MICRO FINANZAS PACTO DE DIOS

ACUERDO MINISTIREAL №040- 22 DE FEBRERO 2007

AMBATO- TUNGURAHUA- ECUADOR

FORMULARIO DE DATOS PERSONALES

i
1.- DATOS PERSONALES

Nombre:…………………………………………………………………………………………………………………………………….
Apellido:………………………………………………………………………….. Edad:…………………………………………….
FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL
Masculino Día: Mes: Año: Soltero(a) Casado(a)
GENERO: Divorciado(a) Viudo(a)
Femenino Unión Libre
2.- RESINDENCIA
Provincia: Calle principal: Numero: Calle secundaria:
Dirección
:
Cuidad: Cantón: Parroquia: VIVIENDA

HIPOTECA:
Barrio…………………………………………………………………………………… Propia:
Sector: Celular: Arrendada:
Vive con familia:
Años Meses Prestada:
TIEMPO RESINDENCIAL: Arriendo mensual:$................................
CORRESPONDENCIA EN: am
Domicilio Trabajo HORA DE UBICACIÓN: pm ………
Calle principal Numero: Calle secundaria Sector/Barrio Cuidad
Dirección:
3.-DATOS FAMILIARES ADICIONALES
CONYUGE

NOMBRE:……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
APELLIDO:………………………………………………………………………………………………
Edad…………………………………………..
Nacionalidad: FECHA DE NACIMIENTO Profesión/ocupación
………………………………………………………… Día: Mes: Año:
C.I:
……………………………………………………….
Primario Secundario
NIVEL EDUCATIVA: Curando Sin estudio e-mail…………………………………………………………………….
ACTIVIDADAD ACTUAL DEL CONYUGE: Empleado Independiente Ambos No trabaja
Nombre Empresa: Naturaleza del negocio: Cuidad

Cargo que desempeña: Años: Meses:

…………………………………………………
Calle principal: Numero: Calle secundaria: Celular:
DIRECCION
 :

4.-REFERENCIA PERSONALES: FAMILIAR CERCANO QUE NO VIVA CON USTED

Nombre y Apellido: Celular: Hora Ubicación: Parentesco:
am pm
Calle principal: Numero: Calle secundaria:
DIRECCION:
5.-INGRESO Y EGRESOS MENSUALES:
Sueldo o ingreso: Sud. Cónyuge o Ingreso Arrid.(monto que recibe) Inversión(Interés mes): TOTAL:

Otros ingreso: Origen:

Pago de arriendo mes: Alimentos: Vestimenta: Otros gastos Educación: Salud : TOTAL

6.-CREDITOS DE CONSUMO
Monto del crédito:$ Propósito:
Tipos de 1:- Consumo ………………………………………….
Crédito 2:- Hipotecario Plazo solicitado: ……………………………………………
Fecha de pago:
……………………………………………
…………………………………………….

Este autorización estará vigente desde la presente fecha y por el tiempo indefinido, hasta cuando en forma expresa y
por escrito, con la respectiva constancia de su recepción, yo(nosotros) notifique(mos) formalmente a MICRO FINANZA
PACTO DE DIOS con mi(nuestra) decisión de revocar esta autorización.

…………………………………………………………………….. ……………………………………………………………………………

Cuidad y fecha Firma de cliente

GARANTE

Yo…………………………………………………………… de nacionalidad……………………………portador de la identidad C.I…………………

Libre y solidariamente me constituye en garantía solidaria para que el (los) Titular(es), obligándome solidaria, indivisible,
IRREVOCABLE E INCONDICIONALMENTE a cumplir oportunamente todas las obligación del contrato principal y sus
modificaciones que se hicieses en el futuro, a las que expresamente me someto. En consecuiensa autorizo
expresamente e irrevocablemente a MICRO FINANZA PACTO DE DIOS a debitarlos valores que sean necesarios para
cubrir la obligación de mi garantizado, en el caso que mi cuenta corriente no cuento con los fondos suficiente, de igual
manera autorizo expresamente e irrevocablemente a que se efectúen los débitos mediante sobregiro a la misma .
Competencia y tramite a los que ha (n) sometido mi (s). y garantizo de igual manera el igual manera el cumplimiento de
todas las obligaciones contraídas o por contraer a favor del Emisor por el (los) Titular (es)PRINCIPAL Y ADICIONAL (es)
garantizados. Sin protesto, eximiese de presentación para el pago así como de aviso por falta de pago. Expresamente
renuncio a los beneficios de orden, excusión y división de bienes, Me comprometo a reconocer firmar y rubrica cuando
el emisor lo disponga, sin que el reconocimiento sea requisito para la validez de este documento.

…………………………………………… …….……… ……………………………………… ……………………………………………………

 MICRO FINANZAS PACTO DE DIOS
ACUERDO MINISTIREAL №040- 22 DE FEBRERO 2007
AMBATO- TUNGURAHUA- ECUADOR

Inicial – registró Numero de cedula (adjuntar copia C.I.) Firma de garante

………………………………………………… ……………………………………………………

FIRMA DE DEUDOR. FIRMA DE DEUDOR (CÓNYUGE).

………………………………………………….... ………………………………………………………

FIRMA DE GARANTE. FIRMA DE GARANTE DE (CÓNYUGE).

…………………………………………… …………………………………………………………

FIRMA DE GERENTE. FIRMA DE SECRETARIO(A).

………………………………………………………

FIRMA DE CAJERO.
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