I.

Sistema de vigilancia epidemiológica:

(1) El sistema de vigilancia epidemiológica en el Perú ante la presencia de
casos de COVID-19, sirve para mantener alerta e informados a los servicios de
salud del país, tanto públicos como privados. En base a los resultados
obtenidos se podrán tomar medidas políticas de salud en el país.
1. Definición de caso:

1.1. Caso sospechoso:

Criterio 1:
Toda persona que presente fiebre (37.5 o más) y tos, odinofagia,
dificultad respiratoria o anosmia sin otra etiología que explique
completamente la presentación clínica y que además en los últimos 14
días haya estado en contacto con casos confirmados de COVID 19 o
tenga un historial de viaje o residencia en zonas de transmisión local de
COVID 19.

Criterio 2:
Todo paciente con diagnóstico clínico y radiológico de neumonía y sin
otra etiología que explique el cuadro clínico.

Criterio 3:
Todo paciente que presente anosmia/disgeusia, de reciente aparición y
sin otra etiología definida y sin otros signos o síntomas.

Criterio 4:
Todo personal de salud y personal esencial, que presente fiebre o dos o
más de los siguientes síntomas: tos, odinofagia, dificultad respiratoria,
anosmia, disgeusia.

1.2. Caso probable:

Un caso sospechoso que tenga un resultado de laboratorio a COVID 19
indeterminado.

1.3. Caso estrecho:

Se considera caso estrecho a toda persona que haya proporcionado
cuidados a un caso confirmado mientras el caso presentaba síntomas y
que no hayan utilizado las medidas de protección personal adecuadas.
También a cualquier persona que haya permanecido una distancia
menor de 2 metros con un caso confirmado mientras este presentaba
síntomas.
 1.4. Caso confirmado:
Todo caso sospechoso o probable que presente resultados positivos por
rtPCR para SARS CoV-2.

1.5. Caso descartado:

Paciente con resultado negativo a SARS CoV-2.

2. Proceso de vigilancia:
(2) El encargado del proceso de vigilancia epidemiológica en el Perú para el
COVID 19 es el Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades, el cual tiene la función de velar por el cumplimiento de normas
y acuerdos de la vigilancia sanitaria internacional, establecidos en el
Reglamento Sanitario Internacional y otros acuerdos internacionales de salud.
Está encargado del monitoreo, difusión y evaluación de la información de los
centros de salud a nivel nacional y mantener alerta a los servicios de salud del
país tanto públicos como privados.

3. Periodo de flujo y notificación:

(3) El flujo de notificación se realiza desde nivel local y regional hasta el nivel
nacional, siguiendo los flujos y procesos establecidos en la directiva sanitaria
numero 046-MINSA/DGE-V.01, esta establece la notificación de enfermedades
y eventos sujetos a vigilancia epidemiológica en salud pública.
(4) La notificación epidemiológica individual y consolidada se realiza en los
registros semanales, estos son llenados por un personal de salud o técnico de
salud capacitado que trabaja en un establecimiento de salud. Toda unidad
notificante o establecimiento de salud realizara la notificación individual y
consolidada a su nivel inmediato (microrred, red o DIRESA/DISA).
Cada DIRESA/DISA realizara el control de calidad de datos a notificar y
posteriormente se notificará a la DGE.
MINSA(2013). Flujograma de eventos sujetos a identificación y vigilancia epidemiológica. [flujograma].
Recuperado de http://bvs.minsa.gob.pe/local/MINSA/4292.pdf

4. Vigilancia epidemiológica de casos hospitalizados por COVID-19:

(5) Realizada por todas las IPRESS que dispongan de capacidad de

hospitalización y que reciban casos confirmados de COVID-19.
La notificación de todos los casos sospechosos hospitalizados es obligatoria e
inmediata y debe ser realizada en el mas breve plazo posible.
Llenado de fichas realizado por el personal de Ias oficinas epidemiologia o
inteligencia sanitaria de IPRESS, en coordinación con los médicos que
realizaron la atención de los casos.

5. Vigilancia epidemiológica de defunciones por COVID-19:

(5) La notificación de toda defunción por COVID-19 es obligatoria y debe
realizarse de forma inmediata luego de conocido el caso, sea confirmado o
sospechoso.
Si las defunciones ocurren en hospitales o clínicas privadas deben ser
notificadas por las personas de las oficinas de epidemiologia o inteligencia
sanitaria; si son domiciliarias debe ser realizada por la
DIRIS/DIRESA/GERESA.
6. Análisis de información:
(5) Se debe realizar en tiempo, espacio y persona, orientan en la detección
oportuna de brotes o incrementos fuera de los esperado, así como prioriza
escenarios para la prevención y control.
Se debe complementar con otras fuentes de información
La aplicación de indicadores de salud es obligatoria por las IPRESS y/o redes
de salud que tienen población asignada y jurisdicción.

7. Difusión de información:
(5) El CDC emite reportes e informes periódicos de la situación nacional o
regional de COVID-19.
Las oficinas de epidemiologia de las DIRIS/DIRESA/GERESA deben de
difundir los reportes de vigilancia a través del medio de comunicación u otras
publicaciones oficiales en forma semanal, impresa o virtual.

8. Ficha de investigación clínica clínico-epidemiológica

Para la notificación se utilizará la ficha clínica epidemiológica de IRAG
(infección respiratoria aguda grave), manteniendo el flujo de directiva sanitaria.
MINSA (2020). Ficha de investigación epidemiológica de IRAG inusitada [cuadro]. Recuperado de
http://www.hnhu.gob.pe/Inicio/wp-content/uploads/2016/07/ALERTA-EPIDEMIOLOGICA-N-007-
2020.pdf.pdf
Bibliografía:
1. Definición de caso [Internet]. Argentina.gob.ar. 2020 [cited 27 May 2020].
Available from: https://www.argentina.gob.ar/salud/coronavirus-COVID-
19/definicion-de-caso
2. Presentación [Internet]. Dge.gob.pe. 2020 [cited 27 May 2020]. Available
from: https://www.dge.gob.pe/portal/index.php?
option=com_content&view=article&id=400&Itemid=349
3. MINSA. Directiva sanitaria N 089 - MINSA/2020/cdc. Lima; 2020 p. 10-11,
14-16.
4. MINSA. Directiva sanitaria Nº 046 - BVS Minsa. Lima; 2013 p. 18-19, 32.
5. Alerta epidemiológica [Internet]. Hnhu.gob.pe. 2020 [cited 27 May 2020].
Available from: http://www.hnhu.gob.pe/Inicio/wp-
content/uploads/2016/07/ALERTA-EPIDEMIOLOGICA-N-007-2020.pdf.pdf
6. Guía clínica de Enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) [Internet].
Fisterra.com. 2020 [cited 27 May 2020]. Available from:
https://www.fisterra.com/guias-clinicas/covid-19/