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Su Informe
Q5) Paciente con abrupta baja de peso. Refiere que se levanta en las mañanas sin
molestias y en el transcurso del día presenta dolor en el flanco derecho, el cual va
en aumento y se alivia con el decúbito. El diagnóstico probable es:
A. Pionefrosis
B. Absceso retroperitoneal
C. Infección urinaria crónica
D. Ptosis renal(missed)
E. TBC urinaria
Q8) Los labios mayores son homólogos de una de las siguientes estructuras
masculinas:
A. Glande.
B. Escroto.(missed)
C. Gubernaculum testis
D. Cuerpo cavernoso
E. Cuerpo esponjoso
Q11) ¿En qué semana de gestación se produce el descenso de los testículos a través
del conducto inguinal?
A. 20
B. 26(missed)
C. 24
D. 28
E. 30
Q15) ¿Cuál de las siguientes funciones es realizada por las células de Sertoli?
A. Síntesis de FSH
B. Nutrición de las células germinales(missed)
C. Fagocitosis del núcleo de las espermátides
D. Secreción de proteínas fijadoras de estrógenos
E. Liberación de espermátides inmaduros a la luz de los túbulos
Q16) En los varones. ¿Cuáles son las células que producen INHIBINA?
A. Células de Sertoli(missed)
B. Células de Ito
C. Células de Leydig
D. Células de Paneth
E. Células intersticiales de Cajal
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Unanswered
Q19) Con cuanto de volumen de orina en vejiga ocurre la primera sensación miccional
A. 200
B. 50
C. 100
D. 150(missed)
E. 250
Q23) Paciente de 47 años que trabaja como chofer interprovincial, natural de Puno.
Presenta nicturia. Esto puede ser manifestación de:
A. Hipertrofia benigna de próstata
B. cistitis intersticial
C. ICC
D. TODAS(missed)
E. Ninguna anterior
Q25) Con relación a la etiología de la relajación del piso pélvico e incontinencia urinaria
de esfuerzo. ¿Cuál de los siguientes no es un factor predisponente?
A. Infección crónica de las vías urinarias(missed)
B. Atrofia genital por menopausia
C. Debilidad congénita del piso pélvico
D. Enfermedad pulmonar crónica
E. Traumatismo obstétrico.
Q28) ¿Cuál de las siguientes patologías cursa con capacidad vesical aumentada?
A. Vejiga post quirúrgica
B. Vejiga neurogénica(missed)
C. Infecciones vesicales
D. Cistitis intersticial
E. Vejiga desfuncionalizada
Q31) Mujer de 45 años, acude por escape involuntario de orina desencadenada por
actividad física y grandes esfuerzos desde hace 2 años. G: 5 P: 5005. En la
evaluación no es posible realizar pruebas urodinámicas. Examen: maniobra de
Valsalva positiva: ¿Qué tipo de incontinencia urinaria presenta?
A. Urgencia
B. De esfuerzo genuina
C. De esfuerzo(missed)
D. Mixta
E. Rebosamiento
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Q32) Mujer de 31 años, refiere sensación inminente de micción, pero no alcanza llegar
al baño, presentando escape involuntario de orina. ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?
A. Incontinencia urinaria continua
B. Incontinencia urinaria de urgencia(missed)
C. Incontinencia urinaria de esfuerzo
D. Disfunción del vaciado vesical
E. Fistula genitourinaria
Q34) ¿Cuál es el tipo de incontinencia urinaria que se relaciona con el deseo imperioso
de miccionar?
A. Por rebosamiento
B. De urgencia(missed)
C. Stress
D. De esfuerzo
E. Por estornudo o tos
Q35) ¿Cuál es el tipo de incontinencia urinaria que se presenta en mujeres, cuando por
deseos imperiosos de miccionar, se pierde orina antes de llegar a los servicios
higiénicos?
A. Esfuerzo
B. Stress
C. Urgencia(missed)
D. Mixta
E. Rebozamiento
Q38) Mujer de 45 años, hace 1 mes presenta episodios repetitivos de deseo imperioso
de orinar y no logra llegar al baño. Valsalva negativo ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?
A. Distopia posterior
B. Incontinencia de esfuerzo
C. Incontinencia mixta
D. Distopia anterior
E. Incontinencia de urgencia(missed)
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Q44) Paciente mujer de 30 años acude por molestias urinarias recurrentes. Exámenes
auxiliares: Examen de orina: PH: ácido, L: 20 x campo; urocultivo: negativo. ¿Cuál
es el diagnóstico más probable?
A. Pielonefritis aguda
B. Tuberculosis urogenital(missed)
C. Cistitis aguda
D. Absceso renal
E. Abscesoperirenal
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Unanswered
Q47) Varón de 35 años con antecedente de prostatitis, acude a consulta por presentar
disuria, polaquiuria y dolor suprapúbico. Examen: puntos renoureterales medios
(+). Examen de orina: leucocitos 20 por campo y urocultivo en proceso. ¿Cuál es
el tratamiento de elección?
A. Amoxicilina
B. Nitrofurantoína
C. Levofloxacino(missed)
D. Cotrimoxazol
E. Cefuroxima
Q52) Con relación a la urolitiasis, los cálculos más frecuentes son los de:
A. Carbonato de calcio
B. Fosfato de calcio
C. Ácido úrico
D. Oxalato de calcio(missed)
E. Urato de sodio
Q53)
¿Cuál es el examen preferencial a solicitar en un paciente con sospecha de
urolitiasis?
A. Cistoscopía
B. Ecografía renal
C. Radiografía simple de abdomen
D. Pielografía retrógrada
E. Tomografía computarizada(missed)
Q54) Paciente varón de 45 años con clínica de litiasis renal. ¿Cuál es el estudio
diagnóstico inicial?
A. Pielografía
B. Tomografía
C. Ecografía renal(missed)
D. Radiografía de abdomen
E. Examen de orina
Q55) Paciente varón de 14 años de edad, que súbitamente presenta dolor abdominal
agudo tipo espasmo, que se irradia de la región lumbar a la inguinal. ¿Cuál es la
primera impresión diagnóstica?
A. Apendicitis
B. Pancreatitis
C. Obstrucción intestinal
D. Urolitiasis(missed)
E. Invaginación intestinal
Q56) Joven deportista que realiza actividad física con frecuencia y no se hidrata
adecuadamente. Presenta bruscamente dolor en el flanco derecho que se irradia
a región inguinal.
A. Apendicitis aguda
B. Nefro-urolitiasis(missed)
C. Discopatía lumbar
D. Infección urinaria
E. Adenitis mesentérica
Q57) paciente de 30 años con dolor severo en zona lumbar que se irradia a flanco no
hay posición antálgica cuál sería el diagnóstico?
A. nefrolitiasis(missed)
B. cáncer renal
C. estenosis uréter superior
D. TBC genitourinaria
E. cistitis intersticial
Q58) ¿Cuál es el tratamiento más recomendado para un paciente que tiene litiasis
renal cuyos cálculos están localizados en múltiples cálices?
A. Nefrostomía abierta
B. Litotripsia extracorpórea
C. Ureteroscopía retrógrada
D. Nefroscopía percutánea(missed)
E. E. Nefrectomía total
Q59) En la litiasis por ácido úrico asociada a gota primaria, el fármaco a emplearse
reducir la uricemia es:
A. Pirazolona
B. Indometacina
C. Colchicina
D. Furosemida
E. Alopurinol(missed)
Q66) El nivel alto del marcador tumoral alfafetoproteina, sugiere la presencia de cáncer
de:
A. Mama
B. Riñón
C. Páncreas
D. Tiroides
E. Testículo(missed)
Q74) ¿Cuál de los siguientes fármacos se administra por vía intravesical para el
tratamiento temprano del cáncer de vejiga?
A. Metotrexato
B. Alopurinol
C. BCG(missed)
D. Bleomicina
E. Rifampicina
Q78) Paciente de 23 años con antecedentes de TBC pulmonar. Actualmente acude por
presentar hematuria macroscópica pequeñas nodulaciones no dolorosas en
ambos testículos, examen azoospermia. El diagnóstico más probable es:
A. Orquiepididimitis tuberculosa(missed)
B. Granuloma espermático
C. Hidrocele comunicante
D. Existencia de citoquinas en el urotelio
E. Existencia de mucinas en la mucosa vesical
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Q82) Varón de 8 años que hace 2 horas presenta dolor súbito en testículo derecho que
no cede con analgésicos. No antecedentes de importancia, niega trauma. Al
examen impresiona el testículo elevado y aumentado de tamaño. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?
A. Varicocele
B. Torsión testicular(missed)
C. Hernia inguinal estrangulada
D. Cáncer de testículo
E. Orquitis
Q83) Varón de 17 años con dolor en testículo, al examen testículo horizontalizado. Eco
Doppler: disminución de flujo sanguíneo testicular, cual es el diagnóstico:
A. orquitis
B. Orquiepididimitis
C. gangrena perineal
D. torsión quiste testicular
E. Torsión testicular.(missed)
Q84) Niño sin testículos a los 18 meses de edad. ¿Cuál es la causa más probable?
A. Agenesia testicular
B. Testículos "en ascensor"
C. Criptorquidia(missed)
D. Testículo atrófico
E. Testículo abdominal
Q88) Varón de 15 años, con diagnóstico de torsión testicular. ¿Cuál es el tiempo ideal
en horas para realizar la cirugía?
A. 00-12
B. 00-24
C. 00-48
D. 00-06(missed)
E. 00-30
Q89) Joven con 6 horas de torsión testicular. ¿Cuál es el tratamiento más adecuado?
A. Uso de autosuspensor
B. Observación permanente
C. Observación permanente
D. Analgésicos y antiinflamatorios
E. Orquidopexia bilateral(missed)
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Q91) ¿Cuál es la edad ideal para operar al niño con testículo no descendido?
A. A los cinco años
B. Durante la pubertad
C. A los 15 meses(missed)
D. A los ocho años
E. A los tres meses
Q93) Varón de 75 años que refiere estar en tratamiento por hiperplasia benigna de
próstata; sin embargo, nota hematuria e infecciones urinarias repetidas. ¿Qué
solicita inicialmente para descartar cáncer de próstata?
A. Citología de la orina
B. Dosaje de antígeno específico de la próstata(missed)
C. Cistoscopía
D. Ecografía prostática
E. Tomografía
Q100) Paciente de 65 años de edad, con prostatismo. Al tacto rectal presenta una
próstata aumentada de volumen y el antígeno prostático (PSA) elevado. La
conducta a seguir es:
A. Uso de AINEs
B. Extirpación del adenoma
C. Biopsia de próstata dirigida(missed)
D. Medicación con alfa-bloqueadores
E. Urografía excretoria
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Q101) Paciente de 66 años, hospitalizado con hematuria, dolor óseo y retención aguda
de orina. Al tacto rectal presenta próstata aumentada de volumen y de
consistencia dura. ¿Cuál de los siguientes exámenes auxiliares tiene mayor
importancia para el diagnóstico?
A. Fosfatasa ácida
B. Tomografía axial computarizada de próstata
C. Radiografía simple de abdomen
D. Antígeno prostático específico(missed)
E. Ultrasonido de riñones y vejiga.
Q102) Varón de 42 años de edad, con el antecedente de abuelo paterno muerto por
cáncer de próstata. Al tacto rectal se encuentra próstata normal; el antígeno
prostático específico (PSA) en 4 ng/mL y el PSA libre en 20%. ¿Cuál es la
conducta a seguir?
A. Biopsia prostática ecodirigida
B. PSA y tacto rectal anual a partir de la fecha(missed)
C. PSA y tacto rectal anual a partir de los 50 años
D. Ecografía transrectal
E. Tratamiento antibiótico durante 4 semanas y repetir PSA
Q112) ¿Qué parte del testículo puede lesionarse fácilmente frente a un traumatismo?
A. Fascia cremastérica
B. Túnica vaginalis(missed)
C. Fascia espermática externa
D. Fascia espermática interna
E. Fascia espermática
Q113) Varón de 35 años que sufre caída de moto, Hemodinámicamente estable, hace 2
horas hematuria. ¿Que solicitaría para determinar la lesión?
A. Tomografía(missed)
B. Ecografía
C. Rx simple
D. Gammagrafía
E. Lavado peritoneal
Q122) Paciente varón con traumatismo abdominal pélvico, globo vesical y sangre en el
meato uretral. ¿Cuál es la conducta más apropiada?
A. Talla vesical(missed)
B. Colocación de sonda Foley
C. Observación
D. Diuréticos
E. Inmovilización de la pelvis
Q123) Paciente varón de 30 años que sufre politraumatismo, luego del cual nota
presencia de sangre en el meato uretral e imposibilidad de orinar: En el examen
físico se palpa la vejiga. Ante la sospecha de traumatismo de uretra posterior.
¿Cuál es el manejo más adecuado?
A. Administrar coloides
B. Colocación de sonda vesical
C. Transfusión sanguínea
D. Colocación de talla vesical(missed)
E. Administrar inotrópicos
Q124) Varón de 72 años con asma bronquial y medicación irregular, llega a emergencia
con retención urinaria. ¿Cuál de los siguientes fármacos ha ocasionado el efecto
secundario?
A. Budesonida
B. Salbutamol
C. Teofilina
D. Fenoterol
E. Bromuro de Ipatropio(missed)