. Brucelosis(missed)
D. Pielonefritis aguda
E. Leptospirosis
Q26) Seleccione el esquema terapéutico indicado en el tratamiento de la brucelosis

humana:
A. Doxiciclina más cotrimoxazol por 21 días
B. Doxiciclina más rifampicina por 45 días(missed)
C. Doxiciclina más rifampicina por 21 días
D. Doxiciclina más estreptomicina por 15 días
E. Doxiciclina más gentamicina por 15 días
Q27) La sustancia responsable del shock tóxico originado por el Staphilococcus aureus
es…
A. Leucocidina
B. Coagulasa
C. Fibrinolisina
D. Toxina exfoliativa
E. Toxina I(missed)
Q28) De los factores de virulencia de Staphylococcus aureus. ¿Cuál inhibe la

opsonización y fagocitosis?.
A. Proteína A
B. Membrana citoplasmatica
C. Cápsula(missed)
D. Peptidogliano
E. Ácido teicoico
Q29) El agente causal del impétigo ampollar en lactantes y niños pequeños es…
A. Estreptococo piógeno
B. Aeromona hydrophila
C. Estafilococo aureus coagulasa positivo(missed)
D. Estafilococo aureus coagulasa negativo
E. Legionella
Q30) En el lactante las pústulas solitarias y lesiones ampollares que se esfacelan

rápidamente son producidas con más frecuencias por…
A. Candida albicans
B. Klebsiella sp
C. Treponema pallidum
D. Staphylococcus aureus(missed)
E. Herpes virus
Q31) Mujer de 20 años con tiempo de enfermedad de 5 días, caracterizado por fiebre
de 39º C y erupción eritematosa generalizada en la piel. Acude a EMG por
náuseas, vómitos, mialgias y disminución del volumen urinario. Examen físico:
hipotensión, exantema difuso, descamación de palmas de la mano. Laboratorio:
creatinina 2 mg/dl, plaquetas: 80,000 por mm3. ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?.
A. Paniculitis
B. Celulitis
C. Síndrome de Steven Johnson
D. Shock tóxico estafilocócico(missed)
E. Impétigo
Q32) El ántrax piógeno:

A. Generalmente se localiza en zonas no pilosas.
B. Es una lesión muy superficial.
C. Presenta costra negra (necrótica).
D. No deja cicatriz.
E. Drena secreción purulenta a través de varios orificios.(missed)
Q33) Paciente de 12 años, con historia de diarreas y vómitos, 6 horas antes ingirió
alimentos en ambulante. ¿Qué diagnostico propondría?
A. Fiebre tifoidea
B. Meningoencefalitis
C. Infección urinaria
D. Parasitosis
E. Intoxicación por toxina estafilococica(missed)
Unanswered
Q34) Varón de 86 años de edad, acude a consulta por presentar tos y esputo
hemoptoico en los últimos 2 días. A su ingreso presenta una temperatura de
39.5ºC. El examen físico revela estertores en el pulmón derecho. La radiografía
de tórax muestra densidad aumentada en el lóbulo medio derecho. Un frotis de
esputo muestra cocos grampositivos, confirmados por cultivo de esputo como
Staphylococcus aureus. ¿Cuál de los siguientes medicamentos se debe
prescribir?.
A. Oxacilina(missed)
B. Ampicilina
C. Carbenicilina
D. Ticarcilina
E. Mezlocilina
Q35) La estreptolisina S, indicador de virulencia del Streptococcus pyogenes, tiene

múltiples factores biológicos. Seleccione el que NO le corresponde.
A. Lisa plaquetas
B. Libera enzimas lisosomales
C. Lisa eritrocitos
D. Lisa leucocitos
E. Inmunogenicidad(missed)
Q36) La complicación más severa de la infección por estreptococo beta hemolítico es:
A. Fiebre reumática(missed)
B. Artritis séptica
C. Síndrome urémico hemolítico
D. Miocarditis
E. Osteomielitis
Q37) Paciente con fiebre y cefalea de tres semanas de evolución, que presenta
abruptamente dolor abdominal con abdomen en tabla. El diagnóstico más
probable es perforación intestinal secundaria a:
A. Tuberculosis digestiva
B. Linfoma de Hodgkin
C. Apendicitis aguda
D. Enfermedad de Crohn
E. Fiebre tifoidea(missed)
Q38) Escolar de 10 años de edad, que presenta desde hace 12 días fiebre e
incremento, decaimiento general, dolor abdominal, cefalea y diarrea. Examen
clínico: palidez y hepatomegalia. Exámenes auxiliares: hemograma con
leucopenia y desviación izquierda. Aglutinaciones: H: 1/160, O: 1/320. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?.
A. Fiebre tifoidea(missed)
B. Hepatitis B
C. Hepatitis A
D. Brucelosis
E. Bartonelosis
Q39) Varón de 25 años de edad. Desde hace 2 semanas presenta fiebre y cefalea
intensa. Al examen: temperatura 39º C, bradicardia, pulso dicroto,
hepatoesplenomegalia y ruidos hidroaéreos aumentados. El diagnóstico más
probable es:
A. Mononucleosis infecciosa
B. Fiebre malta
C. Enfermedad citomegálica
D. Toxoplasmosis adquirida
E. Fiebre tifoidea(missed)
Q40) ¿Cuál es la complicación más frecuente de la salmonelosis tífica?

A. Hemorragia intestinal
B. Perforación intestinal(missed)
C. Artritis
D. Endocarditis
E. Carditis
Q41) Mujer de 34 años, acude a hospital por presentar fiebre, cefalea y tos desde hace
3 semanas, hemocultivo con resultado positivo a Salmoenlla typhi. ¿Cuál es la
complicación más frecuente de esta enfermedad?.
A. Absceso hepático
B. Miocarditis
C. Artritis séptica
D. Perforación intestinal(missed)
E. Hemorragia intestinal
Q42) Paciente de 8 años de edad con diagnóstico de fiebre tifoidea, que se encuentra
en la primera semana de enfermedad. ¿Cuáles son los exámenes auxiliares más
oportunos a solicitar?.
A. Hemocultivo - Hemograma.(missed)
B. Aglutinaciones - Coprocultivo
C. Hemocultivo - Coprocultivo
D. Mielocultivo - Coprocultivo
E. Reacción en cadena de polimerasa - Aglutinaciones.
Q43) Para la detección de los portadores asintomáticos en caso de salmonelosis los

exámenes de mayor utilidad son:
A. Hemocultivo – coprocultivo
B. Coprocultivo – enterotest
C. Mielocultivo – urocultivo
D. Coprocultivo – urocultivo(missed)
E. Aglutinaciones
Q44) En la fiebre tifoidea ¿Cuál de las siguientes pruebas de laboratorio da un mayor

porcentaje de positividad?.
A. Mielocultivo(missed)
B. Hemocultivo
C. Coprocultivo
D. Urocultivo
E. Aglutinaciones
Q45) Niño de 10 años de edad, que presenta desde hace 10 días fiebre de 39 a 40º C,
decaimiento general, dolor abdominal, diarreas, palidez y visceromegalia.
Antecedente de ingerir alimentos ofrecidos por ambulantes. ¿Cuál es el
diagnóstico probable?.
A. Bartonelosis
B. Fiebre tifoidea(missed)
C. Brucelosis
D. Hepatitis viral
E. Tuberculosis
Q46) Respecto a la fiebre tifoidea. ¿Cuál enunciado es FALSO?

A. Se transmite por via fecal-oral
B. Cursa con leucopenia y desviación izquierda
C. Presenta frecuentemente hepato y esplenomegalia
D. Puede provocar enterorragia y perforación intestinal
E. Afecta además del hombre a los animales domésticos(missed)
Q47) La perforación intestinal tífica es una complicación que suele ocurrir hacia la
segunda o tercera semana de la enfermedad y que suele afectar…
A. Estómago
B. Duodeno
C. Íleon terminal(missed)
D. Colon ascendente
E. Colon transverso
Q48) ¿Qué examen de laboratorio indicaría usted para hacer el diagnóstico de certeza
de fiebre tifoidea?.
A. Reacción Widal
B. Hemocultivo(missed)
C. Hematocrito
D. Serológico
E. Transaminasas
Q49) ¿Cuál es la complicación más grave de Fiebre Tifoidea?

A. Dolor
B. Fiebre
C. Sepsis
D. Melena
E. Perforación(missed)
Q50) Escolar de sexo femenino de 6 años, con tiempo de enfermedad de 5 días,

caracterizado por fiebre vespertina hasta 39,5º C, constipación 2 días, malestar
general. Al examen físico: No contributario. ECO normal. Hemograma con
leucopenia. ¿Cuál de las siguientes conductas adoptaría Ud. en el presente
caso?.
A. Inicio de ATB para F, Tifoidea, mielocultivo, aglutinaciones y control en 3 días
B. Inicio de ATB para F, Tifoidea, hemocultivo, aglutinaciones y control en 5 días
C. Inicio de ATB para F, Tifoidea, coprocultivo, control en 3 días
D. Inicio de ATB para F. Tifoidea, aglutinaciones y control en 48 horas.(missed)
E. Inicio de ATB para F, Tifoidea, hemocultivo, coprocultivo, urocultivo, aglutinaciones y control en 4
días
Q51) ¿Cuál es el tratamiento de salmonelosis?.

A. Levofloxacino
B. Ciprofloxacino(missed)
C. Cloranfenicol
D. Cotrimoxazol
E. Ceftriaxona
Q52) Portador de fiebre tifoidea que recibió tratamiento incompleto con antibióticos,
¿Cuál es el tratamiento más adecuado para su condición de portador?
A. Ceftriaxona
B. Ciprofloxacino(missed)
C. Gentamicina
D. Cloranfenicol
E. Doxiciclina
Q53) En un paciente con fiebre tifoidea lo correcto es:

A. La complicación más severa es enterorragia
B. Ninguna anterior(missed)
C. El antimicrobiano de primera elección es el cotrimoxazol
D. El bilicultivo es el método de mayor sensibilidad para el diagnóstico.
E. La perforación intestinal sólo requiere tratamiento médico.
Q54) ¿Cuál de los componentes del Bacteroides fragilis induce la formación del
absceso?
A. Betalactamasa
B. Cápsula(missed)
C. Aglutinas
D. Neuraminidasa
E. Heparinasa
Q55) ¿Cuál de los componentes estructurales del Bacteroides Fragilis induce a

formación abscesos?.
A. Flagelo
B. Toxinas
C. Cápsula(missed)
D. Membrana
E. Lipopolisacárido
Q56) Paciente que ingresó de la selva, presentó a las pocas horas malestar general,
anorexia, dolor abdominal y diarreas acuosas abundantes. Al día siguiente se
agrega debilidad, vómitos e hipotensión; en el cultivo de heces se aisló Vibrio
cholerae. ¿Qué tipo de receptor de membrana está comprometido en el desarrollo
de esta enfermedad?.
A. Gangliósido Gm2
B. Gangliósido Gm1(missed)
C. Gangliósido Gm3
D. Proteína G
E. Receptor PDGF (factor de crecimiento derivado de plaquetas)
Q57) ¿Cuál es el mecanismo primario de la producción de diarrea por Vibrium

cholerae?
A. Invasión de mucosa
B. Aumento de motilidad
C. Disminución de motilidad
D. Secretoria(missed)
E. Osmótica

Q58) ¿Cuál es la enfermedad que es causante de un síndrome ictérico febril?.
A. Hepatitis viral A
B. Leptospirosis(missed)
C. Hepatitis viral B
D. Síndrome de Crigler Najjar
E. Hemocromatosis
Q59) ¿Cuál es la mordedura más contaminada?.

A. Gato
B. Conejo
C. Hamster
D. Canina
E. Humano(missed)
Q60) Con respecto a los siguientes patógenos, marcar el enunciado correcto:

A. Neumococo es sensible a norfloxacina.
B. Acinetobacter es predominantemente hospitalario.(missed)
C. Enterococo compromete el 30% de infecciones nosocomiales.
D. Candida es muy importante en diabéticos y nutrición parenteral.
E. Estafilococo epidermidis no muestra resistencia a meticilina.
Q61) Respecto a Campylobacter jejuni, marque lo incorrecto:

A. Es un bacilo curvado gramnegativo
B. Es el agente etiológico de diarrea sólo en niños(missed)
C. Es microaerófilo
D. Es sensible a lo nitrofuranos
E. El tratamiento de elección suele ser eritromicina

Q62) En las siguientes afecciones se aprecia pinzamiento del espacio articular, excepto
en:
A. Artritis tuberculosa de cadera.
B. Espondilitis brucelósica
C. Necrosis aséptica de la cadera(missed)
D. Artrosis
E. Mal de Pott
Q63) ¿Cuál es la víscera en la que se producen con mayor frecuencia los abscesos?
A. Bazo
B. Pulmón
C. Páncreas
D. Glándula suprarrenal
E. Hígado(missed)
Q64) Paciente que presenta fiebre en agujas asociado a baja de peso, usted sospecha:
A. Absceso(missed)
B. FOD
C. TBC
D. Sepsis
E. Refrío
Q65) Relacione la patología infecciosa con el microorganismo causal más frecuente de

la misma: A. Neumonía atípica. B) Meningitis bacteriana del adulto. C)
Osteomielitis hematógena. D) Fascitis necrotizante. E) Colitis
pseudomembranosa. 1) Estreptococo grupo A. 2) Estafilococo aureus. 3)
Mycoplasma pneumoniae. 4) Clostridium difíciles. 5) Neumococo.
A. (a,1) (b,5) (c,5) (d,5) (e,4)
B. (a,3) (b,2) (c,1) (d,2) (e,2)
C. (a,3) (b,5) (c,2) (d,1) (e,4)(missed)
D. (a,3) (b,5) (c,4) (d,2) (e,4)
E. (a,2) (b,2) (c,2) (d,1) (e,2)
Q66) ¿En cuál de las infecciones, los gérmenes anaerobios se encuentran con menos
frecuencia?
A. Partes blandas profundas
B. Abscesos uretrales
C. Maxilofaciales
D. Tracto genital femenino
E. Infecciones urinarias(missed)
Q67) La forma neumónica de la peste, infección por Yersinia pestis, puede contagiarse
de persona a persona. ¿De qué modo?
A. De persona a persona, vía aérea(missed)
B. Contacto piel a piel
C. A través de fluidos corporales
D. De madre a hijo, durante la gestación
E. Desde un bubón, de otra persona
Q68) Lesión máculopapular oscura en hombro de un ganadero:

A. Carbunco(missed)
B. Pioderma gangrenoso
C. Eritema migrans
D. Mordedura de araña
E. Vasculititis
Q69) La muestra preferida para el diagnóstico de legionella es:

A. Secreciones pulmonares
B. Orina(missed)
C. Heces
D. Sangre
E. Tejido pulmonar
Q70) Paciente con fiebre alta, inyección conjuntival, ictericia, hepatomegalia dolorosa,
leucocitos 10 000 (80% segmentados), BD elevadas, CPK elevada, intensas
mialgias en miembros inferiores, procedente de la selva. Usted sospecha:
A. Leptospirosis(missed)
B. Dengue severo
C. Brucelosis
D. Enfermedad de Lyme
E. Tifoidea
Q71) Varón de 30 años gasfitero. Hace 18 días refiere malestar general, alza térmica,
cefalea intensa y dolores osteomusculares a predominio de pantorrillas. A la
semana presenta ictericia, oliguña, compromiso del sensorio y signos meníngeos.
¿Cuál es el diagnóstico más probable?.
A. Leptospirosis(missed)
B. Fiebre amarilla
C. Tiroidea
D. Hepatitis B
E. Malaria
Q72) El cuadro clínico de rickettsiosis se presenta con:

A. Fiebre prolongada, exantema, compromiso del SNC y aparato circulatorio.(missed)
B. Fiebre ondulante, exantema y diarreas.
C. Fiebre elevada exantema e ictericia.
D. Fiebre intermitente, ictericia y sopor.
E. Exantema con compromiso renal y gran estreñimiento.
Q73) La gangrena gaseosa o mionecrosis es causada generalmente por Clostridium

perfringens. Al examen clínico, el dato más característico de esta infección es:
A. Fiebre
B. Dolor(missed)
C. Edema
D. Crepitación.
E. Oliguria
Q74) Está Ud. de viaje por el norte del Perú, para asumir su trabajo, en su nuevo
Centro de Salud, en el mes de agosto del 2010, y su familiar le cuenta que su
sobrino de 18 años, está presentando, tos, rinorrea, ya por 4 días, pero que le
preocupa el hecho de que en el último día ha presentado hemoptisis y se ha
deteriorado su estado de conciencia. Ud. lo evalúa efectivamente, crepitantes
basales derechos y fiebre. ¿Cuál sería su mejor opción diagnóstica en este caso
en particular?.
A. Quiste hidatídico complicado
B. Neumonía a neumococo
C. Tuberculosis
D. Forma neumónica de la peste(missed)
E. Neumonía atípica
Q75) ¿Cuál de los siguientes antibióticos no es utilizado en el tratamiento de la sepsis

intraabdominal por Bacteroides fragilis?.
A. Vancomicina(missed)
B. Imipenem/cilastatina
C. Clindamicina
D. Cefoxitina
E. Metronidazol

Q76) Varón de 40 años de edad, consulta por la aparición en el brazo derecho de una
lesión papulosa de 3 cm, prurítica, indolora, que progresa con la formación de
vesículas, evolucionando a costras, edema y vesículas moradas. Su ocupación:
crianza de ganado lanar y vacuno en la zona rural de Huaral. No fiebre. Pulso:
115 por minuto. Respiraciones: 24 por minuto. PA: 100/60 mmHg. La
recomendación terapéutica inicial es:
A. Escisión quirúrgica de la lesión
B. Ciprofloxacina, 200 mg EV c/12 h(missed)
C. Curación diaria y aplicación tópica de Furacín
D. Acetilcefuroxima, 750 mg EV c/8h
E. Amikasina, 1.000 mg EV c/24h
Q77) Paciente de 45 años, presenta abruptamente deposiciones liquidas blanquecinas

frecuentes, tenesmo y dolor abdominal precedido de vómitos. Examen: signos de
deshidratación moderada. Es diagnostico como infección por cólera. ¿Cuál es el
tratamiento inmediato?
A. Restaurar perdida de líquidos(missed)
B. Controlar el proceso infeccioso
C. Mejorar la dieta proteica
D. Localizar el foco infeccioso
E. Lavado frecuente de manos
Q78) Mordedura de humanos:

A. Claritomicina
B. Dicloxacilina
C. Clindamicina
D. Dixiciclina
E. Amoxicilina-ácido clavulánico(missed)
Q79) ¿Cuál es el mejor tratamiento para campylobacter yeyuny?

A. Amoxicilina
B. Metronidazol
C. Ciprofloxacino
D. Penicilina
E. Claritromicina(missed)
Q80) ¿Cuál de los siguientes fármacos es la mejor combinación antipseudomónica?

A. Macrólidos + B lactámicos
B. B lactámicos solos
C. Aminoglucosidos + Macrólidos
D. Rifampicina + Cotrimoxazol
E. Aminoglucósisdos + B lactámicos(missed)
Q81) Los siguientes son fármacos activos contra Pseudomonas aeruginosa, excepto:
A. Aztreonam
B. Ceftriaxona(missed)
C. Cefoperazona
D. Piperacilina/Tazobactam
E. Imipenem/Cilastatina
Q82) Paciente con quemaduras de tercer grado, presenta fiebre persistente y

compromiso del estado general. De las heridas se aisló Pseudomonas
aeruginosa. ¿Cuál de los siguientes antibióticos es el más apropiado para tratar a
este paciente?.
A. Cefalotina
B. Ceftazidima(missed)
C. Cefaclor
D. Cefoxitina
E. Cefuroxima

Q83) Varón de 35 años, presenta tos esporádica con expectoración hemoptoica.
Antecedente de TB pulmonar hace 5 años, recibió tratamiento completo. Examen:
IMC: 28; FR: 22 X’, FC: 90 X’. Tórax: vibraciones vocales aumentadas en tercio
superior de HTD. BK en esputo: (-), TAC de tórax: cavidad en región
infraclavicular derecha conteniendo una imagen hipodensa. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?
A. Nódulo de Kaplan
B. Aspergiloma(missed)
C. Adenocarcinoma
D. Absceso piogeno
E. Hidatidosis pulmonar
Q84) En el caso sangrado excesivo en un aspergiloma el tratamiento de elección será:

A. Antimicótico tópico
B. Anfotericina
C. Fluconazol
D. Lobectomía(missed)
E. Transfusión hasta que pare el sangrado
Q85) En relación a histoplasmosis, marcar lo INCORRECTO:

A. La gran mayoría de los pacientes con sistema inmune normal son asintomáticos en la fase
aguda.
B. La afectación sintomática del sistema nervioso central es frecuente en la forma
diseminada(missed)
C. La partícula infecciosa es el microconidio o espora
D. Los suelos contaminados con excretas de aves y murciélagos con la fuente de infección más
importante.
E. No hay transmisión de persona a persona
Q86) La puerta de entrada más frecuente de la histoplasmosis en los niños es:

A. Tracto gastrointestinal
B. Tracto respiratorio(missed)
C. Tracto urinario
D. Piel
E. Conjuntivitis
Q87) Varón de 35 años, agricultor procedente de Huánuco, acude por tos sexo
exigente, baja de peso y dolor epigástrico de un mes de evolución. Niega
consumo de alcohol. Examen físico: adelgazado y adenomegalias cervicales.
Laboratorio: anticuerpos para VIH reactivos. Rx Pulmonar: imágenes
reticulonodulares bilaterales difusas. BK en esputo (-) reiteradamente. Ante la
sospecha de una infección sistémica. ¿Cuál es la mejor opción diagnóstica?.
A. TBC
B. Paracoccidiomicosis
C. Aspergilosis
D. Esporotricosis
E. Histoplasmosis(missed)
Q88) Varón de 28 años, hace una semana presenta dolor torácico, fiebre, escalofríos y
tos exigente. Antecedente de viaje a la selva hace 4 semanas. Examen: FR: 26
X', FC: 95 X', pulmones: crepitantes en base de hemitórax derecho. Rx de tórax:
infiltrado parahiliar derecho. ¿Cuál es el agente etiológico más probable?
A. Histoplasma capsulatum(missed)
B. Coxiella burnetti
C. Criptococcus neoformans
D. Especies de legionella
E. Francisella tuleransis
Q89) El fármaco de elección para el tratamiento de la histoplasmosis es…

A. Ketoconazol
B. Fluconazol
C. Itraconazol
D. Caspofungin
E. Anfotericina B.(missed)
Q90) Fármaco de elección para el tratamiento de la histopasmosis es:

A. Nistatina
B. Ketoconazol
C. Metronidazol
D. Fluconazol
E. Anfotericina B(missed)
Q91) En relación a micosis pulmonar, marque lo INCORRECTO:

A. Las pruebas serológicas no son específicas
B. Desarrollo lento
C. Exámenes radiológicos no suelen ser patognomónicos
D. Tendencia a cronicidad
E. Frecuentemente se acompaña de compromiso-pleural(missed)
Q92) Principal examen auxiliar en el diagnóstico de enfermedades micóticas:

A. Examen directo con hidróxido de potasio.(missed)
B. Tinción de Gram
C. Coloración de Zhiel Nielsen
D. Tinción de Giemsa
E. Tinción de Wright
Q93) La blastomicosis sudamericana es una enfermedad granulamatosa que

compromete principalmente:
A. Huesos, mucosas y miocardio.
B. Piel y SNC.
C. Sistema reticuloendotelial y piel
D. Hígado y bazo.
E. Piel, mucosas y parénquina pulmonar.(missed)
Q94) Florista, se hace una lesión con una rama y presenta linfangitis. Usted sospecha:
A. Sporothix schenky(missed)
B. Stafilococo
C. Streptococo
D. Pseudomona
E. Leptospira
Q95) La micosis caracterizada por ser crónica, generar pérdida de la dentición, úlceras
orales, adenomegalia cervical y cuyas levaduras tisulares tienen forma de "timón
de barco" se denomina:
A. Histoplasmosis
B. Esporotricosis
C. Micetoma
D. Paracoccidiomicosis(missed)
E. Cromobastomicosis
Q96) El tratamiento más efectivo para la esporotricosis es:

A. Fluconazol
B. Itraconazol(missed)
C. Anfotericina B
D. Flucitosina
E. Solución saturada de yoduro potásico
Q97)
Con respecto a la blastomicosis sudamericana (paracoccidiomicosis), marque la
afirmación incorrecta:
A. En el Perú, la mayor incidencia se reporta en Junín, Huánuco, Ucayali, Loreto, Cerro de Pasco y
San Martín.
B. La vía de entrada es percutánea y a través de la mucosa oral y anal.
C. Puede comprometer piel, mucosas, huesos.
D. El diagnóstico se establece mediante frotis y cultivo.
E. El tratamiento de todas las formas clínicas es con Anfotericina B.(missed)
Q98) El mecanismo más frecuente de infección bacteriana por cánulas intravenosas es:
A. Siembra a partir de sitios lejanos debido a bacteriemia intermitente
B. Contaminación en el sitio de entrada a través de la piel(missed)
C. Contaminación de líquidos durante el proceso de manufactura
D. Contaminación de líquidos durante la inserción de la cánula
E. Contaminación durante la inyección de medicamentos
Q99) Un paciente hospitalizado se ha infectado con bacterias intrahospitalarias. La vía

de transmisión más frecuente es:
A. Aire
B. Heces
C. Material médico infectado
D. Catéteres
E. Contacto directo a través de las manos.(missed)
Q100) Cuando un individuo necesita un catéter periférico intravenoso durante una

semana ¿cuál de los siguientes métodos es la forma más importante de evitar
infecciones relacionadas con el catéter?
A. Cambiar el sitio de catéter cada 48 a 72 horas(missed)
B. Usar una pomada antimicrobiana poderosa en la unión del embolo y la piel
C. Administrar antibióticos sistemáticos durante el tiempo que este colocado el catéter
D. Afeitar la piel antes de limpiarla
E. Usar la pierna en lugar del brazo
Q101) Se define como infecciones intrahospitalarias a aquellas que:

A. Se dan en pacientes hospitalizados después de 72 horas de ingresados.(missed)
B. Completan su incubación durante la estadía del paciente en el hospital
C. Son diagnosticadas en las salas del hospital
D. Son resistentes al tratamiento en el hospital
E. Se adquieren durante un procedimiento de consultorio externo.
Q102) La localización más frecuente de la infección intrahospitalaria es:

A. Tracto digestivo
B. Vía urinaria(missed)
C. Tejido articular
D. Parénquima pulmonar
E. Sistema nervioso central
Q103) ¿Cuál de las siguientes medidas, produce el mayor impacto en la disminución de

las infecciones intrahospitalarias?.
A. Profilaxis antibiótica a los pacientes
B. Lavado de manos del personal de salud(missed)
C. Uso de alcohol gel antes de examinar al paciente
D. Uso de máscara N-95
E. Uso de mascarilla quirúrgica
Q104) En relación a las Normas de Bioseguridad, marque la respuesta INCORRECTA:

A. El lavado de manos es una norma sencilla y eficaz.
B. El uso de guantes reduce el número de veces de lavado de manos.(missed)
C. El uso de mascarillas disminuye la transmisión por vía aérea.
D. La transmisión a mano portada es forma frecuente de transmisión en el personal de salud.
E. En la esterilización se emplean temperaturas de 160 a 180ºC de calor seco por 1, 2 o más horas.
Q105) La infección intrahospitalaria es aquella que se presenta … horas luego de haber

sido hospitalizado:
A. 96
B. 24
C. 12
D. 48(missed)
E. 130
Q106) Paciente portador de traqueostomía y catéter venoso central, que presenta

cuadro febril persistente. Para aislar el agente etiológico. ¿Qué examen
solicitaría?.
A. Hemocultivo(missed)
B. Cultivo de secreción traqueal
C. Cultivo de secreción faríngea
D. Urocultivo
E. Coprocultivo
Q107) ¿Cuál de los siguientes agentes no causa úlcera genital?.

A. Neisseria gonorrhoeae(missed)
B. Herpes simple
C. Treponema pallidum
D. Haemophllus ducreyri
E. Clamydia trachomatis

Q108) Agente etiológico del Chancroide (chancro blando):
A. Hemophilus vaginalis
B. Hemophilus ducreyii(missed)
C. Calymmabacterium granulomatosis
D. Treponema pallidum
E. Chlamydia trachomatis
Q109) De las siguientes bacterias. ¿Cuál no produce úlceras genitales en el hombre?.

A. Treponema pallidum
B. Chlamydia trachomatis
C. Neisseria gonorrhoeae(missed)
D. Haemopliilus ducreyi
E. Mycobacterium tuberculosis
Q110) Correlacione las columnas y señale la respuesta correcta: A) Verrugas genitales.

B) Chancroide. C) EPI. D) Chancro duro. E) Molusco contagioso. 1) Hemophilus
ducreyi. 2) VPH. 3) Chlamydia trachomatis. 4) Poxvirus. 5) Treponema pallidum.
A. (a-2) (b-1) (c-4) (d-5) (e-3)
B. (a-1) (b-2) (c-3) (d-5) (e-4)
C. (a-2) (b-3) (c-4) (d-5) (e-1)
D. (a-4) (b-1) (c-3) (d-5) (e-2)
E. (a-2) (b-1) (c-3) (d-5) (e-4)(missed)
Q111) Señale la alternativa correcta con respecto a las infecciones de transmisión

sexual que cursan con úlcera genital:
A. Chancroide, herpes genital, condiloma acuminado
B. Sífilis primario, herpes genital, chancroide(missed)
C. Chlamydia, herpes genital, chancroide
D. Herpes genital, chancroide, gonorrea
E. Sífilis primario, chlamydia, gonorrea
Q112) El cuadro clínico de herpes genital se caracteriza por…

A. Lesiones papulomatosas confluentes, dolorosas y malolientes
B. Erupción maculo papular que afecta genitales externos
C. Vesículas rodeadas por inflamación difusa, dolor en genitales y disuria(missed)
D. Ulcera genital solitaria y adenitis regional
E. Ulceras genitales acompañadas de bubón inguinal
Q113) Agente etiológico de la sífilis secundaria:

A. Clamydea
B. Neisseria gonorreae
C. Haemophylus ducrey
D. Treponema pallidum(missed)
E. Gardennella
Q114) ¿Cuál es el agente etiológico del chancroide (chancro blando)?

A. Treponema pallidum
B. Haemophilus vaginalis
C. Corynebacterium urealyticum
D. Haemophilus ducreyi(missed)
E. Chlamydia trachomatis
Q115) ¿Cuál es el agente causal de uretritis no gonococica transmitida sexualmente?

A. Adenovirus
B. Neisseria gonorreae
C. Chlamydia trachomatis(missed)
D. Bacilos gram negativos
E. Microsporidios
Q116) Mujer con adenomegalia generalizada, VDRL 1/140 y Elisa para VIH positivo. El
siguiente paso es:
A. RPR
B. FTA(missed)
C. PCR
D. Recuento de CD4
E. Aglutinaciones
Q117) Paciente con antecedente de promiscuidad, lesiones indoloras en glande que

remitieron espontáneamente hace muchos meses. Presenta lesiones maculo
eritematosas en palmas y plantas. Actualmente pruebas serológicas de LUES
positivas. Su sospecha diagnostica es:
A. Gomas
B. Sifilis secundaria(missed)
C. Tabes dorsal
D. Hepatomegalia
E. Chancro crónico
Q118) Paciente mujer de 30 años, soltera, sexualmente activa, cuya última relación
sexual fue hace siete días. Consulta porque desde hace dos días nota "herida" en
genitales externos. Al examen se observa lesión ulcerativa, única, no dolorosa, de
bordes indurados, no adenopatía inguinal. ¿Cuál es el diagnostico más probable?
A. Sífilis(missed)
B. Herpes genital
C. Chancroide
D. Enfermedad de Behcet
E. Linfogranuloma venéreo
Q119) De las siguientes pruebas, ¿cuál se deba realizar para el diagnóstico de

neurosífilis?.
A. FTA absorbido en LCR
B. Examen de campo oscuro en LCR
C. VDRL en LCR(missed)
D. Inmovilización del Treponema pallidum en LCR
E. Inmunofluorescenda directa en LCR
Q120) La presencia en la vulva de vesículas agrupadas y ulceras pequeñas orienta al

diagnóstico de…
A. Condiloma acuminado
B. Herpes genital(missed)
C. Chancroide
D. Molusco contagioso
E. Sífilis
Q121) Varón de 25 años, refiere "herida" dolorosa en pena de 2 semanas de

presentación, con antecedente de relación sexual 4 días antes de aparecer la
lesión. Al examen se evidencia 3 lesiones ulcerativas dolorosas, de 5 mm de
diámetro y bordes irregulares cubiertas de secreción purulenta en prepucio y
glande; además inguinal derecha dolorosa a la palpación. ¿Cuál es su
diagnóstico?.
A. Herpes simple genital
B. Chancro duro con sobreinfección bacteriana
C. Donovanosis
D. Chancroide(missed)
Q122) Paciente de 18 años que después de 20 días de tener relaciones sexuales

presenta en el surco balano prepucial lesión vesicular, ardor y prurito. El
diagnóstico más probable es:
A. Balanitis micótica
B. Balanitis bacteriana
C. Herpes genital(missed)
D. Chancro blando
E. Chancro duro
Q123) Lesión ulcerada en genitales indurada y de bordes lisos no dolorosas:

A. Chancro sifilítico(missed)
B. Ulcera por herpes
C. Chancroide
D. Linfogranuloma venéreo
E. Donovanosis
Q124) Paciente varón de 19 años, que presenta vesículas ampollares muy dolorosas en
genitales externos. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Sífilis primaria
B. Herpes simple tipo 2 (VHS-2)(missed)
C. Linfogranuloma venéreo
D. Chancroide
E. Donovanosis
Q125) ¿Cuál es la enfermedad de transmisión sexual que cursa con mayor dolor vulvar?
A. Gonorrea
B. Herpes genital(missed)
C. Moniliasis
D. Trichomoniasis
E. Molusco contagioso
Q126) ¿Cuál de las siguientes pruebas hace el diagnóstico de Haemophilus ducreyi?

A. Medio de cultivo de Tayer Martin
B. Tinción de Gram del exudado(missed)
C. Examen en campo oscuro
D. Estudio en fresco
E. Prueba serológica
Q127) Mujer con dolor y ardor en genitales. Al examen: lesiones ulcerativas profundas
en sacabocado de bordes irregulares. El diagnostico más probable es:
A. Chancro duro
B. Sífilis
C. Herpes genital(missed)
D. Donovanosis
E. Chancroide
Q128) ¿Cuál de las siguientes pruebas de laboratorio para sífilis es treponémica?

A. Mazzini
B. VDRL
C. Khan
D. FTA(missed)
E. RPR
Q129) Varón de 20 años, que 7 días después de una relación sexual presenta en el
pene múltiples ulceras, de diámetro variable, bordes irregulares, sangran
fácilmente, blandas y dolorosas a la palpación. ¿Cuál es el diagnostico más
probable?
A. Donovanosis
B. Sífilis
C. Chancroide(missed)
D. Herpes
Q130) Si una persona antes de orinar elimina pus por la uretra. ¿Cuál es el diagnostico
más probable?
A. Gonorrea(missed)
B. VIH/SIDA
C. Sífilis
D. VPH
E. Chancroide
Q131) Mujer de 23 años, acude por presentar lesiones genitales hace 10 días. Examen:
adenopatía inguinal bilateral y dolorosa, genitales: lesiones ulcerativas profundas,
con márgenes irregulares y bordes excavados. ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?
A. Herpes genital
B. Granuloma inguinal
C. Sífilis
D. Chancroide(missed)
E. Donovanosis
Q132) La liberación masiva de antígenos a partir del Treponema pocas horas después
del tratamiento con penicilina se denomina reacción de:
A. Weinberg
B. Jarish - Herxheimer(missed)
C. Takata
D. Nonne - Apelt
E. Middle Brook - Dubos
Q133) ¿Cuál es el antibiótico de elección en todas las fases de la sífilis?.

A. Tetraciclina
B. Amoxicilina
C. Cefalotina
D. Doxiciclina
E. Bencilpenicilina(missed)
Q134) En la neurosífilis el tratamiento de elección es:

A. Penicilina benzatínica 7.2 millones IM semanal x 3 semanas
B. Penicilina benzantínica 2.4 millones IM semanal x 3 semanas
C. Penicilina procaínica 1'000,000 IM diario por 10 días
D. Ceftriaxona 250 mg EV cada 12 horas x 10 días
E. Penicilina G acuosa 3 - 4 millones EV cada 4 horas por 14 días(missed)
Q135) La enfermedad metaxénica de alta prevalencia en la región sudoccidental del

Perú es:
A. Enfermedad de Chagas(missed)
B. Leishmaniosis
C. Paludismo
D. Enfermedad de Carrión
E. Dengue
Q136) ¿Cuál de los siguientes parásitos puede transmitirse de la madre al feto?.

A. Strongyloides stercoralis
B. Leishmania peruvianus
C. Taenia solium
D. Plasmodium vivax
E. Tripanosoma cruzi.(missed)
Q137) ¿Cuál es el agente etiológico de la enfermedad de Chagas?.

A. Triatoma infestans
B. Panstrongylus herreri
C. Yersinia pestis
D. Tripanosoma gambiense
E. Tripanosoma cruzi(missed)
Q138) La enfermedad metaxénica cuya prevalencia es elevada en la región

suroccidental del Perú es…
A. Bartonelosis
B. Leishmania
C. Enfermedad de Chagas(missed)
D. Shiguellosis
E. Ascarlasis
Q139) Adolescente de 12 años de edad, procedente de un valle costero de la región

suroccidental del Perú. Presenta al examen: edema bipalpebral unilateral,
adenopatía preauricular, hiperemia de la conjuntiva y dacriocístitis. ¿Cuál es el
A. Loxocelismo
B. Enfermedad de Chagas aguda(missed)
C. Enfermedad de Chagas crónica
D. Latrodectismo
E. Escorpionismo
Q140) El signo de romaña es característico de:

A. Bartonelosis
B. Enfermedad de chagas(missed)
C. Leishmania
D. Malaria
E. Fiebre amarilla
Q141) La prueba de oro en leishmaniosis cutánea andina es:

A. Prueba de ELISA
B. Análisis de isoenzimas
C. Buena respuesta al tratamiento con glucantime
D. Reacción intradérmica de Montenegro positiva
E. Hallazgo de amastigotes en el frotis(missed)
Q142) Clínicamente las lesiones de Leishmaniosis cutánea se caracterizan porque:

A. Son muy dolorosas
B. Evolucionan a úlceras o nódulos(missed)
C. No dan adenopatía regional
D. Curan espontáneamente sin reactivación
E. Su periodo de incubación es menor de 7 días
Q143) Tratamiento de Leishmaniasis:

A. Estilobogluconato de sodio(missed)
B. Pirimetamina
C. Mefloquina
D. Albendazol
E. Fluconazol
Q144) En el programa de Control de Malaria, la actividad de prevención secundaria más

factible de cumplir por los agentes comunitarios es:
A. Eliminación de criadero de vectores
B. Verificación de cumplimiento de tratamientos(missed)
C. Notificación de casos febriles
D. Colaboración con el entomólogo
E. Tomar gota gruesa
Q145) En un paciente con malaria. ¿Cuál de los siguientes signos es el más frecuente?.
A. Eritema palmar
B. Rubicundez
C. Cianosis
D. Conjuntivas rosadas
E. Palidez(missed)
Q146) Uno de los siguientes estadios no forma parte del ciclo evolutivo del género
Anopheles
A. Huevo
B. Pupa
C. Adulto
D. Ninfa(missed)
E. Larva
Q147) ¿Cuál de las siguientes enfermedades es causada por un parásito intracelular?

A. Tuberculosis
B. Aspergilosis
C. Histoplasmosis
D. Lepra
E. Malaria(missed)
Q148) ¿Qué animal sirve como reservorio para la malaria?

A. Los crustáceos
B. Los monos
C. Los perros
D. Las artillas
E. El humano(missed)
Q149) En casos de malaria, el índice parasitario anual (IPA) relaciona el número de

casos …………… sobre la población………..
A. confirmados / en riesgo(missed)
B. probables / en riesgo
C. confirmados / de casos probables
D. probables / de casos confirmados
E. confirmados / del total de casos
Q150) Varón de 30 años, procedente de zona endémica de malaria que presenta fiebre
cuartana. ¿Cuál es la especie de Plasmodium más probable?.
A. Malarie(missed)
B. Falcíparum
C. Dificile
D. Ovale
E. Vivax
Q151) La denominada terciana benigna, con periodo de incubación de 14 días,

transmisibilidad entre uno a tres años y que se acompaña de fiebre irregular,
escalofríos, diaforesis, cefalea, astenia, ictericia, es producida por Plasmodium:
A. Ovale
B. Falciparum
C. Malarie
D. Vivax(missed)
E. Tropicalis
Q152) ¿Cuáles de las siguientes características sugieren forma grave de malaria por
Plasmodium falciparum?.
A. Cefalea, mialgia
B. Esplenomegalia, anemia
C. Escalofríos, fiebre y sudores
D. Malestar general, anorexia e ictericia
E. Alteraciones mentales, signos neurológicos y convulsiones(missed)
Q153) El método de laboratorio de elección para el diagnóstico del paludismo es:

A. Detección de anticuerpos por inmunofluorescencia
B. Detección de antígenos mediante inmunocromatografía
C. Hemocultivo
D. Reacción en cadena de la polimerasa
E. Examen microscópico de muestras de sangre.(missed)
Q154) Paciente de 54 años de edad, procedente de Pucallpa. Acude a Hospital de la

capital porque tiene fiebre intermitente y palidez. ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?.
A. Brucelosis
B. Hepatitis C
C. Fiebre tifoidea
D. Malaria(missed)
E. Bartonelosis
Q155) Complicación más peligrosa de malaria por Plasmodium falciparum:

A. Anemia
B. Pancitopenia
C. Insuficiencia respiratoria
D. Insuficiencia renal(missed)
E. Fiebre
Q156) Paciente varón de 35 años procedente de la selva quien presenta cuadro clínico
caracterizado por cefalea y cansancio. Al examen físico se evidencia palidez leve
a moderada y fiebre, no ictericia. El medico sospecha de una enfermedad en
específico y solicita un examen de sangre donde evidencia eritrocito con
trofozoito en anillo. ¿Cuál es la su sospecha diagnostica?
A. Malaria(missed)
B. Leishmania
C. Enfermedad de chagas
D. Leptospirosis
E. Bartonela
Q157) Las siguientes afirmaciones en relación al paludismo son ciertas, excepto:

A. La fase exoeritrocítica es causante de las recidivas.
B. El frotis y la gota gruesa son los métodos de elección para el diagnóstico.
C. Es más frecuente en zonas tropicales.
D. El Plasmodium falciparum produce las formas clínicas más graves.
E. La transmisión se realiza exclusivamente por el Anopheles.(missed)
Q158) Síntomas de mal pronóstico en la enfermedad por Plasmodium Falciparum

(paludismo).
A. Dolor y anuria
B. Anuria y convulsiones(missed)
C. Diarrea y fiebre
D. Fiebre y anuria
E. Convulsiones y dolor
Q159) Varón de 24 años, que procede de la selva con 10 días de enfermedad

caracterizada por alza térmica cada dos días y escalofríos, cefalea, hipersomnia,
palidez e ictericia. Si la sospecha es Paludismo. El agente causal es el
Plasmodium…
A. Knowlasi
B. Ovale
C. Vivax
D. Malriae
E. Falciparum(missed)
Q160) Mujer de 35 años, presenta fiebre, escalofríos y sudoración hace 1 semana con
periodos de remisión cada dos días. Además cefalea global, vómitos, mialgias y
artralgias. Viaje a Piura hace dos semanas. Examen: palidez e ictericia, FR: 20
X´. FC: 90 X´. Abdomen: hepatoesplenomegalia. Laboratorio: Hb: 10 g/dl;
Plaquetas: 90,000. TGO: 250 mg/dl; Bil. Totales: 3.5 g/dl. ¿Cuál es el diagnóstico
más probable?
A. Dengue grave
B. Brucelosis subaguda
C. Malaria no complicada(missed)
D. Fiebre tifoidea
E. Hepatitis granulomatosa
Q161) Un comerciante, después de retornar de la frontera con Ecuador, presenta fiebre,

escalofríos y cefalea. Examen de gota gruesa: Plasmodium falciparum. Además
del tratamiento, ¿cuál es la actividad epidemiológica más importante?.
A. Búsqueda activa de otros casos en el lugar de procedencia
B. Notificación telefónica al Ministerio de Salud(missed)
C. Inicio de vacunación antimalárica a la población
D. Administración de tratamiento a los familiares del paciente
E. Investigación de la variedad del vector transmisor.
Q162) Ud. sospechará resistencia al tratamiento antimalárico si…

A. La parasitemia no desaparece a los 5 días.
B. El nivel de parasitemia no disminuye por debajo del 25% a las 48 horas.(missed)
C. Aparece ictericia
D. El recuento plaquetario disminuye al 10º.
E. El recuento leucocitario está muy aumentado.
Q163) El tratamiento de malaria por plasmodium falciparum resistente a cloroquina en

adultos es…
A. Cioquina + primaquina
B. Primaquina
C. Mefloquina
D. Cioroquina + clindamicina
E. Sulfadoxina + pirimetamina(missed)
Q164) El tratamiento de segunda línea para malaria por Plasmodium vivax, es:
A. Primaquina
B. Artesunato(missed)
C. Mafloquina
D. Quinina
E. Cloroquina
Q165) Tratamiento de primera línea para Plasmodium Vivax:

A. Cloroquina + primaquina
B. Mefloquina + artesunató
C. Quinina + Clindamicina(missed)
D. Halofantrina + proguanil
E. Atuovacuona + pirimetamina
Q166) Fármaco útil para erradicar la fase hepática de los plasmodios:

A. Hidroxicloroquina
B. Quinidina
C. Primaquina(missed)
D. Sulfasalacina
E. Cedilanid
Q167) ¿Cuál es el medicamento a utilizar en la prevención de las recaídas de la

infección por Plasmodium vivax u ovale?
A. Doxiciclina
B. Cloroquina
C. Quinina
D. Quinidina
E. Primaquina(missed)
Q168) Paciente de Cajamarca que presenta tos esporádica. Cansancio y leve palidez.
Hemograma: Leucocitos 8500/ mm3 , leve eosinofilia. Rx tórax: infiltrado en ápice
pulmonar derecho. ¿Cuál es el agente etiológico?
A. Histoplasmosis
B. Trichuri Trichuris
C. Mycobacterium tuberculosis
D. Tenia
E. Necátor Americano(missed)
Q169) ¿Cuáles de los siguientes parásitos producen síndrome de Loeffler?. 1. Oxiuros;

2. Tenias; 3. Uncinarias; 4. Giardias; 5. Áscaris; 6. Criptosporidium.
A. 2, 6
B. 2, 3
C. 4, 5
D. 1, 3
E. 3, 5(missed)
Q170) ¿Cuál de las siguientes parasitosis puede causar obstrucción intestinal?.

A. Giardia lamblia
B. Ancylostoma duodenal
C. Enterobius vermicularis
D. Ascaris lumbricoides(missed)
E. Strongyloides stercolaris
Q171) ¿Cuál parásito no se trasmite por vía fecal oral?.

A. Ascaris lumbricode
B. Enterobio vermicularis
C. Himenolepis diminuta
D. Taenia saginata
E. Necátor americano(missed)
Q172) Los siguientes parásitos tienen por hábitat el intestino grueso, excepto:
A. Trichuris trichiura
B. Necator americanus(missed)
C. Entamoeba histolytica
D. Enterobius vermicularis
E. Balantidium coli
Q173) ¿Cuál de los siguientes es el nematelminto intestinal comúnmente relacionado

con prolapso rectal?.
A. Ancylostoma duodenale
B. Trichuris trichiura(missed)
C. Ascaris lumbricoides
D. Necator americanus
Q174) ¿Cuál es la forma infectante de Strongyloides Stercoralis?.

A. Huevo
B. Larva filariforme(missed)
C. Larva rhabditiforme
D. Parásito adulto hembra
E. Parásito adulto macho
Q175) Existe parásitos que realizan un ciclo a nivel pulmonar. Entre ellos se encuentra:
(1) Ascaris lumbricoides. (2) Necator americanus. (3) Toxocara canis. (4)
Enterobius vermicularis. (5)Ancylostoma
A. 1--2--5(missed)
B. 1--3--5
C. 2--3--5
D. 1--3--4
E. 2--3--4
Q176) ¿Cuál de los siguientes nemátodos durante el proceso de su patogenia, se

localiza en el intestino grueso?.
A. Ascaris lumbricoides
B. Strongyloides stercoralis
C. Necator americanus
D. Ancylostoma duodenale
E. Trichuris trichiura(missed)
Q177) Se consideran parasitosis transmitida desde el suelo a….

A. Amebiasis, fasciolasis
B. Anquilostomiasis,oxiuriasis
C. Paragonimiasis, trichuriasis
D. Fasciolasis, anquilostomiasis
E. Áscaridiasis, trichuriasis(missed)

Q178) ¿Cuál de los siguientes entero-parásitos NO se transmite por fecalismo?.
A. Entamoeba histolytica
B. Ascaris lumbrícoides
C. Cryptosporidium parvum
D. Strongyloides stercolaris(missed)
E. Trichuris trichiura
Q179) El test de Graham permite hacer el diagnóstico de:

A. Trichuriosis
B. Enterobiosis(missed)
C. Giardiosis
D. Ascariosis
E. Balantidiosis
Q180) Paciente de 8 años de edad, que presenta desde hace un mes hiporexia, prurito
anal intenso, sobre todo nocturno, que incluso interrumpe el sueño. La presunción
diagnóstica es una parasitosis intestinal debida a:
A. Tenia
B. Giardia
C. Áscaris
D. Trichuris
E. Enterobius(missed)
Q181) Niña de 6 años de edad, cuya madre refiere que ha observado en las ropas
interiores "descensos" (manchas incolorosa) con prurito vaginal y anal desde
hace 15 días. La causa más probable de la vulvovaginitis es:
A. Oxiuros(missed)
B. Trichomonas
C. Virus
D. Alteraciones nerviosas
E. Candida albicans
Q182) Paciente procedente de la selva, consulta por dolor torácico, disnea y

expectoración hemoptoica. En las radiografías de tórax se observan imágenes
pulmonares cambiantes, en el hemograma eosinófilos 8% y al examen de heces
se encuentran huevos redondeados con capa externa mamelonada. ¿Cuál es el
parásito causal probable?.
A. Necator americanus
B. Tricocéfalo dispar
C. Ancylostoma duodenale
D. Ascaris lumbricoides(missed)
Q183) Paciente que acude por anemia y hemoptisis. En el examen físico se encuentra
heridas en los pies. ¿Cuál es el parásito responsable de este cuadro clínico?.
A. Ancylostoma duodenale(missed)
B. Diphylobothrium latum
C. Enterobio vermicularis
D. Trichuris trichura
E. Taenia solium
Q184) El test de Graham positivo indica infección por:

A. Estrongyloides stercolaris
B. Enterobios vermicularis(missed)
C. Tricuris trichura
D. Ascaris lumbricoides
E. Acylostoma duodenalis
Q185) Niño con deposiciones acuosas 3 veces al día por dos días, le remiten y en los
meses siguientes igual, hace un año. Llega a consultorio. Apetito normal.
Después de cada comida presenta dolor en mesogastrio y leve distensión
abdominal. ¿Qué parasitosis sospecha?
A. Oxiuriasis
B. Áscariasis(missed)
C. Disenteria
D. Giardiasis
E. Necator
Q186) La parasitosis que se asocia frecuentemente a prolapso rectal es…

A. Trichuris trichura(missed)
B. Ascaris lumbricoides
C. Hymenolepis nana
D. Oncocerca volvulus
E. Strongyloides stercoralis
Q187) La neumonía eosinofílica caracterizada por infiltrados alveolares migratorios y

mínimas manifestaciones clínicas corresponde a:
A. Granulomatosis alérgica de Churg-Strauss
B. Síndrome de Loeffler(missed)
C. Micosis pulmonar alérgica
D. Neumonía eosinófila aguda
E. Síndrome de Goodpasture
Q188) ¿En cuál de las siguientes parasitosis el albendazol NO es el fármaco de

elección?.
A. Enterobius vernicularis
B. Trichuris trichiura
D. Strongyloides stercolaris(missed)
E. Ancylostoma duodenale
Q189) El agente quimioterápico de elección en el caso de una obstrucción intestinal o

biliar por ascaris lumbricoides en niños es…
A. Mebendazol
B. Albendazol
C. Sales de piperazina(missed)
D. Pamoato de pirantelo
E. Niclosamida
Q190) Tratamiento de elección en caso de infestación por Strongyloides Stercoralis

A. Tinidazol
B. Triclabendazol
C. Metronidazol
D. Mebendazol
E. Ivermectina o Albendazol(missed)
Q191) Tratamiento de elección para áscaris lumbricoides:

A. Prazicuantel
B. Albendazol(missed)
C. Tinidazol
D. Mebendazol
E. Metronidazol
Q192) El pamoato de Pirantel actúa inhibiendo la:

A. Descarboxilasa de glutamato
B. Monoaminooxidasa
C. Acetil-colinesterasa(missed)
D. Histaminasa
E. N-Metil-Transferasa
Q193) ¿Cuál es el fármaco de elección para el tratamiento de la estrongiloidiosis?

A. Triclabendazol
B. Secnidazol
C. Nitazoxanida
D. Ivermectina(missed)
E. Albendazol
Q194) Relacione las siguientes parasitosis, con el tratamiento de elección. A.

Balantidiasis. B. Ciclosporiasis. C. Giardiasis. D. Estrongilodiasis. 1) Metronidazol
250mg 3v/día x VO x 5 días. 2) Tetraciclina 500mg 4v/día x 10 días. 3)Trimetropin-
sulfametoxazol 160/800mg 2v/día x 7 días. 4) Tiabendazol 50mg/Kg/día 2v/día x 2
días.
A. (A,3)(B,1)(C,2)(D,4)
B. (A,1)(B,4)(C,2)(D,3)
C. (A,2)(B,3)(C,1)(D,4)(missed)
D. (A,1)(B,2)(C,4)(D,3)
E. (A,4)(B,2)(C,3)(D,1)
Q195) La neurocisticercosis se debe a la ingesta de huevos de:

A. Taenia saginata
B. Taenia sollium(missed)
C. Ancylostoma duodenale
D. Diphyllobothrium latum
E. Hymenolepis diminuta
Q196) La equinococosis humana es una enfermedad parasitaria provocada por céstodos

del género Echinococcus. Esta parasitosis se caracteriza por ser una zoonosis,
que se mantiene principalmente en un ciclo que incluye:
A. Caballosy ovejas
B. Perros y ovejas(missed)
C. Ganado vacuno y ovino
D. Ganado porcino y el ser humano
E. Cabras y cerdos.
Q197) La vómica es característica de:

A. Quiste hidatídico(missed)
B. Absceso pulmonar
C. Bronquiectasia
D. Tuberculosis pulmonar cavitada
E. Aspergiloma pulmonar
Q198) El quiste hidatídico se localiza en diferentes partes del cuerpo. Indique cuál es el
órgano más afectado.
A. Hígado(missed)
B. Bazo
C. Ovario
D. Pulmón
E. Riñón
Q199) ¿Cuál es la ubicación más frecuente del quiste hidatídico en abdomen?

A. Bazo
B. Páncreas
C. Hígado(missed)
D. Riñón
E. Mesenterio
Q200) ¿En cuál de las siguientes parasitosis se observa con mayor frecuencia eosinofilia
de más del 40%.
A. Giardiosis
B. Cisticercosis
C. Hidatidosis
D. Oxiurosis
E. Fasciolosis(missed)
Q201) Pescador de Tumbes, aficionado a comer cangrejo de río, consulta por tos,
hemoptisis y disminución de peso. Su radiografía de tórax muestra una cavidad
en ápice derecho. Su primera sospecha diagnóstica es:
A. Quiste hidatídico
B. Histoplasmosis
C. Amebiosis
D. Aspergilosis
E. Paragonimiosis(missed)
Q202) Varón de 50 años de edad, agricultor y ganadero, que presenta dolor abdominal
continuo en hipocondrio derecho. Al examen se detecta ictericia de piel y
escleras. Examen de laboratorio: hemograma con 30% de eosinófilos. ¿Cuál es el
A. Hidatidosis
B. Ascariosis
C. Oxiurosis
D. Uncinariosis
E. Fasciolosis(missed)
Q203) Niña de 12 años de edad, traído de Emergencia por presentar parálisis que se
inicia en el miembro inferior izquierdo, que luego se generaliza en todo el
hemicuerpo del mismo lado. El paciente proviene de la zona de Cerro de Pasco.
El diagnóstico más probable es:
A. Meningoencefalitis
B. Neurocisticercosis(missed)
C. Defecto de migración
D. Epilepsia
E. Hidrocefalia
Q204) De las siguientes afirmaciones relacionada con la hidatidosis, señale la que no es

correcta:
A. En la hidatidosis hepática está contraindicada la biopsia
B. En una vómica se puede encontrar escólices del parásito.
C. El hombre adquiere la infección al ingerir huevos de Echinococcus granulosus.
D. El signo de doble arco (Rayos X) es útil en el diagnóstico de la hidatidosis pulmonar.
E. El resultado negativo de la inmunoelectroferesis descarta la presencia de la infección.(missed)
Q205) Con relación a la hidatidosis pulmonar, señale lo incorrecto:

A. El hombre constituye el huésped intermediario.
B. Las manifestaciones clínicas dependen del tamaño del parásito y de su ubicación en el
organismo.
C. El tratamiento es principalmente quirúrgico.
D. La prevención consiste en la interrupción del ciclo de vida del parásito.
E. La serología negativa excluye el diagnóstico de quiste hidatídico.(missed)
Q206) Varón de 25 años, pescador. Consulta por parestesias, adinamia y letargia. Hb:
8,7 g/dL. VCM: 106. La causa de infestación más probable es por:
A. Echinococcus granulosus
B. Diphylobotrium pacificum(missed)
C. Strongyloides stercolaris
D. Taenia saginata
E. Taenia solium

Q207) Ganadero cajamarquino de 48 años de edad, acude por presentar vómica, dolor
en flanco derecho y hepatomegalia. Entre los antecedentes el paciente refiere
que alimenta con vísceras crudas a sus perros. ¿Cuál es el diagnóstico
probable?.
A. Oxiurasis
B. Diphylobotriasis
C. Ascariasis
D. Hidatidosis(missed)
E. Trichuriasis
Q208) Comprobada una ingesta de carne de cerdo poco cocida contaminada con
cisticercos. ¿Qué debe esperarse que ocurra en los primeros 2 meses?.
A. Diarrea
B. Dolor abdominal
C. Ninguna sintomatología(missed)
D. Náuseas y vómitos
E. Adelgazamiento
Q209) Paciente mujer de 35 años de edad, vendedor ambulante, con antecedente de

consumo de berros. Presenta dolor abdominal en hipocondrio derecho. Al
examen se palpa tumoración en dicha zona. ¿Cuál es el tratamiento en dicho
caso?
A. Ceftriaxona
B. Triclabendazol(missed)
C. Quinidina
D. Tetraciclina
E. Mebendazol
Q210) El tratamiento definitivo para el quiste hidatídico pulmonar es:

A. Quistectomía(missed)
B. Broncoscopía
C. Punción transparietal
D. Mebendazol
E. Drenaje
Q211) Paciente varón de 35 años con diagnóstico de neurocisticercosis quística tratada

con ALBENDAZOL, ¿en cuál de ellas tiene más efectividad este tratamiento?
A. Parenquimatosa(missed)
B. Racémica
C. Meníngea
D. Intraventricular
E. Bulbar
Q212) La vía de ingreso de los agentes de la meningoencefalitis amebiana primaria es:

A. Parenteral
B. Mucosa nasal(missed)
C. Digestiva
D. Conducto auditivo externo
E. Cutánea
Q213) El Toxoplasma penetra al cuerpor por vía:

A. Cutánea
B. Digestiva(missed)
C. Linfática
D. Urinaria
E. Respiratoria
Q214) La Giardia lamblia habita en:

A. Yeyuno distal e íleon
B. Colonoscopía.
C. Recto
D. Estómago
E. Duodeno y yeyuno proximal(missed)
Q215) ¿Dónde es el lugar de hábitat de la giardia lambdia?

A. Segunda porción de duodeno
B. Primera porción de Duodeno(missed)
C. Ciego
D. Ileon distal
E. Ileon proximal
Q216) ¿Cuál es el parásito intestinal que con más frecuencia se aísla en niños menores
de 5 años?.
A. Taenia solium
B. Giardia lamblia(missed)
D. Entamoeba histolítica
E. Diphyllobothrum latum
Q217) El enteropatógeno parasitario que con más frecuencia causa diarrea con mala
absorción intestinal en niños menores de 5 años y en desnutridos es…
A. Isospora belli
B. Glardia lamblia(missed)
C. Entamoeba hystolitica
D. Strongyloides stercoralis
E. Ascaris lumbricoides

Q218) ¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto a Trichomonas vaginales es
incorrecta?.
A. La transmisión es por contacto directo.
B. Adopta forma quística(missed)
C. El hombre es el único huésped.
D. Se encuentra en el mucosa de vías urinarias y genitales
E. El trofozoito es la forma infectante
Q219) ¿Cuál de las siguientes características NO corresponde al Blastocystis hominis?.

A. Emite pseudópodos
B. Anaerobio estricto
C. Ácido - alcohol resistente(missed)
D. Posee mitocondrias
E. Se detecta por inmunofluorescencia
Q220) El principal mecanismo de transmisión del parásito causante de la Giardiasis es…

A. Fomites
B. El aire
C. Los alimentos
D. Fecal - oral(missed)
E. Sangre
Q221) ¿Cuál de las siguientes patologías produce síndrome pseudo ulceroso?

A. Amebiasis
B. Fiebre tifoidea
C. Giardiasis(missed)
D. Shigellosis
E. Cólera

Q222) ¿Cuál de las siguientes características macroscópicas tiene el contenido de un
absceso hepático amebiano?
A. Pardo rojizo(missed)
B. Cristal de roca
C. Cremoso
D. Seroso
E. Verdoso
Q223) Paciente con diarrea crónica, esteatorrea, dolor abdominal, pérdida de peso,
malabsorción de grasa y vitaminas liposolubles. Se sospecha:
A. Ascariosis
B. Amebiosis
C. Balantidiosis
D. Giardiosis(missed)
E. Oxiurosis
Q224) Varón que procede de un medio rural costero con mal saneamiento ambiental,
con antecedente de ingesta de verduras crudas. Presenta síndrome disentérico.
¿Cuál es el probable agente causal del cuadro clínico?.
A. Entamoeba histolytica(missed)
B. Sarcocystis sp
C. Balantidium coli
D. Trichocephalus dispar
E. Giardia lamblia
Q225) Niño de 6 años que presenta adelgazamiento, náuseas, vómitos, flatulencia,

esteatorrea y deposiciones semilíquidas intermitentes, claras y malolientes. ¿Cuál
es el diagnóstico de sospecha?.
A. Giardiasis(missed)
B. Amebiasis
C. Balantidiasis
D. Teniasis
E. Oxiuriasis
Q226) Con relación a un niño al cual se le diagnostica parasitosis por Giardia lamblia.
Indique cuál de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA:
A. Cursa con disenteria(missed)
B. Afecta sobre todo el intestino delgado pero no al grueso.
C. Causa malabsorción
D. Su tratamiento de elección es metronidazol
E. Causan diarreas persistentes y/o crónicas
Q227) Paciente de 13 años, procedente de Arequipa con 10 días de fiebre.

Posteriormente presenta dolor en cuadrante superior derecho del abdomen,
ictericia, diarrea. Al examen: hepatomegalia y efusión pleural. ¿Cuál es el
diagnóstico probable?.
A. Hepatitis fulminante
B. Colecistitis aguda
C. Fasciolasis hepática
D. Absceso hepático amebiano(missed)
E. Hepatitis granulomatosa
Q228) Campesino criador de cerdos, quien abruptamente desarrolla dolor abdominal

asociado a diarrea sanguinolenta. ¿Qué diagnóstico plantearía usted?.
A. Trichuriasis
B. Equinococosis
C. Cisticercosis
D. Malaria
E. Balantidiasis(missed)

Q229) La dosis de metronidazol para amebiosis intestinal aguda en niños es:
A. 40 mg/kg/día(missed)
B. 10 mg/kg/día
C. 20 mg/kg/día
D. 50 mg/kg/día
E. 60 mg/kg/día
Q230) La dosis pediátrica de 15 mg/Kg/día de metronidazol oral en el tratamiento de la

giardiosis, se debe administrar durante …… días:
A. 5(missed)
B. 8
C. 10
D. 15
E. 12
Q231) Tratamiento de la toxoplasmosis:

A. Anfotericin
B. Pirimetamina(missed)
C. Mefloquina
D. Glucamina
E. Sulfadoxina
Q232) En un paciente adulto con diagnóstico de absceso hepático amebiano, el

tratamiento de elección es:
A. Metronidazol: 250 mg 3 veces por día por 10 días
B. Metronidazol: 750 mg 3 veces por día por 10 días(missed)
C. Emetina
D. Paromomicina: 2 diarios por 1 día
E. Oxitetraciclina: 2 diarios por 10 días
Q233) En un niño mayor de dos años de edad. Asintomático, con examen de heces
positivo para quistes de entamoeba histolítica, el tratamiento de elección indicado
es…
A. Dihidroemetina
B. Cloroquina
C. Metronidazol
D. Albendazol
E. Furoato de diloxanida(missed)
Q234) ¿Cuál es el tratamiento de elección para giardiasis?

A. Albendazol
B. Metronidazol(missed)
C. Fluconazol
D. Mebendazol
E. Mintezol
Q235) ¿Cuál es el tratamiento de elección contra toxoplasmosis aguda?

A. Cotrlmoxazol
B. Pirlmetamina + Sulfadiazina(missed)
C. Clindamicina
D. Dapsona + Rifampicina
E. Clindamicina + Cotrimoxazol
Q236) El tratamiento de la diarrea aguda por Giardia es:

A. Albendazol
B. Cotrimoxazol
C. Amoxicilina
D. Metronidazol(missed)
E. Furazolidona
Q237) ¿Cuál de los siguientes medicamentos es el más adecuado para el tratamiento de

la tricomoniasis?.
A. Metronidazol(missed)
B. Claritromicina
C. Ciprofloxacino
D. Ceftriaxona
E. Fluconazol
Q238) ¿Cuál es la enzima demonecrótica más importante del veneno de la Loxoceles

laeta?
A. Colagenasa
B. Hidrolasa
C. Hialuronidasa
D. Lipasa
E. Esfingomielinasa D(missed)
Q239) ¿Cuál es el efecto que produce el veneno del Loxoceles laeta?

A. Dolor torácico opresivo
B. Hipertensión arterial
C. Hemolisis(missed)
D. Abdomen en tabla
E. Diaforesis marcada
Q240) Niña de 3 años de edad, procedente de un asentamiento humano, cuya madre

refiere que presenta dolor urente en región infraescapular derecha, 10 horas
antes del ingreso. Al examen se observa una zona edematosa de 3 x 1 cm,
bordes regulares, equimótica, rodeada por un halo eritematoso. El diagnóstico
presuntivo es mordedura por:
A. Loxosceles laeta(missed)
B. Serpiente venenosa
C. Latrodectus mactans
D. Escorpión
E. Ciempiés
Q241) Mujer de 25 años, acude a EMG por moderdura de araña casera. Examen físico:
ictericia, palidez de piel y mucosa y oliguria. ¿Qué hallazgos de laboratorio son de
utilidad para el diagnóstico de la complicación de la mordedura?.
A. Fosfatasa alcalina elevada, hiperbilirrubinemia, reticulocitosis
B. Hiperbilirrubinemia directa, hemoglobinuria, leucocitosis
C. Deshidrogenasa láctica elevada, hiperbilirrubinemia, reticulocitosis
D. Hiperbilirrubinemia indirecta, hemoglobinuria, reticulocitosis(missed)
E. Transaminasas TGP elevada, hiperbilirrubinemia, leucocitosis
Q242) Paciente sufre ataque por animal ponzoñoso, nota dolor tipo urente y parestesia
en zona de mordedura, halo pálido al examen físico de la herida. Horas después
inicia dolor abdominal intenso llegando hasta el abdomen en tabla donde es
internado para descartar ataque por:
A. Loxoceles
B. Latrodectus(missed)
C. Shushupe
D. Botriops
E. Coral
Q243) Niña de 14 años que al acomodar sus zapatos en un rincón del dormitorio, siente
un dolor punzante y al mirar nota la presencia de una araña y es llevaba a un
establecimiento de salud. Lo más probable es que se trate de:
A. Loxosceles arizonica
B. Latrodectus mactans
C. Loxosceles laeta(missed)
D. Loxosceles gaucho
E. Loxosceles unicolor
Q244) Ama de casa que al limpiar detrás de cuadros siente un lancetazo en mano. A las
36 horas presenta hematuria y la presencia de una placa azulado violáceo (placa
livedoide). ¿Cuál es el diagnóstico más probable?.
A. Latrodectismo
B. Bohotropismo
C. Picadura de escorpión
D. Loxocelismo(missed)
E. Picadura de abeja
Q245) Ama de casa que al limpiar detrás de cuadro siente un lancetazo en mano; a las
18 horas presenta orina oscura y presencia de una lesión livedoide en dicha zona.
¿Cuál es el diagnóstico?
A. Picadura de abeja
B. Picadura de escorpión
C. Bothropismo
D. Latrodectismo
E. Loxocelismo(missed)
Q246) En caso de mordedura reciente por araña "viuda negra". ¿Cuál es la medida más
específica e inmediata a administrar?.
A. Corticoides
B. Suero anti-latrodectus(missed)
C. Carbonato de calcio
D. Antibióticos
E. Clorfenamina
Q247) Paciente con mordedura de serpiente venenosa, la función vital más importante a
vigilar es:
A. Función cardiovascular
B. Función renal(missed)
C. Respiración
D. Sensorio
E. Abdominal
Q248) ¿Cuál de los siguientes criterios corresponde al síndrome de respuesta

inflamatoria generalizada?.
A. Hemocultivo positivo
B. Frecuencia respiratoria 20 pm
C. Leucocitos 10 000 pmm3
D. Frecuencia cardiaca 86 pm
E. Tº menor 36º C(missed)
Q249) La neoplasia que con mayor frecuencia se asocia con fiebre de origen oscuro es:
A. Adenocarcinoma ovárico
B. Linfoma(missed)
C. Melanoma
D. Cáncer gástrico
E. Cáncer de mama
Q250) Son criterios para definir el Síndrome de Respuesta Inflamatoria sistémica:

A. Tº > 38.5ºC, FC > de 100 x' y FR > 20 x'.
B. Tº > 38ºC ó 90 x' y FR > 20 x'.(missed)
C. Tº > 38.5ºC, FC > de 120 x' y FR > 24 x'.
D. Tº > 38ºC, FC > de 100 x' y FR > 24 x'.
E. Tº > 38.5ºC, FC > x' y FR > 32 x'.
Q251) ¿Cuál es la localización más frecuente de la tuberculosis osteoarticular?.

A. Columna vertebral(missed)
B. Rodilla
C. Cadera.
D. Tobillo
E. Hombro.
Q252) De las siguientes localizaciones de tuberculosis extrapulmonar. ¿Cuál tiene

mayor probabilidad de contagiar la enfermedad?.
A. Laringe(missed)
B. Piel
C. Riñón
D. Intestino
E. Hueso
Q253) En el 85% de pacientes con enteritis tuberculosa, el sitio de afección es:

A. Región ileocecal(missed)
B. Duodeno
C. Yeyuno
D. Yeyuno-ileon
E. Ciego
Q254) ¿Cuál es la localización más frecuente de Tuberculosis Ganglionar?

A. Axilar
B. Cervical(missed)
C. Inguinal
D. Epitroclear
E. Rodilla
Q255) ¿Cuál es el diagnóstico presuntivo frente a un paciente de 8 años de edad, que

presenta un absceso frío, con destrucción de la piel suprayacente y ganglio
cervical ulcerado?
A. Esporotricosis
B. Escrófula(missed)
C. Goma sifilítico
D. Hidradenitis supurativa
E. Forúnculo
Q256) Paciente varón de 18 años de edad, que presenta limitación funcional y dolor en
la región de la columna dorsal. Tiene como antecedente haber sufrido de
"pleuresia" y enfermedad venérea, y ser consumidor de queso fresco.
Radiográficamente se evidencia una lesión en la columna, a nivel de D12, con
destrucción de las vértebras contiguas y preservación de los pedículos. ¿Cuál es
el diagnóstico más probable?.
A. Mal de Pott(missed)
B. Brucelosis
C. Neoplasia
D. Espondilitis anquilosante
E. Síndrome de Reitter
Q257) La hipertrofia ganglionar cervical con ganglios duros e indoloros, adheridos entre
sí, que luego se reblandecen y fistulizan, corresponde a:
A. Linfoma
B. Leucemia linfática crónica
C. Sífilis
D. Neoplasia metastásica
E. Tuberculosis(missed)
Q258) En la tuberculosis osteoarticular existe una TRIADA INICIAL caracterizada por:

dolor, impotencia funcional y…
A. Absceso frío
B. Fístulas supurativas
C. Contractura muscular(missed)
D. Atrofía muscular
E. Deformaciones
Q259) Paciente de 23 años con antecedente de TBC pulmonar. Actualmente acude por
presentar hematuria macroscopica, pequeñas nodulaciones no dolorosas en
ambos testículos, examen con azoospermia. El diagnostico más probable es:
A. Granulomas espermático
B. Orquidoepididimitisi tuberculosa(missed)
C. Hidrocele comunicante
D. Existencia de citoquinas en el urotelio
E. Existencia de mucinas en la muscosa vesical
Q260) La mejor manera de diagnosticar TBC Sistémica:

A. Hemocultivos
B. Examen de LCR
C. BK en esputo
D. BK en heces
E. Biopsia hepática(missed)
Q261) El diagnostico más especifico de pleuritis tuberculosa se realiza mediante:

A. Radiografía
B. Biopsia de pleura(missed)
C. Tomografía
D. Prueba de esputo
E. Estudio de líquido pleural
Q262) Mujer de 25 años, refiere: tos seca, dolor torácico punzante en cara posterior de
hemitórax derecho de 3 semanas de evolución. Examen físico: vibraciones
vocales y murmullo vesicular abolidos en base de hemitórax derecho. Radiografía
de tórax: derrame pleural derecho. BK en esputo negativo. ADA en líquido pleural
en valor superior normal. ¿Qué examen solicita para confirmar el diagnóstico?.
A. Biopsia pleural(missed)
B. Prueba de esputo
C. Radiografía de Tórax
D. TAC torácico
E. Toracoscopía
Q263) En el líquido cefalorraquídeo de pacientes con meningitis TBC. ¿Cuál es el

hallazgo más considerable para el diagnóstico?
A. Células normales por campo
B. Pleocitosis polimorfonuclear
C. Pleocitosis mononuclear(missed)
D. Hiperglucorraquia
E. Hipoproteinorraquia
Q264) Mujer de 25 años, refiere desde hace 3 semanas tos seca, dolor torácico tipo
hincada en cara posterior de hemitórax derecho que aumenta con la respiración
profunda. Examen: vibraciones vocales y murmullo vesicular abolidos en base de
hemitórax derecho. Rx Tórax: derrame pleural derecho. BK en esputo negativo.
ADA en líquido pleural aumentado. ¿Qué estudio solicita para confirmar el
diagnóstico?
A. RMN de tórax
B. AGA
C. BK en jugo gástrico
D. TAC pulmonar
E. Biopsia pleural(missed)
Q265) En el estudio de líquido cefalorraquídeo se encuentra: recuento de leucocitos 50

células por μl, a predominio de linfocitos, con hipoglucorraquia e
hiperproteinorraquia. ¿Cuál es el agente etiológico más probable?
A. Virus de inmunodeficiencia humana
B. Micobacterium tuberculosae(missed)
C. Cruyptococcus neoformans
D. Diplococcus pneumoniae
E. Klebsiella sp
Q266) ¿En cuál de las siguientes patologías se agrega corticoides al tratamiento

específico?
A. Meningitis tuberculosa(missed)
B. Tuberculosis primaria
C. Tuberculosis miliar
D. Pleuritis tuberculosa
E. Tuberculosis peritoneal
Q267) En el diagnóstico de dengue hemorrágico. ¿Qué aspecto es más importante?.

A. Trombocitopenia.
B. Shock hipovolémico con hemoconcentración.(missed)
C. Shock hemorrágico.
D. Antedecente de haber presentado dengue clásico.
E. Proceder de una zona endémica para dengue.
Q268) En zonas endémicas el recojo de inservibles y la búsqueda activa de aguas

estancadas (botellas, floreros, tanques) se realiza para detectar la presencia del
vector del:
A. Virus del dengue(missed)
B. Plasmodium vivax
C. Virus de la hepatitis B
D. Clostridium tetani
E. Vibrion choleare
Q269) ¿Cuál es el vector que trasmite el virus del dengue?.

A. Lutzomyia spp
B. Haemagogus sp
C. Xenopsylla cheopis
D. Aedes aegypti(missed)
E. Triatoma spp
Q270) La fiebre hemorrágica por virus del dengue está asociada a:

A. Mayor virulencia de unas cepas que otras.
B. Plaquetas en sangre normales.
C. Convulsiones tónico clónicas
D. Secuela neurológica
E. Infección previa por otra cepa del mismo virus.(missed)
Q271) Los serotipos del Dengue, se reconocen por la variación de la proteína:

A. E2
B. C2
C. M4
D. C3
E. E4(missed)

Q272) Se realiza una vigilancia comunitaria a 200 viviendas en la localidad de Tacarpo y
se encuentra que hay 60 viviendas con criaderos de larvas de Aedes aegypti.
Esto significa… de un brote de dengue.
A. Mediano riesgo
B. Poca probabilidad
C. Bajo riesgo
D. No riesgo
E. Alto riesgo(missed)
Q273) En vigilancia de Aedes, al elaborar un mapa de riesgo entomológico, localidad en

escenario II, mediano riesgo, con índice aédico: 1 -
A. Amarillo(missed)
B. Blanco
C. Gris
D. Verde
E. Rojo
Q274) ¿Cuál es una señal de alarma en el Dengue?

A. Trombocitosis
B. Dolor abdominal intenso y continuo(missed)
C. Nauseas persistentes
D. Poliuria
E. Fiebre
Q275) ¿Cuál es el periodo de incubación del dengue en el ser humano?.

A. 7-28 días
B. 1-5 días
C. 4-10 días(missed)
D. 14-28 días
E. 10-14 días
Q276) Paciente de 13 años, 15 días antes viajó a Piura. Presenta fiebre desde hace 5
días, artralgia, cefalea, dolor retro ocular y erupción cutánea. ¿Cómo se clasifica
el caso?.
A. Dengue descartado
B. Probable dengue con signos de alarma
C. Probable dengue grave
D. Dengue confirmado
E. Probable dengue sin signos de alarma(missed)
Q277) Varón de 25 años con fiebre reciente de cinco días de evolución y antecedente
epidemiológico de exposición a dengue, refiere artralgias, mialgias, cefaleas,
dolor retro-ocular, dolor lumbar y se evidencia erupción cutánea. ¿A qué tipo de
caso de la clasificación de dengue corresponde?.
A. Sospechoso con signos de alarma
B. Probable sin signos de alarma(missed)
C. Confirmado por laboratorio
D. Descartado
E. Grave
Q278) Paciente varón de 45 años, que acude al establecimiento de salud por fiebre de 4
días de evolución, cefalea, artralgias, rash y dolor abdominal intenso y continuo;
con antecedente de haber estado en zona endémica de dengue hace 10 días;
según esto la definición de CASO es:
A. Probable sin señales de alarma
B. Sospechoso
C. Probable con señales de alarma(missed)
D. Grave
E. Confirmado

Q279) ¿Cuál de las siguientes medidas para el control del Dengue es inapropiada?.
A. Fumigación
B. Uso de larvicidas
C. Uso de repelentes
D. Cuarentena(missed)
E. Eliminación de criaderos
Q280) Según la Guía Técnica del MINSA para el manejo del dengue-grupo B. ¿Qué
acción sanitaria corresponde?
A. Tratamiento higiénico dietético
B. Manejo ambulatorio
C. Tratamiento de emergencia
D. Referido para manejo hospitalario(missed)
E. Administración de medicación vía IM
Q281) Gestante de 19 años, acude a consulta externa por fiebre continua de 39º C que
comenzó ese mismo día. Refiere mialgia intensa en todo el cuerpo, dolor
retroorbital. Hace 03 días estuvo en Tumbes visitando a un familiar. La fiebre cae
luego de terapia antifebril, pero no a la normalidad. ¿Cuál es la indicación a
seguir?
A. Dar de alta con indicación de paracetamol
B. Dar de alta con indicación de AINES
C. Internamiento con vigilancia continua(missed)
D. Preescribir 3 litros de agua y citar al día siguiente para análisis
E. Dar de alta y sólo preescribir medios físicos
Q282) Varón de 35 años, presenta hace 5 días en forma súbita malestar general, fiebre,
escalofríos intermitentes cada 2 días, concomitantemente mialgias y artralgias. Al
cuarto día de enfermedad exantema pruriginoso con adenopatía generalizada sin
hepatoesplenomegalia. Antecedente: en su domicilio su hermano con dengue
confirmado. ¿Cuál es la conducta contraindicada?
A. Uso de metamizol para controlar la fiebre(missed)
B. Reposición cuidadosa de líquidos y electrolitos
C. Urgente solicitud de hemograma y recuento de plaquetas
D. Uso de paracetamol para control de la fiebre
E. Solicitar Ig M para dengue
Q283) ¿Cuál de los que se citan a continuación constituye el reservorio del agente
etiológico de la fiebre amarilla?.
A. Agua
B. Humano(missed)
C. Alimentos.
D. Perro
E. Cerdo
Q284) Si controlas el Aedes Aegypti, que enfermedades previenes:

A. Dengue, fiebre amarilla, bartonelosis
B. Dengue, fiebre amarilla, chikungunya(missed)
C. Malaria, fiebre amarilla, chikungunya
D. Dengue, malaria, chikungunya
E. Bartonelosis, malaria, fiebre amarilla
Q285) En la fiebre amarilla, las alteraciones patológicas principales ocurren en los

órganos…
A. Riñón - pulmón
B. Cerebro - bazo
C. Hígado - riñón(missed)
D. Pulmón - hígado
E. Hígado y bazo

Q286) ¿Cuál es el vector del ciclo de transmisión selvático de la fiebre amarilla en
América del Sur?
A. Aedes aegypti
B. Haemagogus sp(missed)
C. Anópheles darlingii
D. Triatoma infestaos
E. Lutzomia verrucarum
Q287) ¿En qué órganos se producen las principales alteraciones en los casos de fiebre
amarilla?.
A. Sistema retículo endotellial
B. Encéfalo
C. Páncreas
D. Hígado - Rinón(missed)
E. Bazo
Q288) ¿Cuál es una de las medidas de prevención de la fiebre amarilla en zonas

enzoóticas?
A. Serología de suceptibles
B. Quimioprofilaxis
C. Monitoreo de cobertura de vacunación(missed)
D. Eliminación de reservorios silvestres
E. Eliminación de vectores
Q289) Paciente maderero procedente de la selva, acude por fiebre intensa, náuseas y
vómitos intensos. Hace una hora refiere "vomito negro" y presento un sincope.
Usted sospecha:
A. Malaria
B. Fiebre amarilla(missed)
C. Dengue severo
D. Chagas severo
E. Leishmania
Q290) El signo de Faget (disminución del número de pulsaciones mientras que la fiebre
permanece elevada asciende) puede encontrarse en la infección por el virus
causante de:
A. Virus de la fiebre amarilla(missed)
B. Plasmodium falciparum
C. Virus del dengue
D. Leishmania
E. Bartonella bacilliformis
Q291) ¿Cuál de las siguientes patologías está relacionada a la infección por virus del
Zika durante la gestación?.
A. Agenesia pulmonar
B. Agenesia renal
C. Hidrocefalia
D. Gastrosquisis
E. Microcefalia(missed)
Q292) La infección por el virus de Epstein Barr se ha asociado a los siguientes procesos
neoplásicos malignos:
A. Carcinoma epidermoide - linfoma de Hodgkin
B. Linfoma de Hodgkin - carcinoma basocelular
C. Sarcoma de Kaposi - Leucemia
D. Linfoma de Burkitt - carcinoma nasofaríngeo(missed)
E. Carcinoma basocelular - Leucemia
Q293) La gingivoestomatitis herpética es la forma clínica más frecuente de la infección

primaria debido a:
A. Herpes virus hominis tipo 1(missed)
B. Herpes virus hominis tipo 2
C. Herpes virus hominis tipo 6
D. Herpes virus varicela
E. Virus Coxackie grupo A
Q294) En relación con los virus herpes, señale lo incorrecto:

A. El citomegalovirus pertenece a la familia Herpesviridae.
B. Hay 2 tipos de virus herpes simple.
C. El virus de Epstein-Barr es el agente infeccioso de la mononucleosis infecciosa.
D. El virus herpes 6 es linfoproliferativo.
E. Los virus herpes causan infecciones autolimitantes y no cronifican.(missed)
Q295) La neuralgia post-herpética se define como:

A. Dolor agudo resistente que acompaña a las ampollas en una metámera.
B. Dolor que aparece cuando han desaparecido las partículas virales en la piel.
C. Dolor que aparece, aumenta y/o persiste por más de 6 semanas, después de haber iniciado el
cuadro clínico de herpes Zoster.(missed)
D. Dolor intenso y persistente en el herpes Zoster por más de dos semanas y en gente de edad
avanzada.
E. Dolor intenso que aumenta en el herpes Zoster por más de cuatro semanas en niños.
Q296) El cuadro clínico de herpes genital se caracteriza por:

A. Vesículas rodeadas por inflamación difusa, dolor en genitales y disuria.(missed)
B. Erupción maculopapular que afecta sólo a genitales externos.
C. Lesiones papulomatosas confluentes, dolorosas y malolientes.
D. Úlcera genital solitaria y adenitis regional.
E. Úlceras genitales acompañadas de bubón inguinal.
Q297) El agente etiológico del Sarcoma de Kaposi es…

A. Virus JC
B. Herpes virus tipo 8(missed)
C. Virus de Ebstein Barr
D. Papilomavirus
E. Pox virus
Q298) ¿Cuál es la característica que corresponde al sarcoma de Kaposi?.

A. Las lesiones son dolorosas y pruriginosas
B. Es una neoplasia maligna(missed)
C. No invaden la cavidad oral
D. Es infrecuente en el tracto digestivo
E. La etiología es el VIH
Q299) ¿Cuál es el virus causal de sarcoma de Kaposi en el paciente con VIH/SIDA?

A. Herpes genital
B. Herpes VHH tipo 8(missed)
C. Herpes VHH tipo 6
D. Herpes VHH tipo 2
E. Citomegalovirus
Q300) El diagnóstico clínico de mononucleosis infecciosa por virus Epstein-Barr, incluye

fiebre y…:
A. Artralgias
B. Faringitis, adenomegalia.(missed)
C. Faringitis, visceromegalia
D. Artralgias, visceromegalia
E. Adenomegalia, visceromegalia.
Q301) Varón de 20 años de edad, nota lesiones eritematosas, pruriginosas y dolorosas

en región escrotal. Antecedente de relaciones sexuales hace 5 días. Examen
clínico: presencia de vesículas y úlceras eritematosas en bolsa escrotal. ¿Cuál es
la presunción diagnóstica?.
A. Dermatitis de contacto
B. Condiloma plano
C. Condiloma acuminado
D. Candidiasis escrotal
E. Herpes simple tipo II(missed)
Q302) ¿Cuál es la manifestación clínica más frecuente de reactivación de la infección

por herpes virus 1?.
A. Herpes labial(missed)
B. Herpes genital
C. Gingivitis
D. Estomatitis
E. Faringitis
Q303) Paciente varón de 14 años de edad, quien es visto en emergencia con historia de
3 semanas de fiebre entre 38.3º C y 38.9ºC, letargia, pérdida de 2 kilos de peso,
al examen físico marcada adenopatía cervical posterior, amígdalas con exudado y
aumento de volumen, pequeñas hemorragias en paladar blando, en hemograma
50% de linfocitos (10% atípicos), esplenomegalia. ¿El diagnóstico probable
sería?.
A. Enfermedad de Kawasaki
B. Varicela
C. Mononucleosis infecciosa(missed)
D. Infección estreptocócica
E. Enfermedad por VIH

Q304) Niño de 10 años, desde hace 2 semanas presenta fiebre entre 38,5 a 39º C,
letargia y pérdida de peso de casi 1 kg. Al examen físico: adenopatía cervical
posterior, oro faringe congestiva, amígdalas aumentadas de volumen y pequeñas
hemorragias en paladar blando. A la palpación de abdomen impresiona una ligera
esplenomegalia. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?.
A. Rubeola
B. Escarlatina
C. Infección por citomegalovirus
D. Mononucleosis infecciosa(missed)
E. Exántema súbito
Q305) Varón de 18 años de edad, cursa febril, con garganta congestiva, al examen se
detectan múltiples edonopatías de presentación cervical y rash cutáneo. El
Hemograma cursa con Linfocitos relativa y prueba de los anticuerpos heterófilos
Positivo. ¿Cuál es el diagnóstico?.
A. Faringitis estreptocócica
B. Infección VIH
C. Mononucleosis infecciosa(missed)
D. Rubéola
E. Linfoma
Q306) Mujer de 26 años, con fiebre de 39º C, de 4 semanas de evolución que calma con
antipiréticos; fatiga intensa y malestar general. Al Examen físico:
Linfoadenomapatías cervicales, submaxilares y supraclaviculares y
hepatoesplenomegalia. Hemograma con 15% de linfocitos atípicos y leve
trombocitopenia. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?.
A. Mononucleosis infecciosa(missed)
B. Dengue
C. Fiebre tifoidea
D. Fiebre Chikungunya
E. Tuberculosis Pulmonar

Q307) Pre-escolar de 4 años, desde hace una semana presenta fiebre, cefalea, mialgias
y dolor faríngeo. Examen: exantema máculo-papular en el tronco, múltiples
adenopatías cervicales e inguinales de 2x2 cm y esplenomegalia. ¿Cuál es el
diagnóstico?
A. Escarlatina
B. Rubéola
C. Kawasaki
D. Mononucleosis infecciosa(missed)
E. Eritema infeccioso
Q308) ¿Cuál es el fármaco de elección para el tratamiento de la encefalitis herpética?

A. Zidovudina
B. Amantadina
C. Indinavir
D. Ritonavir
E. Aciclovir(missed)
Q309) En una mujer se observan lesiones dérmicas en la vulva, compatibles con

molusco contagioso. Esta es una enfermedad viral causada por un miembro de la
familia parvovirus. En su tratamiento se incluyen las siguientes medidas, excepto:
A. Cauterización eléctrica.
B. Observación por lo general remiten espontáneamente(missed)
C. Podofilino al 20%
D. Extipración quirúrgica de la lesión dérmica
E. Escision
Q310) Cuando un niño es mordido por un perro que no se sabe si está vacunado; el
animal debe ser observado en confinamiento por un tiempo de:
A. 6 días
B. 8 días
C. 14 días
D. > 14 días
E. 10 días(missed)
Q311) De la siguiente lista, marque la zoonosis notificable:

A. Brucelosis
B. Carbunco (Ántrax)
C. Peste
D. Rabia humana(missed)
E. Cisticercosis
Q312) Las principales acciones de control de la rabia urbana son:

A. Vacunación de perros y gatos.
B. Vacunación de personas mordidas por perros y gatos.
C. Educación sanitaria y eliminación masiva de perros callejeros.
D. Atención de personas mordidas y vacunación canina.(missed)
E. Eliminación masiva de perros callejeros y vacunación a toda persona mordida.
Q313) La infección por el virus de la rabia posee un periodo de incubación y agresividad

muy variable, pudiendo oscilar entre una semana y varios años. Esto depende de
los siguientes factores, excepto:
A. Magnitud de la herida.
B. Tipo de animal que transmite el virus.(missed)
C. Cantidad de virus inoculado.
D. Virulencia de la cepa del virus inoculado.
E. Ubicación de la lesión (distancia entre la herida y el encéfalo).
Q314) ¿Cuál es el hallazgo histopatológico característico de la rabia?.

A. Cuerpos de Lewy.
B. Formaciones neurofibrilares.
C. Cuerpos de Aschow
D. Cuerpos de Duret.
E. Cuerpos de negri.(missed)
Q315) ¿Cuál es la constitución actual de la vacuna contra la rabia humana?.

A. Vacuna a virus vivo atenuado.
B. Vacuna a base de cultivos con fibroblastos de células diploides(missed)
C. .Vacuna viral recombinante.
D. Vacuna de subunidad viral
E. Vacuna doble viral.
Q316) El "CUERPO DE NEGRI" es la inclusión viral intracitoplasmática que aparece en

la infección por…
A. Herpes genital
B. Poliomielitis
C. Rabia(missed)
D. Papiloma virus
E. Moluscum contagioso
Q317) La mayoría de las infecciones oportunistas en pacientes con VIH se producen

cuando la cuenta de CD4/mm3 es inicialmente menor de:
A. 200(missed)
B. 50
C. 100
D. 300
E. 400

Q318) En relación con la infección por el virus de VIH, se considera pareja discordante
cuando uno de ellos:
A. Tiene baja cantidad de linfocitos CD4.
B. Es VIH seronegativo.(missed)
C. No tiene tratamiento anti-retroviral.
D. Tiene tiempo de enfermedad mayor.
E. Tiene carga virar diferente.
Q319) Paciente con infección por VIH que presenta signos meníngeos. ¿Cuál es la
etiología más frecuente?.
A. Criptococosis(missed)
B. Toxoplasmosis
C. Histoplasmosis
D. Estreptococo pneumoniae
E. Listeria monocitógenes
Q320) En una neumonitis intersticial asociada a infección por VIH. ¿Cuál es el agente
etiológico?.
A. Estreptococo pneumoniae
B. Pneumocistis jiroveci(missed)
C. Micoplasma pneumoniae
D. Legionella pneumophila
E. Coronavirus
Q321) ¿Cuál de los siguientes organismos solamente produce infección en paciente

VIH?
A. Toxoplasma.
B. Criptococo.(missed)
C. Coccideas
D. Sífilis secundaria
E. HSV2
Q322) Las características del virus VIH, son los siguientes, EXCEPTO:
A. Núcleo ARN
B. Afinidad por los receptores CD5.(missed)
C. Linfotropo
D. Pertenece a la subfamilia Lentiviridae.
E. Se favorece la infección en presencia de otras ETS.
Q323) ¿Cuál de las siguientes complicaciones neurológicas del SIDA es

espontáneamente reversible?.
A. Demencia.
B. Síndrome de Guillain-Barre.(missed)
C. Leucoencefalopatía multifocal progresiva.
D. Mielopatía vacuolar.
E. Toxoplasmosis cerebral.
Q324) Con relación al compromiso pulmonar en VIH/sida, marque la afirmación

incorrecta:
A. La mayoría de pacientes VIH positivos presentan en su evolución alguna afección importante del
aparato respiratorio.
B. La TBC pulmonar presenta un patrón radiológico característico.
C. La neumonía por Pneumocystis carinii es de buen pronóstico(missed)
D. Los corticoides se administran en neumonías severas causadas por P. Carinii.
E. La neumonía bacteriana tiene una presentación clínica diferente en los inmunocomponentes.
Q325) El agente etiológico más frecuente de meningitis en un paciente con Sida, es…
A. Candida albicans
B. Criptococcus neoformans(missed)
C. Toxoplasma gondii
D. Aspergyllus fumigaus
E. Treponema Pallidum
Q326) ¿Cuál es el tumor cerebral más frecuente en pacientes con VIH:

A. Astrocitoma
B. Linfoma(missed)
C. Meningioma
D. Metástasis
E. Glioma
Q327) ¿Cuál es la causa frecuente de infecciones secundarias del sistema nervioso

central, en pacientes con SIDA?.
A. Candidiasis cerebral
B. Linfoma primario
C. Meningitis criptocócida
D. Toxoplasmosis cerebral(missed)
E. Encefalopatía viral
Q328) ¿Cuál es el patrón radiológico más frecuente de tuberculosis pulmonar en

pacientes VIH, con linfocitos CD4
A. Infiltrado intersticial difuso(missed)
B. Linfoadenopatia intratoracica
C. Cavitaria en apices
D. Neumónico basal
E. Derrame pleural
Q329) Paciente mujer de 28 años portadora de VIH, con cefalea de 4 semanas, hace
tres días tiene adormecimiento, disminución de la fuerza del hemicuerpo
izquierdo, episodios convulsivos. La TEM cerebral muestra masa captadora de
contraste en anillo a nivel de ganglios basales; el diagnóstico planteado sería:
A. Tuberculosis de ganglios basales
B. Linfoma primario del sistema nervioso central(missed)
C. Leucoencefalopatia
D. Neoplasia metastásica cerebral
E. Toxoplasmosis cerebral
Q330) Paciente varón de 35 años presente fiebre, tos y disnea. Examen físico: FR 32
resp/,min VIH positivo. Examen físico: disminución del MV en 1/3 medio del HTI.
Radiografía de tórax: patrón intersticial. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Neumonía por Estreptococo pneumonia
B. Neumonía por criptococo
C. Neumonía por Haemophylus influenzae
D. Neumonía viral
E. Neumonía por Pneumocystis Jiroveci(missed)
Q331) Varón de 24 años de edad, soltero, 2 meses antes presenta diarreas acuosas de
3 a 6 veces por día, sin moco, sin sangre, acompañadas de dolor abdominal
difuso y pérdida de peso. Hace 2 días se agrega náuseas, vómitos y cefalea
global. Al examen: adelgazado, pálido, deshidratado, PA 90/60 mmHg, FC 110
por minuto, FR 26por minuto, mucosa oral seca, candidiasis oral. Abdomen:
excavado, blando, dolor difuso. El examen de laboratorio más importante a
solicitar es:
A. Dosaje de CD4 y CD8
B. Test de ELISA para VIH(missed)
C. BK en heces seriado
D. Examen de parásitos en heces
E. Coprocultivo
Q332) Paciente de sexo masculino de 42 años, homosexual; dentro de sus

antecedentes destaca la inyección de aceite mineral en región glútea hace 17
años, misma que le condicionó migración de esta sustancia a la región lumbar y
formación de zonas nodulares e induradas, sugestivas de enfermedad por
adyuvante humano. Tres años previos a su ingreso, se le realizaron pruebas de
tamizaje de VIH encontrando: ELISA positivo y carga viral con 229.000 copias,
CD4 de 418 células/mm2, así como serología positiva para VDL. Presenta
además linfadenopatía múltiple, sin otra molestia. ¿Según la clasificación CDC de
1993, en qué categoría estaría incluido este paciente?.
A. A2(missed)
B. A1
C. A3
D. B3
E. C3
Q333) Luego de unos meses, el paciente de la pregunta anterior regresa con evidencia
clínica de tuberculosis pulmonar, la carga viral se ha tornado muy alta y los
linfocitos CD4 están en 148 células/mm2. ¿Este mismo paciente está ahora en
qué categoría?.
A. C3(missed)
B. A1
C. A2
D. A3
E. B3
Q334) Paciente varón de 27 años, con diagnóstico de VIH desde hace 1 mes, después
de haber sido diagnosticado de Citomegalovirus ocular, actualmente en
tratamiento con Ganciclovir, hace 4 semanas inició TARGA, acude hoy a consulta
médica por disnea leve, cansancio y sueño excesivo de 1 día de evolución. Si la
paciente es de escasos recursos y sólo pudiera pedir un examen auxiliar. ¿Cuál
pediría?.
A. Hemograma
B. Hemoglobina(missed)
C. RX de tórax
D. Glucosa
E. Tomografía cerebral
Unanswered
Q335) Paciente con síndrome retroviral agudo. ¿Cuál es el mejor indicador diagnóstico?.
A. Recuento de leucocitos
B. Carga viral(missed)
C. Recuento de CD4
D. IFI
E. VSG
Q336) En el paciente con infección por VIH-SIDA, el compromiso neurológico que con
más frecuencia da signos de focalización es causado por…
A. Tuberculosis
B. Linfoma primario cerebral
C. Criptococosis
D. Ameba de vida libre
E. Toxoplamosis(missed)
Q337) La cifra límite de linfocitos T CD4 para considerar a una infección por VIH como
estadio de sida, es…
A. 100
B. 300
C. 200(missed)
D. 500
E. 50
Q338) Paciente con SIDA y neumonía aguda en quien sospechaba infección oportunista
por Pneumocystis Carinii. ¿Cuál de las siguientes muestras NO es útil para
determinar el agente etiológico?.
A. Muestra de esputo inducido
B. Aspiración bronquial
C. Muestra de sangre para hemocultivo(missed)
D. Biopsia pulmonar
E. Lavado broncoalveolar
Q339) En el paciente con VIH la tuberculosis se presenta en…

A. Fase de altencia clínica del VIH
B. Fase aguda de VIH
C. Fase avanzada del VIH
D. Cualquiera de fases VIH(missed)
E. Fase terminal del VIH
Q340) En el paciente con VIH la tuberculosis se presenta en:

A. En el estadio SIDA
B. En fases avanzadas de la enfermedad
C. A inicios de la enfermedad
D. Durante la fase asintomática
E. Cualquiera de fases VIH(missed)
Q341) La cifra de linfocitos T CD4 para considerar VIH como estadio de SIDA:
A. Menor a 100
B. Entre 200 y 350
C. Entre 350 y 500
D. Mayor a 500
E. Menor a 200(missed)
Q342) Paciente joven, con antecedentes de conducta sexual de riesgo, presenta tos sin
expectoración, fiebre, crepitante e infiltrados en Rx Tórax, ¿cuál es el agente
causal más probable?.
A. Pneumocytis carini(missed)
B. S. Pneumoniae
C. N. Meningitidis
D. H. Influenzae
E. S. Aureus
Q343) Paciente con diagnóstico de VIH, ¿cuál es el agente oportunista más frecuente
del SNC?.
A. Criptococo(missed)
B. Aspergillus
C. Citomegalovirus
D. Candida
E. Tuberculosis
Q344) ¿Cuál es la prueba de confirmación para VIH - SIDA?

A. Cultivo
B. Western blot(missed)
C. PCR
D. ELISA
E. Inmunofluorescensia
Q345) ¿Cuál es la infección oportunista en SIDA que cursa con CD4 mayor de 300/uL al
momento del diagnóstico?.
A. Retinitis por citomegalovirus
B. Neumonía por pneumocystis
C. Toxoplasmosis
D. Criptocococis
E. Tuberculosis(missed)

Q346) El método de ELISA de tercera generación, para detectar infección por VIH,
frecuentemente se hace positivo a partir de las…
A. 5 a 6 semanas
B. 0 a 1 semana
C. 2 a 4 semanas(missed)
D. 7 a 8 semanas
E. 9 a 10 semanas
Q347) Varón de 32 años de edad, con 60 kg de peso y diagnóstico de SIDA y neumonía

por Pneumocystis carinii. ¿Cuál es el tratamiento antimicrobiano más adecuado?.
A. Tetraciclina
B. Cotrimoxazol(missed)
C. Clindamicina
D. Ciprofloxacina
E. Imipenem
Q348) Mujer de 45 años, con esquizofrenia paranoide y HIV positivo, acude al hospital
por convulsiones y trastorno del sensorio. Al examen: Glasgow 9, signos
meníngeos (+). LCR: levaduras, positivo a tinta china. ¿Cuál es el tratamiento a
seguir?.
A. Anfotericina B(missed)
B. Fluconazol
C. Itraconazol
D. Ketoconazol
E. Caspofungina
Q349) ¿Cuál de los siguientes fármacos usados en la terapia del SIDA produce
depresión de la médula ósea?.
A. Lamivudina
B. Zidovudina(missed)
C. Didanosina
D. Zalcitabina
E. Estavudina
Q350) Los grupos de medicamento antiretrovirales incluyen, marque la asociación

incorrecta:
A. Inhibidores de la proteasa, zidovudina(missed)
B. Inhibidores nucleósidos de la transcriptasa reversa, didanosina
C. Inhibidores nucleósidos de la transcriptasa reversa, lamivudina
D. Inhibidores no nucleósidos de la transcriptasa reversa, nevirapina
E. Inhibidores no nucleósidos de la transcriptasa reversa, efavirenz
Q351) Se asocia con el desarrollo de Nefrolitiasis como efecto adverso:

A. Kaletra
B. Indinavir(missed)
C. Nelfinavir
D. Ritonavir
E. Abacavir
Q352) ¿Con qué tipo de droga no debe usarse los inhibidores de proteasas?.
A. Cardiacas
B. Antihistamínicos
C. Calcioantagonistas
D. Antimicóticas(missed)
E. Antiparasitarios
Q353) A un paciente con VIH quien recibirá por primera vez TARGA, no se le administra
ddC+d4T o ddC + ddl por:
A. Ser antagónicos
B. Neuropatía periférica aditiva(missed)
C. Hiperbilirrubinemia aditiva
D. Teratogénico en humanos
E. Alta falla virológica
Q354) Trabajadora sexual VIH positivo, actualmente asintomática. ¿Cuál es la

recomendación más adecuada?.
A. Profilaxis para TBC(missed)
B. Profilaxis para infección por Pneumocystis Jirovecci
C. Profilaxis para criptococosis
D. Profilaxis para toxoplasmosis
E. Profilaxis para Candidiasis
Q355) Paciente de que pinchó con aguja utilizada en paciente VIH positivo. ¿Cuál es la
conducta inmediata?.
A. Corticoides
B. Lavado de manos con agua y jabón yodopovidona(missed)
C. Antibióticos
D. Lamivudina
E. Zidovudina
Q356) En un paciente adulto con VIH, ¿Cuál es la terapia antimicrobiana de elección

para el tratamiento de toxoplasmosis aguda?.
A. Sulfadiazina + Dapsona
B. Pirimetamina + Sulfadiazina(missed)
C. Pirimetamina + Sulfadoxina
D. Trimetoprim + Sulfadoxina
E. Sulfadiazina + Dapsona

Q357) La zidovudina es un fármaco antirretroviral caracterizado por…
A. Tener gran actividad en macrófago - monocitos humanos
B. Aumentar sus efectos tóxicos a mayor número de linfocitos CD4
C. Incrementar el ARN plasmático del VIH
D. Incrementar su concentración cuando se asocia con rifampicina
E. Ser eficaz en pacientes con linfocitos CD4(missed)
Q358) En pacientes infectados por el VIH, la profilaxis contra Toxoplasma Gondii es

recomendable si cifras de Linfocitos T CD4 son:
A. Menor a 200 células
B. Menor a 100 células(missed)
C. Menor a 350 células
D. Menor a 50 células
E. Menor a 500 células
Q359) En cuanto a las enfermedades oportunistas en los pacientes con SIDA. ¿Cuál es
el tratamiento de elección en neumonía de Pneumocystis carinii?.
A. Trimetroprim-sulfametoxazol(missed)
B. Ceftazidima
C. Vancomicina
D. Penicilina
E. Ciprofloxacino
Q360) Mujer de 30 años, VIH positivo, hace 15 días presenta fiebre y cefalea. Examen:
signos meníngeos presentes. Cultivo de líquido cefalorraquídeo positivo a
Cryptococcus neoformans. ¿Cuál es el tratamiento de inducción para la
meningitis?
A. Ganciclovir + Corticoides
B. Trimetropin + sulfametoxazol
C. Anfotericina B + Flucitosina(missed)
D. Fluconazol + Corticoides
E. Sulfadiazina + Pirimetamina
Q361) En una enfermedad transmisible, una vez que el agente ha entrado en nuestro
organismo. ¿Qué determinará la aparición de manifestaciones clínicas?.
A. El periodo de latencia
B. La resistencia del huésped.(missed)
C. La vía de entrada del agente infeccioso
D. El modo de transmisión
E. El clima imperante en el lugar
Q362) ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta?.

A. "Holoendemia" es la existencia masiva y desde edades tempranas de una enfermedad
infecciosa en un área determinada.
B. "Brote" es la asociación de dos o más casos de enfermedad infecciosa en un lugar determinado.
C. "Virulencia" es la capacidad que tiene el agente infeccioso de producir un daño grave.
D. "Infectividad" es la capacidad que tiene el agente infeccioso de producir una
enfermedad.(missed)
E. "Hiperendemia" es el incremento en la incidencia de una enfermedad infecciosa por encima de
los niveles habituales.
Q363) Entre las características que posee el agente infeccioso se encuentra su

capacidad para penetrar en el huésped y reproducirse en él. Esta característica
se denomina:
A. Antigenicidad
B. Virulencia
C. Patogenicidad
D. Toxigenicidad
E. Infectividad(missed)

Q364) ¿Cómo se denomina el período comprendido entre el ingreso del agente
infeccioso en el organismo y la aparición de las primeras manifestaciones clínicas
de enfermedad?.
A. Período de incubación(missed)
B. Período de latencia
C. Período de convalecencia
D. Período de estado
E. Período subclínico
Q365) NO es una propiedad del agente etiológico infeccioso con relación al huésped:
A. Susceptibilidad
B. Mutación(missed)
C. Infectividad
D. Antigenicidad
E. Inmunogenicidad
Q366) Relacione las enfermedades no transmisibles con su respectivo agente etiológico:

1) Úlcera péptica. 2) Carcinoma hepatocelular. 3) Cáncer cervical. 4) Sarcoidosis.
a) Virus de hepatitis B y hepatitis C. b) VHH-9. c) Helicobacter pylori. d) VPH.
A. (1b) (2c) (3d) (4a)
B. (1b) (2a) (3d) (4c)
C. (1c) (2a) (3d) (4b)(missed)
D. (1c) (2b) (3a) (4d)
E. (1d) (2a) (3b) (4c)
Q367) El lapso comprendido entre el ingreso del agente infeccioso en el organismo y la

aparición de los primeros signos clínicos de la enfermedad es conocido como
periodo:
A. prodrómico
B. de incubación(missed)
C. de estado
D. clínico
E. subclínico
Q368) El hábitat en el cual un agente infeccioso vive, crece y se multiplica se denomina:

A. Vehículo
B. Reservorio(missed)
C. Huésped
D. Fuente
E. Vector
Q369) La capacidad de un agente infeccioso de producir enfermedad en una persona

infectada, se denomina:
A. Infectividad
B. Antigenicidad
C. Inmunogenicidad
D. Patogenicidad(missed)
E. Virulencia
Q370) ¿Cuál de las siguientes alternativas indica una infección preclínica o subclínica?.
A. Ausencia o presencia de signos y síntomas clínicos inespecíficos(missed)
B. Aislamiento e identificación de un agente infeccioso
C. Elevación o descenso de los títulos de anticuerpos
D. Grado de infectividad inespecífica
E. Signos y síntomas moderados o graves
Q371) ¿Cuál es la vía de diseminación infecciosa más importante y difícil de controlar?

A. La placenta
B. La piel
C. El tracto digestivo
D. El tracto urinario
E. El tracto respiratorio(missed)
Q372) ¿Qué enfermedad NO requiere de aislamiento estricto?.

A. Peste
B. Fiebre de Lassa
C. Quemaduras externas(missed)
D. Rabia
E. Cólera
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INFECTOLOGÍA - BANQUEO TERCERA VUELTA -

CURSO RM INTENSIVO 2019 - GRUPO QXMEDIC

Resumen del informe

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Q1) Los nichos verrucógenos de la Bartonelosis o enfermedad de Carrión se ubican

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Q3) ¿Cuál es el vector de la bartonelosis?.

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Q4) Las siguientes enfermedades son endémicas en la selva peruana, EXCEPTO:

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Q5) ¿Cuál es el agente que causa la Fiebre por arañazo de gato?.

Q6) ¿Cuál es el agente etiológico de la enfermedad por arañazo de gato?

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Q9) Además de la salmonelosis. ¿Qué otras infecciones secundarias acompañan

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Q10) ¿Qué diagnóstico consideraría para el siguiente cuadro clínico?: Fiebre,

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Q11) Paciente de 10 años de edad, procede de la sierra central del departamento de

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Q12) De acuerdo al Manual del MINSA, el medicamento de elección para el tratamiento

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Q15) En el Perú, la brucelosis es producida principalmente por:

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Q16) La localización más frecuente de la focalización de la brucelosis es:

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Q17) Paciente de 35 años de edad, con tiempo de enfermedad de 3 semanas, con

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Q18) ¿Cuál es el compromiso articular más frecuente en la brucelosis crónica?.

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Q19) Un paciente consumidor de queso de cabra que presenta fiebre persistente,

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Q21) Paciente de Cajamarca acude por hepatoesplenomegalia y sensación febril

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Q22) Examen auxiliar GOLD ESTANDAR para Brucellosis:

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Q23) Acude a consulta un paciente procedente de Huancayo. Refiere que hace

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Q26) Seleccione el esquema terapéutico indicado en el tratamiento de la brucelosis

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Q28) De los factores de virulencia de Staphylococcus aureus. ¿Cuál inhibe la

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Q30) En el lactante las pústulas solitarias y lesiones ampollares que se esfacelan

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Q32) El ántrax piógeno:

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Q35) La estreptolisina S, indicador de virulencia del Streptococcus pyogenes, tiene

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Q40) ¿Cuál es la complicación más frecuente de la salmonelosis tífica?

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