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GUÍA RÁPIDA DE

FÁRMACOS
PARENTERALES EN
EMERGENCIAS
@ENFERMERODESIMULACION
ion

ÍNDICE
ulac
desim
mero
nfer
@e

Estructura 3 Gluconato cálcico 27 Ranitidina 51


Esquema de colores 4 Haloperidol 28 Rocuronio 52
Acetilcisteina 5 Heparina sódica 29 Salbutamol 53
Acetilsalicilato de lisina 6 Hidrocortisona 30 Succinilcolina 54
Ácido Tranexámico 7 Insulina Rápida 31 Sulfato de Magnesio 55
Ácido Valproico 8 Isoproterenol 32 Sulpirida 56
Adenosina 9 Ketamina 33 Tecneplasa 57
Adrenalina 10 Ketorolaco 34 Tiamina 58
Amiodarona 11 Labetalol 35 Urapidil 59
Atropina 12 Lidocaina 36 Verapamilo 60
Bicarbonato 13 Manitol 20% 37 Bibliografía 61
Biperideno 14 Meperidina 38
Cloracepato Dipotásico 15 Mepivacaina 39
Clorpromacina 16 Metamizol 40
Cloruro Potásico 17 Metilprednisolona 41
Cloruro Sódico 18 Metoclopramida 42
Dexclorfeniramina 19 Metoprolol 43
Diazepam 20 Midazolam 44
Digoxina 21 Morfina 45
Dopamina 22 Naloxona 46
Etomidato 23 Nitroglicerina 47
Fentanilo 24 Noradrenalina 48
Flumazenilo 25 Omeprazol 49
Furosemida 26 Paracetamol 50
FÁRMACO ion
lac
mu
esi
rod
me
r
Presentación @enfe

Propiedades

Vías de Tiempo de Sueros


administración administración compatibles

Perfusiones

Dosis adultos Dosis pediatría

Efectos
Observaciones
secundarios

3
ESQUEMA ion
lac
mu
esi
d

DE COLORES
ero
erm
nf
@e

Cardiovasculares Respiratorios

Diuréticos Neurológicos

Sedantes Analgésicos

Antagonistas Relajantes NM

Varios
3
ion
ACETILCISTEINA

ac
ul
im
es
od
er
Vial 2 gr en 10 ml. Al 10 - 20 %

rm
fe
en
n @
Antídoto de las intoxicaciones por paracetamol.

io
Inicial: 15 min.
Dx. 5%

ac
IV. Mant: 4 y 6 horas.

ul
im
Ver dosis de mantenimiento.

es
od
- Dosis de ataque: 150 mg/kg en 250 ml
Dx 5% en 15 minutos.
er

- Dosis de mantenimiento: 50 mg / kg
rm

en 500 ml Dx 5% en 4 h. Después: 100


mg /kg en 1000 ml Dx 5% en 16 h.
fe
en

- CV: Taquicardia.
- Monitorización continua.
@

- Respi: Broncoespasmo, hemoptisis.


- VVP de grueso calibre.
- Neuro: somnolencia, mareos, estupor.
- Control del glucemia.
- GI: Náuseas, vómitos, diarrea.
- Control de reacciones alérgicas.
- Varios: Rinorrea, hipocalemia, rash
- Vial desprense olor sulfúreo.
cutáneo
5
ACETILSALICILATO simulacion

DE LISINA de
ero
erm
nf
e
Vial 900 mg. @

n
io
Antiagregante plaquetario, analgésico, antipirético y antiinflamatorio.

ac
SSF, Dx 5%.

ul
IV, IM. 30 minutos.
Diluir en 100 ml.

im
No.

es
od
er
- Analgésico / antipirético: 900 mg / 8-12 h.
- Antiinflamatorio: 900 mg/ 8-12 h.
rm

- Profilaxis y tto tromboembólicos: 450 mg.


- IAM: 450 mg.
fe
en

- Respi: broncoespasmo,
- Monitorización continua.
@

hiperventilación.
- Admnistrar solo.
- GI: Úlcera, gatrítis, vómitos, diarrea.
- Desechar la cantidad sobrante al
- Varios: urticaria, angioedema,
reconstruirlo.
pérdida de audición, tinnitus,
- Vigilar efectos secundarios.
toxicidad en altas dosis.
6
ion

ÁCIDO
lac
mu
esi
rod
me

TRANEXÁMICO
fer
n
@e

Ampolla 500 mg en 5 ml

n
Antifibrinolítico.

io
Tratamiento precoz de las hemorragias traumáticas

ac
IV, IM, VO. > 10 min. SSF, Dx 5%.

ul
im
No.

es
od
- Dosis de carga: 1 gr en 100 ml IV en 10 min.
er
- Dosis de mantenimiento: 120 mg / hora en 8 horas
rm

- Menores de 1 año: 20 mg/kg/día.


fe
en
@

- CV: arritmias, hipotensión - Control efectos secundarios.


arterial. - Estable 24 horas en nevera una vez
- Neuro: Cefalea. reconstruido.

7
ÁCIDO VALPROICO simulacion

Vial 400 mg en 4 ml. erode


nferm
@e

n
Anticonvulsivante // Estatus epiléptico.

io
3-5 minutos. SSF, Dx. 5%

ac
IV.

ul
- 1 mg/kg/h.

im
- 400 mg + 96 ml Dx 5%. a 17,5 - 25 ml/h.

es
od
- 15 mg/kg en 3-5 min.
- Perfusión tras 30 min.
er
rm
fe
en

- Varios: potencia los efectos de los


@

anticoagulantes, antiagragantes,
- No compatible en Y.
neurolépticos, antidepresivos y
- Horario de extracción de niveles:
aumenta la concentración plasmatica
antes de la dosis.
del fenobarbital y la fracción libre de
fenitoína.
8
ADENOSINA
ion
lac
mu
esi
rod
me
fer
n

Vial 6 mg en 2 ml. @e

n
Cromotropo negativo en nodo AV. // TSV paroxísitica.

io
ac
IV. Bolo ultrarápido. Sin diluir.

ul
im
No

es
od
- 1ª dosis: 6 mg IV en bolo rápido + lavado con suero.
- 2ª dosis: 12 mg IV en bolo rápido + lavado con suero.
er
- 3ª dosis: 12 mg IV en bolo rápido + lavado con suero.
rm

- 1ª dosis: 0,1 mg/kg IV en bolo rápido + lavado con suero.


- 2ª dosis: 0,2 mg/kg IV en bolo rápido + lavado con suero.
fe

- 3ª dosis: 0,2 - 0,3 mg/kg IV en bolo rápido + lavado con suero.


en

- Monitorización continua.
- CV: bradicardia, paro sinusal, FA, BAV, - Administración por vía gruesa y
@

hipotensión, sensación opresiva. proximal.


- Varios: sofocación, rubefacción, - Impresión del ECG durante la
sensación de disnea, cefalea, tos, MEG, admin. del fármaco.
náuseas. - Avisar al paciente de los efectos.
9
ADRENALINA ion
lac
mu
esi
rod
me
Ampolla 1 mg en 1 ml @enfer

n
Estimula el SN simpático, aumenta la FC, gásto cardíaco y circulación coronaria.

io
Actua sobre la musculatura lisa bronquial produciendo broncodilatación.

ac
IV, IM, SC, I. traquéal. Bolo directo SSF, DX 5%

ul
im
Bradicardia:

es
- Adultos: 6 mg + 100 ml Dx5%. 3-5 ml/h.
Aumentar 1 a 10 ml/h / 5 min hasta dosis deseada.
od
- Pediatría: 0,1-2 mcg/kg/min IV.
er
rm

- PCR: 1 mg cada 3-5 minutos - PCR: 0,01 mg/kg cada 3-5 minutos
- Shock anafiláctico: 0,5 - 1 mg IM o IV - Shock anafiláctico: 0,01 mg/kg IM o SC
fe

- Asma grave: 0,3 mg - 0,5 mg SC o IM - Obstrucción alta: 0,5 mg/kg nebu.


en
@

- CV: Taquicardia, Palpitaciones, HTA. - Monitorización continua.


- Respi: Disnea. - En PCR: seguido de bolo rápido
- Neuro: Ansiedad, cefalea, temblor, de 20 ml de SSF y elevar el
mareos. miembro.

10
AMIODARONA
ion
lac
mu
esi
rod
me
fer
en
@
Ampolla 150 mg en 3 ml.

n
Antiarritmico clase III predominanate // Vasodilatador y antianginoso.

io
PCR: 30-60 seg.

ac
IV. Dx 5 %.
Normal: 10-15 min.

ul
im
900 mg en 482 ml de Dx 5% a 33 ml/h las primeras 6
horas, seguido de 17 ml/h las siguientes 18 horas.

es
od
- PCR (FV/TVSP): 300 mg en 20 ml de Dx 5%, si persiste, a
los 3-5 min 150 mg en 10 ml de Dx5%.
er
- TSV / TV: 150 mg en bolo lento, repetir a los 10 min.
rm

- PCR: 5 mg/kg en bolo en 5 min.


fe
en

- CV: disminución de la PPC,


@

proarrítmico, hipotensión, bradicardia, - Monitorización continua.


BAV, Torsade. - Control de efectos secundarios.
- Varios: flebitis. - Extravasación produce flebitis.

11
ATROPINA ion
lac
mu
esi
rod
me
Ampolla 1 mg en 1 ml @enfer

Anticolinérgico y antimuscarínico.

n
Bradicardia sinusal o bloqueo AV de bajo grado, intoxicación por organofosforados,

io
premedicación para IOT.

ac
ul
IV, IM, SC, I. traquéal. Bolo rápido SSF.

im
No.

es
od
er
- Bradicardia: 0,5-1mg / 3-5 min. 3 mg
máx. - PCR:0,02 mg / kg IV. 1 mg máximo en
rm

- Intoxicación organofosforados: 1 mg + niños, 2 mg máximo en adolescentes.


2 mg / 10 min hasta atropinización.
fe
en

- CV: Taquicardia, Palpitaciones, HTA.


@

- GI: Sequedad de boca, estreñimiento, - Monitorización continua.


alt. Motilidad intestinal. - Admnistrar solo.
- Varios: Sequedad ocular, midriasis, - Material de reanimación disponible.
sofocación, disminución de la - Antídoto: Fisostigmina.
sudoración.
12
BICARBONATO SÓDICO ion
lac
mu
esi

8,4% (1M)
rod
me
fer
en
@

Frasco 250 ml a 1 molar.

n
Alcalinizante // Acidosis metabólica, intoxicación por barbitúricos y salicilatos.

io
ac
IV. PCR: 10-15 min. SSF, Dx 5 %.

ul
im
No.

es
- PCR: Déficit de CO3H = 0,3 x kg X exceso de bases. Resultado son los
od
ml de Bicarbonato necesarios. Administre la mitad de la cantidad y
er
realice nuevo control.
- Hipercalemia, intox. antidepresivos tricíclicos y aspirina: 1 mEq/kg I.
rm

- Atropina.
fe

- Dexametasona.
- Dexclorfeniramina.
en

- Hipopotasemia, edemas, alcalosis.

Y
- Furosemida.
@

- Heparina sódica.
- Insulina regular.
- Monitorización continua. - Lidocaina.
- Control de efectos secundarios. - Metilprednisolona.
- Extravasación produce flebitis. - Propofol.
13
BIPERIDENO esimulacion

(Akineton)
rod
me
fer
en
@

Ampolla 5 mg en 1 ml.

n
io
Antiparkinsoniano // Alivio de síntomas extrapiramidales.

ac
IV, IM. IV: bolo lento SSF.

ul
im
No.

es
od
er

- 2,5 - 5 mg IV lenta.
rm
fe
en

- CV: Hipotensión, bradicardia,


@

taquicardia. - En caso de distonía laringea, la


- Neuro: confusión, agitación, administración IV es obligada.
disartria, disfasia, somnolencia. - Intoxicación: Fisostigmina.
- Varios: fotofobia, midriasis, disuria,
fiebre, visión borrosa. 14
n

CLORACEPATO
lacio
simu
rode
rme
enfe
@

DIPOTÁSICO (Tranxilium)
Vial 20, 50, 100 mg.

n
io
Benzodiacepina de acción prolongada

ac
Ansiolítico, sedante e himnótico. Miorrelajante y anticonvulsivante

ul
Nunca en bolo
IV, IM. SSF, Dx 5%.

im
directo.

es No
od
er

- Habitual: 10-20 mg / 8-12 h. IV o IM.


rm

- Psiquiatría y agitación (etilismo): 25-100 mg IM.


fe
en

- CV: Hipotensión.
@

- Neuro: somnolencia, ataxia, temblor, - Vigilar nivel de conciencia y


visión borrosa, sequedad de boca. patrón respiratorio.
- GI: náuseas, vómitos. - No mezclar con otros fármacos
- Varios: urticaria, dermatitis, ictericia, en la misma jeringa.
nistagmus, flebitis.
15
CLORPROMACINA ion
lac
mu
esi
od

(Largactil)
er
erm
nf
@e

Ampolla 25 mg en 5 ml.

n
io
Antipsicótico // Sedante antiemético, bloqueo alfa-adrenérgico

ac
IV, IM. 25-50 min (1 mg/min) SSF.

ul
im
No

es
od
- 25-50 mg (1 o 2 ampollas). Máximo 150 mg / día.
er
rm

- < 5 años: 0.5 - 1 mg/kg/día (máx. 40 mg día)


- > 5 años: Mitad de la dosis de adulto (máx. 75 mg/día)
fe
en

- Neuro: Somnolencia, confusión,


@

delirio, alt. memoria, efectos


- Control de signos neurolépticos.
extrapiramidales, Sd. neuroléptico
- Control de nivel de consciencia por
maligno.
excesiva sedación.
- CV: Hipotensión ortostática.
- Efectos anticolinérgicos.
16
CLORURO simulacion

POTÁSICO
de
ero
erm
nf
@e

Vial 10 mEq en 10 ml

n
Hipopotasemias sintomáticas, corrección del Potasio.

io
ac
IV. Ver dosis. SSF, Dx 5%.

ul
im
Ver dosis.

es
- Hipopotasemia grave: 10 mEq en 100 ml SSF en 30 min
od
- Suplemento de K+ en fluidoterapia agresiva: 10 mEq en
cada 500 ml.
er

- PCR: 10 mEq en 500 cc de SSF en 5 min (máx. 2 mEq/min)


rm

- 1 mEq / Kg en 1 a 2 h. No exceder 40 mEq/h.


fe
en

- CV: PCR, arritmias.


@

- Respi: Disnea. - Siempre diluir.


- Neuro: agitación, debilidad, - Monitorización periódica.
cansancio, parálisis, parestesias. - Intoxicación: Bicarbonato, insulina
- Varios: Hiperpotasemia, Irritación + Dx5%, Calcio.
venosa.
17
CLORURO simulacion

SÓDICO
de
ero
erm
nf
@e

Vial 2 gr en 10 ml

n
Agente expansor de volumen en la reanimación de pacientes en shock.

io
Aumento de la TA, aumento del índice cardíaco y disminución de la PIC.

ac
IV. 5 - 10 minutos. SSF.

ul
im
Ver dosis.

es
od
- Expansor de volumen y antiedema en HTIC: Concentración del 7,5%.
(65 ml de SSF 0,9% + 35 ml de ClNa al 20%) de 5-10 min.
er

- Hipovolemia: 250 ml asociado a Coloide.


rm

- Medidas antiedema en HTIC: Concentración de 3-6%. en bolo único:


fe

3%: 90 ml de SSF 0,9% + 10 ml ClN al 20% en 5-10 min.


6%: 75 ml de SSF 0,9% + 25 ml ClNa al 20% en 5 -10 min.
en
@

- CV: trombosis venosa o flebitis, - Siempre diluir.


extravasación. - Control natremia

18
DEXCLORFENIRAMINA ion
lac
mu
esi
d

(Polaramine) ero
erm
nf
@e

Ampolla 5 mg en 1 ml.

n
io
Antihistamínico H1 // Alergias, reacciones anafilácticas, crisis discinésicas.

ac
IV, IM, SC. 2-3 min SSF.

ul
im
No

es
od
- 5 mg IV o IM. Máximo 20 mg/día.
er
rm

- 0,1 mg/kg/ 6-8 h. IV o IM.


fe
en
@

- CV: arritmias, hipotensión, apresión


torácica. - Control de efectos secundarios.
- Varios: Somnolencia, irritabilidad, - Control reacciones alérgicas.
temblor.
19
DIAZEPAM erodesimulacion

Ampolla 10 mg en 2 ml. @enferm

Benzodiacepina // Sedante, ansiolítico e hipnótico, relajante muscular, anticonvulsivante.

n
io
IV, IM, Rectal. Bolo lento. SSF, Dx 5%.

ac
ul
im
es
- Sedación suave: 0,03 - 0,1 mg/kg (3-5 mg aprox.)
od - 10 mg + 48 ml a 10-50 ml/h.
- Mayor sedación o convulsiones: 0,1 - 0,3 mg/kg IV - 5 ampollas en 90 ml SSF 0,9% o Dx 5%.
lento (2-5 mg/min)
er
- Sedación previa a intervenciones: 10-30 mg IV(5
mg de inicio y cada 30 sg, 2,5 mg hasta caida de
rm

párpados. - Sedación para intervenciones: 0,1 - 0,2


- Convulsiones: 0,2 mg/kg IV lento (2mg / min) mg/kg IV.
fe

- Deprivación alcohólica: 10 - 20 mg IM. - Sedación profunda: 0,2 - 0,3 mg/ kg IV.


en

- Espasmos musculares: 5 a 10 mg IM o IV / 3-4 h. - Status convulsivo: 0,2 - 0,3 mg/kg


- Preclampsia / Eclampsia: 0.2 mg/kg IV a 2-5 - I. rectal: 0,5 mg/kg.
@

mg/min
- Control de efectos secundarios.
- Neuro: somnolencia, sedación, ataxia, - Dilución en sistemas de vídrio. Se
vértigos, cefalea, confusión, tamblor. absorve al PVC.
- Administrar solo.
20
DIGOXINA ion
lac
mu
esi
rod
me
fer
en

Ampolla 0,50 mg en 2 ml. @

Glucósido cardíaco.

n
Inotropo positivo, cronotropo negativo, dromotropo negativo, aumenta el automatismo.

io
ac
IV. Bolo lento. 1-2 min. SSF, Dx 5%.

ul
im
No

es
od
- No digitalizados: 0,5 mg en 10 ml SSF 0,9% en 10 - 20 min.
- Digitalizados: 0,25 mg.
er
rm

- < 2 años: 1ª dosis 0,06 mg/kg. Mantenimiento: 0,014 mg/kg/día.


fe

- > 2 años: 1ª dosis 0.04 mg/kg. Mantenimeinto: 0,01 mg/kg/día.


en

- CV: radicardia, BAV, bigeminismo,


- Control de efectos secundarios.
@

taquicardia.
- Intoxicación: náuseas, anorexia,
- Neuro: vértigos, mareos, cefalea,
arritmias.
desorientación, somnolencia.
- Varios: rash, visión coloreada, halos en
la visión.
21
DOPAMINA ion
lac
mu
esi
rod
me
fer
n

Ampolla 200 mg en 10 ml. @e

Agonista adrenérgico.

n
Aumenta el gasto cardíaco, aumenta la TA y FC, vasoconstricción renal y periférica.

io
ac
IV. Perfusión. SSF, Dx 5%.

ul
im
Ver dosis

es
- 5 - 20 mcg/kg/min. - 6 x Kg = mg dopa a diluir en 100 ml.
od
- 200 mg en 95 ml Dx 5%. Siendo 1 ml/h = 1 mcg/kg/min.
- 10 a 40 mcg/min. - De 5 mg/kg/min hasta 20 mcg/kg/min
er
rm

- Adrenalina.
- Amiodarona.
- CV: taquicardia, dolor precordial,
fe

- Dobutamina.
extrasistoles, HTA, vasoconstricción.
- Fentanilo.
en

- GI: náuseas, vómitos.

Y
- Heparina sódica.
- Hidrocortisona.
@

- Labetalol.
- Monitorización continua. - Metilprednisolona.
- Control efectos secundarios. - Midazolam.
- Propofol.
- Remifentanilo. 22
ETOMIDATO ion
lac
mu
esi
rod
me
fer
n

Ampolla 20 mg en 10 ml. @e

Himnótico no barbitúrico.

n
io
IV. Bolo lento. 30 seg. No se diluye.

ac
ul
im
No.

es
od
- Hipnosis: 0,2 a 0,4 mg/kg. Inicio en 20 seg. Duración: 4-10 min.
- Sedación: 0,1 - 0,2 mg/kg.
er
rm
fe

- 0,3 mg / kg
en
@

- Neuro: movimientos mioclónicos,


- Monitorización continua.
convulsiones, discinesias.
- Comprobar nivel de sedación.
- Varios: Dolor en el punto de inyección,
- Vena de grueso calibre.
tromboflebitis.
23
FENTANILO ion
lac
mu
esi
rod
me
fer
n

Ampolla 150 mcg en 3 ml. @e

Analgésico opiáceo.

n
io
IV, IM. Bolo lento. 2-3 min. SSF, Dx 5%.

ac
ul
- 1-15 mcg/kg/min.

im
- 2 ampollas + 100 ml SSF.

es
od
- 0,5 - 2 mcg/kg IV.
- Mantenimiento: 1 amp. en 97 ml de Dx 5% a 23-140 ml/h.
er
- Intranasal: 2 mcg/kg.
rm

- 1 - 2 mcg/kg IV.
fe

- Intranasal: 1,5 a 2 mcg/kg


en

- CV: bradicardia, hipotensión,


@

- Monitorización continua.
diaforesis.
- Comprobar nivel de consciencia.
- Respi: depresión, apnea,
- Fotosensible.
laringoespasmo, rigidez torácica.
- Naloxona no siempre revierte los
- Neuro: vértigos, visión borrosa.
- Varios: rigidez muscular, prurito.
efectos secundarios.
24
FLUMAZENILO ion
lac
mu
esi
rod
me
fer
n

Ampolla 0,5 mg en 5 ml. @e

Antagonista de las Benzodiacepinas

n
io
IV. 0,3 mg en 15 seg. SSF, Dx 5%.

ac
ul
- 2,5 mg en 500 ml Dx5%.

im
- 0,1 mg/min hasta máx. 1-2 gr.

es
od
- Ataque: 0,3 mg en bolo IV, repitiendo cada 3 minutos. 3 mg máx.
er
rm

- Ataque: 0,01 mg/kg /min hasta respuesta.


fe
en

- CV: Hipotensión ortostática,


@

palpitaciones. - Valorar nivel de conciencia.


- Neuro: cefalea, temblor, mareos. - Contraindicado en intox. mixtas con
- GI: Náuseas, vómitos. BZD y antidepresivos.
- Varios: ansiedad, tr. oculares. - Precaución en ptes. epilépticos.
25
FUROSEMIDA ion
lac
mu
esi
rod
me
fer
n

Ampolla 20 mg en 2 ml. @e

Diurético de Asa.

n
Edema en ICC, EAP, Diuresis forzada, hipercalcemia, hiperpotasemia severa.

io
ac
IV, IM. Bolo lento. SSF, Dx 5%.

ul
im
- 250 mg en 250 ml de SSF 0,9 % a 2-28 ml/h.

es
od
- EAP: 0,5 - 1 mg/kg. Repetir a los 20 min. S/p.
- Intoxicaciones: 1 mg/kg/día. Máximo de 20 mg.
er

- Hiperpotasemia: 40 mg IV.
rm

- Hipercalemia: Tras la rehidratación, 10-20/hora


fe
en

- CV: hipovolemia, Hipotensión. - Control de efectos secundarios.


- Neuro: cefalea, calambres musculares, - Proteger de la luz.
@

parestesias, anorexia, mareos. - Sistema opaco.


- Varios: desequilibrio electrolítico, - Control diuresis.
hiperglucemia, ototoxicidad. - Control TA.
- Monitorización.
26
GLUCONATO ulacion

CÁLCICO
sim
de
ero
erm
nf

Ampolla 90 mg en 10 ml. @e

Hipocalcemia aguda, hiperpotasemia, intox. antagonistas del calcio, hipermagnesemia.

n
io
IV. No superior a 200 mg /min. SSF, Dx 5%.

ac
ul
- 90 mg en 10-20 min.

im
- 90 mg + 95 ml Dx 5% a 50-100 ml/h

es - Hipocalcemias agudas: 90 mg IV en 10 - 20 min.


od
- Hiperpotasemias severas: 90 mg IV en 5 min.
er
- PCR: 45 mg en 10-20 seg. Repetir en 10 min si es necesario.
rm

- PCR y arritmias sintomáticas: 60-100 mg/kg IV lento en VVC si


es posible.
fe
en

- CV: Arritmias, vasodilatación periférica,


@

hipotensión.
- Neuro: cefalea, confusión, delirio, - Monitorización.
estupor, coma. - No conservar ampollas abiertas.
- GI: dolor abdominal, estreñimiento,
sequedad de boca. 27
HALOPERIDOL ion
lac
mu
esi
rod
me
er

Ampolla 5 mg en 1 ml. nf
@e

Antipsicótico // neuroléptico, antiemético, sedante.

n
io
IV, IM. IM: directo, IV: lento. SSF, Dx 5%.

ac
ul
- 50 mg en 250 ml de Dx 5%.

im
es
od
- Agitación leve: 0,5 - 2 mg IV.
- Agitación moderada: 2 - 5 mg IV.
er
- Agitación severa: 5 - 10 mg IV cada 20-30 min.
rm
fe
en

- A corto plazo: sedación, somnolencia, - Control de constantes.


@

descoordinación motora, síntomas - Estable 7 días tras dilución.


extrapiramidales, parkinsonismo, - Con problemas respiratorios y en
acatisia, síntomas anticolinérgicos, ancianos, reduzca un 25-50% la
hipotensión, taquicardias. dosis.
28
HEPARINA SÓDICA 1% ion
lac
mu
esi
rod
me
fer
n

Vial 5000 UI en 5 ml. @e

Anticoagulante.

n
io
IV. Bolo IV / Perfusión. SSF.

ac
ul
im
- TVP, TEP, IAM, tras terapia trombolítica: 1000 UI/h. Diluir en
500 - 1000 cc de SSF

es
- IAM: 12 UI(kg/h (máx. 1000 UI/h). Diluir en 500-1000 cc de SSF.
od
er

- TVP, TEP, IAM, tras terapia trombolítica: Bolo inicial 5000 UI IV.
rm

- IAM: Bolo inicial 60 UI/kg (Máx 4000UI)


fe
en
@

- CV: Hemorragias.
- Monitorización.
- GI: náuseas, vómitos.
- Control efectos secundarios.
- Varios: aumento transaminasas, dolor
- Control de signos de sangrado.
local, fiebre, trombocitopenia.
29
HIDROCORTISONA
ion
lac
mu
esi
rod
me
fer
n

Vial 100 mg. @e

n
Corticoide de corta duración.

io
Reacciones alérgicas gaves, anafilaxia, crisis asmática, edema de glotis, coma hipotiroideo.

ac
ul
IV, IM. Bolo lento. 3-4 min. SSF, Dx 5%.

im
es No.
od
er

- Situaciones de urgencia: 2 mg/kg en IV lento. Máximo 200 mg.


rm
fe
en

- Control de efectos secundarios.


@

- Prurito perineal.
- Control de la glucemia.
- Dosis altas: Sd. Cushing, sofocación,
- Es recomendable diluir el fármaco
úlcera gástrica, hirsutismo,
en 100 ml para evitar el prurito
hiperpigmentación cutánea.
perineal.
30
INSULINA RÁPIDA
ion
lac
mu
esi
rod
me
fer
n

Vial o Pluma 1000 UI en 10 ml. @e

n
Agente antidiabético // Efecto hipoglucemiante.

io
IV, SC. Ver dosis / Perfusión. SSF, Dx 5%.

ac
ul
im
- Adultos >20 años: 0,1 UI/Kg/h.
- Niños y adolescentes < 20 años: 0,1 UI/kg/h. hasta que mejore la acidosis,

es
od después 0,05 UI/kg/h.

- Cetoacidosis diabética: > 20 años. 0,15 UI/kg inicialmente.


er
- Hiperpotasemia: 0,5-1 ml/kg de Dx 5% + 1 UI cada 4-5 gr de Dx 5%.
rm

- Cetoacidosis diabética: < 20 años. Perfusión.


- Hiperpotasemia: 0,5-1 ml/kg de Dx 5% + 1 UI cada 4-5 gr de Dx 5%.
fe
en

- Control de niveles de glucemia.


- Si carga insulina rápida y lenta; primero
@

cargue la rápida y después la lenta (la leche


- Hipoglucemias, lipodistrofia,
mancha al agua)
hipopotasemia, reaación local en el
- Tras su uso, permanece estable 6 semanas.
punto de inyección.
- Mantener en el frigorifico, protegido de la
luz. 31
ion
lac

ISOPROTERENOL
mu
esi
rod
me
fer
n
@e

Ampolla 0,2 mg en 1 ml
Estimulante betadrenérgico.

n
Bradicardia, BAV.

io
ac
IV, IM. Perfusión. SSF, Dx 5%.

ul
im
- 0,2 mg en 50 cc SSF a 10 ml/h.
Ajustar velocidad de infusión.

es
od
er
- Bolo IV: 0,2 mg en 10 ml de SSF, administrar 1 ml
por minuto.
rm

- IM: Si no se dispone de IV. De 0,1 a 0,2 mg IM


fe
en

- CV: taquicardia, extrasístoles, FV.


- Respi: aumento el consumo de
@

- Monitorizar TA, ECG y SatO2.


O2, alt. equilibrio ácido-base. - Conservar en nevera.
- Neuro: temblor, inquietud. - Control efectos secundarios.
- Varios: hiperglucemia, inhibie - Control glucemia.
contracciones uterinas.
32
KETAMINA ion
lac
mu
esi
rod
me
r
Vial 500 mg en 10 ml. nfe
@e

Anestésico general.

n
Broncoespasmo, asmáticos, quemados, inestabilidad HD, VA difícil.

io
IV, IM, I. Nasal. Bolo lento en 60 seg. SSF, Dx 5%.

ac
ul
- 0,2-0,5 mg/kg/h.

im
- 500 mg en 500 ml de 15 a 35 ml/h.

es - Analgesia - sedación: 0,3-0,7 mg/kg IV.


od
- Hipnótico: 1-2 mg/kg IV.
- En IM: dosis 3-4 veces superior.
er

- I. Nasal: 5 mg/kg.
rm

- Procedimientos cortos: 0,5 a 1 mg/kg IV.


- Sedación SIR: 1 a 2 mg/kg IV.
fe

- I. Nasal: 5 mg/kg.
en

- Monitorización.
- Control de la sedación.
- CV: HTA, taquicardia.
@

- Uso de atropina para la sialorrea.


- GI: vómito, sialorrea.
- Disminución de la iluminación para
- Varios: frecuentes las pesadillas,
evitar pesadillas.
alucinaciones, delirios.
- En combinación con Midazolam
disminuye las alucinaciones. 33
KETOROLACO ion
lac
mu
esi
rod
me
r
Ampolla 30 mg en 1 ml. nfe
@e

AINE // Analgésico, antipirético.

n
io
IV, IM. >15 seg. SSF, Dx 5%.

ac
ul
im
No.

es
od
- IM: 30 a 60 mg.
er

- IV: 30 mg en 100 ml de SSF cada 4-6 horas.


rm

- Máx 90 mg al día.
fe
en
@

- Neuro: cefalea, vértigos,


- Combinar con protectores gástricos.
somnolencia.
- En tto. por vía parenteral, no debe
- GI: irritación GI, sangrado,
durar más de 2 días.
ulceración, náuseas, diarrea.
34
LABETALOL ion
lac
mu
esi
rod
me
r
Ampolla 100 mg en 20 ml. nfe
@e

Alfa y beta bloqueante // Antihipertensivo.

n
io
IV. Bolo lento. 1 minuto. SSF, Dx 5%.

ac
ul
im
- 0,5 - 2 mg/min.

es
- 100 mg en 80 ml Dx 5% a 30-120 ml/h.
- Inicio de acción: 5-10 min.
od
er

- 20 mg en bolo IV repetir bolos de 20-80 mg


rm

cada 10 min. Máx. 300 mg.


fe
en

- CV: BAV, hipotensión. - Monitorización.


@

- Respi: Broncoespasmo. - La hipotensión y bradicardia se


- Neuro: cefalea. revierte con Atropina.
- Varios: congestión nasal, colitis - No levantar al paciente durante el
isquémica, hepatotoxicidad. tto.
35
LIDOCAINA ion
lac
mu
esi
rod
me
r
Ampolla 200 mg en 10 ml. nfe
@e

Antiarrítmico Ib, anestésico local o regional.

n
io
IV, IM, I. Nasal. Bolo lento / Perfusión SSF, Dx 5%.

ac
ul
- Adultos: 2-4 mg/min. 10 ml al 2% en 90 ml de Dx 5%. 60-120 ml/h.

im
- Niños: 20-50 mcg/kg/min. 2 ml al 2% en 98 ml de Dx 5%. 30
mcgotas/10kg/min.

es
od
- PCR: 1 - 1,5 mg/kg IV lento. Repetir a 0,5 mg/kg cada 5 min.
Máx. 3 mg/kg
er
rm

- PCR: 1mg/kg IV lento. Repetir cada 5 min.


fe
en

- CV: Hipotensión, arritmias, PCR.


- Monitorización.
@

- Neuro: agitación, confusión,


- Material de RCP próximo.
disartria, mareos, simnolencia.
- Valorar el estado neurológico.
- Varios: Dolor en el lugar de la
- Avisar de los efectos secundarios.
inyección
36
MANITOL 20% ion
lac
mu
esi
rod
me
r
Vial 50 gr en 250 ml. nfe
@e

Diurético osmótico // Reduce la PIC

n
io
IV. 20-30 min No.

ac
ul
im
- 18-35 gr cada 4-6 horas.

es - 0,5 - 1 gr /kg en 20 min.


od
- Inicio de acción: 15 min.
er
- Duración: desde < 1 hora hasta varias horas.
rm

-0,25 - 0,5 gr/kg en 20 min.


fe
en

- Alteración del equilibrio ácido-base, - Monitorización.


sobre carga de volumen transitoria. - Material de RCP próximo.
@

- Perfusión rápida: cefalea, - Control de diuresos con SV.


escalofrios, dolor torácico. - Si cristaliza sumergir en agua
- Dosis altas: deshidratación cerebral, caliente.
convulsiones. - Usar vena gruesa.
37
MEPERIDINA ion
lac
mu
esi
rod
me
r
Ampolla 100 mg en 2 ml. nfe
@e

Analgésico opiáceo // Sedación, analgésico, antitusígeno, actividad colinérgica.

n
io
Bolo lento. 1-2 min en
IV, IM, SC. SSF.

ac
urgencias.

ul
- 0,15 - 0,7 mg/kg/h.

im
- 200 mg en 100 ml de SSF a 5-25 ml/h.

es
od
- 1-2 mg/kg IV lento en 10 ml de suero (1-2 min).
- IAM inferior: 25-50 mg repetible a 5-10 min. (máx. 100
er
mg)
rm

- 0,25 - 1 mg/kg lento en 10 ml de suero en 1-2 min.


fe
en

- Frecuentes: náuseas, vómitos,


- Monitorización.
@

somnolencia, desorientación,
- Administrar solo.
diaforesis, taquicardia, hiptensión.
- Proteger de la luz.
- Ocasionales: cefalea, agistación,
- Cuidado en ptes. hipotensos.
temblor, rigidez nuca, convulsiones,
apnea, PCR... 38
MEPIVACAINA 2% ion
lac
mu
esi
rod
me
r
Ampolla 200 mg en 10 ml. nfe
@e

Anestésico local de acción rápida.

n
io
SC. No. No.

ac
ul
im
No.

es
od
- 100 - 400 mg SC. No superior a 5 mg/kg.
er
rm

- 5 - 6 mg/kg SC.
fe
en
@

- Dolor en el lugar de la inyección, - Precaución en la asociación con


reacciones locales. sedantes (reducir dosis)

39
METAMIZOL ion
lac
mu
esi
rod
me
r
Ampolla 2 gr en 5 ml. nfe
@e

Anestésico local de acción rápida.

n
io
IV, IM. 10-30 min. SSF.

ac
ul
im
No.

es
od
- 20-40 mg/kg diluido en 100 ml cada 6-8 horas.
er
rm

- 0,1 ml/kg IV lento cada 6-8 horas.


fe

- Control de la TA.
en

- CV: hipotensión, sofocación,


palpitaciones. - Vigilar efectos secundarios.
@

- Respi: Disnea. - Administrar en decúbito supino.


- GI: náuseas. - La coloración amarilla indica
- Varios: reacc. alérgicas, hidrólisis del medicamento,
broncoespasmo, anemia, favorecido por la luz y el suero
agranulocitosis. glucosado.
40
ion

METILPREDNISOLONA
lac
mu
esi
rod
me
fer
n
@e
Ampolla 8, 20, 40, 500, 1000 mgr.
Corticoide aintiinflamatorio.

n
Broncoespasmo, anafilaxia, hipercalcemia tumoral, exacerbación del EPOC.

io
- 8 - 40 mg: 1-2 min.

ac
IV, IM. - 250 mg: 5 min. SSF, Dx 5%

ul
- > 250 mg: +30 min.

im
- Diluir 250 mg o más en 50-100 ml.

es
od - 30 min o más
er

- 0,5 - 2 mg/kg IV lento.


rm
fe
en

- CV: HTA, hipotensión, arritmias, IC,


- Vigilar efectos secundarios.
edemas, retención de sodio,
- Control analítica.
@

hipocalcemia.
- No diluir con otra med.
- Endocrinos: DM, DL, Sd. Cushing,
- No vía SC.
hirsutismo, alt. menstruales.
- Estable 48 h a temperatura
- Neuro: aumento PIC, convulsiones,
ambiente.
vértigos, cefalea. 41
ion

METOCLOPRAMIDA
lac
mu
esi
rod
me
fer
n
@e
Ampolla 40 mg en 2 ml.
Antiemético y procinético.

n
io
IV, IM. Bolo lento. SSF, Dx 5%

ac
ul
im
No.

es
od
- 10 - 20 mg IV o IM. Máx. 30 mg / día.
- Si la dosis es > 10 mg, se debe diluir en 50
er
ml de suero en 15 min.
rm

- 0,15 mg/kg IV o IM. Máx 10 mg.


fe
en
@

- Agitación, somnolencia, astenia,


reacciones extrapiramidales (1-9%), - Vigilar efectos secundarios.
discinesias tardías, diarrea, rash.

42
ion

METOPROLOL
lac
mu
esi
rod
me
fer
n
@e
Ampolla 5 mg en 5 ml.
Antiarritmico. Inotrópico y cronotrópico negativo.

n
Hipertensión, angina de pecho, TSV, hipertiroidismo, Preventivo de las secuelas del IAM.

io
ac
IV. 1-2 mg/min. SSF, Dx 5%

ul
im
No.

es
od
er
- 5 mg a intervalos de 2 min hasta 15 mg en
bolo lento.
rm
fe
en

- CV: bradicardia, ortostatismo.


@

- Respi: Disnea de esfuerzo. - Monitorización ECG.


- GI: tr. gastrointestinales. - Monitorización de la TA.
- Varios: Sd. de Raynaud

43
ion

MIDAZOLAM
lac
mu
esi
rod
me
fer
n
@e
Ampolla 15 mg en 3 ml.
Benzodiacepina de acción corta.

n
Sedante, ansiolítico, hipnótico, anticonvulsionanate, miorrelajante.

io
Bolo lento.
IV, IM, I. Nasal. SSF, Dx 5%

ac
1 mg en 30 seg.

ul
- 0,25 - 1,25 mcg/kg/min.

im
- 15 mg en 97 ml Dx5%.
- De 4 a 25 ml/h (70-80 kg)

es
- Sedación suave: 1,5 - 2 mg / 2-3 min.
- Mayor sedación: 0,1 - 0,2 mg/kg IV lento.
od
- Si no es posible IV: 10-15 mg (IM) o 0,4-0,5
- Sedación: 0,1 - 0,2 mg/kg IV.
mg/kg (IN)
er
- Hipnosis previa IET: 0,2 - 0,3 mg/kg IV.
- Coanalgesia: 0,02-0,05 mg/kg IV.
- I. Nasal: Dosis similar a adultos.
rm

- Hipnosis previa IET: 0,2-0,3 mg/kg IV.


- Anticonvulsivante: 0,2 mg/kg I. Nasal.
fe

- Cardiovesión: 0,02 - 0,05 mg/kg.


en

- CV: hipotensión, vasodilatación, - Apnea en administración rápida.


@

taquicardia, bradicardia. - Monitorización continua.


- Respi: depresión, apnea, - Diluido estable 24 h a temperatura
hipoventiñación, disnea. ambiente.
- Neuro: Amnesia anterograda, - Antagonista: Flumazenilo.
discinesias, agitación, delirio. 44
ion

MORFINA
lac
mu
esi
rod
me
fer
n
@e
Ampolla 10 mg en 1 ml.
Analgésico opiáceo.

n
Analgésico, sedante, antitusígeno, dolor severo, quemaduras graves, IAM, EAP.

io
Bolo lento.
IV, IM, SC. SSF.

ac
2 mg / min.

ul
im
- 10 mg en 100 ml de SSF a 10-
40 ml/h.

es
od
- IAM, TEP: 2-5 mg IV repetible a los 5-10 min.
er
- EAP: 5 mg IV, repitiendo dosis de 1-2 mg / 5 min.
Máx. 20 mg.
rm
fe

- 0,05 - 0,1 mg/kg IV. Máx. 15 mg


en

- Monitorización.
@

- Frecuentes: estreñimiento, RAO,


- Control nivel de conciencia.
somnolencia, desorientación,
- Administrar solo.
aumento de la sudoración,
- Fotosensible.
hipotensión postural, miosis.
- Antagonista: Naloxona.
45
ion

NALOXONA
lac
mu
esi
rod
me
fer
n
@e
Ampolla 0,4 mg en 1 ml.
Antagonista puro opiáceo.

n
Intoxicación por opiáceos.

io
IV, IM, SC, ET. Bolo lento. SSF, Dx 5%.

ac
ul
im
- 2 mg en 500 ml a 13 mcg/min
o 185 ml/h.

es
od
- Carga: 0,01 mg/kg cada 2-3 min IV lento.
er

- Dosis inicial: 0,8 mg, dosis repetidas de 0,4 mg cada 2-3 min.
rm
fe

- Niños: 0,01 mg/kg cada 2-3 min IV lento.


- RN: 0,1 mg/kg IV lento.
en
@

- CV: taquicardia, hipotensión, HTA,


- Monitorización.
arritmias, EAP.
- Disponer equipo de reanimación.
- GI: Náuseas, vómitos, sudoración,
- Valoración del dolor
temblor.
- Control del nivel de conciencia.
- Varios: Sd. abstinencia.
46
on

NITROGLICERINA
aci
ul
sim
de
ero
erm
nf
@e
Ampolla 50 mg en 10 ml o 5 mg en 5 ml.
Vasodilatador. Antianginoso.

n
IAM agudo, angina que no responde a NTG SL, emergencia hipertensiva, ICC.

io
ac
ul
IV. Ver perfusión Dx 5%.

im
es - 50 mg en 250 ml de Dx 5% (o 10 mg en 50 ml)
od
- Inicio: 1-3 ml/h, aumentando la dosis en 2-3 ml/h
er
cada 5 min..
rm
fe
en

- Control TA.
- Control ECG en pte. con SCA.
@

- CV: hipotensión, bradicardia.


- No administrar si el pte ha tomado
- Varios: cefalea, náuseas, diaforésis.
Inhibidores de la fosfodiesterasa en
las últimas 24-48 horas.

47
ion

NORADRENALINA
lac
mu
esi
rod
me
fer
n
@e
Ampolla 10 mg en 10 ml.
Agonista alfa-adrenérgico.

n
Hipotensión aguda,

io
IV. Perfusión. Dx 5%.

ac
ul
im
es
- Adultos: 0,1 - 0,5 mcg/kg/min. Prepare 20 mg en 80
od
ml de Dx 5%. Inicio a 4 ml/h hasta 25 ml/h (70 - 80 kg)
er
- Niños: 0,1-0,3 mcg/kg/min.
rm
fe
en

- CV: bradicardia, disminución del GC,


- Fotosensible.
@

palpitaciones, HTA, dolor torácico.


- Administrar por VVC o VVP de
- Respi: disnea.
gran calibre.
- Varios: ansiedad, cefalea, fotofobia,
- Vigilar extravasación.
irritación tisular.
48
ion

OMEPRAZOL
lac
mu
esi
rod
me
fer
n
@e
Vial 40 mg.
Inhibidor de la bomba de protones.

n
Úlcera duodenal, úlcera gástrica, esofagitis por reflujo, hemorragia digestiva, úlcera de stress.

io
IV. 20-30 min SSF, Dx 5%.

ac
ul
im
- 100 mg en 50 ml a pasar en 24 horas a 4 ml/h (esta
dilución dura 12 horas) durante 3 días.

es
od
- 40-80 mg diluido en 100 ml de SSF a 20-30 min.
er
rm

- < 20 kg: 10 mg en 100 ml de SSF en 20-30 min.


fe

- >20 kg: 20 mg en 100 ml de SSF en 20-30 min.


en

- Neuro: parestesias, somnolencia,


@

- Administrar solo.
vértigos, insomnio, cefalea. - Aumenta el riesgo de hemorragia
- Dermatológicos: erupción, con pacientes que tomen
fotosensibilidad, eritema. Warfarina.

49
ion

PARACETAMOL
lac
mu
esi
rod
me
fer
n
@e
Vial 1 gr en 100 ml.
Analgésico antipirético.

n
Dolor de intensidad moderada, estados febriles

io
IV. 15 min. No.

ac
ul
im
No.

es
od
er
- Adultos: 1 gr en 15 min.
- Niños > 33 kg: 10-15 mg/kg.
rm

- Lactantes: 15 mg/kg cada 6 horas o 10 mg/kg cada 4 horas.


fe
en

- CV: hipotensión arterial.


@

- GI: náuseas, vómitos, dolor - Vigilar efectos scundarios.


abdominal, ictericia. - Intoxicaciones: N-Acetilcisteina.
- Varios: aumento transaminasas.

50
ion

RANITIDINA
lac
mu
esi
rod
me
fer
n
@e
Ampolla 50 mg en 5 ml
Antihistaminico H2.

n
Profilaxis de la hemorragia GI, grandes quemados, asociado a H1 en anafilaxias.

io
ac
IV, IM. Bolo lento 2 min. SSF, Dx 5%.

ul
im
- 25 mg/h en 2 horas.

es
od
er

- 1,5 mg/kg IV lento en 2 min.


- 50 mg IV en 100 ml.
rm

Máx. 50 mg.
fe
en

- CV: bradicardia, BAV, asistolia.


- Neuro: cefalea, mareos, vértigos,
@

- Control extravasación.
confusión.
- Control de glucemias en ptes con
- GI: náuseas, vómitos, diarrea.
ADO.
- Varios: solores musculares,
artralgias.
51
ion

ROCURONIO
lac
mu
esi
rod
me
fer
n
@e
Vial 50 mg en 5 ml
Relajante muscular no despolarizante.

n
Intubación ET.

io
ac
IV. Bolo directo. SSF, Dx 5%.

ul
im
- 0,3 - 0,6 mg/kg/h.

es
od - 50 mg en 45 ml a 2-21 ml/h.
er
- 1 a 1,2 mg/kg.
- Tiempo de inicio: 45-60 seg.
rm

- Duración: 30-60 min,


fe
en

- CV: HTA, taquicardia, arritmias.


@

- Conservar en nevera.
- Respi: depresión respiratoria, - Monitorización continua.
taquipnea,hipersecreción bronquial. - BIS si disponible.
- Derma: rash, urticaria, edemas. - Vigilar efectos secundarios.

52
ion

SALBUTAMOL
lac
mu
esi
rod
me
fer
n
@e
Ampolla 0,5 mg en 1 ml
Antiasmático, agonista Beta-2 adrenérgico.

n
Broncodilatador, status asmático, profilaxis bronco espasmo, hiperpotasemia.

io
ac
IV, IM, SC. 20 minutos. SSF, Dx 5%.

ul
- 4 mcg/kg en 15-30 min.

im
- 0,5 mg en 95 ml de Dx5% a 60 ml/h.

es
od - Aumente de 5 en 5 ml.

- Broncoespasmo grave: 4 mcg/kg IV en 20 min o 8 mcg/kg SC o IM (1/2


ampolla en cada brazo)
er

- Parto prematuro: 4 mcg/kg IV en 20 min.


rm

- Hiperpotasemia severa: 500 mcg IV en 99 ml de Dx5% en 20-30 min.


fe

- Broncoespasmo grave: 0,01 mg/kg en 20 min.


en

- CV: taquicardia, hipoensión,


palpitaciones, dolor de pecho.
@

- Neuro: temblor, nerviosismo, - Monitorización contínua.


cefalea, calambres. - Riesgo de acidosis láctica.
- Metabólicos: Hipopotasemia,
hipoglucemia.
53
ion

SUCCINILCOLINA
lac
mu
esi
rod
me
fer
n
@e
Ampolla 100 mg en 2 ml
Relajante muscular despolarizante.

n
Intubación ET.

io
ac
IV. Bolo directo. SSF, Dx 5%.

ul
im
- 2,15 - 3,42 mg/kg/h

es
od
- 1 a 1,5 mg/kg IV.
er
- Inicio: 45-60 seg. - Niños: 1 mg/kg IV.
- Duración: 5-10 min.
rm

- Lactantes: 2 mg/kg.
- Repetir cada 5-10 min.
fe

- CV: bradicardia, arritmias,


en

taquicardia, HTA.
- Respi: Hipoventilación, apnea,
- Conservas en nevera.
@

broncoespasmo.
- Monitorización continua.
- Derma: hipersensibilidad.
- Contraindicado en quemados,
- Neuro: fasciculaciones.
lesión medular, sd. aplastamiento...
- SNC: aumento PIC.
- Varios: hiperpotasemia. 54
ion

SULFATO DE
lac
mu
esi
rod
me

MAGNESIO
fer
n
@e

Ampolla 1,5 gr en 10 ml

n
Catión intracelular.

io
Arritmias ventriculares, alt. electrilíticas, convulsiones en Eclampsia.

ac
IV. Ver dosis. SSF, Dx 5%.

ul
im
No.

es
od
- PCR: 1-2 gr IV en 100 ml de Dx 5% en 1-2 min. Repetir a los 5-10 min.
- Eclampsia: 4 gr IV en 100 ml de Dx 5% en 10-20 min.
er

- Torsade de Pointes (no PCR): 1-2 gr en 100 ml de Dx 5% en 5 -60 min


rm

- Torsade o hipomagnesemia: 25-50 mg/kg. Máx. 2 gr.


fe
en

- CV: hipotensión, arritmias, PCR.


- Respi: depresión. - Monitorización continua.
@

- Neuro: Parálisis muscular, pérdida - En sobredosis: rehidratación y


de reflejos osteotendinosos. diuresis forzada, gluconato de calcio
- Varios: dolor en el lugar de inyección, 1 gr, hemodiálisis.
hipermagnesemia, hipotermia.
55
ion

SULPIRIDE
lac
mu
esi
rod
me
fer
n
@e

Ampolla 100 mg en 2 ml

n
Antipsicótico,

io
Crisis vertiginosasa, TOC, esquizofrenia.

ac
IM. IM. No.

ul
im
No.

es
od
- 100 mg IM.
er
rm
fe
en

- CV: hipotensión postural,


prolongación QT, arritmias
@

ventriculares. - Control efecos secundarios.


- Neuro: sedación, somnolencia, - Pocos estudios para administrar IV.
síntomas extrapiramidales,
discinesias.
56
ion

TENECTEPLASE
lac
mu
esi
rod
me
fer
n
@e

Vial 10.000 UI.

n
Trombolítico.

io
Reperfusión IAM,

ac
IV. Bolo inicial. SSF.

ul
im
En centro hospitalario.

es
od
- < 60 kg: 6.000 UI o 30 mg.
- Entre 60 y 70 kg: 7.000 UI o 35 mg.
er

- Entre 70 y 80 kg: 8.000 UI o 40 mg.


rm

- Entre 80 y 90 kg: 9.000 UI o 45 mg.


- > 90 kg: 10.000 UI o 50 mg
fe
en

- CV: hemorragias, hipotensión,


@

- Analizar contraindicaciones.
arritmias, angina, IAM, shock,
- Monitorización continua.
pericarditis.
- No conservar a temperaturas
- Respi: EAP.
mayores a 30º.
- Varios: equimosos
57
ion

TIAMINA
lac
mu
esi
rod
me
fer
n
@e

Ampolla 100 mg en 1 ml
Vitamina B1.

n
Intoxicación etílica aguda en alcoholismo crónico.

io
ac
IV, IM. Bolo lento. Sin diluir.

ul
im
No.

es
od
er
- 100 mg IM o IV lento.
rm
fe
en
@

- Control de nivel de conciencia.


- Anafilaxia. - Control efectos secundarios.
- Previo a la administración de
glucosa.
58
ion
lac
u

URAPIDIL
sim
de
ero
erm
nf
@e

Ampolla 50 mg en 10 ml

n
Antihipertensivo.

io
Emergencia hipertensiva.

ac
IV. Bolo 20 seg. Dx 5%.

ul
im
- Dosis inicial: 100 mg en 80 ml Dx 5%
a 2-6 ml/h.

es
od - Mantenimiento: 9-30 mg/h

- 1ª: 12,5 mg.


er

- 2ª: 25 mg.
rm

- 3ª: 50 mg
fe
en

- CV: arritmias, palpitaciones, - Monitorización ECG y TA.


@

opresión torácica, diaforésis. - 2 vías gruesas.


- Respi: Disnea. - No mezclar.
- Neuro: cefalea, vértigo. - Informar al paciente que los
- Varios: sequedad de boca. efectos son transitorios.
59
ion
lac

VERAPAMILO
mu
esi
rod
me
fer
n
@e

Ampolla 5 mg en 2 ml

n
Antagonista de los canales del Calcio.

io
TSV, FA, Flutter auricular.

ac
IV. 2-3 min SSF, Dx 5%.

ul
im
- 25 mg en 250 ml a 20-40 ml/h.

es
od
- 0,075 - 0,15 mg/kg IV lento en 1-3 min. Máx. 20 mg.
er
rm

- < 1 año: 0,1 - 0,2 mg/kg lento en 1-3 min.


fe

- 1 a 15 años: 0,1 - 0,3 mg/kg IV lento en 1-3 min.


en
@

- CV: ICC, hipotensión, BAV.


- Control TA, ECG y SatO2.
- Respi: EAP.
- Alerta signos de fallo cardíaco.
- Varios: Mareos, cefalea, edemas
periféricos.
60
ion
lac

BIBLIOGRAFÍA
mu
esi
rod
me
fer
n
@e

- SAMUR-PC. Ayuntamiento de Madrid. Manual de procedimientos operativos.


Disponible en: www.munimadrid.es. Ed. 2020.
- Fundación para el desarrollo de la enfermería. APP FUDEN box. 2018.
- Trampal A., Morejón M. Guía de valoración y tratamiento parenteral para
enfermería. Ed. Publimed. 2010.
- VV.AA. Medimecum. Guía de terapia farmacológica. Ed. Springer. 2019.

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@
en
fe
rm
er
od
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io
n

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