U.S.E.B.E.Q.

DEPARTAMENTO DE ESCUELAS SECUNDARIAS GENERALES

ESC. SEC. GRAL. “ENCARNACIÓN CABRERA”
CLAVE: 22DES0029G
FICHA DE INSCRIPCION OFICIAL
CICLO ESCOLAR 2020-2021
DATOS GENERALES
DEL ALUMNO: GRADO:
GRUPO:

APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRE(S)

DOMICILIO:

NÚM. TELEFÓNICO con WhatsApp: OTRO:

ENFERMEDADES CRÓNICAS:

CERTIFICADO MÉDICO QUE AVALE SU DIAGNÓSTICO: si( ) no( )

NOMBRE DEL PADRE O TUTOR:

ÚLTIMO GRADO DE ESTUDIOS:

______________________________
FIRMA DEL PADRE O TUTOR
Vo. Bo.
EL DIRECTOR DE LA ESCUELA
__________________________________________
PROFR. FRANCISCO CORTEZ ALVAREZ

EL PALMAR, CADEREYTA, QRO., JULIO DE 2020.