INFLUENZA

Enfermedad respiratoria contagiosa provocada por los virus de la influenza. Puede causar una
enfermedad leve a grave. Los resultados graves de la infección pueden ser la hospitalización o la
muerte.
Existen dos tipos de virus de influenza (gripe): A y B. Los virus de influenza A y B que generalmente se
diseminan entre las personas (virus de influenza humana) todos los años causan epidemias de
influenza estacional.
Prevención ---[ La mejor manera de prevenir la influenza es vacunarse todos los años.

Influenza A: se dividen en subtipos según dos proteínas de la superficie del virus: la hemaglutinina (H)
y la neuraminidasa (N) y para esta existen inhibidores. Los actuales subtipos de virus que circulan
habitualmente entre las personas son A (H1N1) y A (H3N2). Y los subtipos pueden dividirse en
diferentes “clados” y “sub-clados” genéticos.

Los virus de influenza A (H3N2) tienden a cambiar con mayor rapidez, tanto genética como
antigénicamente, han formado clados independientes y diferentes desde el punto de vista genético en
los últimos años que siguen circulado simultáneamente.
Influenza B: no se divide en subtipos, sino en linajes. B/Yamagata y B/Victoria y pueden clasificarse en
clados y subclados específicos. Por lo general cambian más lentamente respecto de sus propiedades
genéticas y antigénicas. La proporción de virus de influenza B de cada linaje que circula puede variar
según la ubicación geográfica.

STAPHYLOCOCCUS
Cocos Gram positivos que poseen tendencia a agruparse en racimos. Tienen una forma esférica y un
diámetro de alrededor de una micra. Cuando crecen en agar sangre ovina se puede observar una zona
de β-hemólisis (la enzima Hemolisina destruye a los glóbulos rojos creando así “halos” alrededor de las
colonias; zonas decoloradas). Staphylococcus epidermidis presenta colonias generalmente de menor
tamaño y éstas no presentan pigmentación.
En cuanto a los requerimientos de cultivo, son no exigentes desde el punto de vista nutricional,
creciendo en medios pobres y simples. En su relación con el oxígeno son aerobiosanaerobios
facultativos.

STAPHYLOCOCCUS AUREUS
Estructuralmente Staphylococcus aureus comparte las características de los gérmenes Gram positivos,
y agrega algunas características distintivas.
La pared celular está compuesta por una gruesa capa de peptidoglicano. Se trata de un polímero
polisacárido compuesto por cadenas con uniones de tipo β (1-4) no ramificadas, que contienen
subunidades alternantes de ácido N-acetilmurámico y N-acetilglucosamina. El otro componente mayor
de la pared son los ácidos teicoicos, que constituyen alrededor del 40% del peso de la pared. Cuando
están unidos a la membrana citoplasmática se les llama ácidos lipoteicoicos.
La presencia de cápsula es variable, pero es importante a nivel patogénico, ya que tiene propiedades
antifagocíticas, y deben ser opsonizados para tal fin, permitiéndole permanecer por más tiempo en el
torrente sanguíneo y en tejidos. Las cepas de Staphylococcus aureus que poseen cápsula son más
virulentas en modelos animales. Esto no lo hace factor de riesgo para endocarditis en modelos
animales, ya que se piensa que los polisacáridos capsulares enmascararían factores de adherencia.
La adherencia de este germen a las válvulas cardíacas y cuerpos extraños, esta mediada en parte, por
receptores de fibronectina (glicoproteína importante en varias funciones de adherencia) en su
superficie. Además, puede presentar en su superficie, receptores para el colágeno codificados por el
gen cna. Este factor de virulencia si bien no es un requisito imprescindible, está asociado a infecciones
osteoarticulares, ya que se une al colágeno del cartílago.
La pared celular de Staphylococcus aureus posee una proteína característica llamada proteína A. tiene
la habilidad de unirse a la porción Fc de las moléculas de inmunoglobulina G (IgG), y por tanto funciona
como factor de virulencia; interfiere con la opsonización y la ingestión de los microorganismos por los
PMN, activando el complemento y dando lugar a reacciones de hipersensibilidad inmediata y tardía.
STAPHYLOCOCCUS EPIDERMIDIS
El grupo de estafilococos coagulasa negativos está constituido por un gran número de especies.
Comparte las características del género con respecto a la morfología y fisiología. En relación a la
estructura, a nivel de la pared celular a diferencia de Staphylococcus aureus, los puentes de
pentaglicina del peptidoglicano no están presentes, y se sustituyen algunas moléculas de glicina por L-
serina.
Con respecto a la patogenicidad, Staphylococcus epidermidis es capaz de producir macromoléculas de
superficie y extracelulares, que inician y luego aumentan la adhesión bacteriana a la superficie plástica
de cuerpos extraños.

STAPHYLOCOCCUS SAPROPHYTICUS
Presenta características similares a Staphylococcus epidermidis, pero es resistente a la novobiocina, y
la composición de los ácidos teicoicos es de fosfato de ribitol.